Паротит при момчетата: симптоми, лечение и ефекти

Съдържанието

Не всички болести в детството са безвредни. Дори просто, на пръв поглед, инфекцията може да причини много дълготрайни ефекти на детето. Една от тези инфекциозни патологии при момчетата се счита за паротит.

Какво е това?

Епидемичният паротит е инфекциозно заболяване. Имената на тази инфекция са много. По принцип те се появяват преди много векове поради появата на характерни симптоми на болестта при болно бебе. Също така, тази патология се нарича "джокер" или "прасе". Момчетата и момичетата могат да се разболеят от тази инфекциозна болест. Въпреки това, дългосрочните ефекти на болестта обикновено се откриват при момчетата.

Заболяването има вирусна природа. Слюнчените жлези най-често участват в възпалителния процес. Много по-рядко в процеса участват други анатомични структури. Те включват: яйчниците и тестисите, панкреаса, простатната жлеза и други. Заболяването може да протече в лека форма, както и в сложна версия.

Прогнозата на заболяването е условно благоприятна, но могат да се наблюдават дългосрочни неблагоприятни ефекти от инфекцията в детството.

Болестта е антропонотна, т.е. тя се предава от болен човек на здрав. В някои случаи носителят на заболяването може да бъде предавател на инфекцията. Това е човек, който няма неблагоприятни симптоми на заболяването, но може да предаде инфекцията на здрави хора. Трябва да се отбележи, че този вариант на инфекция се среща доста често.

Инфекцията възниква главно от въздушни капчици. За да се зарази, е достатъчно само да имате кратка комуникация със заразен човек. Заедно с най-малките компоненти на слюнката вирусни частици бързо влизат в здраво тяло.

Учените казват, че ако носителят на инфекцията няма клинични прояви на болестта, то инфекцията е възможна само на разстояние не повече от 1,5 метра от него. Често са регистрирани случаи на инфекция при деца, играещи в пясъчника или съученици.

Налице е и метод за прехвърляне на контакт-домакинство. Намира се в много по-малък брой случаи. В тази ситуация инфекцията възниква чрез мебели и предмети от бита. Според статистиката, контактно-битовият метод на заразяване се среща при малки деца в претъпкани групи (детска градина, училище, спортни клубове, различни образователни кръгове). Смята се, че болен човек е заразен в рамките на няколко часа от момента, в който патогените навлязат в тялото.

Учените вярват в това Чувствителността на тялото към тази инфекциозна патология е доста висока. Според статистиката тя е 80-90%. Малките бебета са най-податливи на инфекция. Най-опасната възраст е 3-5 години. Лекарите казват, че с помощта на ваксинация е било възможно значително да се намали заболеваемостта при бебета от 2 до 10 години. Към днешна дата обаче случаите на това заболяване са се увеличили при деца след година и юноши.

Малките деца от първите месеци на живота практически не са обект на паротит. Това е резултат от факта, че те имат доста висок защитен титър на антитела, които получават от майката по време на кърмене. При по-възрастна възраст бебето няма такава имунна защита, което допринася за това, че инфекцията се случва сравнително лесно. Възрастни без ваксинация в детска възраст също са доста податливи на тази инфекция.

След като страда от заушка, детето запазва доживотен имунитет. Първо, защитните имуноглобулини от клас М се появяват в детското тяло, което продължава в кръвта в продължение на 30-60 дни. До края на първия месец от момента на заразяване бебето натрупва имуноглобулини от клас G, които остават в тялото доста дълго време, а в някои случаи и до края на живота си.

Как се развива?

Развитието на заболяването възниква в резултат на проникване в тялото на парамиксовируси, които принадлежат към клас РНК. Особеността на тези микроорганизми е, че те нямат антигенни варианти. Учените отбелязват интересен факт маймуните и хората са най-податливи на инфекция с вируса на паротит. При външни неблагоприятни условия, микроорганизмите могат да се задържат достатъчно дълго. Те могат да бъдат неутрализирани само с 1% разтвор на лизол или 2% разтвор на формалин.

Патогенни микроорганизми попадат на лигавиците на носната кухина и ротогългата чрез контакт с болен човек. С течение на времето вирусите се разпространяват по цялото тяло и влизат в слюнчените жлези. Там те се натрупват и размножават. Вторичната виремия, разпространението на вируса през кръвния поток, също участва в развитието на болестта.

