Ascaris при деца: симптоми на аскарид и лечение

Паразитните заболявания в детството са често срещани. А едно от водещите места сред всички тези заболявания е аскаридоза - заболяване, причинено от ascaris. Заболяването не се характеризира с някои ярки симптоми и затова може да остане незабелязано. В същото време успехът на лечението и много повече зависи от това кога детето започва да оказва помощ. Затова задачата на всяко уважаващо и любящо дете бебе е да се научи да разпознава аскаридоза възможно най-рано.

Аскаридоза се отнася до патологии, наричани "деца", защото най-често засяга деца. Специална рискова група - деца до 5 години. Аскаридите в юношеските деца се диагностицират много по-рядко, отколкото при малки деца. Паразитът, който принадлежи към хелминти, причинява болестта (следователно самото заболяване е де-юре и де факто се счита за хелминтоза).

Този паразит има много възможности да проникне в човешкото тяло. И тогава тялото започва да изпитва големи трудности поради факта, че хелминтите живеят вътре - много процеси са силно смутени. Тези "наематели" могат да живеят не само в червата, като pinworms, но и в други вътрешни органи, и следователно болестта се счита за опасна.

Аскаридоза причинява паразит, който се нарича човешки аскарис или Ascaris lumbricoides. Тя се нарича човешка не заради човечеството и човечеството, а по простата причина, че тя може да живее само в човешкото тяло. Нито тялото на кучето, нито котките, козите или конските коне с аскарис ще оцелеят.

Ascaris се отнася до кръгли червеи. По принцип тя няма нито един орган или процес, с който може да се прикрепи към органите и затова, за разлика от много други червеи, не избира местообитанието си в тялото на детето, а непрекъснато пътува и се движи към хранителните маси. Чувствените органи на аскаридите са почти лишени, има само докосване, малките подутини са отговорни за него около устието на червея.

Ascaris живее в лумена на тънките черва, По размер те са много впечатляващи паразити: възрастната женска може да е с дължина до 40 сантиметра, а мъжката - 25 сантиметра. Полово възпроизвежда паразити и всеки ден оплодената женска е в състояние да положи до четвърт милион яйца, които излизат със съдържанието на червата.

Природата се е погрижила за потомството на аскарис - яйцата са „снабдени” с черупки, които имат 5 слоя, те ги правят почти неуязвими за външната среда. Нито студ, нито хлор, нито други дезинфектанти ги заплашват.

Преди да намери нов носител, яйцата узряват в земята. Колкото по-топъл е климатът в района, толкова по-бързо узряват яйцата.Има случаи, в които те остават живи и потенциално опасни дори след 12 години в земята.

Аскаридите остават “верни” на своя носител, не го променят през целия им живот. Веднага след като неоплодените яйца проникнат в тялото на детето от почвата с мръсни зеленчуци или плодове, прехвърлени от мухи и други неприятни насекоми, ларвите напускат червата, които могат да влязат в кръвоносните съдове през чревната стена, от там до черния дроб, в десния атриум светлина. Детето започва да кашля и ларвите с слуз се движат в фаринкса, поглъщат отново, отново в тънките черва, където се чифтосват и слагат яйца. Това е пълен жизнен цикъл.

Миграционната фаза от червата към белите дробове отнема до две седмици през кръвния поток. Понякога младите ларви могат да преодолеят целия път за 8 дни. Следващият стадий на червата след вторично поглъщане е най-дълъг. Тя може да продължи около година, първите "пресни" яйца започват да се появяват в фекалните маси на бебето няколко месеца след инфекцията.

Какво се храни с аскарис, науката знае по-подробно: първоначално това е кръвен серум, но докато расте, серумът става малък, а индивидът започва да консумира червени кръвни клетки - червени кръвни клетки. Изборът не е случайно - кръгли червеи също се нуждаят от кислород и именно тези клетки го носят. Колкото по-възрастен става аскарисът, толкова повече кислород се нуждае, поради което индивидите, които са лишени от ум, интуитивно се стремят към там, където най-много кислород е в белите дробове.

