Какво ще стане, ако не можете да забременеете с дете в продължение на няколко години подред?

Някои привидно здрави двойки упорито не успяват да забременеят в продължение на няколко години. Съвсем естествено е един ден да започнат да се чудят защо е невъзможно да се зачене бебе и дали може да се промени. В тази статия ще обясним как да действаме в този случай.

Ако една двойка не се предпазва и води активен сексуален живот в най-благоприятното време за зачеване (в средата на менструалния цикъл, когато жените овулират) и бременността не се проявява за година или повече, лекарите говорят за безплодие. Тя може да бъде женска, мъжка и също взаимна.

Сред най-честите причини за намаляване или пълна липса на раждаемост при жените са възпалителни заболявания на репродуктивните органи, включително хронични, понякога скрити инфекции, предавани по полов път, както и хормонални и менструални нарушения. Липсата на овулация прави жената безплодна. Недостатъчното ниво на фоликулостимулиращия хормон не може да осигури узряването на фоликулите през първата половина на цикъла, а недостатъчното ниво на прогестерон не може да гарантира, че дори оплодената яйцеклетка може да се залепи и ембрионът започва да се развива.

Причината за невъзможността да забременеете могат да бъдат преди това извършени аборти, ендометриоза, фиброиди, разрушаване на яйчниците, запушване на фалопиевите тръби. Понякога причината за липсата на бременност се крие в анатомичните особености на структурата на репродуктивните органи или посттравматичните промени. Причината може да е в стреса, психологическата неподготвена за бременност и раждане - тогава става дума за психогенна стерилност.

Лошите навици, безумният ритъм на живота, страстта към кафето и силния чай, наднорменото тегло и нездравословната диета увеличават вероятността от безплодие при жени в репродуктивна възраст. Между другото, самата възраст също е важен фактор. След 34 години вероятността за бременност бързо намалява, а качеството на яйцата се влошава.

Сред често срещаните мъжки причини за безплодие са нарушение на количеството и качеството на състава на сперматозоидите, гениталните инфекции, възпалителните заболявания на репродуктивните органи и запушването на семепровода. Мъжете са не по-малко от жените психогенни причини за липса на фертилност. Въпреки факта, че причините за мъжете да бъдат безплодни са по-малки от тези за жените, делът на мъжкото и женското безплодие при двойките е приблизително равен - делът на жените според статистиката е около 40% от случаите, а делът на мъжете - около 45%.

Взаимното безплодие не е толкова често срещано, но представлява най-трудните и сложни случаи. Такова безплодие се посочва, ако плодовитостта на двамата партньори е нарушена, както и в случай на генетична несъвместимост между съпруг и съпруга.

Първо, трябва да установите истинската причина за отсъствието на дългоочаквана бременност.За да направите това, една жена трябва да се свърже с гинеколог, а мъж - с уролог-андролог. Най-добре е да изберете една клиника, за да отидете на изпит заедно. Семейното проучване увеличава шансовете за по-точно и бързо определяне на причината или серията от причини и премахването им.

На жените се предписват редица задължителни прегледи:

• Ултразвук на тазовите органи (позволява да се определят анатомичните особености на репродуктивната система, да се идентифицират патологичните промени);
• колпоскопия (позволява да се установи състоянието на шийката на матката, да се изключи т.нар. цервикален фактор на безплодието);
• хистероскопия (позволява на лекаря да получи най-точна картина за състоянието на ендометриума, стените на матката);
• диагностична лапароскопия (назначена, ако има съмнение за обструкция на фалопиевите тръби или тяхното критично стесняване);
• рентгенография на гръдния кош (елиминира туберкулозата);
• общи изследвания на кръв и урина;
• биохимичен кръвен тест;

• кръвен тест за хормонален профил (направен след менструация, на 5-6 дни от цикъла - FSH, естрадиол, естрогени, тироидни хормони, TSH, тестостерон, пролактин и редица други, на дните 21-22 на цикъла - прогестерон). Това е много важен анализ, който, заедно с данните от ултразвука на яйчниците, може да даде представа за това дали настъпва овулация, независимо дали зрелите ооцити.
• кръвен тест за TORCH инфекция;
• кръвен тест за ХИВ статус, сифилис и полово предавани инфекции;
• вагинална намазка на микрофлората и инфекция, стържене от шийката на матката към анормални клетки, както и анти-сперматозоидни антитела;
• имунограма (позволява да се определи дали безплодието е имунен фактор).

