Antibiòtics per a la tos per a nens
He conegut reiteradament pares que comencen a tractar qualsevol esternut i tos a la seva descendència de manera indiscriminada amb antibiòtics. Com a regla general, els arguments sobre la viabilitat d’aquest tractament tan greu tenen poc efecte sobre ells, i com a conseqüència, són aquests nens els qui "sanen" estimant a les mares que, per regla general, pateixen els seus companys amb més freqüència i el seu desenvolupament físic és molt desitjable.
És necessari tractar la tos infantil amb antibiòtics
La resposta a aquesta pregunta cada vegada serà diferent.
La tos infantil també pot ser de naturalesa bacteriana, és a dir, pot ser causada per bacteris patògens i origen viral.
Els microorganismes - les plagues comencen a multiplicar-se amb èxit en condicions favorables:
- La immunitat del nen es redueix, per exemple, a la presència d’una infecció viral en ple desenvolupament o en una malaltia recent.
- El nen està superenfregat.
L’ús d’antibiòtics per al tractament d’un nen en alguns casos està justificat, però no sempre és una necessitat.
Per entendre clarament les situacions en què els antibiòtics són necessaris, els pares han d'aprendre a "reconèixer l'enemic per la vista". Si la febre ha augmentat ràpidament (39 o més), s’ha produït una escorridificació de nas i tos, el cap ha patit dolor i gairebé tots els músculs són infeccions virals (ARI, ARVI, grip).
Els antibiòtics no poden fer front als virus en principi i, per tant, prendre medicaments antibacterians amb tos no guareix, però paralitza el bebè; després de tot, es garanteix el conjunt complet d’efectes secundaris de l’antibiòtic i les conseqüències desagradables (tord, diarrea, vòmits).
Tampoc es recomana l'antibiòtic si la tos és causada per una reacció al·lèrgica, inclosa si és una tos que va aparèixer després de prendre un curs amb un antibiòtic.
No es necessiten antibiòtics i no ajudaran si la tos estigui causada per danys mecànics al sistema respiratori.
Si els símptomes es manifesten gradualment, lentament, la temperatura a la regió de 38 graus ha estat mantinguda durant més de tres dies, el nen té una respiració notable, signes d'intoxicació, letargia i somnolència: es tracta d'una malaltia bacteriana.
En aquest cas, la tos pot tenir una naturalesa diferent:
- Tos seca
- Tos humida
Si la tos d'un nen no desapareix durant més de tres setmanes, es considera que és prolongada. I si el bebè té tos durant tres mesos, això és una tos crònica.
La tos no és una malaltia, sinó un símptoma independent de tot un ventall de malalties. Per tant, per tractar només la tos amb antibiòtics, no té sentit.
La tos com a funció protectora del cos (i aquest és un reflex incondicional) pot persistir molt després de la recuperació, sol passar sempre el més recent. No obstant això, si es manté en absència d’altres queixes i símptomes durant 2,5 a 3 setmanes, mereix la pena mostrar al nen al metge. Potser el bebè necessitarà un tractament antibiòtic.
Quan necessiteu antibiòtics en tossir?
En tossir, el metge prescriu antibiòtics si el nadó té un dels diagnòstics següents:
- Pneumònia. Quan la pneumònia tosse fa sovint una pirateria humida, gairebé constant
- Angina. En aquesta malaltia, la tos pot estar seca o humida.
- Bronquitis. En aquest cas, el bebè pot estar plagat d'una tos seca i asfixiant o d'una humitat prolongada.
- Traqueitis (purulenta). Al principi, quan el nen està malalt, hi ha una tos seca, principalment a la nit. Al cap d'uns dies, es mulla amb l'esput mixt amb pus.
- Pleuresia. En aquesta malaltia, la tos del nen és seca i improductiva.
- Tuberculosi. A la tuberculosi, la tos és diferent i depèn de l’etapa i la forma de la malaltia. Quan la forma mil·lenària és seca, però amb un espet abundant. En la forma destructiva - sorda i dolorosa.
- La tos ferina. Aquesta malaltia sol acompanyar-se d'una naturalesa convulsiva de tos debilitant i duradora. Sovint hi ha l'anomenada tos de "lladrucar" ("lladrament de segells").
Quins antibiòtics pot donar un metge en tossir?
El millor és que el metge rebi els resultats de l’examen bacteriològic de l’espet i la fracció de la laringe i del nas abans de triar un medicament. Llavors, l’especialista sabrà segur que bacteris són la causa de la malaltia i quins antibiòtics contra ells "posen a la línia de foc". Però l’anàlisi d’aquest pla no es fa a tot arreu i els tècnics de laboratori prenen molt de temps per informar sobre els resultats: de 10 a 14 dies. Aquestes dues setmanes, com entenem, no tenen ni un nen malalt, ni els seus pares preocupats, ni un metge. Per tant, els metges tracten de prescriure nens quan tossen. antibiòtics de gran espectre nova generació.