Deceit ascaris се крие във факта, че те не винаги ясно следват фазите на жизнения цикъл, предвиден от природата. Индивидите могат да се задържат в черния дроб или белите дробове, като причиняват сериозни патологични процеси там. С течение на времето те се разпределят в целия организъм, те могат да засегнат панкреаса, жлъчния мехур и жлъчните пътища, сърцето, мозъка.

Трябва да се отбележи, че има и полза от ascaris. Техните феноменални свойства за увеличаване на плодовитостта на жените са открити от изследователи от Калифорния. Те открили, че наличието на аскариди в тялото на жената увеличава шансовете за зачеване и носене на дете.

Тъй като няма начин да оцелееш във външната среда и да роди рак червей, тя търси човешки носител. Можете да се заразите чрез поглъщане на яйца, които вече са достатъчно узрели. И след няколко часа ще започне фазата на миграция. С нарастването на броя на паразитите в тялото се образуват повече нови възпаления и кръвоизливи.

Болен човек е заразен, защото освобождава в околната среда огромен брой неоплодени незрели яйца. По този начин децата се заразяват един от друг в детски групи - детски градини, училища, здравни лагери и секции.

Но едно дете може да получи аскаридоза, без да има директен контакт с болен човек. Смята се, че фекално-оралният път е много обичаен начин за предаване на паразити, когато яйцата на аскариса влязат в тялото на бебето. с изядени плодове, зеленчук, който преди това бе лошо измит. Аскаридозата е особено разпространена в страни и региони, където е обичайно да се оплоди почвата с фекални торове.

Яйцата на аскаридите могат да излязат от земята в ръцете на дете, заобикаляйки "посредниците", докато играят с пясък, земя. Ако след това детето не измие ръцете си и ги издърпа в устата си или започне да яде нещо, то вероятността от инфекция ще бъде много висока.

Навикът да се пие непогълната вода също може да бъде опасен. Не разчитайте на общото хлориране на водата от чешмата, срещу алкарид хлор е безсилен.

Има случаи на заразяване чрез заразени банкноти, монети, дръжки на вратите, перила в тролейбус, трамвай, автобус. Събирането на паразити може да дава домашни любимци на собствената си вълна от улицата. Сред насекомите, които разпространяват ascaris, можем да споменем мухи, хлебарки и мравки.

Характеристиките на аскаридоза зависят от това колко голям е броят на паразитите в детското тяло. В допълнение, има и чревна аскаридоза, в която преобладаващото местообитание на кръгли червеи е съсредоточено в лумена на тънките черва, и екстраинтестиналната аскариаза, когато паразитите се установят в мозъка или в органите на зрението.

След като детето погълне яйцата от аскарис, няма смисъл веднага да се очакват симптоми на инфекция. Миграционната фаза обикновено не е съпътствана от симптоми, а болестта е латентна, латентна. Ако има няколко паразита, тогава няма да има никакви признаци.

В повечето случаи могат да се появят първите клинични прояви на аскаридоза. само седмица и половина след заразяването (при бебета малко по-рано, при деца на възраст над 3 години по-късно). Докато ларвите преминават през миграционната фаза и с кръвта се движат от червата към белите дробове, за да се върнат в червата, детето може да усети повишаване на телесната температура (над 37.0, а понякога и до 38.0 градуса). Детето изглежда уморено, апатично, слабо. С проникването на ларви в белите дробове се появява силна суха кашлица, която е трудна за облекчаване.

Спутумът се отклонява в малки количества, а понякога и не се отклонява, като цяло можете да забележите малки кървави ивици в него, въпреки че може да не са толкова добри. Трябва да се отбележи, че с появата на кашлица много деца едновременно започват обрив. Обикновено това е уртикария - остра алергична реакция (антитела в тялото на детето се опитват да се преборят с паразита, но чувствителността е пикова, а хистаминът се освобождава).

Алергичните обриви са най-чести, когато са заразени с аскариди, видими на ръцете, краката. Случва се, че уртикарията, дори и след излекуване на аскаридоза, не преминава известно време, става хронична.