Наред с кръвта, голям брой вирусни колонии могат да навлязат в панкреаса, централната нервна система и репродуктивните органи.

Курсът на заболяването може да бъде различен. Това до голяма степен се дължи на характеристиките на вирусите. При някои бебета всички симптоми се появяват едновременно, а в други - последователно, постепенно нарастващи. Много често се случва, че в патологичния процес участват само органите на репродуктивната система. При момчетата това е често срещано явление възпаление на тестиситеособено при юноши. Опасността от това състояние е, че в резултат на инфекциозно възпаление се задейства некроза (клетъчна смърт) на жлезистата тъкан.

симптоматика

Първите клинични признаци на заболяването не се появяват веднага. Инкубационният период за заушка обикновено е 2-3 седмици. Обикновено по това време детето не се притеснява. Телесната температура остава в нормалните граници, симптомите на интоксикация напълно отсъстват. Подозирането на болестта през този период е почти невъзможно.

Лекарите отбелязват случаи, когато продължителността на инкубационния период е 8-10 дни. Най-честият симптом на това заболяване е възпаление на паротидните жлези. Обикновено това е придружено от рязко покачване на телесната температура. Нейните стойности в повечето случаи достигат 38-39 градуса. При някои бебета температурата на тялото може да се повиши постепенно, но също така достига доста високи стойности.

Едновременно с фебрилно, детето има синдром на интоксикация. Тя се проявява с повишена слабост, умора, намален апетит и различни нарушения на съня. При децата в училищна възраст представянето е значително намалено, тъй като за детето е много по-трудно да се концентрира върху даден обект. Бебетата-бебета отказват да се прикрепят към гърдите, ядат лошо.

С напредването на детето се появяват различни мускулни и ставни болки. Това е и следствие от изразената инфекциозна интоксикация на детското тяло. Болните деца не спят добре в средата на нощта: често се събуждат през нощта и през деня могат да изпитат патологична сънливост.

Обикновено възпалението на слюнчените жлези в първите дни на заболяването е едностранно. Втората страна участва във възпалителния процес в продължение на 2-3 дни след височината на заболяването. Външният преглед показва подуване в долния ъгъл на челюстта. В някои случаи това подуване се простира до ухото.

Такъв специфичен вид на детето и послужи като причина за обикновеното име на болестта "заушка".

Възпалените слюнчени жлези разрушават процеса на дъвчене. Докато дъвче твърда храна при дете, болният синдром се увеличава значително. Също така, бебето изпитва значителни затруднения при преглъщане. Оглеждаш дете Лекарите разграничават няколко от най-болезнените точки на палпация. Те са локализирани в областта на ухото, на върховете на мастоидните процеси, както и в областта на рязане на долната челюст. Тези маркери се наричат "Точки Филатов."

На 4-5 дни подлингвалните и субмандибуларните жлези също участват във възпалителния процес. Поражението на тези жлезисти органи не настъпва на практика в самото начало на заболяването, а настъпва само след няколко дни. Възпалението на сублингвалната слюнчена жлеза с развитието на сублингуит е доста рядко. Този патологичен симптом може да се види при изследване на устната кухина. В сублингвалната област с изразено подуване и зачервяване.

Възпаление на сублингвалните и субмандибуларните слюнчени жлези

Обикновено жлезистите органи се възпаляват през първата седмица на заболяването. Напълно възпалителен процес в тях е завършен до края на 21-27 дни от началото на заболяването. Този ход на заболяването се характеризира с промяна в периодите на висока и субнормална телесна температура. Продължителната форма на заболяването е неблагоприятна за развитието на усложнения.

Друга любима локализация на вирусите са репродуктивните органи (тестиси, яйчници, млечни жлези, простатна жлеза). Обикновено поражението на тези органи е най-често в юношеството. Според статистиката усложненията на заушка се срещат в 25% от случаите. Най-често срещаният от тях е орхит. Това патологично състояние се характеризира с постоянни нарушения в тестисите, които в крайна сметка водят до развитие на мъжко безплодие.

