Ултразвук през третия триместър по време на бременността

Скрининг ултразвук помага за идентифициране на много патологии. Провеждането на такова проучване в третия триместър на бременността позволява на лекарите да оценят крайния период на вътрематочно развитие на бебето. По-подробно за третата ултрасонография, която се провежда пред бъдещите мумии, тази статия ще разкаже.

Ултразвукът в този период на бременност е необходим за функционалната оценка на развитието на плода. Последният период на бременност е много важен за бебето. По това време тялото му се готвеше за независим живот извън майчиния организъм.

Ултразвукът също ви позволява да оцените вътрематочно развитие на плода и особености на неговата анатомия. Специалистът по ултразвук определя дължината на тялото на бебето, както и очакваното му тегло. Също така с помощта на това проучване лекарят може да определи дължината на основните костни елементи.

Плацентата е много важен фетален елемент. Чрез този орган детето получава всички необходими хранителни вещества и кислород. Те са необходими на бебето за активния му растеж и развитие.

Оценка на плацентарния кръвен поток е много важно, особено в този период на бременност. По време на проучването специалистът може да идентифицира формираната патология на кръвоносните съдове на плацентата. Торсията или абнормното свиване на кръвоносните съдове са чести „констатации“ по време на ултразвуково сканиране в този триместър на бременността.

С помощта на скрининг проучване можете също да определите фетална позиция в матката и идентифициране на придружителя заболявания на вътрешните полови органи, Ултразвукът също разкрива вътрематочни дефекти на развитието, които вече са формирани през последните седмици на бременността. Най-опасните аномалии в структурата на сърцето.

Специално проучване се използва за определяне на признаци на плацентарна недостатъчност. използване на доплер, Този тест ви позволява да идентифицирате патологичното намаляване на притока на кръв в кръвоносните съдове, снабдяващи плацентата. Използвайки Доплеровото изследване, можете също да определите скоростта на пулсовите вълни в плацентарните и маточните артерии.

Рутинният ултразвук през третия триместър обикновено се извършва на 28-34 седмици от бременността. В някои случаи комплекс от изследвания може да се извърши по-рано в 7-14 дни. Обикновено продължителността на скрининг ултразвука се определя от акушер-гинеколог, който наблюдава бременна жена.

При нормалния ход на бременността третият скрининг може да не е необходим. Обикновено ултразвукът в този период се възлага на бъдещи майки, които по време на първите две изследвания са имали някакви нарушения. Също така, скринингът трябва задължително да се извърши върху бременни жени, които поради някаква причина са пропуснали предишни проучвания.

Положението на бебето в матката е много важен показател, който се оценява по време на третия скрининг ултразвук. Степента на грешки при измерването на този критерий обикновено е много по-ниска, отколкото при провеждане на изследвания по време на 1 скрининг. ако многоплодна бременноств този случай лекарите определят положението на всички бебета в утробата.

Представяне - много важен критерий, който също се отбелязва по време на скрининг ултразвук. Обикновено бебето започва активно да се движи в корема на майката още в средата на втория триместър на бременността. Това води до факта, че представянето, установено по време на второто скринингово проучване, може да се промени.

Лекарите определят няколко ключови клинични параметри, които позволяват да се оцени вътрематочното развитие на плода. За да направят това, те винаги оценяват размер на главата на бебето, Също измерено и обиколка на корема.

Обикновено между тези индикатори съществува определена връзка. Ако обиколката на корема на бебето значително надвишава размера на главата, това може да означава развитие на опасна чернодробна патология и да бъде признак за натрупване на излишната течност (асцит) в коремната кухина.

Извършва се и идентифициране на някои ортопедични патологии определяне на дължината на феморалните вдлъбнатини, Съкращаването на дължините на тези тубуларни кости може да се появи и при някои генетични заболявания.

Ако по време на скрининг ултразвук бъдат открити някакви отклонения от нормата, то в този случай специалистите изчисляват и някои специални фактори. За тази цел се оценяват фронтално-тилната и цефалната съотношения. Също така е определено показатели на съотношението на обиколката на корема към главата.

За да се оцени работата на мозъка, лекарите с ултразвук определят някои от нейните структурни елементи. За да направят това, те задължително проучват страничните цистерни и вентрикули. Освен това се измерват основните линейни размери на малкия мозък. Също така се оценяват визуални натъртвания (таламус), хороидни плексии и прозрачен септум.

По време на изследването се определят основните анатомични елементи на лицето. Трябва да се отбележи, че Лицето на плода се изследва както пред, така и в профила. Носната кост е важен костен елемент, който се оценява във втория и третия триместър на бременността. Също така по време на проучването, площта на назолабиалния триъгълник е задължително оценена. За да се изключат аномалиите, задължително се проучват очни кухини.

Надлъжен разрез на гръбначния стълб - Много важен критерий, оценен по време на третия скрининг. С това изследване е възможно да се идентифицират различни аномалии в развитието на опорно-двигателния апарат при деца. Съкращаването на дължините на спинозните процеси може да е признак за някои хромозомни патологии.

По време на изследването на гръдния кош, многократно заболявания на дихателната системакакто и диафрагмата на плода. По време на това изследване можете да видите всички елементи на сърцето. Ултрасонографията позволява да се открият различни клапни дефекти. Доплерова сонография се използва за откриване на регургитация. По време на третия скрининг ултразвук също се оценява феталното сърцебиене.

Оценката на вътрешните органи е много важна при провеждането на третия скрининг ултразвук.По време на проучването лекарят оценява структурата и наличието на патологии на черния дроб, жлъчката и пикочния мехур, както и на чревния плод. Съвременните изследователски методи също позволяват да се определи размерът на бъбреците в надлъжен и напречен разрез. Също така с помощта на ултразвук могат да бъдат идентифицирани и различни аномалии на пикочните пътища.

