Què fer amb el fibrinogen elevat durant l'embaràs?

Els trastorns de la coagulació de la sang poden causar una tragèdia per als pacients, ja que és important que el sagnat es detingui ràpidament després del naixement del nadó. Per això, en el transcurs de l’embaràs, una dona comprova els indicadors de coagulació de la sang, incloent-hi una anàlisi del fibrinogen. Sobre el que és i què fer si augmenta la seva quantitat, en aquest article ho explicarem.

Els mecanismes de la coagulació de la sang són bastant complexos i en diverses etapes. A cada etapa, diverses substàncies sintetitzades per l'organisme contribueixen a la formació d'un trombe.

El fibrinogen és una proteïna plasmàtica dissolta a la sang. Tan aviat com l’organisme necessita portar el sistema de coagulació a la preparació per combatre (una persona s’ha tallat, es cremarà, està operant), el fibrinogen comença a desintegrar-se sota l’acció de la trombina, un enzim especial.

Com a resultat, es forma un monòmer de fibrina, que precipita en forma de filaments, amb el qual la ferida està "lligada" per un trombe, impedint la pèrdua de sang. El fibrinogen és produït pel fetge. La concentració d’aquesta proteïna important és un indicador informatiu de l’hemostàsia. Si el plasma sanguini està completament lliure de fibrinogen, es converteix en sèrum.

Durant l'embaràs, la quantitat de sang que circula en el cos de la futura mare augmenta, ja que la seva composició pot canviar. Per tant una prova de coagulació de la sang és important per gestionar l’embaràs i l'elecció de les tàctiques de lliurament.

Per prevenir sagnats massius que amenacen la vida d'una dona, és important saber quant de sang pot coagular i el coneixement acurat de la quantitat de fibrinogen en el futur plasma sanguini de la mare ajuda els metges a fer-ho.

El nivell de fibrinogen es determina mitjançant un anàlisi exhaustiu, que s'anomena anàlisi de coagulograma o PPMK. L’anàlisi es considera necessari durant l’embaràs i durant el període prenatal, independentment de la planificació del lliurament, ja sigui de forma natural o per cesària.

No hi ha cap anàlisi per separat sobre la concentració de fibrinògens. - Els seus valors s’estudien juntament amb altres substàncies i criteris de coagulació de la sang.

Es pren una mostra de sang de la vena futura de la mare. Abans de l'anàlisi durant diversos dies, hauríeu d'evitar els aliments grassos i picants, i també hauríeu d'eliminar tots els factors d'estrès, sentiments, perquè sota la influència de l'estrès es canvia la composició qualitativa de la sang a causa dels canvis en el fons hormonal de la dona.

Abans d'analitzar, és important no gravar-se físicament, descansar més. Si una dona embarassada no pot renunciar al mal hàbit de fumar, després d'una hora abans de prendre una mostra de sang, s’hauria de abstenir de fumar, ja que la nicotina afecta els factors de coagulació de la sang i el resultat de l’anàlisi no es correspon amb la realitat.

Amb la sang presa al laboratori, es produiran nombroses metamorfosis: per començar, el seu component fluid es desprèn del que proporciona fluïdesa - plasma. Determina la quantitat de fibrinogen i altres components de la coagulació.

Hi ha diverses maneres de detectar el fibrinogen.Els sistemes de proves que actualment estan en servei amb pràcticament tots els laboratoris poden actuar de diferents maneres: pintar el fibrinogen en un determinat color, determinar el seu pes i avaluar-lo per composició química.

Sovint, els reactius que provoquen processos similars als processos naturals s'afegeixen al plasma resultant. El fibrinogen comença a "cooperar" amb la trombina, es formen les fibres del monòmer febrí, i són elles les que són pesades i avaluades per tècnics de laboratori.

De vegades els fils obtinguts es dissolen en una solució de color i s'avalua el grau de color i concentració de la substància. En realitat la manera d’anàlisi no hauria de preocupar-se gaire de la futura mareDesprés de tot, tots els sistemes de prova que s'utilitzen actualment donen resultats molt precisos.

