Immunoglobulina E en nens: normes i causes de desviacions

Entre tots els tipus de proves que es poden administrar als nens, cal prestar especial atenció a la prova d’immunoglobulines. Però es tracta d’aquesta investigació que sol provocar la majoria de preguntes dels pares.

En aquest article descriurem què és una prova IgE, què mostra, com es lliura i com desxifrar els resultats.

Hi ha molts processos invisibles en el cos d’un nen malalt, que només es pot endevinar mitjançant l’ús de diagnòstics de laboratori. Així es determina el contingut quantitatiu de les immunoglobulines tipus E, una substància que es produeix en una quantitat molt petita en un nen sa.

Les immunoglobulines E (Ig E) són anticossos de naturalesa proteica. Són produïdes per cèl·lules plasmàtiques en resposta al perill per al cos. Estan situats a les membranes mucoses dels òrgans interns, que "de guàrdia" tenen contacte amb el medi ambient. Aquests inclouen el teixit de la melsa, el teixit limfoide de les amigdales, les plaques limfoides de Peyer a l'intestí prim i les mucoses de les vies respiratòries.

Si comparem la quantitat d’aquests anticossos amb altres anticossos en el cos d’un nen, llavors l’immunoglobulina és una de les més petites: com a part de les cèl·lules immunitàries que vetllen per la salut del nadó, es representa en només una quantitat del 0,001% del total. A la sang, i més concretament en el seu sèrum, els anticossos proteics E poden viure fins a 3 dies. Per primera vegada en un nen, comencen a desenvolupar-se fins i tot quan la mare la posa sota el cor, aproximadament entre les 11 i les 12 setmanes de gestació.

Què és la increïble i única immunoglobulines E? I el fet que tinguin la capacitat d’assentar-se i unir-se a la membrana dels basòfils i dels mastòcits. En aquest cas, les "guàrdies" de proteïnes no sobreviuen durant tres dies, però durant gairebé dues setmanes.

Hi ha dos tipus d’immunoglobulines de proteïnes tipus E-IgE comunes i específiques.

Les tasques d’aquests anticossos, així com d’altres, són bastant senzilles i clares: per destruir una invasió alienígena a qualsevol preu. Els anticossos de tipus E formen part del "esquelet de reacció ràpida": estan involucrats en la reacció del llamp del primer tipus. De vegades es diu erròniament antial·lèrgica, però no ho és. És a causa del contacte de les IgE amb un antigen estranger i es produeix una reacció al·lèrgica. Al mateix temps, és bastant clar on es produeix el contacte: amb un fred, la lluita va cap a la membrana mucosa dels passatges nasals, amb bronquitis d'origen al·lèrgic, a la membrana mucosa dels bronquis, etc.

El nivell d’immunoglobulina E es determina mitjançant una anàlisi de sang especial.

Si es recomana fer un anàlisi de sang per a IgE, es requerirà una petita preparació preliminar. És recomanable donar sang a l’estómac buit i al matí se li pot donar un pit de 2,5-3 hores abans de la prova, un nadó de 4 hores, i la resta de nens se'ls dóna la nit anterior.

Dos dies abans del lliurament, haureu de limitar els greixos, fumats, salats.

L’anàlisi s’efectua mitjançant un sistema d’immunoassaig en un laboratori clínic. Recentment, gairebé tots els laboratoris estan equipats amb analitzadors Immulit 1000 o 2000. Aquests dispositius ofereixen informació detallada fins i tot sobre el contingut d’immunoglobulines específiques de tipus E en quantitats ultralleugeres, cosa que permet detectar reaccions al·lèrgiques en les primeres etapes.

Què mostra aquesta anàlisi en nens? De fet, la seva capacitat de repel·lir els atacs d'antígens del medi extern. Si ja hi ha una al·lèrgia, l’anàlisi ajudarà a respondre a la pregunta de quina i de quina escala es produeixen les reaccions negatives. Això ajudarà a triar les tàctiques adequades per tractar un nen. A més, l’anàlisi es recomana en altres situacions.

Les indicacions per al nomenament d’aquesta enquesta són bastant àmplies:

• es preveu el trasplantament de teixits o òrgans;
• es preveu un tractament contra el càncer;
• es va sotmetre a un tractament amb medicaments immunosupressors (supressors);
• el nen va tenir una gran pèrdua de sang;
• infeccions virals i bacterianes;
• diverses patologies de la glàndula tiroide;
• el nen té un estat de VIH positiu;
• el metge té sospita de lupus sistèmic, artritis reumatoide i altres malalties greus;
• al·lèrgia;
• pneumònia perllongada i progressiva, diversos episodis de pneumònia en els últims 2 anys;
• infeccions per fongs prolongats i intracables;
• pyoderma i altres malalties de la pell pustulosa.

Quan un antigen estranger entra per primera vegada al cos del nen, la proteïna IgE s'uneix a ella. Resulta que el complex, que inicia la producció de cèl·lules de protecció al cos, apunta exclusivament a un antigen específic. Però en els nens la immunitat és feble i imperfecta, i per tant una reacció excessiva contra els antígens no és gens estranya. Amb l'entrada repetida d'antigen no s'exclou el desenvolupament d'al·lèrgies.

