Остър бронхит при деца
Дихателната недостатъчност се наблюдава при бебета на почти всяка възраст. Дори новородените могат да се разболеят. Навременното диагностициране и навременно лечение водят до пълно възстановяване.
Какво е това?
Възпалението на бронхиалната лигавица, причинено от някаква причина, се нарича остър бронхит. Причините, които допринасят за развитието на болестта, са голямо разнообразие. Особеността на структурата на бронхиалното дърво допринася за появата на това заболяване при децата.
Най-голям брой случаи на заболяването обикновено се записват по време на студения сезон. Налице е също така увеличение на честотата на остър бронхит по време на грипни епидемии или инфекциозни настинки. Момчетата страдат толкова често, колкото момичетата. Пиковата честота настъпва на възраст от 4 до 10 години.
причини
Всяко дете може да получи бронхит. Това се дължи на много причини, които причиняват това заболяване. В някои случаи има дори няколко различни провокиращи фактора, които действат едновременно и причиняват заболяване.
Остър бронхит може да причини:
Вирусни инфекции. Са най-честата причина за заболяването. Сред активните патогени са грипни вируси, параинфлуенца, аденовируси и PC вируси. Те са добре запазени във външната среда и могат да се разпространяват бързо. Първи на лигавиците на горните дихателни пътища, микроби причиняват възпаление и появата на неблагоприятни симптоми на заболяването.
Бактерии. Стафилококите, стрептококите, moraccella, pyocyanitis и анаеробни микроорганизми често са причинители на бронхит. Такива форми на заболяването обикновено са много по-трудни от вирусните. Необходимо е предписване на антибиотици.
Излагане на токсични вещества. Емисиите от промишлени предприятия и растения допринасят за увреждане на бронхите и развитие на бронхит. Най-малките компоненти на токсичните продукти за дълго време могат да бъдат във въздуха. Когато се ударят в бронхите, те причиняват травма и стимулират бронхиалната обструкция.
Вродени дефекти в структурата на бронхите. Дихателните органи се образуват през третия триместър на бременността. Заболяването, разкрито по това време в бъдещата майка, допринася за недоразвитието на дихателната система на детето.
Чужди тела, Внезапното запушване на лумена на бронха води до развитие на неблагоприятни симптоми на бронхит.
Гъбична инфекция. Това се случва при отслабени бебета или деца с имунен дефицит.
Как става това?
В детството бронхиалните тръби са тесни и имат малък диаметър. Това допринася за по-лесното проникване на инфекцията, което причинява силен възпалителен процес.
Отвън епителът на бронхите е покрит с реснички. Те допринасят за пречистването на бронхиалното дърво от различните частици, които могат да влязат вътре. При бебетата ресничките все още не функционират достатъчно добре, което също допринася за развитието на бронхит.
При заболяване се появява прекомерно образуване на храчки. Това до голяма степен се дължи на факта, че броят на жлезите, които произвеждат слуз в бронхите, е много по-голям при бебетата, отколкото при възрастните. Възпалението активира работата им, като предизвиква храчка и силна кашлица.
Слабите дихателни мускули предизвикват намаляване на активната дишане в острия период на заболяването.Малкият обем на белия дроб допринася за активното размножаване на патогените и засилва възпалителния процес. Колкото по-малка е възрастта на детето, толкова по-тежко е заболяването.
Инкубационният период може да бъде различен. Това до голяма степен зависи от причината за заболяването. При вирусни инфекции тя продължава 3-5 дни. За бактериален бронхит обикновено е 7-10 дни. Токсичните ефекти могат да се проявят по различни начини: от няколко дни до 1 месец. При кърмачета заболяването е много по-трудно и инкубационният период може да бъде по-кратък.
класификация
Всички форми на остър бронхит могат да бъдат класифицирани според тежестта и клиничните форми. Подобно разделение помага на лекарите да изберат правилното лечение, което допринася за пълното възстановяване на бебето за кратко време.
Клинично, остър бронхит може да бъде бронхиолит. При този процес най-малките бронхи и бронхиолите са повредени. Болестта е най-тежка. Най-често при бебета на 2 години. По време на обостряне на заболяването бебето се хоспитализира в болница, оборудвана с интензивно отделение и интензивно лечение.
По сериозност:
-
бели дробове, Продължете с леки симптоми. Усложненията не предизвикват. Продължава 7-14 дни. Добре лекувани. След висококачествена терапия те преминават без следа.
-
Средна степен. Придружен от повишаване на температурата до 38 градуса и поява на хакерска суха кашлица. Благосъстоянието на детето страда много. Лечението е продължително, има усложнения. С неефективността на терапията се изисква хоспитализация в детския отдел.
