Tobrex per a nens: instruccions d'ús
"Tobreks" és un popular medicament oftalmològic que es prescriu tant per a adults com per a nens amb inflamació del teixit ocular causat per bacteris. Es caracteritza per un ampli espectre d’acció antibacteriana, una forma convenient d’alliberament i un efecte terapèutic ràpid. Els metges i els pares deixen molts comentaris bons sobre aquest medicament.
Característiques del medicament
Tobrex és un producte d'Alcon, que també fabrica molts altres productes per al camp oftalmològic, com ara lents de contacte, instruments per a cirurgia ocular i remeis per a la síndrome d'ull sec. De moment, "Tobreks" només està representat per gotes oculars, però anteriorment aquesta eina també es va produir en forma d’un ungüent.
El medicament és una solució clara, envasada en 5 mil·lilitres en ampolles especials, goters. Normalment és incolora, però pot ser lleugerament groc. L'ingredient principal del medicament es denomina tobramicina i es presenta en una solució amb una concentració del 0,3%, és a dir, cada mil·lilitre del medicament conté 3 mg d'aquest antibiòtic. Entre els components auxiliars de "Tobreks" es troba el clorur de sodi, el clorur de benzalconio, l'àcid bórico i altres compostos, per la qual cosa la solució conserva una forma líquida i no es deteriora.
A la venda també hi ha gotes anomenades "Tobrex 2X". També són produïts per Alcon i contenen 0,3% de tobramicina, però difereixen en la composició dels ingredients inactius, fent que la solució sigui més viscosa i el seu color sigui marró clar. Aquest medicament té manitol, polisorbat 80, xantana i altres ingredients. "Tobrex 2X" també es ven en goteres de 5 ml i s'utilitza per a les mateixes indicacions.
Principi d’operació
Atès que "Tobreks" és un grup d'antibiòtics locals utilitzats en oftalmologia, actua només al teixit de l'ull.
El seu ingredient principal pertany als aminoglicòsids i té un ampli ventall d’efectes sobre els bacteris patògens. Si s'utilitza en una dosi petita, frena la reproducció dels microbis, que ajuda al sistema immunitari a fer front a la infecció més ràpidament (aquesta acció es diu bacteriostàtica). A dosis més altes, la tobramicina afecta les membranes citoplasmàtiques de les cèl·lules de patògens, causant-ne la mort (efecte bactericida).
A "Tobreks" es nota una alta activitat en relació amb aquests microbis que poden provocar inflamació del teixit ocular:
- diferents tipus d'estafilococs, incloses les soques epidèrmiques i Staphylococcus aureus;
- molts tipus d’estreptococs, entre els quals destaquen els pneumococs i els estreptococs beta-hemolítics;
- Pseudomonades, Klebsiella, Proteus, Escherichia si, Hemophilus bacillus, algunes Neisseria i altres patògens.
Indicacions
Sovint, els metges prescriuen "Tobrex" o "Tobrex 2X" a un nen amb conjuntivitis causat per una infecció bacteriana. Els símptomes d'aquesta malaltia són generalment envermelliment dels ulls i l'aparició de descàrregues purulentes, per la qual cosa el pacient no veu bé i les vores de les parpelles es poden enganxar.
La droga també és demandada quan la infecció s'estén de la conjuntiva a altres teixits oculars, per exemple, si el nen va desenvolupar blefaroconjuntivitis o el metge va diagnosticar queratoconjuntivitis. Les gotes es prescriuen per a diferents tipus de blefaritis, quan els bacteris provoquen la inflamació de les parpelles i la inflamació del sac lacrimal, anomenat dacryocystitis i per a la meibomitis, quan les glàndules de les parpelles estan afectades.
El "Tobrex" també s'utilitza per a la queratitis, si els patògens causen inflamació de la còrnia, per la qual cosa l'ull es va fer vermell, adolorit i la superfície de la còrnia es va enfosquir. Una altra indicació per a l’ús de "Tobreks" és la iridociclitis. En ell, el procés inflamatori es localitza en el cos ciliar i en l'iris.
Si el nen ha estat sotmès a cirurgia als ulls, el metge li indicarà "Tobrex" per a la seva prevenció. En aquests casos, la tasca de les gotes serà evitar possibles complicacions que provoquin bacteris nocives. Alguns LOR-doctors recomanen degotejar "Tobreks" al nas amb rinitis o sinus purulents.
