TAC (tomografia computada) del cervell d'un nen

Es pot requerir l’exploració per tomografia computada del cervell d’un nen en qualsevol moment. No només les sospites de malalties del cervell i del sistema nerviós, sinó també les lesions de cap de diversos orígens, poden obligar els metges a emetre tal referència. En aquest article descriurem com es realitza la TAC i el que es mostra, així com descriure com preparar adequadament un nen de qualsevol edat per a l'examen.

Amb l’arribada de la investigació tomogràfica computada, els metges van poder estudiar qualsevol òrgan intern d’una persona sense ferir-li, sense violar la seva integritat. La TC ofereix una oportunitat per estudiar un òrgan en capes i en detall. L'essència del mètode es basa en el fet que els teixits de diferent densitat reflecteixen els raigs X de diferents maneres. Això us permet obtenir una imatge molt detallada de l’òrgan i de totes les seves capes internes i detectar fins i tot mínimes desviacions en el seu estat. Per al desenvolupament del mètode el 1972, els científics van rebre el premi Nobel.

La tècnica de ressonància magnètica difereix segons el tipus de raigs. Es realitza una exploració de RM a causa de la radiació electromagnètica, mentre que els raigs X s'utilitzen per a la TC. Sembla que la radiació electromagnètica és menys nociva, per què no examinar els nens per obtenir una ressonància magnètica? La resposta és senzilla: la ressonància magnètica no sempre dóna resultats precisos i pot detectar el problema. La precisió de la TC és superior.

Fins i tot malgrat que les dosis de radiació s’utilitzen per al diagnòstic en nens, l’examen mínim es fa estrictament segons les indicacions i només quan el dany del diagnòstic en si mateix no supera el dany per la seva absència. Existeixen certs danys causats per raigs X, però les patologies greus del cervell, si se sospita que està assignada la TC, poden fer mal al nen molt més que una sola dosi amb dosis mínimes.

Prescribiu una prova que un nen de qualsevol edat - un nounat, una infermera, un nen que ja tingui 3 anys o més. Els infants tenen més probabilitats de tenir neurosonografia (ecografia del cervell). I només si els estudis preliminars mostren anomalies, pot ser necessari confirmar o refutar el diagnòstic presumpte mitjançant TC.

Una característica de la tomografia computada del cervell en la primera infància és que abans d'utilitzar els mitjans per submergir el nen en un somni amb medicació profunda (anestèsia). Durant l'examen, el pacient hauria d'estar bastant immòbil durant molt de temps, i no hi ha cap possibilitat pràctica perquè el nen ho faci.

Com ja s'ha esmentat, la tomografia computada només es pot nomenar en casos extrems. Sense gaire necessitat, intenta no utilitzar aquest mètode. Aquests motius vàlids són:

• lesions severes de naixement al cap (fractura de crani deprimida, desplaçament dels ossos, ferides o hematomes extensius del cervell amb hemorràgia, etc.) - l'estudi es realitza a les primeres hores després de néixer el nen;
• va rebre lesions com a conseqüència de caure al cap (en cas de sospita de picar-se del cervell, dany a determinades parts, fractures dels ossos del crani) - l'estudi es realitza tan aviat com sigui possible després de l'hospitalització amb motiu de la lesió;
• hipertensió intracranial prolongada origen inexplicable (permet establir les causes) - es realitza després que la malaltia es diagnostiqui per altres mètodes diverses vegades seguides;
• trastorns i malalties mentals (per confirmar el diagnòstic i la recerca de la causa) - realitzat en la direcció d'un psiquiatre per a nens majors de 3 anys;
• tumors, quists, neoplàsies qualsevol gènesi del cervell: realitzar un estudi després de confirmar la presència d'un tumor per altres mètodes per establir la naturalesa i l'abast de la formació;
• trastorns vascularsviolació aguda i severa de la circulació cerebral;
• paràlisi, parèsia, deteriorament del motor (tant congènita com sobtada).

