Anàlisi general de l'orina en nens: transcripció a la taula
Proves d'orina Són un dels mètodes més habituals per diagnosticar problemes de salut infantil. Molt sovint, al nen se li prescriu una anàlisi general per treure conclusions sobre la presència de malalties. Quines característiques té i com desxifrar els resultats?
Indicacions
L’examen clínic general de l’orina es prescriu per als exàmens preventius de nens sans i per sospites de malalties de l’aparell urinari. Aquesta anàlisi permet identificar uretritis, cistitis, nefritis, urolitiasi, diabetis i altres patologies.
Com recollir l'orina?
Per preparar la recollida d'orina, haureu de rentar a fons els genitals del nen i preparar-los. Per a la investigació clínica general, es recull l'orina al matí: completament tota la porció assignada pel nen. Recollir-lo ha de tenir un estómac buit, de manera que el nen ha de orinar primer en un recipient estèril i després es pot esmorzar.
En els nadons, es recomana recollir l'orina utilitzant un urinari especial. Si recopileu l'orina d'un nadó en un drap d'oli o en una olla, es poden obtenir resultats incorrectes.
És possible recollir l'orina d'un nen a la nit?
L’anàlisi serà més fiable si una mostra d’orina extreta d’un nen entra al laboratori dins d’1 a 1,5 hores després de la micció. Això significa que l’orina recollida a la tarda que s’ha d’analitzar és inacceptable, ja que tots els indicadors d’aquesta anàlisi seran distorsionats.
Errors típics
En fer una prova d'orina general, no podeu:
- Enviar al laboratori l'orina recollida no a partir de la primera, sinó de la segona o de qualsevol altra orina posterior. Només cal examinar la primera orina.
- Recull menys de 50 mil·lilitres, en cas contrari el material no és suficient per a la investigació.
- És massa tard per portar l'orina al laboratori (més tard, dues hores després de orinar).
- Utilitzeu un contenidor de recollida contaminat.
- Oblida't de rentar els genitals externs del nen.
- Ús a la vigília de productes que tinguin l'orina.
- Estigueu en condicions extremadament fredes o calentes abans de recollir l'orina.
- Permetre al nen tenir sobrecàrregues emocionals o físiques el dia anterior.
Taula de descodificació d’anàlisi
Tots els indicadors, determinats per l'anàlisi d'orina, inclouen una valoració de les propietats físiques del fluid, la detecció de substàncies bioquímiques i l'estudi del sediment urinari.
Indicador | El seu significat | Norma | Què indicarà els canvis? | |
Color | Un indicador físic que depèn de la presència de pigments a l'orina. També es pot veure afectat per la dieta del nadó, l’ús de drogues i els canvis en la densitat d'orina. | Groc de qualsevol ombra, però més sovint de palla. | L'orina groc fosc s'associa amb icterícia; vermell: amb lesions, glomerulonefritis, urolitiasi; molt pàl·lid (gairebé incolor): amb diabetis; els colors de la vessant de la carn: amb glomerulonefritis, infart, pedres o tuberculosi renal; negre - amb melanoma. | |
L'olor | Un indicador físic que es pot veure afectat pels productes amb olis essencials. | Específics, però no nítids. | Específics, però no nítids. | L’orina fa olor intens, si el nen té una infecció, deshidratació, diabetis. |
Transparència | Un paràmetre que indica si hi ha terbolesa a l'orina. Si l’orina del nen s'ha mantingut durant molt de temps abans d’arribar al laboratori, pot ser que es torni tèrbola a causa de la retenció de la sal. | L'orina és transparent. | L'orina és transparent. | La terbolesa de l'orina pot ser causada per un alt contingut en urats, carbonats, fosfats, àcid úric, eritròcits, cèl·lules epitelials, leucòcits. |