Дете с аскаридоза в миграционния етап увеличава лимфните възли, може да се наблюдава увеличаване на далака, черния дроб.

Когато започва чревната фаза, т.е. ларвите се връщат в тънките черва, преминавайки през кръвоносните съдове и белите дробове до узряване и размножаване, знаците стават различни. Детето се уморява бързо, уморява се дори и след незначително физическо натоварване, апетитът му страда (или намалява, така че родителите не могат да нахранят детето с почти нищо, или се увеличава до такава степен, че детето става буквално ненаситно).

Токсини, които отделят паразити в хода на тяхното съществуване, водят до повръщане, диария, увреждане на чревната стена - до болка в корема. Трябва да се отбележи, че детето се оплаква главно от болки в пъпа. Може да се появи диария и запек. След запек може да бъде обилна диария и обратно.

Тъй като възрастните ядат червени кръвни клетки, детето може да има анемия. Имунитетът намалява, бебето започва да боли по-често. Поражението на отделните органи с аскарис може да има свои симптоми.

• Учудени органи на зрението - очите на децата стават особено болезнено чувствителни към ярка светлина, учениците изглеждат разширени, а десният ученик може да бъде повече или по-малък от левия и обратно.
• Засегнати са органите на черния дроб и храносмилателния тракт - може да се появи обструктивна жълтеница, има пристъпи на гадене, повръщане, непоносимост към определени храни, обща загуба на апетит, диария с кръв в изпражненията, коремна болка, бърза загуба на тегло, прекомерно слюноотделяне.
• Удивено сърце - обикновено кръгли червеи, разположени в дясната част на тялото, по-точно в дясната камера. Детето се оплаква от недостиг на въздух, болки в областта на сърцето, малки и средни кръвоизливи.
• Засегнати бели дробове - симптомите са подобни на нормалната вирусна инфекция със суха и непродуктивна кашлица, има сухи хрипове на вдишване, задух, треска. Тази форма на заболяването може бързо да стане хронична и да влоши всяка промяна на сезона. В този случай, детето е изправено пред бързо развитие на бронхиална астма.
• Засегнат мозък - това състояние е много опасно и степента на опасност зависи от това къде се установяват паразитите. Поражението на външните черупки на мозъка причинява менингоенцефалит с тежка мигрена. Поражението на по-дълбоките структури на мозъка причинява образуването на местни тюлени, които се проявяват като органни тумори - припадъци като епилептични, конвулсии, епизоди на загуба на съзнание, повишено кръвно налягане, неврози, психични разстройства, тежки форми на депресия.

На всеки етап от жизнения цикъл на аскарида детето е заразно. Това не трябва да се забравя.

Опасността от заболяването се крие не толкова в наличието на паразити в тялото, а в какви щети могат да причинят. Стените на кръвоносните съдове и вътрешните органи страдат от чисто механично увреждане от ларвите, могат да се появят малки или значителни кръвоизливи. Не се изключват локални възпалителни процеси, образуването на инфилтрати, некротични огнища, язви.

Метаболитните продукти на червеите са токсични за хората. Те причиняват алергии, уртикария, и за деца със специални алергии, опасно е да се предизвикат остри алергични реакции от първия тип - ангиоедем, например задушаване.

В повечето случаи чревната аскариаза води до чревна дисбиоза, имунната система на детето страда, което е много опасно за деца с нисък имунитет. Фактът на влияние върху имунната система прави детето лошо защитено срещу различни инфекции, вируси, бактерии. Като се има предвид този ефект върху имунитета, се смята, че Ваксинациите по време на заболяването с аскаридоза са неефективни, тъй като антитела към опасни заболявания не се произвеждат или се произвеждат в малки количества.

При голям брой паразити не се изключват усложнения като развитието на чревна блокада и запушване на жлъчните пътища. На фона на присъствието на ascaris често се развива остър апендицит, възпаление на панкреаса, холецистит.

