Què és l'encefalograma cerebral i per què es fa als nens?

Hi ha molts mètodes per examinar el cervell en els nens. Entre ells, es dóna un lloc digne a l’encefalograma elèctric-EEG. El mètode té una precisió bastant alta. En aquest article explicarem per què es fa un encefalograma als nens i quines són les característiques d'aquest procediment.

Aquest mètode de diagnòstic es basa en la fixació de polsos cerebrals actius elèctrics en un període de temps fixat. Aquest mètode de diagnòstic pretén establir la funcionalitat del cervell. Si la neoplàsia o el quist és més útil per diagnosticar l’ecografia cerebral, la ressonància magnètica o la TC, la tasca de l’examen electroencefalogràfic és diferent: comprendre com funciona el cervell, si totes les seves divisions estan en ordre, si hi ha la coherència necessària entre elles, com reacciona el nen a diferents estímuls externs .

Per registrar els impulsos elèctrics més prims que produeix l’escorça cerebral, s’utilitza un dispositiu complex especial: l’encephalograph. Es comunica amb un casc o una tapa al cap d'un pacient petit mitjançant elèctrodes prims. Els impulsos sobre ells des del cap del nen arriben al dispositiu i es registren en forma de gràfics en una cinta de paper o en un programa d’ordinador.

A diferència de la neurosonografia a l'edat d'1 mes, l'EEG no és un examen obligatori. El procediment es recomana per al nen si el metge té motius per assumir que el pacient té una violació de l’activitat cerebral. Els pares es poden assignar al procediment de diagnòstic en les situacions següents:

• el nen sol tenir mal de cap, es produeixen episodis de marejos;
• el bebè va perdre la consciència sense cap raó aparent;
• el nen tenia més d'un episodi de convulsions;
• hi va haver una caiguda, una contusió, una capçalera;
• se sospita que el nen té paràlisi cerebral o el metge ha de veure l'efecte del tractament per a diverses formes de paràlisi;
• el bebè té reflexos;
• el nen té dificultats per quedar-se adormit o, per contra, massa i està dormint durant molt de temps;
• tenir un bebè sospitós de malaltia mental;
• es demana al nen un examen complet abans de la cirurgia del cervell;
• el nen té un pronunciat retard en el desenvolupament de l'esfera de la parla, la psique i la emocional.

No hi ha contraindicacions específiques per a l’electroencefalograma del cervell. Els diagnòstics es poden utilitzar per a nens de totes les categories d’edat. Però temporalment, el procediment haurà de ser abandonat si hi ha cremades, ferides i punts de postoperatori fresc al cap del nen.

Tampoc es recomana realitzar un encefalograma quan existeix un mal de cap dolent, en què la respiració nasal és difícil o impossible, i també quan hi ha una tos forta i freqüent, ja que l'activitat d'alguns centres cerebrals s'assembla a la tos patològica i el cap experimentarà una lleugera inanició d'oxigen.

Si l’enquesta és nociva, hi ha debats intensos sobre fòrums temàtics a Internet. Els pares temen la radiació electromagnètica. Les pertorbacions són completament infundades: el dispositiu no afecta el nen per cap radiació, només actua com un receptor que capta i captura els impulsos elèctrics del cervell. Per tant, es considera que el procediment EEG és completament segur, sense cap restricció. Fins i tot si el nen és petit, fins i tot si es recomana fer un EEG diverses vegades, no es farà cap dany al diagnòstic.

No obstant això, de vegades, per als nens petits, cal utilitzar determinats sedants que ajuden al bebè a calmar-se i dormir abans del diagnòstic. Aquí poden ser perjudicials, però només si el metge calcula incorrectament la dosi o dóna al nen una determinada droga sense tenir en compte la intolerància individual dels seus components. Però, en la pràctica, això no passa habitualment.

Abans de superar l’examen en un electroencefalògraf, comproveu la neteja del cabell del nen, s’han de netejar, el cuir cabellut no hauria de greixar o contaminar-se. Si teniu un nadó, a continuació, intenteu posar una molla durant molt de temps sense dormir i, 15 minuts abans de l’examen, alimenteu-lo amb força. Així, doncs, les probabilitats que es quedin dormides en pau i tranquil·litat seran més altes. És millor alimentar-se ja en una institució mèdicaaixí que prengui una ampolla de fórmula de llet o una llet materna expressada.