Човек също не трябва да остава настрана, едновременното изследване ще спести време и ще увеличи шансовете за ефективно лечение. Човек не трябва да преминава много тестове, списъкът им е както следва:

• спермограма (за установяване на количествен и качествен състав на еякулата);
• имунограма и MAP тест (позволява откриване на антиспермални антитела);
• общи изследвания на кръв и урина;
• биохимичен кръвен тест;
• кръвни тестове за HIV статус, сифилис и генитални инфекции;
• намазка на уретрата;
• кръвен тест за хормони (тестостерон, естрогени, тироидни хормони).

Допълнителни тестове могат да бъдат предписани от лекар, ако резултатите от спермата са разочароващи. Например, човек, който има голям брой левкоцити в спермата си, се препоръчва да прави ултразвук на простатната жлеза, тестисите, а мъже с тежка тератозооспермия (увеличен брой мутирали, променени сперматозоиди, които са неспособни на нормално оплождане) може да се използва проба от сперма. ,

Лечението се предписва в зависимост от причината. За елиминиране на патологията могат да се използват лекарствени схеми, операция и хормонална терапия. Лечението на безплодие винаги е доста дълго и двойката трябва да бъде търпелива и да следва всички препоръки.

В 85% от случаите лечението след идентифициране на причините е ефективно и двойката забременява след завършване на курса в рамките на няколко месеца. Ако лечението не дава положителен ефект, двойката може да бъде препоръчана репродуктивни асистентни технологии - IVF, IVF + ICSI, IMSI, вътрематочно осеменяване.Дори и в най-тежките случаи - когато жената няма яйчници и няма собствени яйца, когато човек няма тестиси, лекарството ще може да предложи възможности, които да й помогнат да стане родител. Репродуктивните техники могат да се извършват с помощта на донорна яйцеклетка, донорна сперма и дори донорски ембриони.

2.3 или 4 години безплодие - достатъчно голям опит, така че двойката започна да търси възможности за преодоляване на безплодието. Ако бездетността трае много повече от 4 години, могат да възникнат допълнителни проблеми при лечението на „стари“ и „пренебрегвани“ проблеми с репродуктивното здраве. Ето защо е необходимо да се свържете с лекар възможно най-скоро, на етап, когато жена без много безпокойство просто започва да мисли, че не може да забременее от една година - всичко е в ред със съпруга си.

Няколко прости съвета ще помогнат на двойката да увеличи шансовете за зачеване на дете, но в никакъв случай не отменят препоръките да се консултират с лекар и да бъдат внимателно прегледани.

• Обърнете внимание на теглото. Дори малка загуба на тегло от 5% от първоначалното тегло увеличава шансовете за бременност с 10%.
• Престанете да се занимавате с планирането. Стресът влияе неблагоприятно върху производството на половите хормони. Колкото повече очаквате бременност, толкова по-високо е нивото на стрес. Колкото по-силен и по-дълъг е стресът, толкова по-малка е вероятността за зачеване на бебето.

• Преразгледайте начина на живот. И двамата партньори трябва да получат достатъчно сън, да ядат балансирана диета, да вземат витамини, да елиминират лошите навици от живота си и да намалят прекомерното физическо натоварване.
• Спрете да обвинявате себе си и партньора си. Комплексът от вина и негодувание - общи реакции на партньорите към безплодието в семейството. Не обвинявайте другия и изпълнявайте себе си. По-добре е да търсим заедно решение.

Жените, които са били в състояние на планиране на бременността в продължение на няколко години, обикновено се опитват много - от лечение на пиявици до масаж на енергийни точки и народни средства. Но бременността обикновено се появява едва след като двойката има смелост и отива при лекар, за да бъде прегледана, и след това започва да лекува не само „безплодие”, но и истинската болест, която е довела до намаляване на плодовитостта.

В следващото видео, лекар-уролог-венеролог Екатерина Макарова обсъжда защо е невъзможно да се зачене дете.