Anàlisi de sang per a la coagulació i descodificació d'un coagulograma infantil

Per determinar com es coagula el nen i si tot està en ordre amb l’aturada de l’hemorràgia i la formació de coàguls de sang, es prescriu una anàlisi especial, que s’anomena “coagulograma”.

Un coagulograma és un estudi de la coagulació de la sang, és a dir, de la capacitat de la sang per aturar el sagnat en cas de dany al vaixell mitjançant la formació d'un coàgul que cobreix el lloc amb integritat deteriorada.

Coagulograma prescrit en els casos següents:

1. Si se sospita un fill hemofília, per exemple, sovint té sagnats de llarga durada.
2. Si el nen té cirurgia. És important assegurar-se que el sistema de coagulació funciona correctament i la manipulació quirúrgica no acaba amb un sagnat extens.

Podeu donar una mostra de sang d’un nen per a la coagulació a qualsevol centre mèdic que tingui reactius i equipament per a aquest estudi. Aquesta anàlisi es fa a la clínica, hospital, laboratori privat, centre mèdic gran i altres llocs.

El lliurament d'aquesta anàlisi requereix el compliment de determinades normes:

• La sang ha de ser donada al matí, ja que durant el dia els indicadors poden canviar sota la influència de molts factors.
• El dia abans de l’anàlisi, cal reduir la quantitat d’aliments que es consumeixen i, durant vuit a dotze hores, no menjar res, i també no beure te, suc i altres begudes dolces. Només es pot beure aigua neta.
• Abans de la manipulació, el nen ha d'estar tranquil. El pols del nadó ha d’estar dins dels límits normals.
• Aviseu al vostre nadó amb antelació que prendrà sang de la vena. Digues que pràcticament no hi haurà dolor, i el procediment mateix passarà molt ràpidament.

Immediatament després de la manipulació, no és necessari colar el braç des del qual es va prendre la mostra de sang durant aproximadament una hora.

• L’augment de la quantitat de protrombina indica el risc de coàguls sanguinis. La protrombina a la sang del nen pot ser menor si té hipovitaminosi K o ha utilitzat determinats medicaments.
• A la sang del nen, el fibrinogen serà menor amb malalties hepàtiques, alteracions de l’hemostàsia, hipovitaminosi C i grup B, ús de medicaments esteroides i oli de peix. La quantitat de fibrinogen augmenta en el període postoperatori, així com les cremades, la pneumònia i les malalties infeccioses.
• El temps reduït de trombina indica un excés de fibrinogen a la sang. Una xifra augmentada pot indicar una insuficiència renal o una patologia genètica en la qual hi ha una deficiència de fibrinogen.
• Una PTI reduïda indica un risc significatiu de sagnat i un augment indica un risc més gran de trombosi.
• L’augment de l’índex APTTV és característic per la manca de vitamina K o per insuficiència renal, així com per a l’hemofília i 2-3 etapes de la síndrome de DIC. La reducció de l’APTT es produeix en la primera fase del síndrome de DIC.
• Amb una alta concentració de fibrinogen en nens, es poden detectar infeccions agudes, mal funcionament de la tiroide i processos tumorals.
• Si un coàgul de sang es dissol més ràpidament durant la trombotestació, això indica un sagnat augmentat en un nen.
• L'AVR escurçada pot ser una indicació de la presència de trombofília. Si augmenta aquest indicador, augmenten els riscos de pèrdues de sang i sagnants fortes en un nen.
• L’augment de la tolerància de plasma a l’heparina es produeix en malalties del fetge i disminueix les patologies del sistema cardiovascular, després de la cirurgia o en tumors de càncer.
• La detecció d'anticoagulant lupus és possible amb processos de càncer, ulcerosos colitis i altres patologies.
• L’augment de FPC a la sang és característic d’una major activitat del sistema de coagulabilitat (el risc de coàguls sanguinis en els vasos), i és possible una disminució amb el tractament de l’heparina.

Els problemes de coagulació de la sang són congènits i adquirits. Es manifesten per l’augment de sagnat i la formació espontània de coàguls sanguinis, depenent de quins components del procés de coagulació del nen li manquen o manquen massa.

Aquestes malalties es diagnostiquen als departaments d’hematologia a partir de la presència de manifestacions clíniques, d’examen, d’entrevista amb els pares (aprendre història familiar) i de proves de sang.Si se sospita una mutació genètica, també es realitza un examen genètic.

Si la condició del nen és aguda o severa, se li hospitalitza i s'administra drogues per via intravenosa per dissoldre els coàguls de sang.