Курсът на орхит е доста тежък. Температурата на тялото на детето се повишава. Много често неговите стойности достигат фебрилни числа. В разгара на треска, бебето се чувства ясно изразено хладно, голяма слабост. Тестисите, които участват в възпалителния процес, се увеличават, увеличават се размерите им, има силен болен синдром в интимната област. При изследване на кожата на скротума се наблюдават многобройни кръвоносни съдове и вени, които започват да изпъкват силно и стават видими за визуализация.

орхит

Обикновено процесът е едностранчив. Съществуват и двустранни клинични варианти на заболяването. Обикновено подуването на скротума продължава около седмица и след това започва постепенно да преминава. Няколко месеца след острия период на заболяването при детето се появява тестикуларна атрофия. Те са значително намалени по размер, което може да се определи по време на палпацията.

Има и други, по-скоро редки форми на заболяването. Един от тези клинични варианти на заболяването е тиреоидит. Характеризира се с развитие на инфекциозно възпаление на щитовидната жлеза. В случай на дакриоцистит (възпалителна патология на слъзните жлези), детето има изразено сълзене, болезненост в очите, както и подуване на клепачите.

Една от редките форми на заболяването са инфекциозен менингит и менингоенцефалит.

Характерна поза на детето с менингит
менингит

Обикновено тези състояния се регистрират при бебета на 7-10 ден от началото на заболяването. Паротитният менингит е доста труден и изисква интензивно лечение. За да се установи такава диагноза, се изисква спинална пункция. Обикновено всички неблагоприятни симптоми на паротидния менингит на фона на лечението се извършват за 2-3 седмици.

Възможни усложнения

Леката болест има много благоприятна прогноза. В този случай, болестта напълно изчезва след няколко седмици, в резултат на което се формира траен имунитет.В някои случаи тази инфекциозна патология може да бъде много опасна. Обикновено това се случва в случай на усложнен ход на заболяването, както и когато органите на репродуктивната система се присъединят към възпалителния процес.

Устойчивият орхит може да доведе до нарушаване на тестисите. Това допринася за това, че в бъдеще човек, който е имал усложнен орхит в детска възраст, не може да има деца.

Мъжкият безплодие обикновено се среща в 20-25% от всички случаи на заболяването. Да се ​​върне плодовитостта на мъж е доста трудно, тъй като производството на сперматозоиди е значително нарушено.

Друго често срещано усложнение на паротита е панкреатит (възпаление на панкреатичната тъкан). Неблагоприятните симптоми на заболяването при това патологично състояние обикновено се появяват за 5-7 дни от момента на заразяване. Паротитният панкреатит се характеризира с появата на силна болка в епигастриума и лявото хипохондрия, силно гадене и загуба на апетит, както и патологично мускулно напрежение на предната коремна стена. Това състояние има много неблагоприятна прогноза, тъй като често се превръща в хронична форма.

Сред усложненията на това заболяване са следните патологии: увреждане на слуха, паротиден артрит, менингит и менингоенцефалит, първична миокардна фиброеластоза, простатит, офорит, миокардит, тромбоцитопенична пурпура и други системни заболявания. Лечението на тези състояния е продължително. Обикновено трябва да се прибягва до комбинация от различни лекарства и адювантни методи за лечение, за да се изработи тактиката на терапията.

Тромбоцитопенична пурпура

лечение

Отнасяйте детето с паротит трябва да бъде у дома. За деца, посещаващи детска градина, се предприема задължителна мярка за предотвратяване на нови случаи на заболяване - въвежда се карантина. Не е разработена специфична терапия за заушка. Лечението се свежда до назначаването на комплексна терапия, насочена към премахване на неблагоприятните симптоми на заболяването. За предотвратяване на усложнения е много важно да се поддържа почивка на легло в продължение на 10-12 дни.

Лекарите използват различни хормонални лекарства за лечение на паротитния орхит., Обикновено те се назначават за 7-10 дни. Изборът на лекарството и дозировката на курса се извършва от педиатър. Употребата на глюкокортикостероиди е показана също за лечение на менингит и менингоенцефалит. Рационалните комбинации от лекарства могат да постигнат положителни резултати и да намалят възможните дългосрочни ефекти на заболяването в по-късен живот.

Вижте следното видео за това какво представлява заушка.

Предоставена информация за справка. Не се лекувайте самостоятелно. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

бременност

развитие

здраве