El cos d’una dona comença a preparar-se per al part per endavant. Fins i tot si una dona està a punt de donar a llum per primera vegada i el seu cos mai no ha experimentat res semblant, la "memòria" genètica us indica què fer i quan.

És per això que En dones embarassades, el nivell de febrinogen en el plasma sanguini s'incrementa en comparació amb dones no embarassades i homes. A poc a poc, la concentració d’aquesta proteïna augmenta, sobretot en el segon i tercer trimestre de l’embaràs. D'aquesta manera, el cos es prepara per a la imminent pèrdua de sang que acompanyarà el naixement d'una nova persona.

Taula de valors normals de fibrinogen per a dones embarassades:

Es considera bastant normal tenir una lleugera disminució del fibrinogen en el primer trimestre de l’embaràs.

No es poden carregar nous vasos sanguinis que connectin el bebè i el cos de la mare, la sang hauria de ser més líquida i fluir més ràpid. És per això que el cos redueix la quantitat de fibrinogen.

Des del segon trimestre, com es pot veure a la taula, els valors de concentració de proteïnes plasmàtiques comencen a augmentar. En aquest punt, els vasos de la placenta, els cordons umbilicals estan completament formats, ja no necessiten un mode de funcionament escàs, i el futur cos de la mare hauria de ser preparat per al part.

En el tercer trimestre, es considera normal un augment addicional de febrinogen en la sang d'una dona. No obstant això, superar el nivell de proteïna per sobre del llindar superior establert pot ser un signe alarmant.

Si el coagulograma demostra que la futura mare té febrinogen elevat, el metge tractant definitivament intentarà trobar la veritable causa del trastorn sagnant.

Amb un augment de la coagulació del fibrinogen, el temps disminueix, un coàgul es forma més ràpid. En termes de prevenció de sagnat, això és molt bo. Però els coàguls de sang poden ser perillosos per a una dona sols.

El més comú Els motius pels quals el nivell de febrinogen pot estar per sobre de la norma són els següents:

1. Toxicosi. Qualsevol toxicosi, especialment si es manifesta i es produeix amb nàusees, vòmits, pèrdues de gana, provoca una deshidratació lleu (i de vegades no només lleu) del cos. Com a resposta, la sang es torna més "espessa".
2. Malalties inflamatòries, infeccions. Si la futura mare té cap, la viscositat de la sang també augmenta a causa de grans pèrdues d'humitat.
3. Estrès i sobrecàrrega física. Si una dona es troba en un entorn psicològic disfuncional, està nerviosa, desenvolupa una gran quantitat d'hormones d'estrès. Gairebé el mateix passa amb un esforç físic excessiu.El cos reacciona a l'aparició d'aquestes hormones en la sang amb una alta "alerta" i el sistema de coagulació de la sang també s'hi inclou. El fibrinogen s’eleva.
4. Insuficiència de la funció tiroïdal. El baix contingut d'hormones produïdes per aquesta glàndula també afecta la capacitat de la sang de coagular, la sang es torna més "espessa", el risc de trombosi augmenta.
5. Malalties del cor i dels vasos sanguinis. Les malalties poden ser cròniques i desenvolupar-se per primera vegada en el context de l’embaràs. L’anàlisi del PCM en aquest cas no serà el principal, sinó important en el diagnòstic.
6. Malalties oncològiques. Recentment, per desgràcia, creix el nombre de tumors malignes detectats en dones embarassades. Quina és la raó, difícil de dir. Els especialistes tendeixen a considerar com la versió principal de l’ajust global del cos femení, que ve amb la "posició interessant".

La sang "gruixuda" encara no ha beneficiat ningú. Aquesta afirmació és especialment vàlida per a futures mares. El lleuger excés de fibrinogen de proteïna en dones embarassades es corregeix fàcilment i no preocupa molt els treballadors de la salut. No obstant això, un augment significatiu dels nivells de proteïnes plasmàtiques per sobre de la norma pot causar conseqüències greus, tant per a una dona com per al seu fill.

Entre les amenaces més perilloses es troben l’avortament espontani i la mort del nadó, la trombosi dels vaixells uteroplacentals i la consegüent mort del nen, el despreniment prematur de la placenta, que representa de nou un perill mortal.

