Tipus i característiques de la tomografia computada per a nens

Els diagnòstics mèdics moderns tenen moltes maneres de determinar la causa de la malaltia dels nens quan no es pot fer visualment. Un cop d'ull a l'interior del cos, per avaluar els processos que es produeixen allí, permeten mètodes diagnòstics d'alta precisió, que inclouen la tomografia computada - TC. Quins tipus de tomografia computacionals fan els nens, com és el diagnòstic i quines són les seves característiques, en aquest article ho explicarem.

La tomografia computada no es prescriurà mai a un nen si no és absolutament necessari. Ja perquè l’examen inclou l’efecte sobre l’organisme dels nens per raigs X, al qual se sap que els nadons són diverses vegades més sensibles que els adults.

Si els pares reben una referència per a la tomografia computada del metge, no hi ha dubte que l’especialista mèdic ha pesat tots els pros i els contres i va arribar a la conclusió que la manca de diagnòstic és més perillós per al nen que l’exposició a les radiacions radioactives.

Aquests raigs amb intensitat diferent es reflecteixen en els teixits del cos. És aquesta propietat la que permet crear no només una imatge detallada d’un determinat òrgan, sinó també obtenir la seva imatge capa per capa, en la qual els canvis patològics no poden passar desapercebuts. El mètode CT es va inventar el 1972, pel qual els seus autors van ser reconeguts pels premis Nobel.

Les mares es confonen sovint amb la RM i la TC. La diferència és fonamental. La ressonància magnètica es basa en els efectes dels rajos electromagnètics i de la TC sobre els efectes dels rajos X. Els nens que necessiten un diagnòstic tan precís com sigui possible solen prescriure CT, ja que aquest mètode d'obtenció d'informació sobre l'estat dels òrgans interns es considera molt més precís que la ressonància magnètica.

La tomografia computada proporciona una valuosa oportunitat per identificar la malaltia en una fase inicial, que és de gran importància per al tractament i el pronòstic de futur. Els tipus de TC es divideixen pels òrgans i els sistemes estudiats. Molt sovint, es prescriu un examen per a les lesions cranials, però també hi ha la necessitat de fer una tomografia computada en cas de sospita de patologies d'altres òrgans interns - pulmons, ronyons, fetge, cor, així com sospita de processos anormals en el sistema musculoesquelètic o en vaixells.

Depenent de quantes franges s’examinaran per a una rotació circular del tub tomògraf, es distingiran la secció única i la secció múltiple de CT. A més, el procediment pot requerir l'ús d'un agent de contrast i es pot dur a terme sense contrast. Per exemple, per a la TC cerebral, un agent de contrast s'injecta per via intravenosa per visualitzar millor els possibles problemes. I per diagnosticar les patologies de certs òrgans de la cavitat abdominal, necessita estar begut.

Pel nombre de revolucions del tub, es distingeix la tomografia multispiral seqüencial, espiral i multicapa. Els diferents mètodes difereixen en les seves característiques tècniques, la velocitat de l'aparell, els mètodes d'obtenció de la imatge, el retorn del tub a la seva posició original. Aquesta informació pot ser d’interès per a físics professionals o metges, però és totalment inútil per als pares.

El motiu de la designació del nadó CT pot ser una varietat de símptomes. La tomografia computacional del cervell es prescriu per sospites d’anomalies en el desenvolupament del nadó, per sospites de neoplàsies, lesions traumàtiques, hemorràgia.Sovint, aquest procediment s'ha de recórrer als primers dies després del naixement del nadó, si ha nascut prematurament i hi ha signes d’ictus juvenil, si el nen ha experimentat hipòxia aguda greu durant el part.

El nadó pot necessitar la tomografia computacional del cervell, així com els ossos temporals i cranials després d'una caiguda o un impacte del cap. La tomografia computada del tòra s'assigna amb menys freqüència, només en casos de sospites anomalies congènites greus del cor i dels pulmons. El mètode es considera preferible perquè els pulmons plens d’aire es visualitzen millor.

La ressonància magnètica és més adequada per examinar els sins maxil·lars i la laringe, però també es pot recomanar la tomografia computada, especialment en els casos en què el metge sospita que té un fill amb tumors.

Durant l'examen del tomògraf, el nen ha de mantenir una immobilitat relativa o completa a la taula de tomògraf durant un temps suficientment llarg. Està clar que per exigir això als nens és impossible. Per tant, per als nadons i els nens més petits, la tomografia computada es realitza sota anestèsia.

Abans de procedir a l'examen, l'anestesiòleg pesa al nen i injecta la dosi necessària del medicament, que assegurarà un somni de medicament tranquil i suficientment llarg.

Els nens més grans de la TC es poden fer com a adults - sense anestèsia, sempre que el nen no tingui por de l’escàner, no es farà histèrica: després de tot, es necessitaran entre 15 i 20 minuts dins de l’escàner.