-
Heavy. Изисква задължително лечение на детето в болницата. Опасно развитие на неблагоприятни и опасни усложнения. Често се появяват симптоми на дихателна недостатъчност.
симптоми
След края на инкубационния период се появяват първите характерни признаци на заболяването. Тежестта на такива прояви зависи от имунитета на детето, възрастта и наличието на хронични съпътстващи заболявания. По-малките деца страдат от болестта по-трудно от учениците.
Следните симптоми са характерни за острия бронхит:
-
Кашлица. Тя може да бъде истерична и пароксизмална. При тежки случаи тя не спира дори и през нощта. Продължителната кашлица може дори да допринесе за появата на повръщане.
-
Повишаване на телесната температура до 37-39 градуса.
-
Зачервяване на червата и хрема. Характеризира се с вирусни и бактериални инфекции.
-
Задух. Децата започват да дишат по-бързо. Броят на дихателните движения на минута се увеличава с 10% или повече.
-
Шумно дишане. С преминаването на въздуха през възпалените и плътно затворени бронхи, съпротивлението се увеличава. Този процес причинява шумно дишане, което се чува от страна. В някои случаи можете да чуете дори хрипове.
-
Обща слабост. Децата стават апатични, по-малко активни. Те ядат лошо, сънливи. Упоритата кашлица прави бебето много тревожно и лесно възбудимо.
-
Болка в гърдите при дишане. Честата и продължителна кашлица води до болка по време на дишане.
-
Повишено изпотяване. Това е проява на тежка интоксикация.
диагностика
Когато се появят първите симптоми на заболяването, не забравяйте да покажете бебето на педиатъра. Лекарят с помощта на фонендоскоп ще може да слуша специфични хрипове, които се появяват по време на бронхит. След като прегледа детето, лекарят ще Ви предпише пълната гама от лечение.
Обикновено за определяне на причината за заболяването и правилната диагноза се предписва:
-
Общ кръвен тест, Увеличеният брой левкоцити по време на ускорено ESR показва наличието на инфекциозен процес. Промяната на параметрите в левкоцитната формула помага за установяване на предполагаемата причина за заболяването: вирусна или бактериална.
-
Биохимия. Проведени са за изясняване на свързаните с това усложнения.Помага да се определи наличието на увреждане на бъбреците или други вътрешни органи по време на тежко протичане на заболяването.
-
Рентгенография. Провежда се при деца на възраст над една година. Снимките позволяват да се изясни естеството на увреждането, както и да се проведе диференциална диагноза с други заболявания.
-
Анализ на храчки за откриване на патогени. Обикновено се извършва в първите дни на заболяването. Помага за установяване на точната причина за заболяването.
-
Изпитване на храчки за чувствителност към антибиотици. Минусът на изследването е дълъг период на анализ. Обикновено резултатът е готов само след 7-10 дни. Позволява ви точно да идентифицирате патогена и да установите неговата чувствителност към различни антибактериални лекарства.
-
Определението за кръвни газове. Измерването на насищането на кислород в кръвта се извършва при тежко заболяване.
-
Компютърни или магнитно-резонансни изображения. Тези методи се използват само в трудни случаи, когато е много трудно да се направи диагноза. Тези изследвания са изключително информативни и ви позволяват точно да получите резултата. Проведени при по-големи деца, които не могат да се движат по време на цялото проучване.
Усложнения и последствия
Леките форми на заболяването обикновено продължават спокойно. След адекватно лечение, бебето може да забрави за дълго време, че веднъж е претърпял бронхит. Въпреки това, при тежки случаи могат да възникнат усложнения. В някои случаи те са доста опасни.
Най-често срещаното усложнение при вирусен или бактериален бронхит е развитие на пневмония. Обикновено се среща в отслабени и често болни деца. Ниският имунитет води до бързото разпространение на възпалителния процес в белите дробове. Пневмонията може да се развие бързо. Това значително нарушава състоянието на бебето и претегля хода на заболяването.
Друго, не по-малко опасно усложнение е образуване на абсцес - кухина в белия дроб, която е пълна с гной. Обикновено се образуват с неправилно подбрано антибактериално лечение, както и със силно изчерпване на детското тяло по време на болестния период. Лечението на това усложнение се извършва само в болницата.
При неправилно лечение, остър бронхит може да се превърне в хроничен. Тази опция се случва с недостатъчна последваща грижа. След предписване на лекарства, бебето започва да се чувства много по-добре от 3-4 дни болест.
По това време някои майки спират да дават на детето антибиотици или антитусивни лекарства, или намаляват дозировката си самостоятелно. Това води до хроничен процес и развитие на възможни обостряния в бъдеще.