Si el nen ja té més d'un any i mig, ha d'estar preparat psicològicament per al proper procediment. Expliqueu-nos el que us espera i assegureu-vos que expliqueu que el nen haurà d'obeir el metge i dur a terme les seves ordres. És per això que és millor presentar EEG en forma d'un joc divertit. Assaig a casa: poseu-vos un barret al cap del nen i demaneu-li que parpellegi, respiri fortament, premeu i traieu els punys. Totes aquestes accions poden demanar-li que ho faci i el metge, el nen ha d'estar preparat per a això.

És important no cancel·lar els medicaments que pren un nen per a una determinada malaltia. No cal cancel·lar abans de l’examen, n'hi ha prou amb dir-li al metge exactament quines drogues s’han pres i en quina quantitat.

L'habitació en què es fa l'encefalograma té les seves pròpies característiques: és una habitació petita, en la qual és bastant fosca i hi ha un aïllament acústic fiable. Té un sofà mèdic i una taula per a nadons de la infància.

Abans de l’examen, es posa un capell especial, conegut popularment com el "casc". Es pot fer de tela o de cautxú fi, els elèctrodes que hi ha al mateix poden ser fixats o connectats per un tècnic al seu lloc.

Els propis elèctrodes estan lleugerament humitats amb solució salina o gel per excloure el despreniment d’altres d’ells del cuir cabellut. Els petits clips s'uneixen als lòbuls de les orelles del nen, que no fan corrent elèctrica. L'equip està connectat a terra.

Necessitat del nadó Intenta mantenir la calma durant 20 minuts d'examen. La quantitat de proves que s’ofereixen a un pacient petit depèn de la seva edat. Com més gran sigui el nen, més peticions del metge se li faran arribar.

Per començar, no cal fer res: l’equip ha de registrar la corba de fons, que és característica d’un nen en estat de reposició. Aleshores, el metge fixa la reacció de l'escorça cerebral a la transició de la latència a l'activitat: se li demana al nen que parpellegi (no se li demana cap nadó). Per als nens més grans, s'utilitza una prova amb hiperventilació; amb ella, els impulsos cerebrals es registraran durant les respiracions profundes i les expiracions profundes a ordre del metge.

La prova amb fotostimulació implica la reacció del cervell a l’activació i l’activació d’una determinada velocitat d’una bombeta especial, que es col·locarà davant els ulls tancats d’un nen. Les proves per a les lleves de tancament i de desamortització solen realitzar-se per a nens de l'edat secundària i els adolescents.

Desxifrar els resultats és bastant complicat, ho fan experts, ja que la persona no iniciada simplement no entén res en la pila de línies corbes, que serà l’encefalogram resultant. Hi ha quatre tipus de ritmes: alfa, beta, delta i theta. És la seva freqüència, característiques, pics i caigudes que crearan per a l’especialista una imatge dels processos que es produeixen al cervell d’un nen.

Resultats Assegureu-vos d’acompanyar-vos de comentaris del metge que va realitzar la transcripció. Una combinació diferent i la intensitat dels ritmes elèctrics poden indicar la presència de quists en el nen, alteració de la circulació sanguínia al cervell i activitat epilèptica amb o sense convulsions. Indirectament, els resultats poden indicar la formació de tumors, així com anomalies mentals per a un tipus particular de dany al SNC. Fins i tot l'estat d'estrès o la falta de son en un nen EEG es mostra amb la màxima precisió.

Un encefalograma reflecteix la hipòxia cerebral, els canvis post-traumàtics, les anomalies congènites o adquirides al cervell. No s’estableix el diagnòstic basat en l’EGE sol, s’utilitzen altres mètodes de diagnòstic per aclarir els marcadors d’alarma detectats: ressonància magnètica, tomografia computada i examen de raigs X dels ossos cranials.

Els pares poden dur a terme un electroencefalograma del cervell amb un nen en la direcció d’un metge d’una clínica específica o d’un hospital infantil amb una sala d’encefalografia. L’examen serà gratuït, ja que està totalment cobert per la política d’assegurança de salut obligatòria. Si hi ha una llarga cua per al procediment i no hi ha oportunitat ni desig, els pares poden trobar diverses clíniques a la seva ciutat natal que proporcionen aquest servei mèdic.

El cost mitjà nacional del procediment EEG per a un nen comença a partir de 850 rubles. L’electroencefalograma més cara es troba en clíniques especialitzades en neurocirurgia i psiquiatria, així com en clíniques departamentals en què els especialistes de perfil estret de la categoria més alta només treballen per desxifrar els resultats. Per exemple, en una clínica del Ministeri d'Afers Interns de la Federació de Rússia, un EEG per a un nen costa des de 1200 rublis fins a la meitat de 2018.

Per obtenir informació sobre com preparar un fill per a un EEG, consulteu el següent vídeo.