Симптоми и лечение на тонзилит при деца

Болестите на гърлото са много чести в детството. Има много физиологични и възрастови причини за това. Болестта обаче е заболяване и изисква различно лечение. След като прочетете тази статия, ще научите как да разпознавате тонзилита при децата, какви са симптомите, как да го различавате от възпалено гърло, фарингит и други заболявания на гърлото, как се провежда лечението.

Тонзилитът е възпалителен процес, който се среща в сливиците. Тези сливици са сдвоени, те се намират в малка депресия между мекото небце и езика на детето. В медицината те се наричат ​​просто поредни номера - първата и втората.

Те се състоят от лимфоидна тъкан, подобно на далака, и изпълняват имунни функции. Първата и втората сливи образуват защитна бариера, чиято задача е да спре вирусите и бактериите, които влизат в тялото през носа (при дишане), през устата (с храна и вода).

Сливиците не само осигуряват защита, но и активно участват в сложния процес на образуване на кръв. Ако детето се разболее, вирусът или бактерията проникне в гърлото, тогава мицелите реагират на това с възпаление, като по този начин създават най-неблагоприятните условия за развитие и възпроизвеждане на нежелания “гост”.

Ако детето често е болно, сливиците нямат време да се справят с повишеното натоварване и започват да растат, хипертрофирани. Увеличаването на размера временно им помага да функционират според дадена природа на програмата, но по-скоро бързо самите тези сливици се превръщат в източник на инфекция и опасност.

Ангина при разбирането на лекарите е обостряне на хроничния тонзилит или остър тонзилит. Но хроничен тонзилит в ремисия продължава да бъде заболяване и стенокардия не се разглежда.

Нито едно от децата не е имунизирано от тонзилит - децата могат да се развият при деца и по-големи деца. Въпреки това, на възраст от 1 до 3 години, заболяването е по-рядко срещано - при 3% от децата. На 3 и повече години заболеваемостта се увеличава 2 пъти - около 6% от децата под 7-годишна възраст имат такава диагноза в личната си медицинска история. Най-високата честота е при деца над 7 години (тя е около 15%).

Тонзилитът може да бъде остър и хроничен. Остро (възпалено гърло) от своя страна е катарален, фоликуларен, лакунарен, фибринозен и херпетен. Както името на всеки подвид, разликата - в причините за възникването и хода на заболяването.

Остър тонзилит често е бактериален характер, той може да бъде стрептококов, стафилококов, пневмококов, в зависимост от микроба, който е нападнал детето. Възпалението на сливиците, причинено от микроби, винаги е придружено от гнойни явления - язви, плаки върху сливиците.

На второ място са вирусният остър тонзилит, причинен от вируси, които са влезли в лимфоидната тъкан. Гъбичният характер на заболяването не е изключен - кандидозният тонзилит е доста опасна болест.

Въпреки това, след като се пренесе възпалено гърло, все още няма причина детето да бъде диагностицирано с тонзилит.Хроничната форма на това заболяване обикновено се появява при деца, които са имали ангина най-малко 4 пъти годишно, както и при бебета, които не са имали правилна форма на заболяването.

Хроничният тонзилит също не е толкова прост, колкото изглежда. Той има много прояви и изяви. По този начин болестта се компенсира и декомпенсира. В първия случай тялото на детето, което има висока способност за обезщетение, "изглажда" болестта, не позволява тя да се развива и бебето не се нарушава от нищо. Инфекцията мирно “сън” за момента. Когато декомпенсираният стадий на възпаление стане чест, те се усложняват от заболявания на съседните органи - ухо, нос.

Най-простият се счита за лакунарен хроничен тонзилит, като възпалението се разпространява само до лакуните. При по-сериозни случаи възпалителният процес покрива тъканите на цялата сливица и това вече е лакунарен паренхимен тонзилит.

Флегмоната се нарича такава болест, при която са засегнати главно палатински сливици. Най-сложната форма е склеротичен тонзилит, тя засяга не само сливиците, но и съседните райони и има силна пролиферация на съединителната тъкан.

За да се установи истинският произход на тонзилита не е толкова трудно, болестта е добре проучена, а най-честите причини за нейното появяване са известни на лекарите буквално „от погледа“:

• бактерии, Те са широко разпространени в средата на стафилококи, стрептококи, hemophilus bacillus, moraxsella, pneumococci.
• вируси, Цялото семейство е много често срещано сред хората аденовируси, някои херпесни вируси - например вирус Епщайн-Бар, вируси Коксаки, вируси на грипа.
• гъбички, хламидия и микоплазма.
• алергените.