Acidesa | Paràmetre físic determinat per la quantitat d’àcid i àlcali a l’orina. Es veu afectada per l'alimentació infantil i per l'activitat física. | Neutre (pH 7) o lleugerament àcid (pH 5 a 7). | Neutre (pH 7) o lleugerament àcid (pH 5 a 7). | L’acidesa disminueix amb patologies greus dels ronyons, dieta vegetal, infeccions i tumors del sistema urinari, vòmits prolongats, nivells elevats de potassi. L’acidesa augmenta amb la diabetis mellitus, una dieta estricta, un alt consum de carn, febre, prenent certs medicaments, manca de líquid i disminueix el nivell de potassi. |
Densitat | Paràmetre físic a causa de substàncies dissoltes a l'orina. Aquest és un indicador del treball dels ronyons, que també es pot utilitzar per determinar la deshidratació. Normalment, amb un consum excessiu de carn, la densitat de l'orina serà més gran, i amb un excés de fruites i verdures al menú, menys. | En els primers deu dies de vida, la densitat serà de 1.008-1.018, després fins als 6 mesos d’edat, la densitat és de 1.002-1.004, en 6-12 mesos: 1.006-1.010, entre 3-5 anys: 1.010-1.020, en 7 anys edat - 1.008-1.022, major de 10 anys - 1.011-1.025. | En els primers deu dies de vida, la densitat serà de 1.008-1.018, després fins als 6 mesos d’edat, la densitat és de 1.002-1.004, en 6-12 mesos: 1.006-1.010, entre 3-5 anys: 1.010-1.020, en 7 anys edat - 1.008-1.022, major de 10 anys - 1.011-1.025. | La densitat disminueix amb el mal funcionament dels ronyons, la ingesta excessiva de líquids, la diabetis insípida, la ingesta diürètica. La densitat augmenta amb el tractament amb antibiòtics i medicaments diürètics, infeccions, diabetis, manca de líquid a la dieta, així com patologies del parènquima renal. |
Proteïnes | Compostos orgànics, que inclouen aminoàcids. | Pel que fa a l'orina dels nadons, el contingut de proteïnes és normalment de fins a 5 g / litre. A més, pot aparèixer una proteïna normal després d’un llarg temps i fer exercici. | Pel que fa a l'orina dels nadons, el contingut de proteïnes és normalment de fins a 5 g / litre. A més, pot aparèixer una proteïna normal després d’un llarg temps i fer exercici. | La pielonefritis, la glomerulonefritis, les reaccions al·lèrgiques, els tumors malignes, l'epilèpsia, la insuficiència cardíaca són algunes de les causes patològiques de l'aparició de proteïnes en l'orina. |
Glucosa | Un carbohidrat simple que pot entrar a l'orina amb un augment de la seva concentració a la sang. | Normalment, en l'orina infantil, la glucosa pot aparèixer després de l'alimentació (especialment els productes carbohidrats) i en cas de trastorns digestius. | Normalment, en l'orina infantil, la glucosa pot aparèixer després de l'alimentació (especialment els productes carbohidrats) i en cas de trastorns digestius. | L'aparició de glucosa a l'orina (glucosuria), com a símptoma patològic, es presenta en la diabetis mellitus i nefritis, així com en altres malalties endocrines i malalties del pàncrees. |
Bilirubina | Pigment biliar que apareix a l'orina quan puja al torrent sanguini. | Falta, | Falta, | La detecció de la bilirrubina a l'orina s'associa més sovint amb patologies de la vesícula biliar i el fetge, però també pot ser un signe de fallada renal. |
Urobilinogen | Pigment biliar format als intestins de la bilirubina. | Falta, | Falta, | En l'orina, l’urobilinogen pot aparèixer a causa de la forma hemolítica de la icterícia, les lesions de l’intestí i el fetge. |
Cossos cetònics | Compostos tòxics formats al cos durant l'intercanvi d'hidrats de carboni i greixos. | Normalment, poden estar presents a l'anàlisi d'orina d'un nen en una dieta baixa en carbohidrats. | Normalment, poden estar presents a l'anàlisi d'orina d'un nen en una dieta baixa en carbohidrats. | Com símptoma patològic, la cetonuria és característica del dejuni, dels vòmits repetits, aguts pancreatitis, tirotoxicosi i diabetis mellitus. |