Остър бронхиолит може също да се превърне в хроничен. Тази форма на заболяването е най-опасна в развитието на персистираща дихателна недостатъчност. В резултат на заболяването се наблюдава силно и трайно стесняване на лумена на бронхите. Въздухът с разтворен в него кислород на практика не може да попадне в белите дробове. Това води до развитие на дихателна недостатъчност, Лечението се извършва в хирургичното отделение.
лечение
Според клиничните указания, които предоставят подробно описание на това как се провежда лечението на острия бронхит, се използват цял набор от различни лекарства за отстраняване на нежеланите симптоми.
За лечение на остър бронхит, предписан:
Антитусивни и отхрачващи лекарства. Те спомагат за увеличаване на течността на храчките и за подобряване на изхвърлянето им. "Амброксол"," Ласолван ","Flavamed"," Sinekod "," Gideliks "ще помогне за премахване на кашлицата и нормализиране на дишането. Те обикновено се предписват за 7-10 дни, 2-3 пъти на ден. Дозировката и честотата избира лекуващия лекар, като се вземат предвид възрастта и състоянието на детето.
антипиретици, Нанася се, когато температурата достигне над 38 градуса. Предписани са лекарства на базата на парацетамол.При продължителна употреба може да предизвика нежелани странични ефекти.
Антивирусна. Те могат да се дават под формата на супозитории, капки за нос или хапчета. Интерферонът се използва за активиране на местния имунитет. Лекарството се предлага под формата на капки за нос или аерозол.
Антибиотици. Обикновено се използват лекарства с широк спектър на действие. Най-ефективно е да се предписват антибиотици само след извършване на бактуева храчка, за да се определи чувствителността към тях. Най-често използваните са: "Supraks", Лекарства за цефалоспорин,"Сумамед"," Flemoksin solyutab "и други. Дозировката на курса и продължителността на лечението се избират от лекуващия лекар, като се вземе предвид тежестта на заболяването.
Бронходилататори. Използва се за обструктивен остър бронхит за премахване на обструкцията. Лекарствата, базирани на салбутамол, бързо облекчават бронхиалния спазъм и подобряват дишането. Комбинирани средства "Flomax„Помага да се справи дори с най-тежката обструкция.
хормони, Използва се само за алергичен бронхит. Назначава се обикновено чрез вдишване. Системното приложение може да допринесе за странични ефекти. Ако се предпише хормонална терапия, се препоръчва редовно да се извършва спирометрия за оценка на функциите на дишането.
Пълно топло питие. Насърчава по-бързото отстраняване на токсините от организма. Компоти от плодове и ягоди, както и плодови напитки и отвари са идеални като напитки. През деня бебето трябва да получи поне един литър течност. Grudnichkov препоръчва спойка с преварена вода.
Перкусионен масаж. Леките потупвания и вибриращите движения в гърдите подобряват отделянето на храчки и подобряват дишането. Можете да направите масаж, когато детето лежи на леглото с глава надолу. Тази ситуация допринася за по-добро отхрачване на храчките и намаляване на кашлицата.
Дихателна гимнастика. Подобрява дишането и спомага за намаляване на бронхиалната обструкция. Препоръчва се да се провежда ежедневно. Продължителността на упражнението е 10-15 минути.
предотвратяване
За да се предотврати развитието на болестта, не забравяйте да спазвате следните превантивни мерки:
-
Укрепване на имунната система на бебето. Активните разходки на чист въздух и хранене, обогатени с витамини и микроелементи, ще подобрят имунната система.
-
Лекувайте хронични заболявания. Честите екзацербации на синузит или отит в медиите в крайна сметка допринасят за развитието на бронхиално възпаление на детето. Ранното лечение на горните дихателни пътища ще помогне за предотвратяване на бронхит в бъдеще.
-
Използвайте специални овлажнители. Твърде сух въздух в жилищните райони причинява сухи лигавици и дори може да допринесе за развитието на бронхит. Овлажнителите помагат да се създаде правилната влажност и микроклимат в стаята. Такива устройства са просто необходими за всички бебета, страдащи от заболявания на бронхите.
-
Избягвайте прекомерното изтощение и претоварване на детето. Отслабеното детско тяло просто не може да устои на инфекциите. Подходящият дневен режим и подходящият сън ще подобрят имунната система и ще предотвратят заболявания.
С добре подбрано лечение, остър бронхит е напълно излекуван. След няколко седмици бебетата стават здрави и по-активни. Навременната терапия позволява да се справи с болестта за кратко време.
Повече информация за остър бронхит, вижте прехвърлянето на д-р Комаровски.