Патогените, които попадат в тялото на детето, не винаги действат разрушително. При някои деца те причиняват възпаление на сливиците, докато други не.

Други рискови фактори:

• Източници на инфекция в устата или гърлото. Това включва незараснали болки в зъбите и стоматит.
• Продължителен ринит и назофарингеални заболявания. Ако носовото дишане на детето е трудно, но той започва да диша рефлексивно през устата си, в резултат на това той вдишва практически неочистен, студен въздух, който често е твърде сух. Лигавиците на орофаринкса пресъхват и престават да изпълняват имунните функции, което допринася за размножаването на бактериалната микрофлора.

• Неблагоприятен климат, Ако детето вдишва твърде сух или твърде влажен, твърде газообразен, замърсен въздух, рискът от развитие на тонзилит се увеличава значително.
• преохлаждане или прегряване.
• недохранванекоето води до метаболитни нарушения.
• Постоянен стрес, Ако детето е в положение на постоянни скандали или в положение на развод на родители, ако има затруднения в общуването с връстници в екипа на децата, вероятността от развитие на тонзилит се увеличава. Това е добре обоснован медицински доклад, който се основава на опита от наблюдение и лечение на стотици хиляди деца с тонзилит.

Остър тонзилит (ангина) и пристъпи на хроничен тонзилит винаги се появяват при повишаване на температурата. Освен това, температурата може да бъде много изразена, температурата може да се повиши до 39.0-40.0 градуса - при някои форми на ангина. Температурата обикновено трае 3-5 дни - в зависимост от това колко бързо и колко правилно е започнало да се лекува гърлото.

Болки в гърлото са интензивни, детето понякога не може да яде, пие и дори поглъща собствената си слюнка. При катарална ангина най-често сливиците се изчервяват и изглеждат подути.Когато фоликуларните върху сливиците се появят жълтеникави гнойни точки, които се увеличават по размер, сливат се и се превръщат в доста голяма гнойна формация.

При лакунарната ангина с невъоръжено око може да се види натрупване на течен гной в пропуските, както и появата на гнойно-казеозни задръствания по сливиците.

Когато детето има възпалено гърло, от устата на детето идва много неприятна миризма. Колкото по-силен е гной, толкова е по-силен. Регионалните лимфни възли са възпалени и растат по размер (под челюстта, в тилната област, зад ухото).

Ако детето е алергично, през този период той може да стане алергичен, ако има проблеми със ставите, тогава има увеличаване на болката в ставите.

Хроничен тонзилит в ремисия не дава никакви специални симптоми, детето води нормален живот, не се оплаква от нищо, не е заразен. Въпреки това, в острата фаза, симптомите стават много подобни на класическата болка в гърлото, с изключение на това, че протичането на заболяването е малко по-малко остро.

Подозираните родители имат хроничен тонзилит при едно дете по няколко причини:

• След като ядат студени храни или напитки, в гърлото се появява временен дискомфорт.свързани с гъделичкащи усещания, затруднено преглъщане, лека болка.
• Телесната температура се повишава до 37.0-37.9 и продължава дълго време., Най-често се издига вечер, преди лягане.
• Изглежда неприятно лош дъхкоето особено силно се усеща сутрин - след нощен сън.
• Сънят на детето е нарушен, той спи неспокойно, често се събужда.
• Повишена умора, детето става разпръснато и невнимателно.
• Обострянията могат да бъдат до 10-12 пъти годишно. - почти всеки месец.

Тонзилитът не може да се счита за безвредно заболяване, тъй като, ако не се лекува или не се лекува, може да причини сериозни усложнения:

• Паратоничен абсцес. Тя се проявява като едностранно силна болка в гърлото при преглъщане, когато се гледа от дете има изразена асиметрия - една амигдала е много по-голяма от другата.
• Миокардит. Това е увреждане на сърдечния мускул, което се проявява с недостиг на въздух, подуване, болка в сърцето, нарушение на сърдечния ритъм. Изисква продължително и сериозно лечение.
• Ревматизъм. При това усложнение настъпва системно увреждане на съединителната тъкан, най-често в областта на сърцето.
• гломерулонефрит. Това е усложнение, което се свързва с разрушаването на бъбречните клетки - гломерула. Изисква продължително и сложно лечение.

• Кожни заболявания Установено е, че дългосрочният хроничен тонзилит е една от основните причини за развитието на невродермит и дерматоза на най-разнообразна етиология при едно дете.
• Други заболявания. При хроничния тонзилит фокусът на инфекцията е постоянен, той може да причини някои заболявания на белите дробове, метаболизма и ставите.