La tomografia computada del cap del nen no es durà a terme si és al·lèrgic a substàncies utilitzades com a contrast, per exemple, al iode. No feu l’examen i els nens amb insuficiència renal greu.

En presència d'objectes metàl·lics al cos, que poden ser implants, grapes, tampoc no es realitza la TC. Poden negar-se a diagnosticar, fins i tot si el nen té un trastorn mental greu, acompanyat d'una resposta inadequada als medicaments per a l'anestèsia. Les contraindicacions inclouen formes greus de diabetis mellitus, malalties de la pell del mieloma i alguns trastorns de la tiroide.

Per a aquests diagnòstics a les institucions mèdiques, estan equipades amb sales especials equipades amb un tomògraf modern. Es tracta d'un dispositiu molt complex, pensat al més mínim detall, equipat amb sensors amb una sensibilitat increïblement alta a la reflexió de raigs X. Les dades dels detectors arriben a l’ordinador, on es forma la imatge. Els programes informàtics molt complexos i extensos ajuden al metge a desxifrar correctament les dades.

Es pesa el nen de manera que l’anestesiòleg pugui calcular amb precisió la quantitat de medicament que s’injecta per immersió en un medicament per al son profund. Llavors s'injecta un agent de contrast basat en iode a la vena del nadó. En examinar el diagnòstic del cervell, es considera l'únic contrast amb el contrast.

El nen es posa sobre la taula del tomògraf en posició supina. El cap es fixa a la posició desitjada amb l'ajut de tirants suaus. La taula llisca dins de la càpsula tomogràfica. Es demana a la mare i altres persones que abandonin l’oficina durant l’operació del complex de maquinari.

L’exploració dura de 30 minuts a una hora i mitja, els resultats estaran preparats aproximadament una hora després del final de l’enquesta, en casos d’emergència, després de 20-30 minuts.

La preparació és obligatòria. 3-4 hores abans de l’examen, el nen no s’ofereix aliments ni aigua si es troba immers en un somni de drogues. Un nen que, per la seva edat, no necessita anestèsia, es pot alimentar aproximadament un parell d'hores abans de la tomografia computada.

Un nen que vagi a tenir un procediment sense anestèsia definitivament s'hauria de dir que no passarà res de terrible i dolorós. El Txad pot oferir-li un joc en nau espacial, perquè l’escàner sembla realment al paisatge de la "Guerra de les Galàxies". Assegureu-vos d’avisar que la regla principal: la manca de moviment i moviment durant l’enquesta.

Perquè la respiració del nen s’acabi durant l’estudi, s’ha d’inspirar en ell les gotes vasoconstrictores al nas. Proporcioneu totes les proves necessàries abans del diagnòstic: la conclusió d'un pediatre, els resultats de l'ECG, el recompte de sang complet i la mateixa prova d'orina.

Si el nen és al·lèrgic o molt petit, de manera que els metges tinguin prou informació sobre l'estat al·lèrgic, es recomana visitar un al·lergògic o pediatre amb antelació i elaborar agents de contrast basats en iode. També es proporciona ajuda sobre l’absència de reacció negativa al iode abans de començar l’estudi.

Segons comentaris de mares, el procediment espanta no només els nens, sinó també els pares. Les mares tenen por per les conseqüències de l’exposició als rajos X, així com per trobar el nen a la càpsula tomogràfica, si se suposa que no té anestèsia. Passa que un nen de 10-12 anys fa un veritable escàndol i es nega a anar a la càpsula.

En molts hospitals infantils de Rússia avui dia s'instal·len escàners oberts per als nens, en els quals el nen no hauria d'estar en un espai tancat. Un tomografia d'aquest tipus mostra totes les coses necessàries igual, però psicològicament, els nens la perceben millor i més fàcilment.

Els nens, segons les mares, poques vegades toleren l'anestèsia fàcilment. El despertar és sovint desagradable.

Aprendràs més sobre com es realitza una tomografia computada cerebral sobre un nen en el següent vídeo.