Dermatitis atòpica en lactants

La dermatitis atòpica és bastant freqüent en menors de 5 anys. Per primera vegada, la malaltia pot debutar des dels primers dies després del naixement. El curs de la malaltia en els nadons lactants té un caràcter lleugerament diferent que en els nens més grans. El tractament dels nadons del primer any de vida requereix un enfocament més suau, sense l'ús de drogues fortes.

En la dermatitis atòpica, es produeix una inflamació sistèmica en resposta a un factor provocador d'al·lèrgens que entra al cos. Sovint, els nadons amb malalties similars tenen una certa predisposició genètica. Si un nen té dos pares al·lèrgics, al 80-90% dels casos pot tenir signes d'atropia. Si només el pare o la mare tinguin reaccions al·lèrgiques, llavors la probabilitat d’herència del tret és del 40%.

Els investigadors no han arribat a una opinió unànime sobre la causa de la malaltia. Van trobar que diversos factors provocadors poden influir en el desenvolupament de la malaltia. És impossible predir com el cos del nen reaccionarà a l’entrada d’un al·lergènic. Depèn directament de la sensibilitat individual i de les peculiaritats del sistema immunitari del nadó.

Diversos factors poden influir en el desenvolupament de la malaltia:

• Predisposició genètica al desenvolupament de la dermatitis atòpica. Es consideren diversos gens polimòrfics immediatament responsables de la hipersensibilitat a diversos agents provocadors. Són responsables del funcionament del sistema immunitari i del reconeixement de substàncies alienes pel cos. Els parents propers en famílies amb atopia tenen un conjunt idèntic de gens.

• Reducció de la immunitat. Com a regla general, pot ser una immunodeficiència congènita o adquirida. En aquestes situacions, l’entrada de qualsevol antigen al cos en presència d’una predisposició individual pot causar una resposta violenta.

• Malalties cròniques del sistema digestiu. Cal assenyalar que en nens amb patologies del tracte gastrointestinal, el risc de desenvolupar dermatitis atòpica augmenta moltes vegades. En els nadons, aquestes patologies són sovint congènites. L’atresia del cardi o una violació de l’estructura dels òrgans pot provocar una interrupció del funcionament normal del sistema digestiu. Aquesta condició també provoca canvis en la microflora intestinal i, per tant, la depressió de la immunitat.

• Manifestacions de dermatitis després de la introducció d'aliments complementaris. Sovint, els primers problemes de pell comencen a ocórrer en els nadons després d'afegir nous aliments a la dieta. No es produeix la idiosincràsia de la llet materna. En composició, és un producte proteic excel·lent i complet. La llet materna absorbeix el 99,8% del cos del nen. Amb la introducció de barreges al nadó pot experimentar al·lèrgies i dermatitis atòpica.

• En casos més rars, la pols domèstica o els àcars domèstics poden actuar com a factor provocador. Aquests minúsculs microorganismes viuen en coixins i roba de llit. A l’estiu i a l’hora calenta, el seu nombre pot augmentar diverses vegades. Amb la pell delicada del nadó, poden causar una forta reacció al·lèrgica i provocar l'aparició de dermatitis atòpica.

• Contacte directe amb productes químics. Sovint, aquests factors provocadors són productes d'higiene o productes químics per a la llar. Els nadons poden experimentar contacte de dermatitis atòpica a la roba. Com a regla general, la causa d’aquesta reacció és una reacció al·lèrgica als components del detergent de roba. L’ús de bolquers sovint provoca aquest tipus de dermatitis.

• Invasions parasitàries. Es troben en bebès més propers a l'any. En aquest moment, les mares comencen a donar als nens menjar fresc i baies com a menjar complementari. La manca de tractament higiènic pot conduir a la infecció del nen amb diversos cucs. Establint-se als intestins, alliberen toxines perilloses. Aquestes substàncies poden ser un factor provocador per a l'aparició d'una reacció al·lèrgica. Les malalties parasitàries, com a font de dermatitis atòpica, es troben sovint en la pràctica pediàtrica.

La dermatitis atòpica pot manifestar-se de diferents maneres.. La gravetat dels signes clínics dependrà de la gravetat de la malaltia. El desenvolupament de la malaltia es pot dividir en diverses etapes:

Durant aquest període, la malaltia es manifesta per l'aparició de diverses taques vermelles o hiperèmia. Més sovint amb formes de contacte de dermatitis, apareixen als llocs de contacte amb la roba. Les formes difuses es caracteritzen per la propagació de taques a tot el cos. S'observa un gran nombre de vermellor brillant a la part posterior del coll, les galtes, als llocs dels colzes i sota els genolls.