Es pot fer una tomografia computada per a nens de qualsevol edat, tant els nadons com els petits i els adolescents. Un requisit previ: la presència de recomanacions específiques del metge per al procediment d'examen.

Si en un cas particular hi ha una alternativa, creieu-me, el metge ho farà servir definitivament. Per exemple, els nounats tenen l’oportunitat d’examinar el cervell mitjançant neurosonografia (ecografia a través d’una primavera), ia l’edat de 2-3 anys, quan la “primavera” està tancada i endurida, pràcticament no hi ha cap alternativa.

Si es prescriu una tomografia computada al nen, els pares han de saber com preparar el nen per al proper procediment.

• No es recomana un nadó abans del procediment durant 4 hores per alimentar-se i per aigua. Això li ajudarà a transferir més fàcilment fons que s’utilitzen per a la immersió en el somni de la droga.
• Un nen més gran, capaç de sotmetre's a un examen sense anestèsia, està preparat psicològicament, parlant del que hi ha per davant, com serà. Podeu mostrar als nens de la tomografia computada al nen, saber que el tomògraf és en realitat una nau espacial i que ell mateix haurà de ser per un temps curt el viatger estrella més real.
• Per a un nen de qualsevol edat, cal fer un examen preliminar. Abans de dirigir-vos a la tomografia computacional, necessiteu una conclusió del pediatre a les mans, un electrocardiograma i proves de laboratori generals de sang i orina.
• Si es suggereix la TC amb contrast, és necessari obtenir una conclusió d'un especialista al·lèrgic que confirmi que el nen no és al·lèrgic al iode, ja que forma part de la solució de contrast.

Els resultats de la TC són altament valorats pels metges de diferents especialitats, independentment del país on es va dur a terme l'enquesta. L’avantatge del mètode consisteix a obtenir imatges d’alta resolució, en les quals fins i tot les desviacions mínimes de les normes són visibles de manera clara i capa per capa. També hi ha l'oportunitat de fer un model tridimensional d'un òrgan malalt, que és molt important per a un diagnòstic correcte en casos particularment difícils.

L’examen és indolor, no s’entén per un nen que s’explica per una TC sense anestèsia. Per això no es pot preocupar. Però la pràctica demostra que els pares experimenten principalment i no per això, sinó pel possible dany i les conseqüències de l'exposició a les radiografies en el futur. La CT és perillosa? Fins a cert punt, és perillós, però no més que amb raigs X convencionals, ja que la dosi de radiació durant la transmissió de raigs X és més alta.

La literatura mèdica professional descriu l'augment del risc de patir càncer en el futur en nens que han estat sotmesos a diversos procediments de TC. No obstant això, aquestes dades es basaven en les estadístiques dels anys 90, mentre que les dosis de radiació eren incomparablement més altes que les modernes.

Els radiòlegs experimentats afirmen que el dany causat per la tomografia computada és significativament menor que el rebuig d’aquest examen, que pot conduir a la manca d’un diagnòstic precís i oportú i de la mort del nen o conseqüències irreversibles per a la seva salut a causa d’una malaltia no reconeguda.

Els radiòlegs estimen el risc de desenvolupar càncer després de la TC a 1: 4000, el que significa que només un de cada quatre mil nens tindran més probabilitats de tenir conseqüències oncològiques. Normalment són nens amb predisposició hereditària. Per tant, el perill de la recerca en el sentit popular és molt exagerat.

No obstant això, hi ha recomanacions de l'OMS que els nens no han de tenir una tomografia computacional més de dues vegades l'any. Després de cada examen, haureu de donar al vostre fill / a beure molts líquids i caminar més amb ell a la fresca, evitant l'exposició a la llum solar directa. Per tant, la radiació es produirà més ràpidament.

Malgrat tots els arguments de la medicina basada en l'evidència i una clara justificació del metge assistent sobre la prevalença de beneficis sobre els danys, la majoria dels pares expressen una gran preocupació pel proper procediment i fins i tot estan disposats a rebutjar els diagnòstics per no exposar el nen a perill.

No menys espelmes de mares de radiació i la perspectiva d’anestèsia general, sobretot perquè Internet és una revisió suficient que el nen se sentia malament després del procediment. El tema de la tolerància a l’anestèsia és individual, depèn de l’edat, l’estat de salut i la qualificació de l’anestesista. Per tant, no hi ha cap raó per comparar l'estat de salut del vostre fill i un altre.

Estar en una càpsula tancada del tipus de tomògraf adequat també és indesitjable per als nens amb excitabilitat nerviosa, nadons impressionables. Per tant, el millor és escollir una declaració mèdica en la qual s’instal·len les noves escàners oberts, en els quals el nen no es limitarà a les parets de la càpsula. En aquests equips, els nens se senten millor i més tranquils.

Com preparar un nen per a la tomografia computada, vegeu el següent vídeo.