Descodificació de les proves de sang en nens

Es pot denominar l’anàlisi clínica més comuna a la infància i a la vida adulta. Els seus indicadors ajuden a identificar les violacions del cos i diagnosticar moltes malalties.

Abans de descobrir si els indicadors de les proves de sang dels nens són normals, haureu de saber amb exactitud quins són els indicadors determinats i de què són responsables.

En general, es determina una anàlisi de sang:

1. Glòbuls vermells. Els anomenats glòbuls vermells, la funció més important de la qual és la unió i el transport d'oxigen i diòxid de carboni. A l’analitzador hematològic es determinen, a més, paràmetres eritròcits com l’amplada de la distribució (que mostra la diferència entre les cel·les més grans i grans) i el volum mitjà. A més d’un indicador de la concentració d’hemoglobina en l’eritròcit, els hematòlegs necessiten aquests paràmetres per diagnosticar diversos tipus d’anèmia.
2. Hemoglobina. És una proteïna continguda en els glòbuls vermells que uneixen oxigen i diòxid de carboni. En la seva estructura, s'allibera hemo que conté ferro. Es deu a la presència d’hem en els glòbuls vermells i en el color vermell sanguini. L’estudi determina quants grams d’una determinada proteïna es troba en un litre de sang.
3. Indicador de color. Un paràmetre calculat mitjançant una fórmula especial que mostra la quantitat d’hemoglobina continguda en un eritròcit.
4. Hematocrit. Aquest indicador determina quant de la sang sencera és la cèl·lula, és a dir, indica la densitat de la sang.
5. Reticulòcits. Els anomenats glòbuls vermells joves, el nombre dels quals es determina en ppm.
6. Leucòcits. Es tracta de glòbuls blancs que ajuden a protegir el cos del nen de diverses infeccions.
7. Fórmula de leucòcits. Aquest és el nom donat al percentatge de leucòcits presents en el cos del nen.
8. Plaquetes. Aquestes cèl·lules sanguínies són importants per aturar el sagnat en cas de dany vascular. Aquestes cèl·lules també es diuen plaques de sang per a la seva forma.
9. ESR. Aquest paràmetre mostra amb quina rapidesa les cèl·lules sanguínies s’assenten, separant-se del plasma.

La fórmula de leucòcits inclou:

• Neutròfils (cèl·lules que contenen grànuls per combatre els bacteris), que en l'anàlisi normal es segmenten (neutròfils més madurs, representats en grans quantitats) i amb punyalada (formes nuclears). També s'aïllen formes similars de neutròfils com a joves (metamyelocytes) i mielocits. Aquestes formes són immadures i apareixen a la prova de sang per a malalties.
• El segon grup de leucòcits són eosinòfils, que també inclouen grànuls, però no reaccionen als bacteris, sinó als al·lèrgens.
• En una petita quantitat a la sang hi ha basòfils, que també tenen grànuls. En l’analitzador d’hematologia es determina el paràmetre GRAN, que té en compte totes les formes granulars de leucòcits (basòfils, eosinòfils i neutròfils).
• Un gran grup de leucòcits són limfòcits responsables de les respostes immunes. Responen principalment a infeccions víriques.
• Les cèl·lules, que s’anomenen monòcits, absorbeixen bacteris, cèl·lules mortes i altres partícules que s’han de treure del cos.
• I un altre tipus de leucòcits, presentats en molt petites quantitats, es denomina cèl·lules plasmàtiques. Formen anticossos.

Els valors normals de cada indicador difereixen a les diferents edats del nen:

Fórmula normal de leucòcits:

Cada indicador del recompte sanguini complet s’analitza per separat.

Quan es redueix el nombre de glòbuls vermells, es diagnostica l'anèmia. Les seves causes poden ser la pèrdua de sang de les lesions, la nutrició, la fermentopatia, la leucèmia o la mort de glòbuls vermells a causa de l’hemòlisi, pobres en proteïnes i vitamines.