Indican | Substància formada durant l’oxidació de l’indol. | Falta, | L’aparició d’indican a l’orina és característica de les malalties de l’intestí, de l’estómac i del pàncrees. | |
Epiteli | Cèl·lules epitelials que entren a l'orina des de la superfície interna dels òrgans del sistema excretor. | De 1 a 3 a la vista. | Un nombre més gran de cèl·lules epitelials és característic de les violacions del procediment de recollida d’orina, així com de la inflamació dels ureters i de la bufeta. | |
Cilindres | Motlles peculiars dels túbuls renals, l'estat de la proteïna, les gotes de greix, cèl·lules epitelials, cèl·lules sanguínies, proteïnes. | A l’orina dels nadons es detecten cilindres hialins (a partir de proteïnes). | La detecció en l'orina d'un gran nombre de cilindres granulars i hialins és possible en cas de desnutrició i equilibri hídric, així com trastorns digestius. A més, el nombre de cilindres pot augmentar a causa de l’efecte sobre el nen de l’esforç físic, la calor o el fred. Les causes patològiques de la cilindrúria són el glomerulo i la pielonefritis, les infeccions víriques, l'amiloidosi i l'infart renal i altres patologies. | |
Bacteris | Microorganismes patològics atrapats a l'orina. | Cap. | La detecció de bacteris indica una infecció bacteriana del tracte urinari. | |
Glòbuls vermells | Glòbuls vermells atrapats en l'orina. | Fins a 2-3 a la vista. Els glòbuls vermells normals en l'orina del nen poden ser més després de fer exercici. | La hematuria és un signe de glomerulonefritis aguda, infart de ronyó, urolitiasi. A més, un augment dels glòbuls vermells a l'orina és característic dels processos cancerosos a la bufeta o als ronyons. | |
Cristalls de sal | El contingut de sals de l'orina depèn de la dieta del nen i de la seva activitat física. Les sals es poden representar per urats, fosfats, oxalats. | Identificat molt sovint, especialment durant la lactància materna, així com durant la introducció d'aliments complementaris. | Un excés d'urats és característic de la deshidratació, la insuficiència renal, la nefritis, la gota, la diàtesi de l'àcid úric. L’augment de l’oxalat indica un alt consum d’aliments amb vitamina C, i també pot ser un signe de diabetis i pielonefritis. Un augment en els nivells de fosfat indica reaccions de l'orina alcalina. Hi ha molta quantitat de calci en aquesta orina. | |
Glòbuls blancs | Glòbuls blancs, que en un nombre reduït sempre estan presents a l'orina. | Fins a 3 a la vista. Si l’anàlisi es recopilava amb infraccions, el nombre de leucòcits pot arribar a ser de 25-50. | L’augment d’aquest indicador és característic dels processos inflamatoris del sistema urinari: pielonefritis, inflamació dels urèters, uretra, bufeta i genitals. | |
Muc | Producte secretat per cèl·lules de la membrana mucosa. | Falta, | Si es detecta mucositat a l'orina, són possibles processos inflamatoris del tracte urinari. |
Anàlisi expressa a casa
Si l'orina del nen està ennuvolada, els pares encara poden determinar a casa si són causats per una gran quantitat de sals o leucòcits. Per fer-ho, cal recollir-los en un pot de l'orina en un bany d'aigua. Si l’orina és encara tèrbola, hi ha una alta probabilitat d’un procés inflamatori i la terbolesa es deu al contingut de leucòcits. Si la terbolesa ha augmentat, és característic d'un gran nombre de fosfats d'orina. Si l'orina escalfada es va fer transparent, la terbolesa estava formada per sals d'oxalat.
