Els eritròcits en l'orina d'un nen
Els canvis en l'anàlisi del nen són sempre alarmants, sobretot si es detecten de sobte les cèl·lules sanguínies a l'orina. Per què els glòbuls vermells poden entrar a l'orina del nadó? Anem a esbrinar-ho.
Què és això?
Els glòbuls vermells es denominen glòbuls vermells que són responsables del transport de gasos a la sang: oxigen dels pulmons a tots els òrgans i diòxid de carboni als pulmons dels teixits.
Als nens sans, aquestes cèl·lules només poden entrar a l'orina en quantitats molt petites, de manera que identificar els glòbuls vermells en una mostra de sang per sobre de la norma (aquest símptoma s'anomena hematuria) és important per diagnosticar un gran nombre de malalties.
Espècie
Els glòbuls vermells poden entrar a l'orina de diferents formes:
- Sense canvis. Aquestes cèl·lules es detecten a l'orina amb una reacció feble àcida, alcalina i neutra. Sovint indiquen que la sang ha entrat a l'orina des de la bufeta, urèter o uretra.
- Modificat. Poden ser incolors (sense hemoglobina), engrandits o arrugats. Aquestes cèl·lules es detecten en orina àcida i són un signe de sang entrant a través dels ronyons.
Norma
Les taxes de glòbuls vermells detectats a l'orina són determinades per un estudi que es va realitzar al nen. Sovint es prescriuen els nadons anàlisi d'orina, i les mostres restants només es necessiten per aclarir la presència d’haturia.
Recerca | Taxa normal |
Anàlisi d'urina | Fins a 2-3 a la vista. |
Segons Nechyporenko | Menys de 1000 per 1 ml d’orina. |
Segons Kakovsky Addis | Menys d'1 milió en volum diari. |
A través d’amburge | Menys de 1000 en volum de minuts. |
Tipus de desviacions
Depenent del nombre de glòbuls vermells de l'orina, es diu una desviació de la norma:
- Hematuria bruta - Si la sang a l'orina és visualment visible (el color de l'orina canvia), i els glòbuls vermells sota el microscopi omplen tot el camp de visió (és impossible comptar-los).
- Microhematuria - El color de l'orina no es canvia, però a l’anàlisi es van detectar glòbuls vermells en una quantitat de fins a 20 en el camp de visió del microscopi.

Causes dels glòbuls vermells elevats
Tots els motius per a la detecció de l’haturia en l’anàlisi d'orina es divideixen en dos grups principals: causats per malalties del sistema excretor i causades per malalties d'altres òrgans.
Malalties dels ronyons i del tracte urinari
Els glòbuls vermells poden entrar a l'orina quan:
- Glomerulonefritis;
- Urolitiasi;
- Uretritis;
- Pielonefritis;
- Cistitis;
- Processos tumorals;
- Lesions dels òrgans del sistema excretor;
- Tuberculosi dels ronyons.

Altres malalties
Amb una intoxicació general, les cèl·lules sanguínies es poden excretar a l'orina en quantitats més grans del normal. Aquesta condició es denomina hematúria reactiva. Pot ser quan:
- Malalties purulentes dels ossos i teixits tous.
- SARS i grip.
- Meningitis
- Febre tifoide.
- Infeccions intestinals causades per bacteris.
- Sepsis
L'aparició a curt termini d'eritròcits a l'orina dels nens pot ser causada per un exercici significatiu, estrès o dieta poc saludable. En les adolescents, la sang pot fluir a l'orina durant la menstruació.
En els nadons
En la primera setmana de vida del nadó, es poden detectar glòbuls vermells en una quantitat de fins a 7 en l'orina, ja que augmenta el seu nombre durant el desenvolupament fetal en la sang del fetus i immediatament després del naixement, es dissolen ràpidament.
A més, l’hematuria en els nadons pot ocórrer com a conseqüència de refredats o fimosi en els nens.

Què fer si augmenta la taxa?
Amb un lleuger augment del nombre d’eritròcits, s’assigna necessàriament un estudi repetit. Aquesta situació pot indicar:
- Col·lecció d’anàlisi incorrecta.
- Exposició a curt termini a factors com l’estrès, l’exercici físic o el canvi de dieta.
- El curs latent de malaltia renal o les formes en què l’orina s’elimina del cos.
- Malalties inflamatòries lentes d'altres òrgans.
Si es detecten més de 5 glòbuls vermells en l'anàlisi de l'orina total, se li assignarà el nen bioquímica i anàlisi de sang clínica, proves addicionals d'orinaProva de Kakovsky-Addis, Anàlisi de Nechiporenko), Estudi d’ecografia, assessorament d’experts.
Quin és el tractament?
Després d’haver trobat un gran nombre d’eritròcits a l’orina dels nens, és important determinar quina malaltia la va causar per començar el tractament correcte. Si un ronyó té una malaltia renal, se'ls pot donar una dieta especial, medicaments antiinflamatoris, antibiòtics i altres drogues. Per a la inflamació de les vies urinàries, el tractament inclourà també antibiòtics i medicaments que redueixen els processos inflamatoris.
En qualsevol cas, el metge hauria de prescriure medicaments al nen. Això s'aplica fins i tot als remeis casolans.
Hematuria falsa
Es diu l’estat quan el tipus d’orina suggereix la idea d’un hematuria, i en l’anàlisi dels glòbuls vermells de la mostra falten. La raó de la tinció de l’orina en vermell en aquesta situació són els pigments que poden arribar al cos d’un nen amb drogues o aliments. Per exemple, un nadó pot tenir orina vermellosa després de prendre vitamina B12, aspirina, fenolftaleïna, sulfamides.
Per obtenir més informació sobre la presència de glòbuls vermells, vegeu el vídeo de la Unió de pediatres de Rússia.