En aquest moment, el bebè sembla molt dolorós. La pruïja pronunciada s'uneix a les manifestacions de la pell. Els nens comencen a pentinar la pell danyada. Amb un curs sever de la malaltia, comencen a formar-se ferides ploroses. A certes parts del cos poden aparèixer múltiples pàpules o vesícules amb contingut serós. La pell de les zones afectades es torna calenta, vermella. S'ha violat l'estat general del nadó. Es torna més letàrgic, capritxós. Pot negar-se al pit. Els nens no dormen bé a causa de pruïja severa. A la nit, la condició millora una mica.

En aquest moment, tots els símptomes de l'al·lèrgia desapareixen i són substituïts per noves manifestacions cutànies. En lloc de ferides ploroses apareixen crostes. La pell es fa espessa, canviant la seva arquitectura i estructura.

Amb un llarg recorregut de la malaltia i l'ús a llarg termini de medicaments hormonals, es poden formar àrees amb pell més fina. En lloc del rascat, romangui, generalment, ratlles fines o blanques.

El patró de la pell canvia una mica, es torna més dens i aspre. Alguns nadons han esquinçat pronunciada al cuir cabellut. La pell es fa més seca i requereix una hidratació constant.

Per tal de prescriure correctament el tractament, calen diagnòstics addicionals. L’eliminació del factor provocador és un procediment terapèutic important en el tractament de la dermatitis atòpica. Fins i tot malgrat el tractament, sense eliminar els efectes de l'al·lergen, sovint no és possible aconseguir una remissió completa.

Normalment, el nomenament d’exàmens addicionals fa que l’immunòleg al·lergògic. Si el nen té els primers símptomes de la malaltia, definitivament hauria de mostrar-ho a un especialista. La dermatitis atòpica recentment detectada requereix investigacions obligatòries addicionals.

Us permet determinar de forma precisa i ràpida la forma al·lèrgica de la malaltia, així com distingir la dermatitis atòpica de diverses malalties infeccioses. Un augment notable del nivell de leucòcits i eosinòfils indica una reacció al·lèrgica. Gairebé totes les variants de dermatitis atòpica es produeixen amb ESR accelerada.

Enmig de la fase aguda de la malaltia, pot haver-hi un lleuger augment dels nivells de limfòcits. Això indica l’activació de la immunitat cel·lular i l’inici d’una reacció al·lèrgica. A més, els indicadors de leucòcits indicaran al metge si s'ha unit la infecció bacteriana secundària o les complicacions de la malaltia.

No són informatius en els nens petits. Els estudis amb les proves d’escarificació es recomanen només per a nens a partir dels tres anys. La realització d’aquests estudis en bebès de la infància no és informativa i no proporciona un resultat precís i fiable. També és molt difícil realitzar tècnicament una prova d’escarificació en un nen petit. Una alternativa a aquesta investigació és la prova serològica.

S'utilitza en nens amb malalties greus. Generalment, aquestes proves són recomanades per metges de nens grans. No obstant això, amb freqüents exacerbacions de la malaltia, quan es necessita una aclariment de l'al·lergen, també s'utilitzen estudis serològics en lactants. El material analitzat per a l'anàlisi - sang venosa. Quan realitzeu aquest estudi de laboratori, podeu comprovar diversos grups de lèrgens. El període d’anàlisi sol ser de 3-4 dies.

Amb aquesta prova, el metge pot donar les recomanacions més precises sobre els factors que provoquen la causa de la dermatitis atòpica en un nadó. A més, aquest estudi permet identificar tots els al·lèrgens creuats. Un desavantatge significatiu d’aquesta anàlisi és l’alt cost. Per a cada grup d’al·lergògens haurà de pagar uns 5.000 rubles.

Avui en dia, per al tractament de la dermatitis atòpica s’utilitzen molts medicaments diferents. Molts d’ells s’apliquen tòpicament a la pell danyada. Amb un curs més complicat de la malaltia, es prescriuen medicaments en forma d’injeccions o pastilles. El tractament de la dermatitis atòpica sol ser llarg. Els medicaments es poden prescriure des de 10 dies fins a diversos mesos.

