El nen té glòbuls blancs elevats
El nivell de leucòcits, determinat per l’anàlisi clínica de la sang d’un nen, mostra l’estat del sistema immunitari dels nens. El seu augment, anomenat leucocitosi, ajuda a diagnosticar diverses malalties, de manera que els pares han de saber quins problemes amb la salut del nen poden causar leucocitosi i què fer si un examen de sang d'una filla o un fill va mostrar un nombre sobreestimat de glòbuls blancs.
Quin nivell de glòbuls blancs es considera elevat
Normalment, el nivell màxim de leucòcits s'observa en els nadons i després disminueix gradualment. Es considera el límit superior de la taxa normal a diferents edats:
Tingui un nounat |
30 x 109/ l |
Des del cinquè dia de la vida |
15 x 109/ l |
Des del 10è dia de la vida |
14 x 109/ l |
En nens de més d'1 mes |
12 x 109/ l |
A partir d’un any |
11 x 109/ l |
A partir dels 5 anys |
10 x 109/ l |
15 anys |
9 x 109/ l |
Si el resultat de l’anàlisi del nen supera aquestes xifres, es considera una leucocitosi. Aquest augment és el motiu d’un examen addicional per tal d’identificar la causa d’un major nombre de cossos blancs, així com la seva proporció, anomenada fórmula de leucòcits.
Causes de l'augment del nombre de glòbuls blancs
Leucocitosi fisiològica
S'observa un augment no perillós del nombre de glòbuls blancs:
- Després de menjar.
- Després de fer exercici.
- Després de plorar o espantar un nadó lactant.
- Després de la sobrecàrrega emocional.
- Després d'un bany calent.
Si un dels nens es veu afectat per algun d'aquests factors, no cal fer res, ja que els leucòcits tornaran a la normalitat per si sols en poques hores. El seu impacte és important tenir en compte quan es pren sang per a una anàlisi general.

Malalties en què els leucòcits són elevats
Si l’anàlisi de sang s’ha realitzat d’acord amb les normes, l’augment dels glòbuls blancs indicarà un procés patològic al cos del nen. L’indicador per sobre de la norma és típic d’aquestes patologies:
- Infeccions purulentesPer exemple, meningitis, otitis, apendicitis, pielonefritis, colecistitis, pneumònia i altres. Amb abscesos o sèpsia, el nivell de glòbuls blancs augmenta diverses vegades.
- Malalties inflamatòries, per exemple, inflamació intestinal crònica o artritis.
- Enverinament menjar malbé, metalls pesants, drogues i altres verins.
- Infeccions viralsPer exemple, bronquitis, ARVI, rubèola, hepatitis.
- Malalties al·lèrgiques.
- Infecció amb fongs i protozous.
- Reumatisme.
- Malalties autoimmunes.
- Cremades
- Lesions.
- Pèrdua de sangaixí com transfusions de sang.
- Malalties oncològiques.
- Danys a la medul·la òssia.
- Eliminació de la melsa.
A més, es detecta un augment del nivell de leucòcits en nens que han patit cirurgia. Mentre el nen s'està recuperant, els leucòcits de la seva sang es elevaran.
Canvis de leucòcits
Els metges avaluen no només el nombre total de leucòcits i el seu augment, sinó també la proporció de diferents formes de glòbuls blancs, ja que la leucocitosi indica una infecció, però sense una valoració de la fórmula de leucòcits, és impossible entendre quin tipus d'infecció es tracta. Això és destacat pel popular doctor Komarovsky.
Per exemple, si els eosinòfils i els leucòcits són elevats en un nen (aquest resultat de l’anàlisi es denomina eosinofília), el metge haurà de buscar al·lèrgies i examinar el nadó per la presència de cucs. En una situació on els monòcits i els leucòcits són elevats en un nen (això s'anomena monocitosi), primer cal excloure la mononucleosi.
El predomini dels neutròfils, anomenats neutrofilia, és més característic de la infecció per bacteris, i la identificació d’un major nombre de limfòcits, anomenada limfocitosi, és més freqüent en les infeccions víriques.
Les causes més freqüents d’incrementar el nombre de formes individuals de glòbuls blancs són:
Neutrofilia |
Infeccions bacterianes Inflamació dels òrgans interns Oncopatologia Ús de fàrmacs immunostimulants Vacunació Pèrdua de sang |
Monocitosi |
Leucèmia Colitis ulcerosa Reumatisme Mononucleosi infecciosa Infeccions virals Infecció amb paràsits o protozous Tuberculosi Limfogranulomatosi |
Basòfils alts |
Varicel·la Reacció al·lèrgica Hipotiroïdisme Nefrosi Colitis ulcerosa Leucèmia crònica Medicaments hormonals Malaltia de Hodgkin Anèmia causada per hemòlisi Splenectomia |
Eosinofília |
Reacció al·lèrgica Infestació per paràsits Escarlatina Reumatisme Malària Leucèmia Mononucleosi Recuperació per infecció bacteriana |
Limfocitosi |
Infeccions virals Leucèmia Enverinament Ús de determinats medicaments |
Símptomes
Quan els glòbuls blancs d'un nen són elevats, sovint es manifesta:
- Cansat
- Temperatura corporal moderada o alta.
- Augment de la sudoració.
- Pèrdua de la gana
- Vertigo.
- Trastorns del son
- Visió deficient.
- Dolors músculs i articulacions.
- Pèrdua de pes
Què fer
Si la sang del nen determina els leucòcits per sobre de la norma, no es queda sense l'atenció del metge i requereix un examen més detallat, sobretot si hi ha alguna queixa. Per si sol, la leucocitosi no és una malaltia, sinó que només actua com un dels signes que el cos del nadó té un procés inflamatori.
Un cop determinada la causa de la leucocitosi, el metge se centrarà a tractar la malaltia subjacent, per exemple, una infecció o una lesió purulenta. Tan aviat com es recuperi el nen, el nivell de leucòcits tornarà a la normalitat per als indicadors de la seva edat.
Com fer una anàlisi de sang de manera que l'indicador sigui fiable
Perquè el nombre de glòbuls blancs correspongui a la imatge real, el nen no ha de menjar menjar abans de fer la prova. Si parlem de bebès, després de l'alimentació ha de ser d'almenys 2 hores. A partir de les begudes, el nen només hauria de rebre aigua potable, ja que no afecta el nombre de sang.
També és important eliminar l’exercici i l’experiència física.. Si l'anàlisi es fa a la clínica, el nen hauria d'arribar-hi per endavant, donant-li al nadó 10-15 minuts per descansar al passadís. A més, abans de prendre sang, cal calmar el nen de manera que no tingui por de la manipulació, i això no afecta el nivell de leucòcits.
Més informació sobre l’anàlisi general de la sang, vegeu la transferència del Dr. Komarovsky.