Quan s’ha de donar antibiòtics a un nen a una temperatura?
Tinc una dama que sé qui, cada vegada que la seva filla de set anys d'edat comença a emmalaltir-se, es precipita a tractar-la amb antibiòtics. Aquesta mare també té drogues "preferides", que, segons ella, "segur que us ajudaran de tot!". L'absurd i l'escala espantosa de la situació és que aquesta mare no està sola en les seves creences. Segons una enquesta realitzada pels sociòlegs de VTsIOM, més del 45% dels pares confien que la grip i l'ARVI es poden tractar amb antibiòtics i, a més, creuen que la temperatura alta dels antibiòtics es redueix al màxim.
Així que anem a veure on resideix l’error. Quan, no obstant, el metge aconsella prendre medicaments antibiòtics per a la hipertèrmia (alta temperatura).
Primer de tot, heu de tenir clar què significa "alta temperatura". Per a alguns, és el 37,1, i per a altres, 39 es posposa com a 37. Pel que fa a la salut dels nens, les mares i els pares tendeixen a "exagerar" els números, cridant a l'augment de la temperatura "alta" d'un nen estimat fins als 38 graus.
Hi ha un estàndard generalment acceptat d’hipertermia:
- Calor lleugera - 38 -38,5
- Calor moderat: 38,6-39,5
- Alta calor - 39,5
- Calor perillosa per a la vida, extremadament alta - 40 o més.
Causes del calor de la infància
La febre alta no és una malaltia, sinó evidències del funcionament normal de la immunitat de l'organisme. Si la temperatura augmenta, el cos del nen resisteix la invasió. Molt sovint, no hi ha cap invitació. Per tant, les malalties víriques agudes són el principal motiu pel qual el termòmetre va superar la marca a "38", "39" i es va aturar en algun lloc entre "39,5" i "40". Així, el 90% dels casos de febre són infeccions virals.
No és difícil sospitar que el benestar del nadó del nadó està a l’arrel del problema, té un "manuscrit" recognoscible. Un augment agut i ràpid de la temperatura corporal a 39 graus o, per contra, febre de grau baix al voltant de 37,5, tos seca, secreció, sensació de dolors en els músculs i articulacions, mal de cap greu. A més, tots aquests símptomes es produeixen gairebé simultàniament, la malaltia empitjora ràpidament.
Amb grip i ARVI no es poden prendre antibiòtics. En primer lloc, perquè no tenen cap efecte sobre la causa de la malaltia: el virus, perquè van ser creats per combatre altres formes de vida: els bacteris. En segon lloc, els intents de destruir la temperatura "viral" amb fàrmacs antibacterians sorgiran "de costat": el virus romandrà segur i sa, però els bacteris amigables que viuen a l'intestí, l'estómac, el sistema urinari, moriran.
Com a resultat, la disbacteriosis, el tord, les al·lèrgies i qui sap quins altres efectes secundaris dels antibiòtics s’afegiran a la malaltia viral! A més, els antibiòtics suprimeixen la immunitat i el nen en la lluita contra el virus de la grip, necessitarà més que mai.
En el següent vídeo, el doctor Komarovsky explicarà per què no s'han de prendre antibiòtics per a infeccions a llarg termini.
Un altre motiu per a la febre alta d’un nen és una infecció bacteriana. Normalment es tracta de substituir el virus com una complicació.Però de vegades també és independent. Per reconèixer-lo, triga un cert temps i una certa habilitat. Podem parlar d’una malaltia bacteriana si:
- Recentment, el nen va tenir una infecció viral, es va fer més fàcil per a ell i després es va tornar a empitjorar, i la temperatura repetida no és inferior a l'anterior i no disminueix. Si apareixen nous símptomes. Aquest és un signe segur d’una infecció secundària.
- Si la temperatura supera els 38 graus, dura més de 3 dies en un nen menor de 3 mesos i en un nadó que no té tres anys es queda a 39 graus. Aquestes són bones raons per començar a prendre antibiòtics.
- Si la temperatura va aparèixer més tard que el nas carregada. Al seu torn, un nas secreció apareixia amb mal de coll. Consistència i lentitud dels símptomes: un tret distintiu del fred bacterià.
