Amoxiclav per a nens: instruccions d'ús

Els antibiòtics a base d’amoxicil·lina es prescriuen bastant sovint a la infància, ja que són eficaços per a diverses infeccions i ajuden a millorar ràpidament la condició d’un bebè malalt. L’addició d’aquest compost antimicrobiano amb àcid clavulànic augmenta l’efecte terapèutic i, per tant, els pediatres, metges ORL i altres especialistes demanen preparacions amb aquesta combinació de substàncies actives. Un d'aquests remeis és Amoxiclav, una medicina de l'empresa Lek d'Eslovènia.

El medicament es presenta a les farmàcies en diverses formes farmacèutiques:

• Una pols que es dilueix amb aigua per formar una pasta. Es ven en ampolles de vidre fosc, té un color groc blanc o gairebé blanc i, després de la dilució, es converteix en un líquid homogeni dolç amb olor afruitat. Es ven una xeringa dosificadora per a 5 ml de suspensió amb l’ampolla.

• Tabletes a la closca. S'embalen en ampolles o pots, i en un paquet és de 10 a 21 comprimits. Tenen una forma allargada i la closca té un color blanc. A la preparació amb la dosi més alta, els dígits s’estrenen d’una banda (s’indica el nombre d’ingredients) i, de l’altra, hi ha lletres “AMS”.

• Pols en vialsa partir de la qual es prepara la solució per a injeccions intravenoses. Té un color blanc o petit i groc. Aquest "Amoxiclav" és envasat en vials hermèticament segellats, que es venen en 5 peces en un sol paquet.

Amoxiclav Quiktab es produeix per separat. Està representat per tauletes octogonals groguenques que fan olor de fruita. En contacte amb l'aigua, aquest medicament es dissol ràpidament i forma una suspensió groga i dolça. "Amoxiclav Quiktab" es ven en paquets de 10 i 14 comprimits i les pastilles es col·loquen en ampolles de 2 peces.

A diferència de molts altres antibiòtics en Amoxiclav, només hi ha dos ingredients que "funcionen" junts, millorant l'efecte terapèutic de la droga. El primer és l'amoxicilina i l'àcid clavulànic és el seu "company".

Les dosis d’aquestes substàncies difereixen en diferents formes del medicament.

• Suspensió en forma final conté amoxicilina en una dosi de 125 o 250 mg per 5 mil·lilitres i la quantitat d’àcid clavulànic en un Amoxiclav líquid, respectivament, serà de 31,25 o 62,5 mg. A més, allibereu la suspensió, dels quals 5 ml contenen 400 mg d’amoxicilina. La dosi de la segona substància activa en ella és de 57 mg.
• En pastilles, recobert, la dosi d’amoxicilina és de 250, 500 o 875 mg, però la quantitat d’àcid clavulànic no canvia a cap dosi de l’antibiòtic i és de 125 mg. Pel que fa a la droga dispersible "Kviktab", aquestes pastilles es produeixen amb el contingut d’amoxicilina en la dosi de 500 i 875 mg per comprimit i l’acid clavulànic en aquest medicament també es representa per la quantitat de 125 mg.
• Injectable "Amoxiclav" la quantitat d’amoxicilina és de 500 o 1000 mg en una ampolla. La dosi d’àcid clavulànic en aquesta preparació és 5 vegades menor que l’antibiòtic, és a dir, 100 o 200 mg, respectivament.

Els components auxiliars de diverses formes d’Amoxiclav protegeixen el fàrmac dels danys i proporcionen les característiques físiques desitjades. A la suspensió s’afegeixen àcid cítric, sodi carmelós, aromatitzants, citrat sòdic, sacarinat sòdic i altres compostos. Els comprimits contenen hipromel·losa, talc, ftalat de dietil, MCC i altres components. Algunes d'aquestes substàncies generen el nucli de la droga, altres: la seva petxina densa.

Per tal de fer que Amoxiclav Quiktab es dissolgui fàcilment i tinguin un sabor agradable, la cel·lulosa microcristalina, oli de ricí, aspartame, aroma de taronja i altres ingredients inactius s’utilitzen en la fabricació d'aquestes pastilles. Però en la composició de la forma d’injecció del fàrmac, no hi ha altres components a més dels ingredients actius.