Ако подозирате аскаридоза при дете, трябва да се свържете с педиатър или педиатричен гастроентеролог. Има и лекари от тясна специализация - паразитолози и специалисти по инфекциозни болести, но те трябва да бъдат изпратени до тях, след като тестовете за кръгли тръби дадоха положителен резултат. Симптомите на заболяването се проявяват най-ясно след 2.5-3 месеца от момента на инфекцията и този период се счита, според клиничните препоръки, оптимален за откриване на признаци на заболяването като част от диагнозата.

При първото посещение на педиатър, лекарят измерва температурата, усеща лимфните възли на бебето, палпира корема, изследва състоянието на кожата за обрив, а също и разговори с родителите. На детето се възлагат лабораторни тестове:

• пълна кръвна картина;
• анализ на изпражненията;
• микроскопско изследване на проби от храчки;
• биохимичен кръвен тест;
• серологични тестове за антитела срещу аскариди.

В кръвта на дете с аскаридоза обикновено е възможно да се разкрие характерна картина на левкоцитоза едновременно с еозинофилия. В намазка на храчки и изпражнения могат да бъдат открити ларви или частици. Именно този анализ ще помогне за точното установяване на паразита, защото детето може да има ламблия и острици.

В чревната фаза на жизнения цикъл на Ascaris, диагнозата обикновено е по-точна, тъй като в тялото на детето има зрели индивиди, които вече се размножават, и в този случай, яйцата на Ascaris вече са открити в изпражненията.

Лечението се предписва само след като диагностичните мерки дадат положителен резултат. Не може да се практикува никакво превантивно лечение (при всеки случай) на лекарства от червеи. Когато диагнозата се потвърди, специални средства, които имат насочено действие срещу паразитите, помагат да се излекува детето. Дозировка и режим на лечение, предписани от лекар.

Отминаха дните, когато лечението на паразитите изискваше дългосрочно лечение с много странични ефекти, паразитите сега могат да бъдат отстранени бързо, схемата на лечение няма да включва продължително лечение. Някои средства, като цяло, могат да се отърват от "нашествениците" на тялото на детето буквално 1 ден.

Ако аскаридоза бъде открита на ранен етап от миграцията, тогава се препоръчва употребата на лекарства за намаляване на сенсибилизацията, както и на антихелминтни лекарства, които обикновено се наричат ​​просто „червеи”. Важно е да се изберат средствата с широк спектър от ефекти върху паразитите. За суха кашлица и белодробни симптоми на заболяването се препоръчват бронходилататори, а понякога и кортикостероидни хормони.

По този начин помага за отделяне на паразити:

• в ранната фаза на миграция - „Левамисол“, „Немозол“, „Вермокс“, „Вермакар“ (окачване), „Термокс“, „Мебекс“, „Минтезол“, „Тиабендазол“. Допълнително - антихистамини "Супрастин", "Лоратадин", отхрачващо средство - "Мукалтин";
• късен етап на чревния тракт - Helmintox, Pirantel (веднъж приет), Nemocid, Mebendazole, Mebex.

На всеки етап може да се препоръча ентеросорбенти, имуномодулатори и допълнителен прием на витамини. Ефективността на лечението е близо до 100%.

Лечението се извършва у дома. Хоспитализацията изисква само деца с тежки усложнения да лекуват, всъщност, самите усложнения, както и хелминтоза.

Препоръчва се по време на лечението щадяща диета, с изключение на изобилието от сладки, мазни и пикантни.

Прогнозите за аскаридоза са доста благоприятни, ако няма усложнения, Това лечение се случва напълно без последствия за тялото.Ако има усложнения и увреждане на органите, тогава прогнозите вече не зависят от самата аскарида, а от тежестта на едно или друго усложнение.

Аскарис има една особеност - ако като цяло детето не се лекува, той, при липса на самоинфекция, ще се възстанови за около година. Щом индивидите завършат своя жизнен цикъл, те ще умрат и ще излязат. Същите индивиди не живеят два пъти в един и същ организъм.

Много родители се интересуват дали е възможно детето да се лекува с аскаридоза с народни средства у дома. За пълното и безусловно предаване на Ascaris препоръчва традиционната медицина чесън, дует с мляко, чесън в клизми, тиквени семки, сок от моркови и сусамово масло.