L’augment del nombre de glòbuls vermells pot indicar deshidratació, eritèmia, estenosi de l'artèria renal, així com malalties que causen insuficiència cardíaca o respiratòria.

Amb un baix nivell d'hemoglobina, també es diagnostica l'anèmia, que pot ser causada tant per la desnutrició com per la pèrdua de sang o per malalties congènites de la sang.

Si, per contra, l’hemoglobina és elevada, les causes d’aquesta afecció poden ser la deshidratació, els ronyons, els pulmons o les malalties del cor, que afecten el flux sanguini, així com l’eritrèmia.

El paràmetre s’incrementarà amb erythremie, insuficiència cardíaca, deshidratació, insuficiència respiratòria.

La seva disminució s'observa amb anèmia i insuficiència renal.

Un augment del nombre de glòbuls blancs (leucocitosi) pot ser fisiològic. Aquesta leucocitosi es produeix al cap de poques hores després de dinar, així com en algun moment després de fer exercici (en els bebès després d'un llarg crit) o ​​sobrecàrrega emocional.

L'augment anormal de leucòcits es produeix quan:

• Malalties inflamatòries purulentes;
• Oncoprocessing, inclosa la leucèmia;
• Lesions i cremades si es malmet una àrea gran del cos;
• Exacerbació del reumatisme;
• Recuperació postoperatòria.

La disminució del nombre de leucòcits (que es denomina leucopènia) s'observa quan:

• Malalties infeccioses i víriques;
• Lupus eritematós sistèmic i artritis reumatoide;
• Algunes formes de leucèmia;
• L'ús de fàrmacs esteroïdals i citostàtics en el tractament de tumors;
• Hipovitaminosi;
• Malaltia de radiació.

Per separat, cal destacar la distribució entre les formes dels neutròfils:

• Si es detecten més neutròfils punxants a la sang d’un nen, així com es detecten mielòcits i neutròfils joves, la fórmula de leucòcits s’interpreta com un "desplaçament esquerre". És característic de les malalties inflamatòries i infeccioses, la pèrdua aguda de sang i la intoxicació.
• Si el nombre de neutròfils segmentats augmenta, aquesta fórmula s'anomena "desplaçament correcte". Aquesta anàlisi pot suggerir la manca d’àcid fòlic o de vitamina B12.

El nombre de plaquetes superarà la norma si el nen té una mels que s’ha eliminat o que ha estat sotmès a qualsevol altra operació, així com durant l’esgotament físic, l’eritèmia, el càncer, l’anemia i els processos inflamatoris.

Si les plaquetes són menors del normal, això pot indicar hemofília, insuficiència cardíaca, diverses infeccions o anèmia aplàstica. A més, el nombre de plaquetes pot disminuir després de transfusions de sang, amb DIC i malalties hemolítiques en el nounat, en nadons prematurs i després de prendre determinats medicaments.

L’índex disminueix molt rarament, però el seu augment és sovint testimoni d’un procés inflamatori en el cos.

Un conegut pediatre denomina la prova de sang com a prova ideal, ja que pot proporcionar respostes ràpides i econòmiques a preguntes relacionades amb el diagnòstic. Considera que la determinació qualitativa i quantitativa de l’estat de les cèl·lules sanguínies és molt informativa.

En primer lloc, les mares i els pares han de recordar que els indicadors de l'anàlisi de sang en un nen difereixen de les normes establertes per als adults. I si se'ls va donar un formulari amb els resultats, les normes que normalment indiquen en aquest formulari s'apliquen als adults. Per tant, no haureu de pànic quan observeu una gran desviació en nombre.

També heu de tenir en compte que no sempre es tracta d’anàlisi de sang que es determinen tots els indicadors descrits anteriorment. De vegades no hi ha cap metge de laboratori (sense ell, la fórmula de leucòcits no es determina), de vegades no hi ha equips ni reactius, de vegades el laboratori està sobrecarregat. Els indicadors obligatoris que sempre determinen són l’hemoglobina, el recompte de leucòcits i l’ESR.