Anisocitosi en l’anàlisi general de la sang d’un nen
Els pares que presten especial atenció a desxifrar les proves de laboratori d'un nen poden semblar descoratjadores per tenir anisocitosi. Hi ha moltes preguntes sobre el perillós que és i el que cal fer després.
Què és?
Immediatament s’hauria d’explicar i tranquil·litzar: l’anisocitosi no és una malaltia. En si mateix, aquest fenomen suggereix això va violar la mida de les cèl·lules sanguínies. En certa mesura (anisocitosi moderada o menor), es considera la norma, en la qual no és necessari el tractament del nen. Només es considera perillós la reducció patològica i descontrolada de la mida de les cèl·lules sanguínies, durant la qual poden aparèixer les deformitats i els trastorns funcionals dels glòbuls vermells (poikilocytosis).
Per entendre millor el que es discuteix actualment, cal recordar que hi ha diversos tipus de cèl·lules a la sang: els leucòcits, les plaquetes i els glòbuls vermells. El recompte de sang complet ajuda a identificar possibles canvis en la mida, la proporció i la mida de les cèl·lules. Es presta especial atenció a la mida, la forma, el color dels glòbuls vermells - els glòbuls vermells que transporten oxigen. Si les seves mides són menors del normal, parlen d’anisocitosi.
Normalment, en l’anàlisi general de la sang d’un nen sa, els microcits miden fins a 6,9 micres, els macrocits de 7,7 microns, els megalòcits, de fins a 9,5 micres de diàmetre, els normòcits, fins a 7,5 micres de mitjana.
Es diu anisocitosi quan el nombre de cèl·lules amb mides anormals és fins al 30% del nombre total o supera aquests valors basals.
El contingut de normòcits en un nen saludable no excedeix el 70%, la proporció de macrocytes i microcits (15% cadascun). Si aquesta proporció es viola, el registre - "anisocitosi" apareix al registre mèdic.
Què passa?
Com ja s’ha mencionat, només l’anisocitosi pronunciada es considera perillosa pel que fa a la probabilitat de desenvolupar un estat de malaltia (és a dir, la poikilocitose). La classificació implica la següent divisió relativa a la norma:
- insignificant: no superior al 30%;
- moderada - 30-50%;
- pronunciat: 50-70%;
- fort: més del 70%.
La detecció d’anisocitosi no és un motiu de pànic, sinó una raó per dur a terme proves de laboratori addicionals de la sang d’un nen. Una disminució significativa de les normòcits sans normals afecta la velocitat dels processos metabòlics, l'oxigen no es lliura als òrgans i teixits en la quantitat adequada, i es produeix sovint anèmia concomitant.
Parlant d’anisocitosi, per regla general, els pediatres es refereixen a un canvi en la forma i la mida dels glòbuls vermells, però en general el mateix concepte s'aplica als canvis en la grandària de les plaquetes i dels leucòcits.
Raons
L'estat de les cèl·lules sanguínies es pot veure afectat per diversos factors. Per tant, el motiu pot estar en un dels factors següents:
- trastorns de l'alimentació en un nen - quan és desequilibrat, irregular o insuficient;
- transfusions de sang, que el nen va patir fa poc temps;
- síndrome mielodisplàsic - una malaltia hematològica que es produeix amb la displàsia de medul·la òssia;
- la presència de càncer;
- deficiència de ferro, així com vitamines A i B12;
- malalties hepatològiques (malalties del fetge);
- anèmia de qualsevol tipus i tipus;
- trastorns primaris de la glàndula tiroide.
En un nadó, l'anisocitosi és sovint fisiològica, és a dir, natural, no associada a cap malaltia. Als bebès menors d’1 any, la grandària dels glòbuls vermells sovint difereix de la norma en una direcció menor.
També juga un paper, quin tipus d'anisocitosi es troba.
Als nens de qualsevol edat (tant en nounats com en nens de 3 anys, de 6 a 7 anys), es determina un augment del contingut de microcits (disminució de les cèl·lules) en l'examen de sang general després de gairebé qualsevol malaltia viral o malalties infeccioses que el nen va patir. Aquest és un fenomen temporal, gradualment les cèl·lules sanguínies es tornen normals.
La macrocitosi sol produir-se en lactants de fins a 2 setmanes d’edat, després d’un mes sol desaparèixer per si sol.
Com es manifesta?
Les manifestacions d’anisocitosi poden estar absents si són insignificants i només els resultats de les anàlisis indicaran la seva presència. En altres casos, els seus símptomes són molt similars als signes d’anèmia. El nen es cansa ràpidament, es cansa, té una ruptura, freqüència cardíaca freqüent. Atès que el canvi de la mida de les cèl·lules vermelles de la sang provoca una certa inanició d'oxigen, el nen pot queixar-se de debilitat, pèrdua de memòria, capacitat d'assimilar nova informació.
La pell pot semblar més pàl·lida, el nadó sovint té mals de cap, marejos, trastorns del son (o bé el nen dorm molt i se sent aclaparat, o té problemes pronunciats per dormir, la qualitat i la quantitat de son).
Per si mateixos, aquests símptomes no indiquen cap malaltia en particular, de manera que és molt important examinar amb més detall un nen amb anisocitosi. És important no mirar la malaltia subjacent, si n'hi ha.
Com tractar?
Si un nen té un índex d'anisocitosi eritròcit augmentat o disminuït, els metges tenen totes les capacitats diagnòstiques per determinar la veritable causa del fenomen. L'anisocitosi no és una malaltia i, per tant, la humanitat no va inventar cap cura per a això. Però hi ha esquemes per al tractament de malalties, que van provocar canvis en la mida de les cèl·lules sanguínies.
Per a l'anèmia, el nen està prescrit per tractar la malaltia, per exemple, preparats de ferro per a l'anèmia per deficiència de ferro, així com una nutrició adequada, que inclou necessàriament productes que augmentin el nivell d'hemoglobina a la sang.
A la taula del nadó hauria d’aparèixer papes de fetge i blat sarraí, carn vermella (vedella, vedella), productes lactis, nous (en absència d’al·lèrgia). Al cap d'un temps, es repeteix l'anàlisi de sang i, en cas de normalització de la fórmula sanguínia, no es requereix cap tractament posterior.
Si la fórmula es torna a acompanyar d’anisocitosi, també poden recomanar prendre vitamines.
Si es manifesta l'anisocitosi i es troben processos malignes al nen, el tractament es prescriu per oncòleg i els cursos inclouen quimioteràpia, cirurgia, radioteràpia.
Normalment, després de l'eliminació de la malaltia subjacent que va causar un canvi en la mida de les cèl·lules sanguínies, l'anisocitosi desapareix.
El règim, la nutrició adequada, el son saludable, les passejades a l'aire lliure, els esports i l'activitat ajuden a prevenir canvis en la fórmula sanguínia. També haureu de visitar regularment el pediatre a la clínica: es poden evitar moltes malalties que poden provocar anisocitosi fent profilaxi i moltes persones estan sotmeses a un tractament més ràpid i fàcil si es troben en les etapes inicials.
Tot això es pot fer com a examen mèdic, proves profilàctiques una vegada a l’any, així com en el marc de l’examen clínic, definitivament no val la pena negar-vos a participar-hi.
Un pediatre i presentador de televisió, Yevgeny Komarovsky, explica més detalls sobre l’anàlisi clínica de la sang en el vídeo següent.