En el decurs de la vida, la immunitat d'una persona està "entrenada" i el nombre d'immunoglobulines del tipus E augmenta gradualment. La taxa d’IgE en nens depèn de l’edat. En aquesta taula es presenten els valors de referència i els indicadors per a un nen saludable:

Valors reguladors de la immunoglobulina E en nens

El desxifratge ha de ser realitzat per un professional mèdic. Serà difícil per als pares tenir en compte alguns matisos, per exemple, les característiques dels equips d'alguns laboratoris, que donen resultats no en UI / ml, sinó en ng / ml.

Si realment voleu calcular-ho tot, utilitzeu les nostres instruccions. Després d’haver obtingut els resultats de l’anàlisi en ng / ml, abans de comprovar la taula i respondre la pregunta de si els indicadors del nen són normals, Multipliqueu els números indicats en ng / ml per un factor de 0,42. En altres paraules, 1164 ng / ml és de 489 UI / ml, etc.

Si l’immunoglobulina E del sèrum en la sang d’un nen és alta, gairebé sempre indica el desenvolupament d’una reacció al·lèrgica. Com més forta sigui l'al·lèrgia, més IgE augmentarà. Les al·lèrgies freqüents en la infància són la causa principal d'un augment de la immunoglobulina de tipus E. Una quantitat excessiva d'aquests anticossos pot indicar la presència d'al·lèrgies alimentàries, polinosi, rinitis al·lèrgica, asma bronquial atòpic o dermatitis atòpica en lactants. i així successivament

Si no hi ha signes d’allergia i la sobrevaloració de l’immunoglobulina de tipus E, el metge segurament preguntarà si els paràsits, les infeccions per cucs, s’han assentat als intestins del nadó. Aquests anticossos amb un ràpid creixement i reaccionen a ells. A més, les elevades IgE a vegades suposen la presència de mieloma, patologies immunitàries, així com alguns tipus de tumors.

Els metges han de tenir en compte cadascuna de les situacions específiques, es nomenaran exàmens addicionals, que mostraran la veritable raó de l’augment del sèrum de les immunoglobulines E.

Per reduir aquests valors, cal començar a tractar la malaltia subjacent. Atès que la causa més freqüent és l'al·lèrgia, els pares han de crear un espai lliure d'al·lèrgens per al nen. No hauria de tenir contacte no només amb el que va causar la reacció inadequada del seu cos, sinó també amb altres al·lergògens potencialment perillosos. Normalment es recomana declarar la guerra contra la pols de la casa, els cabells de mascotes, els aliments per a nadons correctes: elimineu tots els aliments altament al·lergògics de la dieta

Els antihistamínics, que el metge li prescriurà, ajudaran a alleujar la sensibilització; en alguns casos s'indiquen els tractaments hormonals si les al·lèrgies són greus.

La mare i el pare hauran de prestar especial atenció a reforçar la immunitat dels nens, ja que s'estabilitza, no hi haurà reaccions excessives ni una elevada producció d'immunoglobulines E i altres anticossos, la qual cosa reduirà al·lèrgica al mínim o evitarà completament.

La reducció de les immunoglobulines E als nens és una situació completament normal, com es pot veure fàcilment, simplement mirant una vegada més la taula de valors normatius. Però, tot i així, un atret important de la norma pot ser un signe d'alarma: així apareixen algunes patologies innates del sistema immunitari, de vegades heretades de pares amb informació genètica. És important saber que aquestes condicions es produeixen amb poca freqüència, però el diagnòstic és desitjable per tenir fins a tres anys d’edat.

La baixa immunoglobulina E pot ser el resultat d’una anormalitat congènita de les cèl·lules sanguínies - tipus de limfòcits T, en aquest cas, la producció d’IgE és insuficient. Si el nivell es redueix, això pot ser degut a una disminució de la mida dels anticossos a causa d'una deficiència de limfòcits B (hipogamaglobulinemia). La presència de processos tumorals malignes al cos del nen també en el diagnòstic de laboratori proporciona una imatge d’una disminució de l’IgE.

Cal assenyalar que tots aquests estats es manifesten d'alguna manera a nivell físic. Si hi ha anomalies a les cèl·lules T, els nens solen quedar significativament darrere dels seus companys en el desenvolupament, i la discordination dels moviments pot patir. Els nens amb una deficiència de limfòcits B sovint es posen malalts durant molt de temps, fins i tot una simple infecció viral gairebé sempre li dóna complicacions greus i difícils de curar.

Les mares de nens al·lèrgics amb experiència solen estar ben versats en els valors de l’anàlisi per a la immunoglobulina E, operen fàcilment amb números i saben què significa l’observació en dinàmica. És molt més difícil entendre els pares que han experimentat per primera vegada les al·lèrgies infantils o han fet una anàlisi per a altres indicacions.

No cal preocupar-se en cap cas, ja que ningú no diagnosticarà diagnòstics basats en aquest estudi, es requeriran diagnòstics addicionals. Pel que fa a les al·lèrgies, amb l'edat es troba en la majoria de les passes infantils, "cobert" i les proves per a IgE es compleixen plenament amb les normes.

En el següent vídeo aprendràs més sobre l’immunoglobulina E.