Per al tractament de la tos, la monoteràpia s’escull normalment, és a dir, utilitzeu un antibiòtic, generalment relativament feble. Si en un període de 4-5 dies no es produeix la millora, el metge canviarà el medicament a un sistema més potent i eficaç. El metge prescriurà un antibiòtic més fort (per exemple, del grup de cefalosporines), fins i tot si el nen ha estat tractat recentment amb antibiòtics d’acció més feble (per exemple, la penicil·lina).
Per als nadons des del naixement fins als 3-4 anys, es recomana un antibiòtic en forma de suspensió, que la gent crida erròniament "xarop" o en gotes. Els nens de 5 a 10 anys poden prendre el medicament en pastilles i els adolescents poden prendre el medicament que el metge li hagi prescrit en càpsules.
Per a totes les edats amb malalties greus, es poden prescriure antibiòtics en forma d’injeccions, per injecció intramuscular o intravenosa.
La llista dels antibiòtics més freqüentment prescrits per als nens quan tossen:
Nom amb antibiòtics | Què tracta? | Quina forma de fer? | A quina edat es recomana prendre? | Quines són les contraindicacions? |
Forma aguda i obstructiva de la bronquitis Pneumònia Traqueitis Angina | Càpsules de 250 i 500 mg. Grànuls de suspensió Pols per a injecció | Nounat, inclòs prematur, i tota la resta. | Asma bronquial Pollinosi Insuficiència hepàtica Disbacteriosis Leucèmia limfocítica | |
Bronquitis aguda i crònica Pneumònia Angina | Comprimits de dissolució dispersibles 125 i 250 mg cadascun | Nens de 0 anys i més | Tendència a les al·lèrgies locals - picor, erupció | |
Augmentin | Bronquitis aguda i crònica Pneumònia Broncopneumònia | Comprimits i pols per a suspensió. | Nens de 3 mesos o més | Icterícia i trastorns del fetge (a la història). Malaltia renal. Fenilcetonúria |
Forma aguda i obstructiva de la bronquitis Pneumònia Traqueitis Faringitis | Comprimits de 250 i 500 mg. Pols per a suspensió Pols per a injecció | Nens de naixement i majors | Asma bronquial Dermatitis atòpica Malaltia hepàtica i renal | |
«Ecoclav» | Totes les formes de bronquitis Pneumònia Angina | Píndoles Pols per a suspensió | Nens de naixement i majors | Malalties dels ronyons i del fetge Mononucleosi infecciosa |
"Cefuroxima" | Bronquitis Pneumònia Pleuresia Faringitis | Comprimits amb 500 mg. Pols per a injecció | Nens de naixement i majors | Hipersensibilitat a cefaloporines |
Bronquitis Pneumònia Pleuresia | Pols per a injecció | Nens a partir de 2,5 anys | Augment de la sensibilitat individual a les cefalosporines | |
"Cefuroxima - axetil" | Pleuresia Bronquitis Pneumònia Faringitis | Pols per a injecció Pastilles de 500 mg | Nens de naixement i majors | Intolerància individual a la droga |
«Suprax» | Bronquitis aguda i crònica Angina Faringitis | Càpsules de 200 i 400 mg Grànuls per suspensió | Nens majors de 6 mesos | Malaltia renal |
«Sumamed» | Bronquitis aguda i crònica Pneumònia | Tabletes 125 i 500 mg. Càpsules de 250 mg. Pols per a injecció Pols per a suspensió | Nens majors de 6 mesos | Malalties dels ronyons i del fetge |
«Macropè» | Angina Faringitis Pneumònia Bronquitis crònica La tos ferina | Comprimits de 400 mg. Grànuls de suspensió | Nens de naixement i majors | Malaltia hepàtica severa |
Totes les formes de bronquitis Pneumònia Faringitis La tos ferina | Comprimits de 250 mg. Càpsules de 250 i 500 mg. | Nens de totes les edats | Funció hepàtica i renal deficient | |
"Rulid" | Bronquitis Pneumònia Faringitis aguda | Píndoles | Nens de totes les edats | Patologia severa del fetge i els ronyons |
Totes les formes de bronquitis, Angina Faringitis Pneumònia | Comprimits de 250 i 500 mg. Càpsules de 250 i 500 mg. | Nens a partir de 12 anys | Malalties dels ronyons i del fetge |
Antibiòtics per inhalació
Un tractament bastant efectiu de la tos infantil s’inhala amb antibiòtics. Amb aquest mètode de consum de drogues, l’impacte negatiu de fàrmacs antibacterians forts en el cos del nen es redueix significativament. Els antibiòtics, que es lliuren "exactament a l'adreça" on són més necessaris - en les vies respiratòries - fer front als bacteris més ràpidament, tenen menys efecte sobre la microflora i l'estómac intestinals i, per tant, la disbiose, si es produeix, no serà tan pronunciada. En aquest cas, la malaltia podrà guanyar més.
Si la tos del nen no és causada per una tuberculosi o una forma de pneumònia molt severa, el metge pot acceptar el tractament per inhalar. Sempre que tingueu un nebulitzador a casa. Inhalació amb antibiòtics "àvies" maneres (sobre el vapor, les patates bullides o la decocció d'herbes), afegint-hi antibiòtics, no és necessari. Això no aportarà el resultat desitjat i pot estar ple de cremades del sistema respiratori.
Un dispositiu especial: un inhalador amb ultrasons o flux d'aire dirigit, si és un nebulitzador de compressor, converteix la solució medicinal en un aerosol amb partícules microscòpiques no escalfades d'una preparació mèdica. El nen podrà inhalar aquesta barreja d’aire a través d’un tub o una màscara especial. Per als nadons, l’opció d’un inhalador de màscara és òptima per als nens més grans: amb un tub. Per al tractament amb antibiòtics, és millor triar un inhalador de compressor. L’ecografia és més adequada per a la fitoteràpia i la polvorització d’agents antitussius.
La tos lleu es pot curar per inhalació amb solució salina (0,9%). El curs d’inhalacions amb aigua mineral curativa (Essentuki i Borjomi) també ajudarà de manera efectiva.
Si un nen amb tos greu fa un diagnòstic seriós, al mateix temps que el tractament principal amb antibiòtics (en forma de pastilles, suspensions o injeccions), el metge pot prescriure inhalacions amb mucolítics que dilueixin l'expector i el traigin del cos el més ràpid possible. Com a tal, es poden prescriure mitjans. la solució per inhalació "Ambrobene", Una solució per als nebulitzadors" Lasolvan ", una solució per a la inhalació" Ambrogeksal ".
Si es decideix tractar la tos del nen amb antibiòtics amb un inhalador, els pares haurien de familiaritzar-se amb els noms de les drogues que es poden prescriure.
Dioxidina
Aquest medicament antibacterià que destrueix de manera ràpida i eficaç els estafilococs, els estreptococs i també els bacteris piogens. Per inhalació, està disponible en forma d’una solució especial.
Més recentment "Dioxidina"Van tractar de no prescriure els nens a causa del fet que el medicament es considera més aviat" pesat "per a un organisme en creixement. No obstant això, des del 2013, aquest antibiòtic va començar a utilitzar-se per inhalació.Per tant, si el metge li va prescriure la inhalació del bebè "DioxidinaNo t'espantis! Aquestes inhalacions es recomanen per a nens a partir de 2 anys. Als nens petits, la inhalació de la droga pot causar inflor i cremades a les membranes mucoses.
Aquesta és una de les drogues més barates. S'ha de diluir una solució de 0,5% amb solució salina en una proporció de 1: 2. Es dilueix una solució de l'1% per inhalació amb una solució salina en una proporció de 1: 4. La solució, llesta per al seu ús, s'ha de guardar a la nevera durant un període màxim de 10-11 hores.
Els nens menors de 6 anys no poden excedir un minut. Els nens de fins a 12 anys poden respirar parelles durant un màxim de 2 minuts. És millor complir l’esquema d’un doble ús diari a intervals de 12 hores. Aplicar "Dioxedina" en el tractament de la tos en un nen ha de ser prescrit exclusivament per un metge!
Ceftriaxona
Aquest antibiòtic es considera molt potent. En forma de solució per inhalació, no està a la venda, és necessari utilitzar vials amb una barreja seca per a la injecció. Ampolla d’1 ml. diluït amb 5 ml d’aigua per injecció. La solució resultant s'ha d'agitar molt a fons, agitar-se, de manera que no hi hagi residus a la part inferior.
Recordeu que inhalar l’aerosol d’aquesta solució a través d’un nebulitzador no pot ser més de 5 minuts. Com més jove sigui el nen, menys temps necessitarà per al procediment.
Estreptomicina
La inhalació amb aquest antibiòtic, un aminoglucòsid, és bona per als nens amb bronquitis, tos ferina i pneumònia. És cert que no es recomana per a pacients molt joves. Per a la dilució de la solució es van prendre vials de matèria seca de 0,5 g o 1 g.
El contingut del vial s'ha de dissoldre en aigua per injecció en una proporció de 4 ml de líquid per 1 g de la preparació. Prepareu la solució immediatament abans d'utilitzar-la.
Hi ha algunes regles senzilles però importants que s'han de seguir quan tossin antibiòtics per al nen.
- Si se li prescrivia un nen per inhalacions amb antibiòtics i, a més, inhalacions amb fàrmacs mucolítics o antiinflamatoris, els procediments haurien de fer-se en una seqüència estricta: primer mucolítics i, a continuació, medicaments antiinflamatoris i darrera - antibiòtics. La barreja de medicaments de diferents grups en un inhalador està totalment prohibida.
- L’inhalació d’un nen no pot ser d’1 hora després del menjar.
- Després de la inhalació durant una hora i mitja, no es pot beure expectorants ni fer gàrgares.
- Intenteu garantir el silenci i l’atmosfera tranquil·la del nen, de manera que durant el procediment, res no distregui ni espanta.
- La durada del tractament només ha de ser determinada per un metge. Fins i tot si el nen s'ha tornat més fàcil i la tos ha disminuït, la inhalació no es pot aturar.
Komarovsky explica detalladament la inhalació de l'IB:
Normes generals i principis dels antibiòtics per a nens amb tos
- S'ha de prendre un antibiòtic de qualsevol forma en intervals de temps iguals entre dosis individuals. Si el medicament es prescriu dues vegades al dia, prengui-ho en 12 hores, si és 3 vegades al dia - en 8 hores.
- Si a la tos li han estat recomanats antibiòtics, tingueu cura de l’afluència constant d’aire fresc i suficientment humit a l’habitació. Això ajudarà al nen a recuperar-se més ràpid.
- L’eficàcia de l’antibiòtic en el tractament de la tos s'ha de valorar 72 hores després de l’inici de la recepció. Si no veieu cap millora en l’estat del nadó, probablement aquest medicament no us convé. No cancel·leu el medicament vosaltres mateixos, el metge ho farà amb un substitut amb un altre medicament antibacterià.
- La durada dels antibiòtics ha de ser observada amb gran precisió. Normalment, el tractament amb medicaments antibacterians oscil·la entre els 5 dies i el màxim: 14 dies.
- Per evitar efectes negatius sobre la microflora intestinal durant el tractament amb antibiòtics, demaneu al vostre metge que us prescrigui prebiòtics i probiòtics per prevenir la disbiosi.
- Llegiu acuradament les instruccions del medicament.Alguns medicaments s'han de prendre abans dels àpats, i alguns després. Aquests requisits també han de complir rigorosament.
- Feu un seguiment de la data de caducitat de les drogues. Els antibiòtics en mora causen un cop trencat al fetge i als ronyons del bebè i poden provocar conseqüències molt tristes.
Què fer si no es prescriu antibiòtics per tossir
Si el pediatre considera que no necessita antibiòtics en tossir, i el bebè és capaç de fer front al problema, pot alleujar la seva condició mitjançant diversos mètodes.
No obstant això, escolteu els consells dels veïns i de les mares dels fòrums de les dones. No tots els mètodes són bons. Per exemple, gargaritzar amb sal i refresc no fa mal, però lubricar la gola amb solució lugol és un mètode obsolet que els pediatres moderns intenten no prescriure.
El conegut metge Yevgeny Komarovsky creu que les enormes dosis de iode que un nen rep en tractar-se la gola amb una solució de lugol pot causar danys increïbles a la seva glàndula tiroide i causar intoxicació per iode.
L’opinió del Dr. Komarovsky sobre el tractament de la tos infantil es pot trobar aquí:
El mètode popular de tractar l'oli de tos de l'arç cerval de mar, en el qual això significa lubricar la gola i la cavitat oral, està totalment justificat, ja que l'espatlla marítima és un excel·lent "antibiòtic" natural i destrueix amb força eficàcia els microorganismes de les membranes mucoses. Però els experts aconsellen tractar el pit amb sal amb molta precaució: l’escalfament està contraindicat en cas de patir algunes malalties de l’aparell respiratori acompanyades de tos. A més, els mètodes de fisioteràpia no es poden dur a terme en nens amb una forta tos contra el fons d’alta temperatura.
Una beguda calenta abundant és el que necessita un bebè que tosse. El te antiga centenària amb gerds, llet amb refresc, aigua de mel càlida amb llimona és la millor eina per facilitar l'alliberament de l'esput.
Alguns fets interessants sobre la tos infantil, notats pels pediatres:
- Entre les edats de 10 i 11 anys, la tos és més freqüent en nens que en noies.
- En els nens petits, la tos sol ser conductual, és a dir, de manera que el cos i la ment d’un nen totalment saludable s’adapten a les noves condicions estressants: una visita a la guarderia.
- Segons les observacions dels pediatres, sovint s'observa una tos al·lèrgica als nens, en els apartaments del qual viuen els ocells. No són gats, no gossos, sinó ocells.
- Després de tossir, les cordes vocals arriben a to i la veu es torna més ressonant, per això la gent, quan parla en públic, abans de parlar.
Per obtenir informació detallada sobre quan s’ha de donar antibiòtics a un nen, vegeu el programa del Dr. Komarovsky.