Acetona (cetones) a l'orina d'un nen
Les malalties infantils són sempre una causa per als pares. Si el nen és letárgic, es queixa de nàusees, es nega a menjar i, més tard, té vòmits, assegureu-vos de comprovar l'orina del nadó. Haureu de determinar si conté acetona. Per què pot aparèixer l'acetona a l'orina del nadó, com esbrinar i què és important per als pares? Anem a esbrinar-ho.
Què és això?
L'acetona és un compost format al cos humà durant la ruptura de les molècules de greix. Aquest compost es refereix als cossos cetònics. Al principi, les cetones apareixen a la sang del nen: aquesta condició es denomina cetonia o acetonèmia, però també es pot anomenar cetoacidosi. Quan les cetones s'acumulen molt a la sang, comencen a penetrar a l'orina del nen.
Senyals que indiquen la probabilitat de l'acetona a l'orina:
- El seu fill sempre menja amb gana, però de sobte rebutja fins i tot els seus plats favorits.
- El bebè sembla feble i letárgic.
- Es queixa de dolors de cap o dolors al melic.
- El nen diu que se sent malalt.
- El nadó tendeix a dormir.
- El nen té febre, però no hi ha altres signes d'infeccions respiratòries agudes.
- Hi havia episodis de vòmits que es repetien constantment.
Realitzem la prova
Per detectar l’acetona en l’orina dels nens, utilitzeu tires de prova especials que canvien de color després del contacte amb l’orina.
La banda recoberta de reactius s'hauria de baixar en un pot on es recull l’orina del nadó (utilitzeu només orina fresca, preferiblement l'orina del matí). Llavors es retira i s'asseca, i després es compara amb l'escala de color que el fabricant de les tires adjuntes al seu embalatge. Així que a casa podeu determinar ràpidament si hi ha acetona a l'orina del nadó i quant conté.
No oblideu que la tira indicadora només es pot utilitzar una vegada i les tires de prova han de mantenir-se tancades i no tocar-les amb els dits.
Norma
Normalment, l’absència d’acetona en l’orina pediàtrica. Si la concentració d’acetona és almenys 0,5 mmol / l, llavors la tira de prova mostrarà el resultat "+".
L’olor de l’acetona en l’orina
L'orina d'un nen amb acetonemia adquireix una olor característica, que es compara amb un afruitat. S'assembla a l'aroma de les pomes, que són perepreli. L’olor pot ser de subtil a molt pronunciada, i això no té connexió directa amb la gravetat de la condició del nadó. Els pares poden sentir la mateixa olor del nen (de la boca).
Símptomes addicionals d’acetonèmia
A més de l'olor de l'acetona en un nen amb un augment del nivell de cossos cetònics a la sang, hi haurà signes:
- Nàusees;
- Vòmits - sovint repetits, de vegades indomables;
- Pallor i pell seca, llengua seca, disminució de la quantitat d'orina i altres símptomes de deshidratació;
- Dolor abdominal (espàstic);
- Somnolència, letargia, convulsions possibles (rarament);
- Augment de la temperatura corporal;
- Ampliació del fetge;
- Detecció d’acetona en l’anàlisi general de l’orina;
- Disminució del nivell de glucosa en les proves bioquímiques de sang (també reduïda quantitat de clorurs, nivells elevats de greix);
- Leucocitosi i augment de la ESR en l'anàlisi clínica de la sang.
Crisi acetonèmica
Per tant, els metges criden a la condició del nen, quan el nen experimenta vòmits i falta de gana, i es detecta acetona a l'orina del nadó. Sovint apareix en nens de 1 a 5 anys, com a condició fisiològica, però també pot ser un signe de malaltia greu.
Síndrome acetonèmica
Les anomenades crisis sovint repetides. En aquest cas, la síndrome pot ser primària (es desenvolupa en nens amb predisposició) o secundària (apareixen en el fons de malalties somàtiques, infeccions, operacions, lesions).
Raons
La formació d'un gran nombre de cossos cetònics a la sang ocorre quan la concentració de glucosa en el cos disminueix, si és baixa en aliments o es malgasta molt. A més, el consum excessiu d'aliments grassos o proteics pot conduir a l'acetonèmia, ja que alguns productes es denominen rics en cetones, ja que poden provocar un augment del nivell de cetones a la sang.
L’entrada d’acetona a l’orina dels nens pot ser causada per:
- Activitat física significativa.
- Molt plor.
- Qualsevol malaltia somàtica o infecciosa, que flueix especialment amb febre.
- Augment de la excitabilitat del nen.
- Sobrecàrrega
- Dieta desequilibrada. Els problemes poden ser causats per menjar en excés, abundància d'aliments grassos, l'ús d'additius alimentaris artificials.
- Invasió de cucs.
- Disenteria.
Es considera una causa separada d’acetona en l’orina diabetis, en què també es formen cossos en la sang, però hi ha un augment del nivell de sucre i la manca d’una hormona tan important com la insulina.

Per què passa sovint amb nens?
El principal motiu per a la freqüència de l’acetona en nens en l’orina és una petita quantitat de glicogen en el cos dels nens. A més, els nens són més mòbils i necessiten més energia.
Atès que la glucosa actua com a principal font d'energia per al cos del nen, i si no es subministra prou o es consumeix massa el dipòsit de glucosa (glucogen), també es consumeix ràpidament i l'energia comença a extreure's del greix. L'acetona és un subproducte de la ruptura de greix. L’acumulació irrita el centre emètic del cervell del nen, que provoca vòmits repetits i pèrdua de gana.
Què passa si l’acetona d'orina s’eleva?
Tot depèn del nivell d’acetona, determinat en el nen, així com de l’estat del nadó:
Resultat de la prova de l’acetona |
Condició infantil |
Maternitat |
+ o de 0,5 a 2 mmol / l |
El nen beu i menja. |
La situació es pot millorar independentment. Un nen hauria de rebre moltes begudes dolces i solucions salines. |
++ o de 2 a 5 mmol / l |
El nen no es nega a beure. |
El tractament es pot fer a casa amb un seguiment constant del nen. En cas de deteriorament o de negativa, heu d’anar a l’hospital. |
+++ o superior a 5 mmol / l |
El nen es nega a beure, la seva condició empitjora. |
Porteu urgentment el nen al metge. |
Després d’haver perdut el moment en què l’acetona es forma en una petita quantitat, es produeix un estat quan els cossos cetònics esdevenen tan grans que condueixen a episodis de vòmits. En aquest cas, el nen es nega a menjar i beure, i l'única sortida serà l'hospitalització.
Davant d'una síndrome acetonèmica en un nadó una vegada, els pares haurien d'estar preparats per repetir i comprar glucosa en ampolles, ampolles o pastilles per obtenir una farmaciola. També haureu de tenir sempre panses i preparats de rehidratació a casa. Per evitar episodis d’acetona a l’orina, haureu de donar al nadó begudes ensucrades durant l’exercici físic, situacions estressants, malalties i en altres situacions que provoquin acetonèmia.
Tractament
Atès que la principal causa de l’acetona a l’urina resideix en la manca de glucosa, les primeres accions dels pares en la detecció d'aquesta condició han de ser compensar la manca d’aquest carbohidrat simple. Per fer-ho, se li ha de donar glucosa a una ampolla (40%) o a una ampolla (5-10%) o donar glucosa a les pastilles.
Si no hi ha cap fons a casa, les panses al vapor en un termo ajuden. Aboqui una cullerada d’aquest tipus de fruita seca amb un got d’aigua bullint. Després de 15-20 minuts, es pot donar la infusió al nen.
Per neutralitzar els cossos cetònics que ja han aparegut, donin solucions alcalines d'aigua mineral i rehidratació alcalina al nadó. També es recomana donar al seu fill vitamina PP en ampolles, com beure o tauletes, de manera que la glucosa s'absorbeixi millor.
Punts importants:
- Beu, anem a escalfar, per la qual cosa serà millor i més ràpidament absorbit.
- Les begudes han de ser petites, de 5 a 10 mil·lilitres. Al mateix temps, haurien de donar-se sovint: cada 5-10 minuts.
- El volum diari de beguda es calcula segons el pes del nen: per a cada quilogram el nen ha de rebre 120 ml de líquid.
- També es calcula una sola dosi de glucosa en funció del pes del nadó - Es donen 5 mg de glucosa per a cada quilogram de la massa del nen (1 ml de solució al 40% conté 400 mg i 1 ml de solució al 5% conté 50 mg). Aquesta porció de glucosa es dóna a un nen tres vegades al dia.
- Si el nen no beu de la cullera, podeu donar-li líquids a una xeringa sense agulla.
Dieta i nutrició
Durant la crisi, es recomana no alimentar el nen en absolut ni donar-li menjar lleuger, reduint així la càrrega del seu cos. En aquest cas, s'hauria de prestar molta atenció al règim de consum.
Tan aviat com s’atura el vòmit, el nen pot començar a alimentar-se amb aquests productes:
- Primer dia: galetes, pomes al forn, farinetes sense mantega.
- Segon dia: afegir plats de verdures, ous, formatge cottage baix en greixos.
- El tercer o quart dia: podeu afegir carn magra, una mica d’oli vegetal en una tassa, galetny cookies.
- Cinquè dia: comencem a donar iogurt i kefir, en què no hi ha additius.
Cuini tot el menjar o bulliu-lo. Doneu al nen una petita quantitat de 5 vegades al dia o més. Intenteu afegir verdures a cada menjar.

Es pot evitar l’aparició d’acetona en la sang i l’orina del nadó mitjançant l’ús d’una dieta i una beguda correctes. Si un nen ha gastat molta energia, per exemple, va córrer, va plorar, es va posar nerviós, va caure malalt amb febre, és important donar-li immediatament una beguda dolça calenta.
Què no es pot menjar?
Aquests grups de productes han de ser eliminats durant la crisi i, després de donar-li al nadó, menjar en petites quantitats:
- Productes que contenen greixos vegetals.
- Oli de peix
- Caldo de carn o peix.
- Carn grassa.
- Peix gras i caviar.
- Productes làctics fermentats.
- Xocolata i begudes amb cafeïna.
- Pa i magdalena.
- Llegums
- Bolets
- Despulles.
- Fruites i verdures agredoltes: és millor abandonar espinacs, taronges, tomàquets, albergínies, kiwi.
- Fumats.
- Productes amb potenciadors de sabor i altres additius alimentaris.
- Menjar ràpid
Què es pot menjar?
La base de la nutrició per a un nen amb síndrome acetonèmica hauria de ser:
- Una varietat de cereals.
- Fruites i verdures al forn o fresques.
- Carn magra
- Formatge cottage sense greix.
- Llet
- Ous
- Fruits secs.