Quina edat té permès?
El fabricant nota la possibilitat d'utilitzar "Tobreks" i gotes "Tobreks 2X" en nens majors d'un any. A la pràctica, el medicament pot ser prescrit per oftalmòlegs i pediatres no només per a nens i nenes majors d’un any, sinó també per a infants.
L’ús de fàrmacs al nounat només és possible mitjançant la designació d’un especialista.
Contraindicacions
Tobrex no es pot degotar només si és hipersensible a qualsevol dels components d’aquesta solució. No hi ha cap altra contraindicació per l’acció local d’aquest antibiòtic.
Efectes secundaris
L’ús de "Tobrex" pot provocar en alguns pacients joves una reacció local negativa causada per una al·lèrgia a la droga. Normalment es manifesta mitjançant inflor i pruïja severa, així com llagrimeig i envermelliment dels ulls. El nen també es pot queixar de dolor, molèsties als ulls (com si tinguessin un cos estrany) i una sensació de cremada. Qualsevol d'aquests símptomes, sorgits després del primer ús de la solució o després de diverses instilacions, hauria de provocar la interrupció del medicament i contactar amb el metge.
L’ús excessivament prolongat de la droga també pot afectar negativament la salut del pacient. Si el "Tobrex" s’aboca massa temps, el remei pot provocar una disminució de la immunitat local, que pot provocar el desenvolupament d’una infecció per fongs o superinfecció. Per reduir el risc d’aquestes complicacions, el medicament no s’utilitzarà durant més de 24 dies.
Instruccions d'ús
Una sola dosi de "Tobreks" és de 1-2 gotes i la freqüència d’ús depèn del diagnòstic i del curs de la malaltia. Per exemple, si la inflamació de la conjuntiva és lleugera, el medicament s’ha de degotar als ulls cada quatre hores. Si la conjuntivitis, la queratitis o una altra malaltia ocular va començar de forma aguda i severa, s'utilitza "Tobrex" cada hora i, a mesura que disminueix l'activitat de la inflamació, la freqüència disminueix.
La durada de l’ús del medicament també es determina de forma individual, però sovint se'ls prescriu un curs de fins a 7 dies.
Perquè l’antibiòtic sigui eficaç, s’ha de degotar correctament als ulls:
- abans del procediment, assegureu-vos de rentar-se les mans;
- el nen hauria d’inclinar el cap cap enrere i l’adult hauria de tirar la parpella d’un ull, mentre demanava al nen que mirés cap amunt;
- Els "Tobreks" necessiten degoteig de l'espai entre el globus ocular i la parpella;
- l’ampolla s’ha de mantenir verticalment per sobre de l’ull;
- la punta de l'ampolla no ha de tocar les pestanyes i les parpelles (també és impossible tocar-la amb els dits);
- després d'haver demanat al nen que tanqui un ull, cal humitejar-ne la resta amb un disc de cotó;
- per fer les gotes més efectives, es recomana mantenir l'ull tancat durant 2 minuts després de la instil·lació de la medicina, prement-la a la zona de la cantonada interior;
- llavors el procediment es repeteix per al segon ull, si cal;
- després de cada instilació, l'ampolla ha de tancar-se amb força.
Si se li ha prescrit el nen "Tobrex 2X", abans de cada ús s'ha d'agitar l'ampolla amb aquestes gotes. Com que l’agent és més gruixut i dura més a la membrana mucosa de l’ull, la seva freqüència d’ús és inferior a la de Tobrex.
La solució s'injecta a l'ull del pacient una gota quatre vegades el primer dia i, a continuació, s'aplica l'agent dues vegades fins al final del curs prescrit pel metge.
Sobredosi
Si accidentalment utilitzeu "Tobrex" en dosis més altes que les prescrites pel metge, podeu provar eritema, inflor de parpelles, picor, ulls aquosos greus, o fins i tot identificar la inflamació de la còrnia.
Per eliminar aquests símptomes, haureu de cancel·lar la medicació i esbandir els ulls amb aigua neta i teràpia sintomàtica.
Interacció amb altres drogues
"Tobrex" es pot administrar amb qualsevol altre medicament, amb l'excepció d'altres antibiòtics aminoglucòsids, que es prenen per via oral. Si es combinen gotes amb aquests mitjans, es poden desenvolupar efectes secundaris que truquen el sistema.
