Как изглежда една пъпна херния при деца?
Пъпата на бебетата е обект на специални грижи и тревожност на родителите. Тя изисква специални грижи след изписване от болницата, внимателно наблюдение от страна на мама и татко, защото „пренебрегваме” случая пъпна херния уважаващите себе си родители не могат да си позволят. Ако искате да знаете как изглежда при пъпната херния при деца, прочетете тази статия.
Къде се намира тя?
Пъпната херния (ако има такава) не винаги се намира директно в пъпа на бебето. Понякога херниалната торбичка може да се подава в областта на пъпната връв - над или под мястото, където е била разположена пъпната рана след раждане. Във всеки случай, не трябва да търсите патология, когато тя не съществува (по цялата повърхност на корема). Защото винаги изходът на херния е направен изключително през пъпния пръстен.
Търсенията трябва да започнат там, където е имало място за прикрепване на пъпната връв по време на бременност. След отрязване на пъпната връв, не всички бебета имат пръстен, затегнат със съединителна тъкан в продължение на 30 дни, определен от лекарството. В резултат на това обикновено на това място се образува определено изпъкнало образувание.
Как изглежда тя?
херния при малки деца, тя е с форма на топче или има леко неправилна форма. В една част тя има по-голям обем, отколкото в другата. Най-често размери херния при новородени и деца под 1 година малки - от 0,5 до 3,5 см в диаметър. По-рядко херния може да достигне до 5 сантиметра в диаметър.
Тогава всичко зависи от това какво всъщност е съдържанието на херния. Ако в нея се уловят чревни цикли, хернията в напрегнато състояние ще има леко сивкав, синкав цвят, през тънката детска кожа може лесно да се види чревната стена.
Ако има част от друг вътрешен орган в торбичката, хернията ще бъде по-червеникава или бяла. Около "топката" може да има една или повече кожни гънки - в зависимост от размера на торбата.
Симптоми и диагноза
Детската пъпна херния не винаги е забележима. Можете да обръщате внимание на изпъкналата топка, когато детето плаче много, крещи, натоварва преди изпразване на червата или кашлица. При всички тези действия в легнало положение, мускулите на коремната стена са силно напрегнати. С техния тонус херниалната торбичка се плъзга свободно през пъпния пръстен, който не е в състояние да го задържи поради неговата слабост или бавно обрастване.
Ако в този момент леко натиснете "топката" с подложката на пръста си, той ще се върне свободно в коремната кухина и ще остане от другата страна на пъпния пръстен до следващия вик или кашлица.
Родителите не трябва да мислят, че такава херния боли дете. Не, тя изобщо не го притеснява, не влияе на темпото на нейното развитие.
Някои експерти приписват едно наистина разрушително въздействие на пъпната херния на бебето - тя не спи и причинява постоянен плач и настроения и нарушава храносмилането. Нередуцираната херния не прави нищо подобно, затова не е съвсем правилно да се счита за лош сън или безполезен детски апетит в резултат на херния.
Ако има притискане на хернията (херниалната торбичка внезапно се притиска от пъпния пръстен), тогава няма много за търсене на симптомите. Това състояние винаги е свързано с тежка и внезапна болка. Детето ще крещи, държи краката притиснати към стомаха, без да ги изправя. Може да се появи повръщане.
Самата херния в този момент ще изглежда „подута“, много напрегната, синкава, сякаш е готова да се пръсне. Когато леко се натисне с пръст, херниалната торбичка няма да влезе вътре, както винаги, и болката ще се усили.
Как да се определи рецидив?
Повечето от некоригираната, неусложнена пъпна херния при деца преминава самостоятелно - докато растат. Ако до петгодишна възраст детето продължава да отваря пъпния пръстен, се взема решение за провеждане на хирургична операция.
По-рано от тази възраст детето може да бъде оперирано само ако херния е удушена. Интервенцията се извършва с нежни съвременни методи, използвайки лазер, така че след такива манипулации от страна на хирурзите върху тялото на детето няма белези или страшни белези.
В пъпа, разбира се, след операцията няма да изглежда кръгла и гладка, но си заслужава. Операцията за отстраняване или намаляване на пъпната херния (дори и последната много успешно) не гарантира, обаче, че детето няма да има рецидив - повторното появяване на херния.
Ето как изглежда рецидив след операция. Херния изглежда малко по-висока или леко настрани от оперирания пъпна пръстен.
Какво да правите, когато бъде открито?
Ако се установи, че има пъпна херния (дори и да няма абсолютна сигурност, че тя е тя), трябва да покажете детето на педиатричния хирург. Той ще може да разсее съмненията, като поръча допълнителни изследвания - абдоминален ултразвук и рентгеново изследване на коремните органи.
Това ще помогне да се установи точния размер, местоположението на хернията, както и съдържанието на херния. Тя може да бъде чревна верига и жлези, и части от пикочния мехур, както и черния дроб. Изключително важно е хирургът да вземе решение за лечение, за да научи за възможните рискове от нараняване.
Какво да не правим:
- Категорично е невъзможно самостоятелно да се коригира херния и да се запечата с гипс или да се прикрепи към нея монета от пет рубли. Решението за намаляването отнема само лекар и той го прави сам, ако смята за подходящо.
- Не можете да се опитате да поправите херния, ако детето има щипка. Такова дете се нуждае от спешна хоспитализация в спешна помощ в хирургична болница, при спешна операция. Пропуснатото време може да доведе до некроза на тъканите на вътрешните органи, притиснати в херния. Никаква кръв няма да тече към тях, дори и гангрена е възможна.
В този брой на д-р Комаровски една от разглежданите теми е именно случаят с пъпна херния.
