He de donar antibiòtics per a infeccions intestinals en nens?
Les infeccions intestinals són una realitat desagradable. Més sovint, aquesta malaltia afecta nens, no adults, i, com una epidèmia, cobreix grans grups de nens (grups sencers a la guarderia o equips dels camps de salut infantil). Això és familiar i comprensible per a tots els pares els fills dels quals assisteixen a institucions preescolars i escolars. La infecció intestinal en un nen és molt més severa que en un adult. A més, està ple de deshidratació i fins i tot de mort per al nadó.
Molts pares, davant d’aquest problema en un nen, es pregunten si és possible prendre antibiòtics per a infeccions intestinals. Per respondre, cal entendre que la infecció intestinal no és només una malaltia específica, sinó que són diversos diagnòstics completament diferents. I també han de ser tractats de manera diferent.
Necessito antibiòtics?
Es prescriu antibiòtics per a infeccions intestinals, si el patogen és un bacteri. Si la causa era un virus o una intoxicació alimentària, no es necessiten antibiòtics. No només no ajuden a fer front a la malaltia, sinó que poden causar greus perjudicis.
Els antibiòtics, que no són capaços de destruir el virus durant la rotavirus o la infecció per enterovirus, "maten" ràpidament la microflora intestinal beneficiós i el cos de la molla perdrà els últims "defensors" durant el virus. diarrea i vòmits. I la intoxicació severa i la deshidratació després de la diarrea i els vòmits poden ser mortals, especialment per als nens petits.
Es produeix una infecció intestinal bacteriana o, com també es diu, "malaltia de les mans brutes" quan s'introdueixen bacteris al cos d'un nen. Això es deu principalment a mans sense rentar, verdures brutes, inadequades per a aigua potable, així com durant el contacte del nen amb persones o animals infectats. Es considera el bacteri disenteria, bacil de pus blau, salmonelosi, còlera, febre tifoide, botulisme.
La infecció intestinal causada per un virus és el conegut rotavirus, adenovirus i enterovirus a tots els pares. La majoria de les vegades es tracta de malalties estacionals i atacen els nens a la tardor i la primavera.
La intoxicació alimentària es produeix més sovint a l'estiu quan els productes alimentaris es deterioren més ràpidament a causa del clima calorós.
Si un nen té diarrea, suda fortament, el llençarà a la febre, comença a vomitar, i en les defecacions hi ha una gran quantitat de mucositats i fins i tot impureses de la sang; tot això indica la presència d'una infecció bacteriana de l'intestí i el problema dels antibiòtics és bastant racional.
Indicacions
Normalment, el tractament de les infeccions intestinals no comença immediatament, sinó després de determinar el tipus i la família del patogen. Però fins i tot si les proves confirmen que la malaltia és d'origen bacterià, no tots els casos, el metge li prescriurà antibiòtics al nen.
Les formes suaus d'infecció intestinal no necessiten fàrmacs antibacterians potents, amb trastorns menors que la immunitat del nen pot fer front fàcilment al tractament basat en agents antidiarreics i antiemètics.
Segons les estadístiques, el metge prescriu antibiòtics per a la malaltia intestinal en cada cinquè cas (aproximadament el 20% del nombre total de nens amb una infecció bacteriana necessita un poderós tractament antibiòtic).
Els antibiòtics són necessaris en els casos següents:
- Infeccions del curs pesat. Es tracta de disenteria, febre tifoide, salmonelosi, còlera, etc.
- Amb un curs d’infecció difícil. Per exemple, amb excrements líquides més sovint 10 vegades al dia a l'edat de 3 anys.Si se'ls prescriu la teràpia antibiótica en estat greu, els antibiòtics es mostren al nen amb una severitat moderada de la malaltia.
- Si el nadó té sang a les excrements. Aquest és un signe d’inflamació intestinal. I sense antibiòtics, aquesta inflamació no es pot curar.
- Amb un estat d'immunodeficiència infantil.
- Si el nen té un tumor al cos.
Tractament
El tractament amb antibiòtics per a infeccions intestinals serà sens dubte complex. Els metges apliquen el mateix acostament a les infeccions virals; també se'ls prescriu un complex de medicaments per al rotavirus.
El metge, a més de la teràpia amb antibiòtics, pot prescriure medicaments antiemiarts i antiemètrics, així com mitjans per normalitzar el balanç d'aigua i sal del cos per tal d'evitar la deshidratació, per exemple "Regidron».