Si s'utilitzen "Tobreks" juntament amb altres fàrmacs oftàlmics, haurien d'injectar-se als ulls amb un interval de 5 minuts. Si es prescriu altres gotes oculars amb "Tobrex", el procediment d’ús de medicaments no és important i, quan s’indica, primer ha de deixar el "Tobrex" juntament amb la pomada i, després de cinc minuts, es pot posar la pomada.
Condicions de venda
Tant "Tobreks" com "Tobrex 2X" es venen amb recepta mèdica, per tant, cal examinar un especialista abans de comprar aquests antibiòtics. El cost d’una ampolla és de 180 a 200 rubles.
Condicions d’emmagatzematge
El fabricant convoca la temperatura òptima per a l'emmagatzematge "Tobreks" a casa del rang de + 8 a + 30 graus, és a dir, no és necessari mantenir el medicament a la nevera. Per a "Tobreks 2X", es recomana un rang de temperatura de +5 a +25 graus.
La vida útil de la solució, si el paquet encara no s'ha obert, és de 3 anys (per a "Tobrex 2x" - 2 anys), però després del primer ús el medicament només es pot degotar durant quatre setmanes. Si el vial s'ha obert fa més d'un mes, s'haurà de descartar el medicament, fins i tot si no s’ha utilitzat tot el medicament.
Comentaris
Pel que fa al tractament amb Tobreks, hi ha principalment ressenyes positives, en les quals els pares elogien aquestes gotes pel bon efecte sobre l'ordi i la conjuntivitis, el preu raonable i la facilitat d'ús.
Per contra de la medicació, algunes mares inclouen la vida útil curta de la medicació oberta. En rares revisions negatives es queixa de la reacció adversa o de la manca d’efecte, a causa del que va haver de tornar al metge i canviar l’antibiòtic.
Anàlegs
Si per qualsevol motiu no és possible utilitzar "Tobrex" en un nen, el metge pot substituir les gotes d'aquests nens amb un altre medicament antimicrobià local, la llista és bastant llarga.
- «Floksal». Aquestes gotes sobre la base de l’loxacina representen un grup de fluoroquinolones i es poden utilitzar en nens amb conjuntivitis i altres infeccions oculars des del naixement. El medicament també està disponible en forma d’unguent. En lloc de "Floxal" en gotes, podeu utilitzar "Dancil" i "Uniflox" - anàlegs que també contenen ofloxacin.
- «Cypromed». L’efecte d’aquestes gotes en els bacteris és causat per ciprofloxacina, que també és fluoroquinolona. Es pot utilitzar en nens de més d’un any. El "cipromat" també es produeix en forma de gotes d'orella, que són degotejades a les orelles dels pacients majors de 15 anys. Els anàlegs d'aquest medicament són gotesTsiprolet"I"Ciprofloxacina».
- Torbradex. A diferència dels Tobreks, aquestes gotes contenen no només tobramicina, sinó també dexametasona. Es prescriuen per a queratitis, inflamació conjuntival i blefaritis en nens majors de 12 anys. El medicament pot ser substituït per altres medicaments combinats que funcionen a través d’una combinació d’antibiòtics i glucocorticoides, per exemple, Sofradex o Maksitrol.
- "Sulfacil sodi". Aquesta droga sulfonamida també es diu "Albucid". S'utilitza per a la inflamació purulenta dels ulls o per a la seva prevenció a qualsevol edat, inclòs en els nadons.
- «Vitabact». Aquestes gotes oculars contenen pikloksidina i es poden utilitzar per a la dacryocystitis, la queratitis, la blefaritis i altres malalties oculars des del naixement. Atès que el component actiu de Vitabact afecta alguns virus i fongs, aquest medicament també es pot prescriure per a conjuntivitis viral.
- «Levomicetin». Aquest producte conté cloramfenicol i es pot utilitzar com a col · lecció de ulls a qualsevol edat. Es prescriu per degotejar quan la blefaritis, l’ordi i altres malalties infeccioses de l’ull.
- «Okomistin». Aquest remei del grup dels antisèptics actua no només en bacteris, sinó també en altres agents infecciosos. Conté miramistina i es pot aplicar a partir dels tres anys. Aquestes gotes també es poden administrar al nas oa les orelles.
Els consells d'un oftalmòleg per a la instilació de gotes oculars als nens es presenten al vídeo següent.