Минимална мозъчна дисфункция (MMD) при деца

Диагнозата MMD при дете обърква родителите. Декодирането звучи доста плашещо - “минимална мозъчна дисфункция”, най-радостната дума тук е “минимална”. Какво да направите, ако детето е открило малка дисфункция на мозъка, как е опасно и как да се излекува детето, ще разкажем в тази статия.

В неврологията има няколко дублирани имена на това, което се крие зад съкращението MMD - лека енцефалопатия, синдром на хиперактивност и липса на внимание, незначителна мозъчна дисфункция и т.н. Каквото и да е името, същността му е приблизително еднаква - поведение и Психо-емоционалните реакции на детето са нарушени поради някои „неуспехи” в дейността на централната нервна система.

Минималната церебрална дисфункция за първи път е дошла до медицинските справочници през 1966 г., преди това не е придавала значение. Днес, ММД е една от най-честите аномалии в ранна възраст, нейните признаци могат да се появят още 2-3 години, но по-често от 4 години. Според статистиката до 10% от началните ученици страдат от минимална мозъчна дисфункция. В предучилищна възраст тя може да се открие при около 25% от децата, а особено „талантливият и корозивен“ невролог може да намери и болест при 100% от активните, активните и непокорни деца.

Какво се случва с детето с минимална дисфункция на ЦНС не е толкова лесно да се разбере. Ако се опростят, някои централни неврони умират или имат проблеми с клетъчния метаболизъм поради отрицателни вътрешни или външни фактори.

В резултат на това мозъкът на детето работи с определени аномалии, които не са критични за живота и здравето му, но засягат неговото поведение, реакции, социална адаптация и способност за учене. Най-често, MMD при деца се проявява като нарушение на психо-емоционалната сфера, памет, внимание, а също и в повишена двигателна активност.

Основните причини за минимална мозъчна дисфункция са поражението на кората и необичайно развитие на централната нервна система на бебето. Ако първите признаци на ММД са се развили след като детето е навършило 3-4 години и по-възрастно, причината може да бъде недостатъчното участие на възрастните в възпитанието и развитието на детето.

Феталните причини са най-често срещани. Това означава, че мозъкът на бебето е повлиян неблагоприятно, докато бебето е в утробата. Най-често инфекциозните заболявания на майката по време на бременност водят до минимална дисфункция на централната нервна система при детето и използването на лекарства, които не са разрешени за бъдещите майки. Възрастта на бременна жена над 36-годишна възраст, както и наличието на хронични заболявания в нея, увеличават риска от негативно въздействие върху нервната система на бебето.

Нарушения в нервната система могат да възникнат и по време на раждане поради остра хипоксия, която бебето може да изпита с бърз или продължителен труд, за дълъг безводен период, ако феталния пикочен мехур е отворен (или е бил механично отворен), и след това се е развила слабостта на работната сила. ,Смята се, че цезаровото сечение е стресиращо за детето, защото той не минава през родовия канал и затова този вид операция се нарича също ММД тригери. Доста често, минимална мозъчна дисфункция се развива при деца с големи тежести по време на раждането - от 4 килограма или повече.

След раждането, детето може да бъде изложено на токсини, както и да получи черепно увреждане, например, когато ударите главата си по време на падане. Това също може да причини смущения в работата на централната нервна система. Често причината за заболяването е грип и остри респираторни вирусни инфекции, които са били прехвърлени в ранна възраст, ако възникнат неврокомплекси - менингит, менингоенцефалит.

Признаци на мозъчна дисфункция могат да се появят на всяка възраст. В този случай симптомите ще бъдат типични за определена възрастова група.

При деца под една година обикновено се появяват незначителни неврологични признаци - нарушения на съня, чести силни лещи, дифузен хипертонус, клонични контракции, треперене на брадичката, ръце, крака, страбизъм и обилна регургитация. Ако бебето плаче, симптомите се засилват и стават по-забележими. В покой, тяхното проявление може да бъде изгладено.

Още след половин година се забелязва забавяне на умственото развитие - детето реагира малко на познати лица, не се усмихва, не се разклаща, не проявява голям интерес към ярки играчки. От 8 до 9 месеца се забелязва забавяне на обектно-манипулативната дейност - детето не може да вземе предмети. Липсва търпение да протегне ръка или да пълзи до тях. Те бързо го притесняват.

При деца под една година, ММД е придружено от повишена раздразнителност и чувствителност на храносмилателните органи. Следователно, първи проблеми с регургитация, а по-късно и с редуване на диария и запек, които могат да се заменят взаимно.