A aquests efectes, utilitzeu diversos ungüents, cremes o suspensions que tinguin acció antiinflamatòria. Per a la pell seca, es dóna preferència a les cremes o ungüents grassos. Aquestes formes de dosificació penetren perfectament en totes les capes de la pell i poden eliminar eficaçment la inflamació.

Entre els mitjans més utilitzats: antiinflamatori. Aquests inclouen: "Bepanten", Ungüent de zinc"Elidel"," Emolium ", així com molts altres. Aquests medicaments no només ajuden a eliminar la inflamació, sinó que també tenen un efecte positiu sobre la pell. Per exemple, la pomada de zinc té un efecte d'assecat. Es pot aplicar sobre danys de plor.

L’ús de pomades hormonals ajuda a curar ràpidament les exacerbacions de les malalties. La base d’aquests medicaments, com a norma general, conté prednisona o beclamethasona. No heu de tenir por de les accions sistèmiques secundàries d’aquestes drogues. El contingut de les formes hormonals existents en elles és mínim. No podran desencadenar un efecte sistèmic pronunciat.

Els medicaments amb recepta per al tractament de la dermatitis atòpica en lactants es realitzen tenint en compte els símptomes adversos de la malaltia.Normalment, el tractament es realitza en un complex amb l'ús de diferents grups de fàrmacs. Per eliminar la pruïja pronunciada, els nadons reben antihistamínics prescrits. Aquests inclouen: "Zyrtec", "Fenistil", "TsetrinI molts altres. El gluconat de calci també ajudarà a reduir la picor insuportable i calmar el nadó. L’ús d’aquest medicament no causa reaccions adverses i és ben tolerat pel cos del nen.

Per eliminar toxines i substàncies biològicament actives, que es formen en el procés d’inflamació al·lèrgica, s’utilitzen diversos enterosorbents. El més segur i eficaç: "Polysorb», «Lactofiltrum», «Enterosgel". Els comentaris després de l'ús d'aquestes drogues solen ser els més positius. Mitjançant l’ús d'aquests sorbents, la malaltia passa en un temps més curt.

Per normalitzar la microflora intestinal s’utilitzen diverses preparacions enriquides amb lacto i bifidobacteris. Normalment es prescriuen després de l'administració del sorprenent. Els probiòtics que formen part d’aquests fàrmacs tenen un efecte estimulant en el creixement de la microflora beneficiosa a l’intestí. Val la pena utilitzar aquests medicaments durant molt de temps, durant un mes. Els cursos de repetició han de ser de 2 vegades l'any.

Per als bebès que han desenvolupat dermatitis atòpica després de la introducció de nous aliments, cal canviar la dieta. La millor opció serà les barreges hipoalergèniques. La seva composició es selecciona de manera que totes les substàncies amb fortes propietats al·lergèniques queden completament excloses. Els nens, que reben aquest menjar, se senten bé. La seva funció intestinal es normalitza, la seva immunitat es restaura i totes les erupcions cutànies desfavorables passen.

Per als nadons del primer any de vida, podeu recollir diverses mescles preparades i preparades amb propietats al·lergèniques baixes. A la nutrició "Frisopep" falten tots els components de la llet de vaca. Per als bebès amb deficiència de lactasa o intolerància a la proteïna bovina, aquest producte serà una opció excel·lent per a la preparació d'una dieta. Aquesta barreja de nutrients es pot utilitzar des dels primers dies després del naixement del nadó. També és perfecte per a nadons prematurs o nadons de baix pes.

Per eliminar els símptomes adversos de la dermatitis atòpica, les mares solen utilitzar diversos mitjans de medicina tradicional. En aquests casos, cal esbrinar quin d'aquests mètodes no farà mal al nadó.

La pell d’un nadó és molt sensible. Qualsevol exposició a productes químics agressius pot causar irritació severa. En cas de susceptibilitat individual a la dermatitis atòpica, aquest contacte amb una substància pot provocar una exacerbació de la malaltia.

La fulla de llorer té propietats antisèptiques. Es pot afegir al bany un brou cuit i feble cuit. Això protegirà la pell tendra del bebè davant d’una possible infecció bacteriana. Abans de realitzar aquest bany, assegureu-vos de comprovar la reacció del nadó.