L'amoxicilina present en totes les formes del medicament té un efecte antibacterià contra molts patògens. A més, l'addició d'àcid clavulànic contribueix a ampliar els seus efectes sobre els agents infecciosos. El fet és que alguns microbis produeixen enzims beta-lactamasa, que poden interferir amb l'acció dels antibiòtics de la penicil·lina, que inclouen l'amoxicilina.

El fet que l’àcid clavulànic pugui combinar-se amb aquests enzims, "Amoxiclav" és capaç de destruir fins i tot aquells bacteris contra els quals l’amoxicilina només és impotent. El medicament ajuda a desfer-se d'Escherichia, clostridia, estrep i enterococs, bacils hemofílics, bacteroides, menigocs, Yersinia, Proteus i molts altres microorganismes.

L’amoxiclav s’utilitza en el tractament d’infeccions que afecten diversos sistemes d’òrgans. En aquests casos, es descarrega el medicament:

• si un nen té amigdalitis purulenta, otitis mitjana, un abscés faríngeu, sinusitis o una altra infecció que és tractada per metges ORL;
• si els bacteris arriben al pulmó o als teixits bronquials, provocant tos (seca o lladrucada), febre alta, esputa purulenta i altres símptomes;
• si un pacient té una lesió microbiana del sistema excretor;
• si els patògens han causat inflamació de la pell, teixit subcutani, articulacions, ossos o altres teixits connectius;
• si el bebè té una infecció odontogènica.

Es prescriu la suspensió que conté amoxicilina 125 o 250 mg per 5 ml per als nens des del naixement. La forma d’injecció de "Amoksiklava" també s’utilitza a qualsevol edat, fins i tot en nadons i nadons prematurs. Es pot donar una suspensió, en 5 mil·lilitres, dels quals es localitzen 457 mg d'ingredients actius, a partir dels 3 mesos d'edat. El medicament comprimit (incloses les tauletes de dissolució) està aprovat per al tractament de nens majors de 12 anys si el seu pes corporal és superior als 40 kg.

Es prohibeix l'ús de "Amoxiclav" en una malaltia infecciosa en un nen:

• en cas d'hipersensibilitat a qualsevol component de la forma seleccionada del medicament;
• reacció al·lèrgica a antibiòtics amb una estructura similar (altres preparacions de penicil·lines o cefalosporines);
• amb leucèmia limfocítica;
• amb malalties hepàtiques greus;
• amb mononucleosi infecciosa.

El cos d’uns nens pot respondre a l’ús de qualsevol forma d’Amoxiclav:

• l'aparició de nàusees, dolor abdominal, episodis de vòmits, diarrea, disminució de la gana i altres símptomes de l'estómac o dels intestins;
• augment de l’activitat d’enzims hepàtics o el desenvolupament d’ictra;
• l'aparició d'estomatitis o d'una altra forma de candidiasi;
• angioedema, pruïja, urticària o qualsevol altra reacció al·lèrgica;
• el deteriorament de la formació de sang, que es manifesta per la disminució del nombre de leucòcits i plaquetes;
• mals de cap, problemes de son o rampes;
• alteració de la funció renal.

Per fer una suau suspensió de pols, cal afegir aigua neta dins de l’ampolla abans de començar el tractament. La quantitat d’aigua que s’indica a l’anotació del paper, i en algunes ampolles, hi ha una marca a la qual s’hauria de vessar aigua. El líquid s’afegeix en dos passos, després de cadascun dels quals s’ha de tancar l’ampolla i el contingut s’ha agitat vigorosament de manera que la pols s’hagi completament dissolt.

La pastilla a la closca ha de ser empassar sense excavar-la, i la droga "Quiktab" es dissol primer en aigua, prenent-la en un volum de 30 ml. A més, es pot col·locar la pastilla dispersable a la cavitat oral i esperar fins que es dissol en saliva i després empassar-se. Per reduir el risc d’efectes adversos sobre el tracte gastrointestinal, es recomana la ingesta de suspensions i pastilles no després dels àpats, sinó al començament dels àpats.

El metge calcula les dosis preses dins del fàrmac per amoxicilina. Al mateix temps, la dosi màxima d’aquest antibiòtic en la infància és de 45 mg / kg i l’acid clavulànic no s’administra als nens amb una dosi superior a 10 mg / kg.