От година на година децата с минимална мозъчна дисфункция показват повишена двигателна активност, те са много възбудими, продължават да имат проблеми с апетита - или детето постоянно яде, или е напълно невъзможно да го нахрани. Често децата са по-бавни от връстниците си, набирайки тегло. Най-много до три години странно неспокоен и смущаващ сън, енуреза, забавено и бавно развитие на речта.

От тригодишна възраст децата с ММД стават все по-неудобни, но в същото време те са много бърза и понякога негативно настроени към критиките и исканията на възрастните. Дете на тази възраст обикновено може да направи нещо сами по себе си доста дълго време, децата с минимално увреждане на мозъка не са способни на това. Те постоянно променят вида дейност, изоставят недовършените. Много често тези момчета болезнено възприемат силни звуци, задух и топлина. Много често, според наблюденията на невролозите, бебетата и тийнейджърите с ММД се въздържат да повръщат, когато пътуват в транспорта.

Но най-ярката от всички MMD започва да се проявява, когато детето влезе в компанията на своите връстници, и това обикновено се случва на възраст от 3-4 години. Повишена чувствителност, истерия, бебето произвежда огромно количество движения, трудно е да го успокои и да отнесе с нещо, например с упражнения. В училище децата с такава диагноза имат най-трудното време - трудно им е да се научат да пишат, четат, много е трудно да седят в клас и да наблюдават дисциплината в класната стая.

Още повече. Самочувствието намалява, комуникационните умения се нарушават. Често такива деца се отдалечават от екипа или стават неформални лидери на не най-добрите компании.

На възраст от година и половина се извършва ултразвуково изследване на мозъка, като останалите деца могат да бъдат назначени с КТ, ЯМР и ЕЕГ. Тези методи ни позволяват да оценим структурата на кората и подкорковия слой на мозъка. Причината за проявите на малка мозъчна дисфункция не винаги е възможно да се установи. Невролог по отношение на деца на възраст под три години взема решението си въз основа на резултатите от изследването на рефлексите.

В старши предучилищна и училищна възраст се извършва психодиагностика, като се използват тестове "Тест Векслер", "Тест Гордън", "Лурия-90".

Терапията във всички комбинирани случаи - включва медикаменти, физиотерапия, гимнастика и масаж, както и образователни и развойни дейности с деца или психологически класове с ученици. На семейството се дава специална мисия в областта на терапията, защото през повечето време детето прекарва в нея. Препоръчително е да говорите спокойно с детето, като се фокусирате върху успехите, а не върху недостатъците на поведението му.

Дете с MMD не може да гледа телевизия дълго време или да играе на компютър. Той задължително се нуждае от дневен режим, за да си легне и да стане навреме. Разходки на открито и активни спортове на открито са добре дошли. Сред тихите домашни игри е по-добре да изберат тези, които изискват от детето концентрация и търпение - пъзели, мозайки и рисунки.

В зависимост от специфичните симптоми могат да бъдат препоръчани успокоителни или хипнотични, ноотропни лекарства, транквиланти и антидепресанти. Д-р Комаровски, чието мнение се чува от милиони майки по света, твърди, че лекарства за ММД не съществуват и повечето от лекарствата, предписани от невролози, се предписват напълно необосновано, защото детето не се отнася към детето, а към любовта и участието на възрастните.

Сред спортовете, които се препоръчват за такива хиперактивни деца, можем да препоръчаме тези, които изискват фокусиране върху второто събитие, както и подобряване на координацията на движенията. Тези видове включват ски, биатлон, плуване, колоездене, тенис.

Въпреки ужасяващото име, минималната мозъчна дисфункция не е толкова лоша. Така, около 50% от децата с ММД успешно “надхвърлят” нарушението, до юношеството си не се откриват отклонения. Обработвайте MMD, въпреки това е необходимо. Ако медикаментите не се вземат под внимание, тогава масажът, спортът, адекватното възпитание и развитието на детето дават много добър резултат. Само при 2% от децата патологията продължава до зряла възраст и не подлежи на корекция. В бъдеще това създава много проблеми за човека по отношение на контакти, работа, междуличностни отношения. Трудно е за човек с ММД да създаде проспериращо семейство, за да поддържа нормални отношения в него.

Това показват майките в интернет При своевременно лечение симптомите изчезват до една година. Въпреки това, родителите подчертават, че много често лекарите не знаят как да различават дете с ММД само от активно и мобилно бебе, и следователно лечението се предписва за "предпазна мрежа".

Вижте следното видео за повече информация за минималната мозъчна дисфункция при децата.