Лекарите се съмняват в необходимостта и ефективността на лечението на аскаридоза по народни методи, защото такова лечение има по-малък ефект, а понякога и то не го има, по принцип. Чесънът ще отнеме много време, а тиквените семки не са толкова безопасни.

За болни е важна временната изолация от екипа на децата. След приемането на антихелминтни лекарства, детето е неинфекциозно. За да предпазите бебето от паразитни заболявания, е важно да се придържате към превантивни мерки.

• Зеленчуците и плодовете не трябва да се мият, а се измиват с топла вода със специална четка. Не позволявайте на детето да яде мръсни плодове или зеленчуци.
• Важно е всеки път да се връщате от разходка, да миете ръцете си, особено ако детето играе с пясък, пръст, гали животни, дърпа дръжки на вратите и перила в търговски център или обществен транспорт.
• Учете детето си да не хапе ноктите му. Дори измиването на ръцете след разходка не гарантира, че яйцата от аскарис не попадат под ноктите, а оттам с подходящи действия лесно могат да мигрират в тялото през устата.
• Опитайте се да гарантирате, че детето ви играе в пясъка или на детската площадка от слънчевата страна. При открита слънчева светлина, яйцата на Ascaris умират или губят способността си да се развиват в ларва.
• Не поливайте детето с вода от съмнителни източници - кладенци и извори, без предварително кипяща вода. Яйцата на аскаридите много често проникват във водата.

Известният педиатър Евгений Комаровски твърди, че хелминтозата е често срещан проблем, но родителите, за съжаление, имат много малко достоверна информация за червеите и много спекулации, много от които „наследяват” от бабите си. Според лекаря има няколко общи мита за хелминти. Много бих искал съвременните родители да преразгледат отношението си към тях.

• Червеите са причина за атомния дерматит. Това е погрешно схващане. Ако детето има генетична предразположеност към алергии, червеите нямат нищо общо с този проблем. И ако няма такава предразположеност, тогава атопията не може да се случи.

• Детето чувства, че паразитите се движат вътре в тялото. Това е, което някои майки се опитват да обяснят неспокойното поведение на детето. Почувствайте, че паразитите не могат. Ето защо опитите да се обясни плачът на неспокойните деца, че той има червеи, е позиция далеч от науката и здравия разум.

• Наличието на паразити показва кръвен тест. Някои платени медицински центрове със съмнителна репутация предлагат да направят кръвен тест за определено количество родителски пари, което със сигурност ще покаже наличието на паразити и ще определи какво се нарича. Това е опит да се заблудят хората, според Комаровски. Методът ELISA не е най-информативен при диагностицирането на аскаридоза. Не трябва да му давате такива пари.

• Ако детето купи куче, цялото семейство трябва да пие лекарства за червеи. Някои отиват толкова далеч, че систематично го правят с цялото семейство, четейки инструкциите за употреба и чертеж на знания от там. Кучетата и аскаридозата нямат нищо общо, не живеят аскариди.

• За профилактика на детето трябва да се дават хапчета с червеи веднъж годишно. В Никарагуа - да, разпространението на паразитите поради климата е по-високо. И в Русия няма такава нужда, защото в нашия климат аскаридоза и други паразитни болести нямат характер на епидемия или пандемия. Лекарствата трябва да се дават за заболяването, а не за неговата превенция.

• За присъствието на аскарис може да се каже, че зъбите скърцат през нощта. Това явление се нарича бруксизъм и няма нищо общо с паразитите.

• Добавките са ефективни и срещу паразити. Не е така. Добавки от аскаридоза не съществуват. И ако някой рекламира такъв инструмент като антихелминт, тогава той нарушава закона, като ви дава невярна информация и ви подвежда. И още повече от паразитите на ефективни и надеждни народни средства. Но има и антихелминтни лекарства. Те трябва да лекуват детето от аскарис.

За симптомите и лечението на аскаридоза вижте следния видеоклип.