Cèl·lules mononuclears atípiques a la sang d'un nen
Tots els pares saben que les cèl·lules com els glòbuls vermells i els glòbuls blancs i les plaquetes estan presents a la sang del nen. Moltes mares també saben que els leucòcits estan representats per diferents espècies i que la determinació del seu nivell en percentatge és la fórmula de leucòcits.
Què és?
Les cèl·lules mononuclears atípiques (el seu altre nom són "viròcits") són cèl·lules sanguínies mononuclears modificades. Pel que fa a la seva estructura i funció, els viròcits es poden atribuir als glòbuls blancs. Aquestes cèl·lules tenen similitud amb les cèl·lules mononuclears normals: els monòcits i els limfòcits.
En cèl·lules mononuclears atípiques, hi ha un nucli que es distingeix per polimorfisme i estructura esponjosa. La forma d'aquestes cèl·lules és rodona o ovalada. Depenent de la composició del citoplasma i la grandària d'aquestes cèl·lules es divideixen en monocitos i limfòcits.
Segons molts científics, les cèl·lules mononuclears atípiques són derivades dels limfòcits T. Es produeixen en resposta a la penetració de virus en el cos dels nens o sota la influència d'altres factors.
Com es determina en nens
La detecció de mononuclears atípiques en nens es produeix durant l’anàlisi clínica de la sang, inclosa la leucograma. Aquestes cèl·lules es compten en el volum sanguini analitzat, comparat amb el nombre de tots els leucòcits i expressats en percentatge. El nen s’envia per a aquesta anàlisi:
- Plaper assegurar-se que no hi ha malalties ocultes.
- Si hi ha queixes, i si el metge sospitava una infecció segons l’examen.
- Durant la preparació per a la cirurgiai en alguns casos abans de la vacunació.
- Durant l’exacerbació patologies cròniques.
- En el procés de tractament, per garantir la seva eficàcia o ineficiència.
Norma
Els motius de l’augment del nivell
Sovint, el nivell de mononuclears atípics augmenta amb malalties virals, per exemple, amb la varicel·la. També es detecta un percentatge més gran de viròcits quan:
- Processos tumorals.
- Malalties autoimmunes.
- Patologies de la sang.
- Enverinament.
- Ús a llarg termini de determinats medicaments.
Cal assenyalar que en la majoria dels casos aquestes cèl·lules no superen el 10% de tots els leucòcits. Si les cèl·lules mononuclears atípiques de la fórmula leucocítica de l’anàlisi de sang dels nens revelen més del deu per cent, és un motiu per diagnosticar una malaltia en un fill anomenat "Mononucleosi infecciosa". Com que la seva causa és el virus d'Epstein-Barr, aquesta malaltia també s'anomena Infecció VEB.
Amb aquesta infecció, sempre es detecten cèl·lules mononuclears atípiques a la sang del nen. La malaltia es diagnostica amb més freqüència en nens majors d’un any, i el seu període d’incubació pot ser de fins a dos mesos i es pot infectar a través del contacte directe amb un nen malalt i per les gotes d’energia. Amb aquesta patologia, el nivell de cèl·lules mononuclears atípiques pot arribar al 50% de tots els leucòcits i, en alguns casos, és encara més gran.
La malaltia afecta el teixit limfoide, de manera que els nens amb mononucleosi infecciosa es diagnostiquen amb inflamació de les amigdales, ganglis limfàtics, melsa i fetge. Els primers símptomes de la patologia són la temperatura corporal elevada, els ganglis limfàtics inflats, la gola adolorida i la congestió nasal. Els viròcits apareixen a la sang d'un nen malalt immediatament, però només després de dues o tres setmanes. A més, romanen al torrent sanguini dels nens durant cinc o sis setmanes després de la recuperació.
Què fer amb un alt nivell de sang?
Si l’anàlisi de sang d’un nen mostrava un alt contingut de cèl·lules mononuclears atípiques, aquest és un motiu per anar a un metge. El pediatre avaluarà l’estat general del nadó, així com la malaltia, ja que després d’una recent infecció viral, el nivell de viròcits a la sang s’eleva durant diverses setmanes més.
Després d’haver confirmat la presència d’una infecció per VEB al nen, se li prescriurà un tractament simptomàtic, incloent febre, reforçament general, antisèptic i altres drogues. No hi ha cap tractament específic per al virus d'Epstein-Barr.
En la majoria dels casos, el pronòstic de la infecció per l'EBV és favorable i molts nens ho toleren de forma suau. Només alguns nens tenen complicacions greus, com ara hepatitis, ruptura de melsa o edema laringi.
Si el fetge està malmès, el nen es trasllada a una dieta especial i escassa, complementant-lo amb fàrmacs amb hepatoprotector i colerètic acció. Si s’uneix una infecció bacteriana, s’indica l’ús d’antibiòtics i probiòtics. En cas de complicacions o curses greus, es pot prescriure un fill d’agents hormonals, eliminació de la melsa, traqueotomia o ventilació artificial del pulmó.