Una dona pot desenvolupar tromboflebitis. En alguns casos, hi ha un alt risc de trombosi pulmonar, que pot causar la mort de la mare embarassada.

Sang "gruixut" amb un alt contingut de fibrinogen no permet al nen obtenir tots els nutrients necessaris, a causa del que pot començar el retard del creixement intrauterí, i la manca d’oxigen, que el nadó també rep de la sang de la mare a través del sistema placenta-mare, pot causar el desenvolupament d’una condició perillosa i greu: la hipòxia intrauterina fetal.

Si el febrinogen és elevat durant l’embaràs, aquest no és motiu de pànic i de batre totes les campanes. Només vol dir que una dona necessiti un examen addicional i un tractament adequat.

En primer lloc, el metge ha de saber si tot està en ordre amb el bebè. Per a aquesta dona se li oferirà anar ecografia no programada. Si el període de gestació és prou gran, es prescriu un USDG per avaluar la velocitat i la qualitat del flux sanguini uteroplacental.

Per trobar els motius per augmentar el febrinogen, se li prescriurà una dona anàlisis de sang detallades. Han de demostrar si hi ha processos inflamatoris, si tot està en ordre amb el fons hormonal.

Amb un lleuger augment, n'hi ha prou d'ajustar la dieta i l'estil de vida de la futura mare per tal de reduir gradualment la concentració de proteïnes a la sang i el coaglograma ja programat després de poc temps no mostrarà resultats alarmants.

La correcció inclou un règim de consum suficient. Una dona ha de prendre tanta aigua com el metge li permetrà fer que la sang es dilueixi, però no provoca la formació d’edema.

Per fer-ho, a la dieta s’injecten verdures i fruites. amb un alt contingut de vitamina C. Els tomàquets frescos, l’arçal de nabiu, els nabius i les baies de viburnum dilueixen bé la sang. Si hi ha primavera al jardí, la saba natural de bedoll natural us ajudarà bé (el suc de les llaunes no té cap relació amb aquesta saba de bedoll).

Si la correcció "domèstica" no ajudés i el següent examen de sang va mostrar un excés de fibrinogen, el metge que presideix prescriu vitamines del grup B per a la futura mare i en grans dosis.

En qualsevol etapa de l’embaràs es pot assignar comprimits d'àcid fòlic, petites dosis de l'aspirina més comuna. Normalment, aquest tractament és més que suficient per reduir el nivell de febrinogen.

Si, malgrat els intents de normalitzar aquest nivell de proteïnes plasmàtiques, els indicadors de febrinogen no disminueixen o augmenta la seva concentració, es remet la consulta a un especialista estret (hematòleg).

Investigarà les veritables causes de la patologia i prescriurà un dels medicaments existents: agents antiplaquetaris, que ell considera necessaris i acceptables per al seu ús durant el període de fills.

Si abans del lliurament no és possible baixar el nivell de febrinogen a la sang, el procés de naixement del nadó es farà sota un control especial. A la sala de lliurament, a més de l’equip obstètric, hi haurà especialistes en el camp de l’hematologia que no permetran conseqüències tràgiques en el part i donaran suport a la dona amb medicaments i mètodes necessaris en una situació determinada, incloses les transfusions de sang substitutives.

La majoria de les dones embarassades, que van deixar comentaris sobre l'augment dels nivells de fibrinogen a la sang, van observar que això només els va passar en el tercer trimestre. Les millores anteriors es produeixen amb menys freqüència.

En la seva major part, els metges van prescriure petites dosis d’aspirina a les dones per diluir la sang. Moltes dones amb aquest problema, els metges recomanen fer paral·leles "Curantil" per millorar el flux sanguini uteroplacental.

Les dones les disfuncions de la coagulació de la sang es van detectar en les primeres etapes i es van sotmetre repetidament a un tractament amb heparina de baix pes molecular durant l'embaràs. "Clexane"els trets del qual es posen a l’estómac.

En la majoria dels casos, l’embaràs es pot comunicar amb èxit fins a la data de venciment. El tractament dels nens no afecta l'estat. Per obtenir més informació sobre què fer amb l'augment del fibrinogen durant l'embaràs, vegeu el següent vídeo.