Феталните структури са много важни анатомични елементи, които също се оценяват непременно. В този случай се измерва дебелината на плацентата и се определя индексът на амниотичната течност. Във всеки триместър бременна жена по време на скрининг ултразвуково изследване задължително идентифицира патологията на матката и нейните придатъци, както и на яйчниците. При бременност от 34 седмици нормалните стойности на определените параметри са следните:

• Бипариалният размер е 7.5-9.1 cm.
• Обиколка на корема - 8.1-10 cm.
• Обиколка на главата - 8.6-10.5 cm.
• Фронтално-тилен размер - 10-11.7 cm.
• Дължината на бедрената кост е 5,7-7 cm.
• Тегло на плода - 2.2-2.7 кг.

При многоплодна бременност, теглото на бебетата обикновено е малко по-малко. С установената тенденция да понесе голям плод лекарите могат да препоръчат на бъдещата майка да проведе друго проучване. Обикновено се извършва непосредствено преди раждането. Голям плод с тесен таза на майката е доста опасно състояние, което в някои случаи може да доведе до цезарово сечение.

Нормалната дебелина на плацентата на този етап на бременността е 27-44 mm. Обикновено до края на последния период на вътрематочно развитие мястото „бебе“ вече не променя локализацията. Миграцията на плацентата през третия триместър на бременността е възможна само с развитието на патологии.

Линейното разстояние от долния край на плацентата до вътрешното ос също е важен диагностичен критерий. Обикновено тази стойност трябва да е по-голяма от 60 mm. Ако по време на изследването на плацентата почти покрива вътрешния фаринкс, това може да означава увеличение или ниско местоположение. Тази патология може да бъде доста опасна и допринася за сложното раждане.

Плацентарната зрялост е друг важен критерий, който се определя по време на третия скрининг. Този показател в различни периоди на бременност може да бъде различен. Плацентата „узрява“ по-близо до раждането. негов Незрялостта в третия триместър на бременността е патология, което може да доведе до различни усложнения.

Счита се за нормално, ако зрелостта на плацентата преди 30-та седмица от бременността е нула. Първата степен на зрялост е нормална още на 27-34-та седмица. Втората степен се определя на 34-39 седмица. Третата степен е нормална с период на бременност от 39 седмици.

Количеството на околоплодната течност е много важен критерий, който се оценява по време на третия ултразвуков скрининг. В този период на бременност този показател е 1,7 литра. Лекарите говорят за патологии в такава ситуация, ако тези показатели се отклоняват от нормалните стойности.

Полихидратацията е патологично състояние, което е съпроводено с прекомерно натрупване на околоплодна течност. В случая на тази патология, тази цифра се увеличава до 2 литра.

Излишният обем на околоплодната течност над 3 литра е придружен от развитие на нежелани симптоми. Също така, това състояние обикновено води до образуването на опасни патологии. Те включват: патологично представяне на плода, загуба на примки на пъпната връв, кървене при раждане и различни заболявания след раждането. В този случай вероятността за смърт на плода нараства до 45%.

Malovodie - патология, която се установява с изразено намаляване на обема на околоплодната течност. Такова патологично състояние често се случва по време на продължителна бременност, когато бъдещата майка ражда бебе повече от 40 седмици. В тази ситуация рискът от фетални аномалии в плода се увеличава значително.

За оценка на степента на увреждане се извършва цялостна оценка на майката-плацентата-плод. Всички идентифицирани отклонения са разделени в няколко категории:

• Престъпление от първа степен, Характеризира се с компенсиран курс. В този случай изразените нарушения на плода не се диагностицират. Ако по време на проучването са установени незначителни аномалии, може да бъде предписано патогенетично лечение. В този случай се изисква динамика на плода.
• Нарушения на втора степен, Също се нарича субкомпенсирано състояние. В този случай се открива патология на плацентарния кръвен поток. Лечението на тези нарушения в тази ситуация се извършва в клиниката. Хоспитализацията на бъдещата майка в болницата, като правило, не се изисква.
• Нарушения от трета степен, Характеризира се с декомпенсиран курс. Придружени от тежки нарушения в плацентарната циркулация. Такива патологии са доста редки. Хоспитализацията е необходима за отстраняване на нежеланите симптоми в този случай.

В третия триместър на бременността трябва да се постави плацентата на задната стена. В този случай се осигурява нормален плацентен кръвен поток. За нормално раждане е по-добре плацентата да е с 4 см по-висока от вътрешната маточна ос.

Дължината на шийката на матката е много важен критерий, който се оценява по време на третия скрининг. През този период на бременност нормалните стойности на този показател са повече от 3 см. Ако този критерий е по-малък от нормата, то това обикновено е проява на истмико-цервикална недостатъчност. За да се елиминира тази патология, се изисква специален шев.

Намаляване на сърдечната честота на плода, открито по време на третия скрининг ултразвук, е проява на патологията на сърдечно-съдовата система. В тази ситуация, сърдечната честота пада под 130 удара в минута. Тахикардията също е опасен симптом, който може да бъде проява на фетална хипоксия. В този случай е задължително Задължително назначаване на терапия който събира гинеколога заедно с терапевта.

По време на третото планирано ултразвуково сканиране задължително се оценяват и показателите за ефективност. дихателната система, Намаляването на честотата на дихателните движения на плода е изключително неблагоприятен симптом, което показва, че дихателните му органи са слабо развити. Твърде честото дишане може да бъде проява на тежка хипоксия. Лекарите смятат, че нормата на дишане при 40-70 движения на минута е норма на този етап.

За последния период на вътрематочно развитие на бебето през третия триместър, вижте следното видео.