A aquesta temperatura, en el context de la inflamació bacteriana, el metge, per descomptat, no es precipita immediatament a prescriure antibiòtics, amb l'excepció de només nens de fins a tres anys. Per a ells, la calor prolongada pot causar deshidratació, intoxicació i mort. És molt probable que tots els nens majors de 3 anys se'ls prescrigui una febrifuga. Si la infecció bacteriana és greu i perillosa en si mateixa (bacteriana mal de coll, pneumònia, meningitis, purulenta otitis o bé sinusitis), sense antibiòtics, el tractament no és possible.
Com tractar correctament?
Si un nen té una infecció viral, el tractament no es dirigirà cap a la reducció de la temperatura. El metge li prescriurà antiviral medicaments que es permeten als nens (")Kagocel», «Orvirem», «Rimantadina"," Anaferon "i altres). De vegades és adequat i antipirètics i analgèsics, com ara "Nurofen" infantil. A més, es prescriurà un tractament simptomàtic: per mal de coll - esbandida, aerosols, per a un refredat - gotes o inhalació, per tos- fàrmacs mucolítics. La temperatura començarà a disminuir tan aviat com es culpi el virus de la malaltia.
Si el nen té una infecció bacteriana, la temperatura dura de 3 a 7 dies, hi ha símptomes evidents d'inflamació, el metge recomanarà antibiòtics.
Si, dins de les 72 hores posteriors al començament de la presa d'agents antibacterians, el nen no millora, la temperatura no disminueix, llavors són aquests antibiòtics que no l'ajuden, el bacteri és resistent a la droga i cal substituir la droga per una altra.
Per cert, és la temperatura corporal que és un indicador indirecte de l’eficàcia de l’antibiòtic. Si el medicament es tria correctament, la febre començarà a disminuir en un o dos dies després de l'inici del tractament. Tot i que els mateixos antibiòtics no són en absolut agents antipiretics. Aquesta és una veritat que tots els pares han de recordar.
El metge li prescriurà antibiòtics i tindrà un llarg i prolongat recorregut d'algunes infeccions víriques, com la rubèola. A més, la temperatura en aquests casos pot mantenir-se al fons dels antibiòtics.
Antibiòtics per a nens
Els antibiòtics infantils més populars:
- «Ampicil·lina»
- «Amoxicilina»
- Augmentin
- «Sumamed»
- «Flemoxin Solutab»
- «Flemoklav Solyutab»
- «Claritromicina»
- «Azitromicina»
- «Cefotaxima»
- «Cefazolina»
- Cefix
- «Suprax»
- «Klacid»
- «Ceftriaxona»
Nens anomenats antibiòtics, que es troben disponibles en formularis que siguin convenients per al’ús dels nens. Al capdavall, és pràcticament impossible forçar a una migdiada d’un any a temperatures elevades a beure el medicament en pastilles. Per als menors de 5 anys hi ha suspensions. Es poden comprar en forma de pols o grànuls i després es dilueixen segons les instruccions amb aigua freda bullida.
Els nens després de cinc anys poden rebre pastilles auto-dissoltes. Si el bebè no el pot dissoldre, és fàcil dissoldre aquesta píndola en una petita quantitat d'aigua i beure-la en forma de xarop. Els nens de 7 anys poden rebre la pastilla habitual a la closca i els adolescents de 12 anys poden rebre antibiòtics en càpsules.
A partir d'aquest any, tots els antibiòtics de les farmàcies es venen estrictament segons les receptes. Això es fa per una raó. El fet és que en els darrers anys la gent ha usat massa sovint medicaments antibacterians per qualsevol motiu i sense ella. Estaven disponibles, no requerien la designació obligatòria d'un metge, i cadascun d'ells va escollir antibiòtics per a ells mateixos i els seus fills sense control. Això ha portat a l'aparició d'un gran nombre de noves soques de bacteris, que ara són resistents als antibiòtics més populars.
Els microbis han desenvolupat la seva pròpia protecció. Els nous fàrmacs són alliberats amb menys freqüència que els vells que deixin de ser efectius. La necessitat d’eliminar la "píndola d’antibiòtics universal" de la població ha madurat. Ara, per comprar antibiòtics, heu de mostrar al farmacèutic el nomenament d’un metge.
Quines malalties van acompanyades de febre i de com tractar-les?