Откриването на заболяването включва педиатричен отоларинголог. Към лечението могат да се присъединят и други специалисти - нефролог (ако възникнат усложнения от бъбреците), кардиолог (ако има усложнения в сърцето), алерголог (ако заболяването се проявява с влошаващи се алергии или алергени), хирург (ако се изисква хирургично лечение на сливиците).

Лекарят започва да диагностицира с външен преглед на сливиците. Клиничната картина на тонзилита се характеризира с множество специфични признаци с увеличени сливици. Те включват обриви при първата и втората сливици, гнойна или не гнойна лезия на фаринкса и с възпалени фоликули, които приличат на малки или средни пустули.

Това е важно, за да се приложи правилното лечение. В крайна сметка някои антибиотици са активни срещу стафилококи, докато други са най-подходящи за борба с пневмококите. Гъбичните лезии се лекуват с противогъбични лекарства, съвсем различна история.

Общо изследване на кръвта, което прави всички деца с възпаление на сливиците, показва колко силен е възпалителният процес в организма, независимо дали е системен. Вирусологичният анализ ви позволява да определите дали заболяването е причинено от някои видове вируси. В крайна сметка, с такъв произход тонзилит ще бъде третиран без употребата на антибиотици.

Остър (и хроничен) тонзилит се лекува с различни методи и схеми.

Лечението на остър тонзилит (в зависимост от причиняващия го патоген) се извършва чрез лекарства, действащи срещу определен микроорганизъм.

За бактериална болка в гърлото лекарят може да предпише антибиотици. Най-добре е лекарството да е възможно най-ефективно срещу специфичен микроб. Но в малките градове и села, където често няма бактериологични лаборатории в болниците, понякога е много трудно да се установи дали стафилококите или стрептококите са виновни за заболяването. Лекарят определя бактериалната инфекция буквално "на око" - и в този случай предписва антибиотици с широк спектър на действие.

Като правило лечението започва с пеницилинова група антибактериални лекарства. Добре доказан "амоксицилин"А"Amosin". За малки деца, нека да вземем лекарства под формата на сиропи.

Паралелно с това на детето се предписва местна терапия - измиване на жлезите със специален апарат Tonsilor, изплакване с разтвор на фурацилина и лечение с антисептици.

За това най-често се предписва спрей. "Miramistin", Билков антисептик" Тонзилгон ".

Понякога лекарите препоръчват прием на антивирусни лекарства. Родителите трябва да ги купят или не, тъй като клиничната ефикасност на повечето от тези агенти не е официално доказана. "Анаферон" или "Ергоферон" по никакъв начин не влияе на скоростта на възстановяване на детето.

Повече надежда за местна обработка. Засегнатите сливици се третират с балсам.Vinylinum"Посочете гаргара с разтвор на фурацилина, лечение с антисептици."

Гъбичният тонзилит се счита за един от най-трудните за лечение. На тях се предписва курс на противогъбична терапия, който включва едновременно приемане на подходящи лекарства и локално лечение с противогъбични спрейове и мехлеми. Курсът е доста дълъг - от 14 дни, след кратка пауза се повтаря.

За да се намали температурата при остър тонзилит, се допускат антипиретични лекарства - парацетамол, цефекон (свещи за деца), противовъзпалително нестероидно лекарство ибупрофен. Те позволяват не само да се премахне топлината, но и умерено да анестезират.

На етапа на възстановяване на детето се предписва физиотерапевтично лечение - загряване, процедури за лечение на сливиците с ултразвук, фототерапия.

Лечението на хроничен тонзилит е цялостен комплекс от мерки, насочени към неутрализиране на възпалителния център и подобряване на имунитета, включително местните. На родителите се препоръчва да преразгледат режима на деня на детето, неговата диета и физическа активност. Дълги разходки, достатъчно количество витамини в храната, спортът са отлична помощ при прости форми на заболяването, периодите на ремисия стават дълги и устойчиви.

Ако заболяването на детето не причинява сериозни усложнения и се проявява главно само с чести епизоди на ангина, е показано консервативно лечение. Тя включва локална обработка - измиване на жлезите, обработка с антисептици (с изключение на йодни и алкохолни разтвори). В острата фаза се предписват антибиотици (за бактериално заболяване) или противогъбични средства (за гъбични).

