Нощна енуреза при деца

Ако детето има уриниране в леглото по време на нощен сън, те говорят за нощна енуреза. Този проблем е много често срещан в детството. Съвременната медицина не го включва като болест, а я нарича етап на развитие, по време на който детето усвоява функциите на собственото си тяло.

В зависимост от времето на образуване на "кучешки" рефлекс се разграничават следните видове инконтиненция:

• Основно. Детето все още не се е научило да контролира уринирането. Това е най-меката форма, която при 98% от децата преминава самостоятелно без терапия.
• Второ. Детето се е научило да контролира пикочния си мехур в миналото и повече от 6 месеца леглото му е сухо.

В зависимост от симптомите на енурезата е:

• Опростено. Детето няма други аномалии, различни от енуреза.
• Сложно. Бебето има възпалителни заболявания, нарушения в развитието и други патологии.

В зависимост от реакцията на детето към проблема се разграничават следните видове:

• Neurotic. Тази форма на инконтиненция е характерна за срамежливо и срамежливо дете с плитък сън. Бебето е много притеснено за провалите през нощта, което води до смущения в съня.
• Неврозата. Тази форма на енуреза се среща при деца с истерично поведение. Детето не се притеснява много, когато види мокро легло преди юношеството, когато инконтиненцията може да предизвика сдържаност и невроза.

Обикновено детето се научава да контролира уринирането си през нощта до 6-годишна възраст. В същото време около 10% от децата, навършили 6-годишна възраст, не са усвоили такъв контрол. С течение на времето проблемът става все по-рядък. Към 10 годишна възраст инконтиненцията през нощта се наблюдава при 5% от децата, а до 18-та годишнина - само в 1%. При момчетата проблемът се забелязва два пъти по-често.

Проблемът с инконтиненцията се появява по-често при момчетата. Към нея водят такива фактори:

• Раждане засегнати гръбначен мозък или мозък.
• Дълго формиране на условен рефлекс. Някои момчета развиват такъв рефлекс по-късно от своите връстници.
• Стресови ситуации. Енурезата може да възникне поради силен страх, постоянни спорове между родители, промяна на училищата, движещи се и подобни фактори, които имат силно влияние върху психиката на детето.
• Наследственост. Ако при двамата родители се наблюдава инконтиненция, проблемът е възможен в 70-80% от случаите. Ако един от родителите страда от енуреза, момчето ще има такъв проблем в 30-40% от случаите.
• Възпалителни заболявания на пикочния мехур. Те се определят от резултатите от анализа на урината. Вродената патология на пикочните пътища може също да доведе до инконтиненция.
• Удължена употреба на пелени. Детето се използва, че след уриниране леглото не е студено, а не мокро.
• Нарушения на хормоналната сфера. При недостатъчно производство на хормони, които влияят върху работата на пикочния мехур, обема на отделената урина и неговата концентрация, детето става инконтиненция.
• Покровителствено. Често се среща в непълно семейство, когато момчето е отгледано от баба или майка.Поради прекалено много грижи, детето подсъзнателно се държи като бебе, защото има усещането, че е малък.
• Хиперактивността. Когато детето е силно възбудимо, активността на процесите в мозъка преобладава над сигналите на пикочния мехур. А мозъкът просто не "чува" желанието да уринира през нощта.
• Липса на внимание на родителите. При такъв недостиг детето подсъзнателно прави всичко, за да се чувства загриженост от страна на близки хора.
• Алергии. Отбелязва се, че при момчета с алергични реакции, както и при бронхиална астма, епизодите на енуреза са често срещани проблеми.

Инконтиненцията може да се появи в следните ситуации:

• Ако развитието на рефлекси е леко забавено. Някои момичета се научават да управляват рефлексите по-късно от същата възраст.
• В резултат на стрес или психологическа травма. Едно момиче може да бъде засегнато развод родители, появата на второ дете в семейството, смяна на местоживеенето, прехвърляне в нова детска градина и други подобни фактори.
• С много добър сън. Той е признак или на вродените черти на нервната система на момичето, или на преумора.
• Ако едно момиче пие много през нощта. С "мокро легло" може да доведе и otpaivanie по време на студ.
• Когато влиянието на наследствени фактори. Той причинява освобождаване на хормона вазопресин, което намалява производството на урина през нощта. Липсата на този хормон може да се предава от родителите. Ако един от тях имаше енуреза в детска възраст, има вероятност от 30% инконтиненция при дъщерята. Ако проблемът е с двамата родители, рискът от енуреза при едно момиче се повишава до 75%.
• При наранявания на гръбначния стълб и гръбначния стълб. Те разрушават пътя на импулсите от мозъка, в резултат на което те не достигат до пикочния мехур.
• Ако има забавяне в развитието. С изоставането на момичето, формирането на всички рефлекси става по-късно.
• Ако се развие инфекция на пикочните пътища. Благодарение на по-широкия и по-кратък преход на червата при момичетата, микроорганизмите, които се развиват върху гениталиите, могат да попаднат в пикочния мехур.

На тази възраст, енурезата се наблюдава при 5% от децата и често е вторична, но може да продължи и от ранна възраст.