Quan es prescriu suspensions amb una dosi de 125 mg + 31,25 mg i 250 mg + 62,5 mg (312,5 mg en total), es guien pels principis següents:

• un nadó dels primers 3 mesos de vida se li prescriu 30 mg d’amoxicilina per dia per 1 kg de pes;
• els nens de més de 3 mesos amb una infecció lleu se'ls dóna diàriament a una dosi de 20 mg d'antibiòtic per 1 kg de pes corporal;
• si un nen té més de tres mesos, una infecció moderada, la dosi diària d’amoxicilina per 1 kg també és de 20 mg;
• per determinar la dosi diària de "Amoksiklava" en malalties de l'aparell respiratori o en cas d'infeccions greus d'un altre lloc, el pes d'un petit pacient en kg s'ha de multiplicar per 40 mg d'antibiòtic;
• per a nadons de fins a 3 mesos, la suspensió es fa a intervals de 12 hores;
• la dosi diària de la suspensió per a nens de més de tres mesos es divideix en 3 dosis: la medicació es dóna cada vuit hores;
• Les dosis aproximades de la suspensió també es mostren al resum de pols de la taula.

La suspensió amb una dosi de 400 mg + 57 mg es pren dues vegades al dia. La seva dosi diària també es calcula per la quantitat d’amoxicilina. Depenent de la duresa del procés infecciós, es prescriu el nen de 25 a 45 mg per 1 kg. El medicament s’administra a intervals d’uns 12 hores.

La dosi i el règim de pastilles a la closca per a adolescents de més de 12 anys també depenen del curs de la malaltia. Si la malaltia és moderada o fàcil, normalment se li prescriu una dosi triple del medicament amb una dosi de 375 mg (250 mg + 125 mg). Si s’utilitza una concentració més gran d’antibiòtic (500 mg + 125 mg), el medicament s’ha de prendre cada 12 hores, és a dir, dues vegades al dia.

Si el metge avalua la infecció com a greu, o l'adolescent ha estat diagnosticat amb una lesió a la via aèria, llavors les dosis individuals seran més altes. Quan es pren cada 8 hores, se'ls ha de donar pastilles amb una dosi de 500 mg + 125 mg i, quan es prenen dues vegades, utilitzen un medicament que conté 1000 mg de substàncies actives (875 mg + 125 mg).

Una única dosi d’Amoxiclav Quiktab per a infeccions moderades i lleus és un comprimit que conté 625 mg d’ingredients actius. Es lliura a un adolescent amb un interval de 12 hores. En cas d'infecció de l'aparell respiratori o malaltia greu d'altres òrgans, aquest medicament s'hauria de donar tres vegades a intervals d'aproximadament 8 hores o es continuarà prenent dues vegades, però substituït per pastilles amb una major concentració d'antibiòtics (875 mg + 125 mg).

La forma d’injecció del medicament s’injecta només a la vena, després de diluir la pols amb aigua estèril o altres solucions per a la infusió.La injecció es realitza lentament durant 3-4 minuts, però amb més freqüència el fàrmac prescriu per degoteig - amb aquest mètode d'injecció, el medicament entra al cos del nen de forma gradual en 30-40 minuts.

Per calcular la dosi de "Amoksiklava" en injeccions, tingueu en compte el contingut de tots dos ingredients actius. Als nens menors de 12 anys se'ls prescriu 30 mg cadascun (25 mg d'amoxicilina i 5 mg d'àcid clavulànic) per quilogram de pes corporal.

La freqüència d'injeccions depèn de la gravetat de la malaltia i de l'edat del nadó. Per exemple, si un nen neix prematurament i té una infecció, les injeccions es realitzen cada 12 hores i, en pacients de 10 anys d'edat greus, cal administrar Amoxiclav a la vena cada 6 hores. Per a nens majors de 12 anys, una sola dosi és una ampolla amb 1200 mg de principis actius.

Quant de temps per aplicar Amoxiclav en cada cas depèn de molts factors, per tant, la durada del curs del tractament ha de ser determinada pel metge. Normalment, el medicament es prescriu per un període de 5 a 14 dies.

Les dosis en excés d’una suspensió o tabletes d’Amoxiclav normalment causen símptomes tan negatius del sistema digestiu com la diarrea, els vòmits o el dolor abdominal. La sobredosi també pot afectar el sistema nerviós central, el que condueix a excitació nerviosa, marejos o insomni, i de vegades a convulsions.

Si un nen ha pres moltes pastilles o una dosi excessiva de la suspensió fa menys de quatre hores, es renta a l'estómac i es prescriu un absorbent per bloquejar l'absorció del medicament en el tracte gastrointestinal. Aleshores el pacient s’observa i, si cal, s’utilitza un tractament simptomàtic. Si la sobredosi és greu, es prescriu una hemodiàlisi, ja que elimina eficaçment els components d'Amoxiclav del cos del nen.