Такива курсове обикновено се предписват два пъти годишно (през пролетта и есента, когато имунитетът на децата е отслабен). Индивидуално, лекарят може да увеличи броя на курсовете до 3-4 годишно, ако детето често е болно, има обостряне на сливиците.

Днес лечението на тонзилит с нискочестотен ултразвук се счита за доста ефективен метод. По време на процедурата първо се появява звукът върху сливиците, след това се всмуква гной с вакуумния метод и едва след това с хардуерния метод се напояват с антисептици и при необходимост с антибиотици. Такива процедури се извършват от УНГ лекар, като средният курс на лечение е 10-15 дни.

Операцията, наречена "тонзилектомия", включва пълното премахване на сливиците - заедно с капсулата на съединителната тъкан. Тази операция е единственият ефективен начин за справяне с проблема, няма алтернативи, но тя е най-често критикувана от противниците на хирургичния метод за лечение на възпаление на сливиците.

Същността на критиката е, че органът, който е важен за работата на имунитета, се премахва - сливиците. В резултат на тази интервенция имунитетът е отслабен, особено местните, а децата след сливиците са по-склонни да страдат от заболявания на гърлото, бронхите, белите дробове и назофаринкса.

Въпреки това, официалната медицина има много доказателства, че ползите от операцията значително надвишават вредата, защото понякога тя може да спре опасния процес на усложнения от бъбреците, сърцето и ставите.

Трябва да се отбележи, че тази операция не е показана на всички деца, има заболявания и състояния, при които пълното изрязване на сливиците е неприемливо. Тогава детето може да бъде назначена друга операция - тонзилотомия. Тя се състои в премахване не на цялата амигдала, а само на части от нея, особено на обрасли и увредени инфекции. Най-често се провежда за деца на възраст от 5 до 10 години, тъй като по-рано без особени нужди изобщо няма смисъл в хирургичното лечение.

И двете операции се извършват както в локална, така и в обща анестезия. Както тонзилотомията, така и тонзилектомията могат да се извършват не със специален хирургически нож (тонзилотомия), а с използването на модерни лазерни технологии.

Периодът на възстановяване не трае дълго, след 8 часа детето може да яде и пие, а след един ден го изпращат от болницата.В близко бъдеще той ще трябва да яде на щадяща диета, която изключва пикантни и пикантни, солени, кисели и пържени, а също и след всяко хранене, изплакнете гърлото и устата с обикновена преварена вода и след това с антисептични разтвори.

Общи препоръки за лечение:

• Лечение на остър тонзилит (или обостряне на хронични заболявания) винаги изисква обилно топло пиене. Важно е да се запази влагата на лигавиците и да се предотврати дехидратацията при повишени температури.
• Билките могат да се използват за гаргара. (лайка или градински чай), но само ако тонзилитът не е алергичен.
• Увеличаване на имунитета допринася за ходене на чист въздух. Това може да се направи веднага след спадане на телесната температура. Втвърдяването е полезно, както и активни игри на улицата.
• Не прекъсвайте лечението при първите признаци на подобрение. Нелекуваната инфекция е хронична, а след това ще бъде още по-трудна за лечение, тъй като микробът развива резистентност към вече използвани видове антибиотици.
• След възпалено гърло или по време на ремисия на хроничен тонзилит (когато детето не се притеснява за нищо) родителите трябва да се занимават с укрепване на местния имунитет - закаляване на гърлото. За да направите това, на детето се дава сладолед, студени напитки, практикуват хладни гаргари с постепенно намаляване на температурата на гаргара.

Превантивните мерки, които ще помогнат да се защити детето от тонзилит, са доста прости.

Те не изискват използването на скъпи лекарства или отнема много време:

• По време на масово увеличаване на честотата на АРВИ при едно дете, по-добре е да не се придвижват до пренаселените местатрябва да избягват пътуванията в обществения транспорт. Вместо това е по-добре да се ходи на няколко спирки пеша или да се разхожда в парка.
• Ако имате възпалено гърло, зачервяване, увеличени сливици, трябва незабавно да се обадите на лекар., Само правилното, аварийно и пълно лечение на заболявания на гърлото (включително възпалено гърло) ще помогне да се избегне появата на такова неприятно заболяване като хроничен тонзилит.
• Детето трябва да бъде закалено, да доведе до спортната секция, а не да преяжда или да се заплита отново, Само при такива условия се образува нормален, силен и силен имунитет.
• Важно е да правите всичко според възрастта. задължителни ваксинации.

За причините за хроничния тонзилит, условията, при които се показва отстраняването на жлезите, и лечението на разширени палатинени сливици, вижте следното видео.