La malaltia | Necessito teràpia antibiótica? | Alternatives |
Grip, SARS | No | Medicaments antivirals, vitamines. |
Sí, si la bronquitis és bacteriana | Expectorants, drogues mucolítiques, inhalacions | |
Pneumònia | En la majoria dels casos, sí. | No |
Otitis | Sí - amb otitis purulenta o malaltia greu, així com en nens de fins a 6 mesos. | Gotes d'oïda amb acció analgèsica, antiviral, antiinflamatòria. |
Sinusitis | No L’excepció és la sinusitis purulenta i la malaltia greu. | Gotes, fisioteràpia, medicaments antiinflamatoris, gels nasals, inhalacions. |
Angina | En la majoria dels casos, no, perquè la malaltia és més comuna. | Anestèsics locals, antisèptics. Medicaments antiinflamatoris. Esbandida, inhalació. |
Podeu obtenir més informació sobre els antibiòtics per als nens, sobre quan és necessari utilitzar-los i com portar-los correctament a un nen, veient el següent vídeo.
Què necessiten saber els pares sobre la temperatura?
- Si el metge va prescriure antibiòtics, en cap cas no es pot combinar la seva recepció amb antipirètics. La temptació de donar alguna cosa a beure al bebè que redueix ràpidament la febre és genial. Tots els pares volen que el nadó se senti millor al més aviat possible. Però aquesta disminució de la temperatura distorsiona el panorama general del tractament. Si l’antibiòtic actua correctament i en l’objectiu, el metge podrà comprendre-ho reduint de manera independent la temperatura sense medicaments addicionals.
- Si l’antibiòtic "funciona" i el nen s’ha vist notablement millor el segon o el tercer dia, la seva temperatura ha baixat, sembla més alerta, no haureu de deixar de beure o punxar l’agent antibacterià. El fet és que els bacteris supervivents s'adapten a l’antibiòtic, i la propera vegada que el nen haurà de recollir un medicament nou, més potent. Porta el curs prescrit pel metge fins al final. A més, la malaltia pot tornar, i després la cancel·lació no autoritzada dels antibiòtics provocarà la transició de la malaltia a la fase crònica.
- Si la temperatura del nen ha augmentat al fons infecció intestinal o la intoxicació alimentària, és poc probable que el metge li prescrigui antibiòtics. L’excepció és que els nens menors d’un any que, a causa de la diarrea i els vòmits, poden arribar ràpidament a l’etapa crítica de la deshidratació.

- Els antibiòtics no poden ser un mitjà de prevenció. No els heu de donar a un nen simplement perquè "algú es va emmalaltir" de la seva classe o grup a la guarderia, o al primer signe de fred o febre.
- Començar a donar fàrmacs antipiretals no és desitjable immediatament, tan bon punt el nen tingui febre. Doneu immunitat al vostre nadó per tractar de fer front a la malaltia. Per tant, la defensa serà més forta.
- A altes temperatures, el nen ha d’organitzar una copa abundant. I no importa quin tipus de patogen sigui causat per la febre. Com més petit sigui el nen, més ràpidament tindran lloc els processos de termoregulació.Això significa que el risc de deshidratació augmenta a causa de la intoxicació severa. Podeu prendre tot, excepte aigua amb gas, sucs i llet. Idealment en cas de calor, donar-li a les criatilles del seu nadó infusions d'herbes, te amb mel, llimona, gerds (si no és al·lèrgic), compota o gelatina.
- A altes temperatures, no podeu embolicar un nen en "cent robes" i cobrir-lo amb una manta a la part superior. El millor és tirar el bebè a les calces i cobrir-lo amb un full de llum. Els efectes del sobreescalfament poden ser irreversibles.
- Si es prescriuen antibiòtics, procureu restaurar el cos del bebè tan aviat com sigui possible després d’aquesta teràpia tan potent. Demaneu al vostre metge que recomani els noms de probiòtics i prebiòtics, medicaments que us ajudaran a desfer-se ràpidament i de forma suau de la disbiosi després d'antibiòtics, restaurar la microflora intestinal per a la vida plena i sana del nen.
- Quan la hipertèrmia no hauria de posar els bancs infantils i els emplastrs de mostassa, el banyen en un bany calent, recorrin a compreses a base d'alcohol.
- Aire fresc a la sala on es troba el pacient, no té autocontrol i amor i acaricia dels pares. Aquests són els tres components de la ràpida recuperació segons el Dr. Evgeny Komarovsky.
En el següent vídeo, el Dr. Komarovsky donarà alguns consells als pares joves sobre com comportar-se quan la temperatura corporal del nen augmenta.