Основните причини, поради които инконтиненцията е възможна при тийнейджър, са:

• Стрес. Детето може да бъде твърде остро осъзнато от напрегната ситуация в училището или семейството, страда от физическо наказание, конфликти с връстници, преместване, загуба на любим човек и други стресови ситуации.
• Психично заболяване. Неврозите и депресиите могат да доведат до инконтиненция, която допълнително се влошава от преживявания и юношески комплекси.
• Вродени аномалии. Те могат да бъдат както в нервната система, така и в органите на отделителната система.
• Наследствена зависимост. Както и в по-младата възраст, енурезата при юношите може да се дължи на този проблем при родителите му.
• Травма. Те могат да доведат до нарушен рефлекс на уриниране.
• Хормонална настройка. Нивата на хормоните се променят по време на пубертета, така че може да има провал в производството на хормони, които засягат уринирането.

Нощната енуреза почти винаги е значителен проблем за детето, и ако инконтиненцията се развие при тийнейджър, тя може да предизвика сериозен комплекс за малоценност.За децата с енуреза е трудно да общуват с връстниците си, дори ако други деца не са наясно с този проблем.

Детето се чувства по-ниско, затваря се, търси да избягва контакт с други деца, търсейки самота. Това може да остави отпечатък върху характера - децата с инконтиненция са ядосани, колебливи, агресивни, несигурни, които се прехвърлят в зряла възраст.

Ако детето е на 6 години и все още не контролира напълно пикочния мехур, трябва да се извърши допълнително изследване. На детето се предписват уринни тестове (изследване на урината и проба на Зимницки) и ултразвук на отделителната система. В много случаи се предписва допълнителна ЯМР, цистоскопия, ЕЕГ, рентгеново изследване, преглед от невролог, ендокринолог, психиатър и други специалисти.

Има много начини за премахване на инконтиненцията, но ефективността на тяхното въздействие се различава в ситуацията с всяко конкретно дете.

• Ако енурезата е свързана с хиперактивност и възбудимост на нервната система, детето се предписва успокояващ означава.
• Ако се открият възпалителни и инфекциозни процеси, се предписват антибиотици.
• Ако развитието на нервната система се забави, на детето могат да се предписват ноотропни лекарства.
• За нарушения на хормоналното производство, засягащи състава и обема на урината, както и за функционирането на пикочния мехур, се предписва десмопресин.

Това е много ефективен метод за борба с инконтиненцията, който е да се използва специален будилник. Свързан е със сензора, който е поставен в бикините на детето. Когато първите капки урина, които удари сензора, се задейства чрез изпращане на сигнал към алармата, което кара детето да се събуди, да изключи устройството и да отиде в тоалетната.

За подобряване на функционирането на пикочния мехур и нервната система се препоръчва физиотерапия. На детето може да бъде възложена магнитна терапия, електрофореза, терапевтичен душ, акупунктура, електро-електрическа, курс на терапевтични вани и други методи на физиотерапия. Препоръчва се и терапевтични упражнения и масаж.

В допълнение, дете с енуреза се препоръчва да коригира дневния режим и да следва определена диета. Ограничени напитки вечер, а през нощта на детето се дава храна, която помага за задържане на вода в тялото. Важно е да се осигури адекватен прием на витамини в детската диета.

Също така, детето може да получи:

• Бульон от млади клони на череша и сушени стъбла от боровинка. След като влеят сварените растения в продължение на 15 минути, добавете малко мед към напитката и дайте такава отвара на детето два или три пъти на ден чаша между храненията.
• Отвара от семената на копър. Семена сушени в тиган (2 супени лъжици) се варят в емайл контейнер от 0,5 литра вряла вода и се оставят за четири часа. Пийте този инструмент трябва да бъде преди хранене 14 дни, два пъти на ден.
• Инфузия на кентавър и билка от хиперикум. Всяко растение в суха натрошена форма вземете половин чаша и пригответе 500 мл вряща вода.След като се влива в продължение на три часа, бульонът се дава на детето преди хранене 3-4 пъти дневно в продължение на две седмици.
• Чай от царевични рилетки с мед. Чаена лъжичка близалца се излива с вряща вода и след 20-30 минути към напитката се добавя една чаена лъжичка мед. Пийте този чай трябва да бъде два пъти на ден.
• Чай от сушени плодове и листа червени боровинки и сушен хиперикум. Растенията се вземат в съотношение от 1 до 1, като една порция варят две чаени лъжички смлян суров материал с чаша вряща вода. След 15 минути бульонът трябва да се пие в малки глътки (за предпочитане след вечеря).
• Топки от натрошени черупки от яйца и мед. Компонентите се смесват 1 към 1, правят топки с диаметър 2 сантиметра и дават на детето 4 парчета дневно в продължение на един месец.

• Опитайте се да предпазите детето от различни стресови ситуации.
• Оставете детето да си ляга всеки ден в даден момент и 3 часа преди това, обемът на течността трябва да бъде рязко ограничен.
• Не позволявайте активни игри точно преди лягане. По това време можете да четете, рисувате, да гледате заедно страшни карикатури.
• За да намалите натиска върху пикочния мехур, можете да поставите възглавница под бебешкия матрак в таза на бебето или под коленете на детето.
• Уверете се, че детето няма хипотермия. Щом краката на бебето замръзнат, пикочният мехур ще се отрази.
• Детето трябва да отиде да уринира преди лягане. Ако събудите детето през нощта, за да уринирате, не му позволявайте да дразни в тоалетната.
• Купете нощна светлина за детската стая, така че бебето да не се страхува да отиде до тоалетната в тъмното, когато той го иска.
• След като сте забелязали сутрин на мокър лист, не се кълнете и не се разстройвайте пред очите на детето. След като видя реакцията, бебето ще започне да мисли, че има много сериозен проблем. Кажете на детето, че това често се случва при децата, но с течение на времето.
• Всеки метод на лечение ще има ефект, ако насадите в детето увереност, че той ще успее.