L’ús d’Amoxiclav pot afectar el tractament de molts altres medicaments. Per exemple, si utilitzeu un fàrmac i antiàcids o laxants, s’aconseguirà que l’amoxicilina s’absorbeixi pitjor i comenci a actuar. Per tant, si el pacient ja està prenent medicaments, consulteu un metge sobre la seva compatibilitat amb Amoxiclav.

Totes les formes del medicament només es venen mitjançant recepta mèdica, que cal obtenir del metge que el tracta. El preu de "Amoksiklava" depèn de la forma de dosificació i de la dosi dels ingredients actius. Per exemple, per a 25 g de pols, de la qual s'obté una suspensió amb una dosi de 125 mg + 31,25 mg, heu de pagar uns 120-130 rubles. El preu de 15 comprimits amb el contingut d'ingredients actius 250 mg + 125 mg és d'aproximadament 230 rubles i 5 ampolles amb una dosi de 500mg + 100mg costen 500 rubles.

Emmagatzemar el medicament es recomana a temperatura ambient en un lloc sec. En aquest cas, el medicament s’ha d’aparèixer als nens petits. La vida útil de totes les formes del medicament és de 2 anys, però després de barrejar amb aigua líquida, "Amoxiclav" (suspensió) es pot emmagatzemar durant només 7 dies posant l'ampolla a la nevera.

Pel que fa a l’ús d’Amoxiclav en nens, hi ha en la seva majoria ressenyes positives, en les quals el medicament s’anomena eficaç per a la angina, laringotracheitis, pneumònia i altres malalties. Per al tractament dels nens, es tria la pols amb més freqüència, que s'ha de diluir amb aigua per obtenir un medicament dolç. Els avantatges d’aquesta suspensió inclouen un ampli ventall d’actuacions, un preu assequible, una forma líquida i la possibilitat d’utilitzar en lactants fins a un any.

Normalment, el medicament es tolera normalment, però també podeu veure comentaris negatius en què es queixen de l'aparició de diverses reaccions negatives, per exemple, una erupció o vòmits al·lèrgics.Els desavantatges de la suspensió són també anomenats presència en la composició d’aquesta forma de diversos additius químics i redueixen la vida útil després de la dilució de l’aigua.

Si necessiteu substituir "Amoxiclav" per un altre medicament, el metge pot prescriure un analògic amb la mateixa combinació d'ingredients actius. Aquests antibiòtics inclouen "Ecoclav», «Augmentin"," Arlet "," Panklav ","Flemoklav Solyutab"," Medoclav "i altres. Entre elles hi ha suspensions, medicaments comprimits i medicaments que s'injecten, de manera que triar una substitució és bastant simple.

Substituïu la llauna "Amoxiclav" i les drogues a partir d’amoxicilina, per exemple, de drogues "Ospamox», «Amosin, Flemoksin o Hikontsil. Tot i que no contenen àcid clavulànic, aquests antibiòtics també es poden utilitzar per a bronquitis, escarlatina, sinusitis, laringitis, estreptoderma i infeccions intestinals, però el metge ha de prendre la decisió sobre aquest tipus de substitució.

En lloc de "Amoksiklava", el metge també pot prescriure una de les cefalosporines, ja que aquests agents antibacterians tenen una alta eficàcia i també un ampli espectre. Els nens solen donar-se d'alta amb freqüència "Suprax», «Cedex», «Pancef"O"Zinnat"Com que aquestes preparacions de cefalosporines es dilueixen amb aigua per formar una suspensió". No obstant això, en infeccions greus, es necessiten injectables, per exemple "Ceftriaxona"O"Cefotaxima».

Si es considera que el pacient és intolerant a l'amoxicilina i al·lèrgic a les cefalosporines, per substituir "Amoksiklava" heu d'utilitzar una eina amb una estructura diferent, per exemple, del grup de macròlids. Entre ells, els nadons es prescriuen sovint "Macropè“En suspensió, perquè es pot administrar aquest antibiòtic des del naixement fins als nadons. No menys de la demanda i "Sumamed», «Klacid», «Azitromicina"I els seus anàlegs, ja que es poden utilitzar en forma líquida a partir dels 6 mesos d’edat.

Llegiu més sobre el medicament "Amoxiclav", vegeu el següent vídeo.