Per fer-ho, passeu una decocció diluïda de llorer sobre la pell d’un nen. Avaluar la reacció en 10-15 minuts. Si la pell està neta i no hi ha irritació, podeu utilitzar aquest brou de forma segura. Comproveu així la reacció de la pell del nen cada vegada que utilitzeu un producte nou. Tingueu en compte en el diari tots els efectes negatius després de l’ús de diferents eines. Això revelarà molts dels possibles factors que causen l’agreujament de la malaltia.

Els preparats que contenen suc d’aloe són bons medicaments antiinflamatoris. Intenteu escollir aquests productes marcats amb una etiqueta que permeti l'ús d'aquestes substàncies des dels primers dies després del naixement. L’aloe té unes excel·lents propietats antisèptiques i també contribueix a la regeneració i restauració ràpides de la pell després d’una inflamació severa. Aplicar aquestes eines, per regla general, al curs de 14 dies.

Després de disminuir, les lesions inflamatòries a la pell queden sovint denses escorces o escates. S’han eliminat poc a poc i s’exfolien. Per suavitzar la pell, utilitzeu oli d’arç verge.. Ajudarà a hidratar i nodrir totes les capes de la pell. Quan utilitzeu aquest oli, la pell es hidratarà, totes les escorces desapareixen. També podeu aplicar aquest producte al lloc del rascat. Ajudarà a restaurar l’estructura de la pell i reduirà una mica les cicatrius.

Per als nadons amb dermatitis atòpica que es desenvolupin com a conseqüència de la intolerància a la proteïna de vaca, podeu utilitzar-lo llet de cabra. S'ha d'afegir a diversos cereals, puré puré. També es pot barrejar en diverses mescles hipoalergèniques per obtenir una consistència uniforme. La llet de cabra és una opció excel·lent per als nadons amb intolerància a la lactosa. A partir d’aquest producte s’elaboren una gran varietat de iogurts, formatges i altres productes lactis. Nodreix perfectament el cos dels nens amb proteïnes i promou el creixement actiu.

La reducció del risc de desenvolupar exacerbacions de la dermatitis atòpica facilitarà l'adhesió diària a les mesures preventives. Seguiu aquestes regles des dels primers dies després del naixement del nadó. Si a la família algú de familiars propers tenia manifestacions de dermatitis atòpica, la prevenció s'hauria de fer necessàriament.

Per evitar exacerbacions de la dermatitis atòpica, heu de:

• Intenta, tant com sigui possible, mantenir la lactància materna.. La llet materna és el producte més hipoalergènic per a qualsevol nen. Aquest bell producte alimentari natural és absorbit pel cos del nen en un 99,8%. Normalment, les primeres manifestacions de dermatitis atòpica comencen a produir-se quan la lactància materna s’interromp o quan es canvia a diverses mescles adaptades. La lactància prolongada és una promesa del bon estat de salut del nadó i la formació d’una immunitat plena.

• Tractament de les exacerbacions d'altres malalties cròniques. Cal identificar i tractar qualsevol infecció en nadons - lactants. Especialment amb la patologia del tracte gastrointestinal. El tractament retardat pot provocar disfuncions pronunciades per part dels òrgans interns i, per tant, la reducció de la immunitat. Les immunodeficiències secundàries adquirides poden aparèixer en nens malalts de llarga durada. Aquestes condicions provoquen sovint l'aparició de qualsevol reacció al·lèrgica.

• Reforçar la immunitat. El funcionament adequat del sistema immunitari us permet evitar diverses reaccions inflamatòries excessivament agudes. Les passejades actives a l'aire fresc ajuden al bebè a enfortir el sistema immunitari. En la temporada calorosa, embolcallar excessivament un nounat o un nadó que no val la pena. Una mica d'enduriment serà una gran manera d'impulsar el sistema immunitari. Trieu roba per al clima.

• Introducció com a productes hipoalergènics. Com a regla general, els metges recomanen introduir els primers productes en colors verd o blanc. Ajust perfecte: coliflor, bròquil o carbassó. Aquests productes són pràcticament incapaços de provocar reaccions al·lèrgiques perilloses als bebès - nadons. Per als nens que ja han estat diagnosticats amb dermatitis atòpica, es requereix l'adherència a una dieta hipoalergènica regularment al llarg de la seva vida.

Els símptomes adversos greus d'una malaltia al·lèrgica en els nadons poden causar un xoc real als pares. No t'espantis! Actualment, la dermatitis atòpica està ben diagnosticada i tractada.

Com tractar la dermatitis atòpica en un nen que es troba en la transferència del Dr. Komarovsky