A més, en el tractament de les infeccions intestinals, el metge definitivament recomanarà donar bacteriòfags al nen.Baktisubtil"," Hilak forte "," Lactulosa ","Bifidumbacterina"," Laktiale "per restaurar la protecció natural dels intestins i la prevenció de la disbiose.
Llista de medicaments
Els "combatents" més efectius amb microorganismes: els agents causants de les malalties intestinals són els antibiòtics del grup de cefalosporina. Però els metges primer prescriuen tetraciclines (nens de més de vuit anys) o penicil·lines, i si no tenen l’efecte desitjat, aneu a l’artilleria pesada - cefalosporines.
Antibiòtics: tetraciclinas per al tractament de les infeccions intestinals:
- "Doksal". Un antibiòtic que afronta amb eficàcia els microbis intestinals d’origen diferent. Però aquest medicament està contraindicat en nens menors de 8 anys, ja que forma compostos químics específics que "es dipositen" a l’esquelet òssia del nadó i a l’esmalt de les dents que encara es formen. Els nens de 9 a 12 anys (sempre que no superin els 45 quilograms) se'ls prescriu una dosi diària de 4 mg. per quilogram de pes corporal el primer dia de malaltia i després de 2 mg. per quilogram de pes (dues preses diàries). El medicament està disponible en pastilles, càpsules i formes d'injecció. En infeccions intestinals greus, l'antibiòtic es prescriu amb precisió en les injeccions, però es recomana canviar a formes de pastilla.
- "Tetradox". Antibiòtic produït en càpsules. Aquest remei està contraindicat en nens menors de 9 anys. La dosi de "Tetradox" és determinada pel metge estrictament individual, tenint necessàriament en compte l'edat del nen, el seu pes corporal i la gravetat de la malaltia.
- "Vibramycin". Antibiòtic, que tampoc no és recomanable per a nens menors de 8 anys. El règim de dosificació i les dosis d’aquest medicament són els mateixos que els de Doksal.
Antibiòtics: penicil·lines per al tractament de les infeccions intestinals:
- «Ampicil·lina». Es prescriu un antibiòtic als nens a partir d'un mes. Si la infecció del nadó és molt greu, el metge recomanarà una dosi individual del medicament en el rang de 50 a 100 mg. per quilogram de pes corporal del nen. La quantitat resultant haurà de dividir-se en diverses recepcions iguals per dia. Si el pes del nen ha passat de 20 quilos, pot utilitzar la dosi d'adults (de 250 a 500 mg vegades al dia.
- "Monomitsin". Un antibiòtic que pot fer front a la majoria de bacteris gram-positius i gramnegatius, incloses les que són resistents a l'àcid. Ells, sense morir a l'estómac, "arriben" a l'intestí. Per als nens, el medicament es prescriu a raó de 4-5 mg per quilogram de pes del nen. La quantitat diària total es divideix en 3 dosis. No es recomana per a nadons fins a un any.
Antibiòtics: cefalosporines per al tractament de les infeccions intestinals:
- "Klaforan". Antibiòtic de tercera generació. No es recomana per a nens menors de 2,5 anys. Els nens amb un pes que no ha arribat als 50 kg se'ls donen injeccions a una dosi de 50-100 mg per quilogram de pes cada 6-8 hores. En infeccions greus, el metge pot augmentar la dosi a la meitat. Per als nens de més de 50 kg, la dosi és idèntica a la d'un adult.
- Cefabol. Un poderós antibiòtic amb una llista bastant extensa d'efectes secundaris.Els fabricants no recomanen donar-los a nens de fins a 2,5 anys, però la pediatria ha desenvolupat la pràctica de l'ús de Cefbol en nens a partir d'un mes, si la seva condició requereix una teràpia antibacteriana urgent i forta. Als nens a partir d’un mes. fins a 12 anys, la dosi diària és de 50 a 180 mg per quilogram de pes. El medicament es fa en injeccions de 4 a 6 vegades al dia. Per als nens que pesen més de 50 kg, la dosificació es realitza d'acord amb l'esquema d'adults.
- "Rocephim". Antibiòtic de tercera generació. Els nadons li donen a 20-50 mg per quilogram de pes corporal un cop al dia. Els nadons, els nens de 2 anys i els nens més grans (fins a 12 anys), el metge li recomanarà una dosi individual entre 20 i 80 mg. medicament per a cada quilogram de pes del nadó un cop al dia. Els adolescents de més de 12 anys, el medicament també es poden prendre 1 vegada al dia, 1-2 g (a discreció del metge).
- «Ceftriaxona». Aquest medicament antibacterià s'ha d’utilitzar amb molta precaució en el tractament de nadons prematurs. És millor si aquest tractament es realitzi a l’hospital sota la supervisió d’un metge. El medicament té els seus avantatges i inconvenients. L’avantatge és que els nens de qualsevol edat només es poden prendre una vegada al dia. Un menys és que ni en tauletes ni en suspensió "Ceftriaxona" no està disponible. Només són possibles les injeccions. Nens majors de 12 anys: 1-2 grams. drogues. El dosatge màxim de les molles de nounat fins a 2 setmanes és de 20-50 mg. per cada quilogram de pes. Nens menors de 12 anys amb dosi diària de 20 a 75 mg per quilogram de pes corporal.
Altres antibiòtics per al tractament de les infeccions intestinals:
- «Furazolidona». Un antibiòtic que representa la família nitrofurana. Disponible en pastilles, grànuls per a suspensió i pols. Contraindicat en nens menors d’1 any. Normalment es prescriu en una dosi de 10 mg. Per cada quilogram de pes del nen, la quantitat rebuda es divideix en 4 dosis per dia. Els nadons recomanats en forma de suspensió.
- «Ersefuril». Un altre antibiòtic és el nitrofurano. Els nens a partir d’un mes donen el medicament dues o tres vegades al dia, 100 mg. Els nadons a partir de 2,5 anys i els adolescents de fins a 14 anys se'ls prescriu 100 mg cadascun. tres vegades al dia. Els adolescents de 14 anys i més prenen 200 mg en 4 dosis (cada sis hores). Els adolescents de drogues es poden administrar en càpsules i nens, en forma de suspensió del 4%.
- "Intrix". Aquest antibiòtic, sintetitzat fa relativament poc a França, no té anàlegs per principi actiu. L’antibiòtic està disponible en càpsules. Els fabricants afirmen que el medicament està contraindicat en nens menors de 14 anys, però, els pediatres utilitzen "Intetrix" per tractar les infeccions intestinals, tot i que la dosi es fixa individualment per a cada nen. Als 2 anys, als 4 anys o als 7 anys, la dosi única serà diferent.
- «Ftalazol». Es tracta d’un veritable “fetge llarg” entre els antibiòtics intestinals. Han estat tractats per aquestes malalties durant més de mig segle. Els pediatres moderns argumenten que no hi ha necessitat de donar ftalazol a nens menors de 3 anys, sobretot perquè ara han aparegut molts nous i més efectius antibiòtics. No obstant això, tots els experts coincideixen que el "vell bon" Ftalazol és bastant segur per als nens. La dosi diària d'antibiòtics per a nens menors de 3 anys és de -0,2 grams per quilogram de pes corporal; els nens de més de 6 anys poden rebre 0,4-0,8 g. per quilogram de pes. L’antibiòtic només està disponible en pastilles.
- "Biseptol". Aquest antibiòtic està disponible en pastilles, pols i suspensions injectables o en una solució preparada per a administració oral. El medicament es pot administrar a nens a partir d’un mes i mig i se'ls pot administrar 5 ml de suspensió o solució preparada un cop al dia. Els escolars de fins a 12 anys donen 460-480 mg dues vegades al dia.
També es pot nomenar un metge "Azitromicina», «ClaritromicinaO una droga relativament jove "Lekor".
Normes generals per al tractament dels antibiòtics d'infeccions gastrointestinals en nens:
- El curs mitjà de teràpia és de 3 a 14 dies. El metge determinarà la durada del tractament en cada cas, en funció de la gravetat dels símptomes, del diagnòstic i de l’edat del nadó. Quan es produeix una millora, no mereix la pena reduir-ne la dosi o deixar de prendre el medicament completament.Els bacteris supervivents es faran resistents a aquest tipus d’antibiòtics. I la propera vegada que serà difícil trobar una droga eficaç.
- En tractar amb antibiòtics, el nen ha de complir dietabeure més fluid.
Podeu conèixer la infecció intestinal veient el vídeo del Dr. Komarovsky: