Què fer amb el to de l'úter en el tercer trimestre de l'embaràs?
En el tercer trimestre final de l’embaràs, les dones solen experimentar un fenomen com l’augment del to dels músculs uterins. L'úter en els últims tres mesos de portar un fetus gran, ocupa gairebé tot l'espai de la cavitat abdominal i, per tant, la seva tensió, que de vegades era indistinta en les primeres etapes, ara és perfectament sentida per una dona i es diagnostica fàcilment per un obstetra-ginecòleg durant la palpació.
Si l’hipertús és perillós en els períodes posteriors, aquest article ho explicarà.
Què és?
L'hipertó és la condició de la major excitabilitat del miometri (capa mitjana de l'úter). La musculatura llisa de l’òrgan reproductor femení després de la concepció es manté en un estat de relaxació per l’hormona progesterona. Per això, es torna més elàstica, solta, la qual cosa li permet créixer sense obstacles. L'úter tou garanteix el funcionament normal de la placenta, mentre que la tensió a les zones del miometri pot afectar negativament l'estat del flux sanguini uteroplacental, per la qual cosa el nadó pot rebre menys nutrients i oxigen.
El to de l'úter en el tercer trimestre pot ser fisiològic, natural i patològic. En el primer cas, es tracta d'un fenomen tan misteriós i poc estudiat, com les contraccions de Braxton-Hicks o les contraccions falses. En el segon cas, la tensió és llarga, insalubre, amenaçant a la dona amb l'inici del treball de part prematur.
Els obstètrics han notat durant molt de temps que el to del tercer trimestre és més freqüent en dones embarassades que no han arribat als 19 anys, així com en dones que queden embarassades després de 35 anys.
En el primer cas, l'úter no està prou madur i llest per al part; aquests últims tenen una història obstètrica impressionant, en la qual hi ha un lloc per a avortaments i naixements difícils, i malalties ginecològiques infeccioses i inflamatòries.
Hipertús patològic
Molt sovint, el hipertús patològic es desenvolupa a causa de la deficiència hormonal de progesterona. El nivell d'aquesta hormona ha de ser bastant elevat durant tot el període de gestació. Només en les últimes setmanes la seva concentració comença a disminuir gradualment, donant el dret dominant a l’estrogen i a l’oxitocina. Això és el que es converteix en la base bioquímica per al començament del treball.
Entre altres raons que poden conduir al desenvolupament d’un augment del to uterí en els períodes posteriors, s’inclouen les següents situacions:
- la dona està molt nerviosa, està experimentant estrès crònic, està en estat de depressió;
- la futura mare té mals hàbits (fumar, beure, afegir cafeïna);
- l'embaràs es produeix en el context de l'endometriosi o amb el mioma uterí existent;
- la futura mare té malalties de la tiroide;
- En el primer trimestre o la primera meitat del segon trimestre, la dona tenia la grip, una infecció viral.
L’hipercús patològic té dos graus.
- Primer - l'aparició de tensions a la part posterior de l’òrgan reproductor femení. Aquest to és menys perillós, especialment si no s'observa activitat contractil a la zona de fixació de la placenta. En les primeres etapes, les dones normalment no senten aquest tipus d’hipton.Però en el tercer trimestre, el to de primer grau es manifesta mitjançant la sensació de tirar a la regió lumbar amb una extensió al sacre.
- Hipertús de segon grau - Tonus de la paret anterior de l’òrgan reproductor o del miometri sencer. Sembla que trencar el dolor a l’abdomen inferior, la tensió a l’abdomen, la seva “petrificació”. La patologia és fàcilment visible fins i tot per a la pròpia dona: l’abdomen s’eleva més, esdevé dens, dur, l’orina es fa més freqüent, les dones sovint tenen falses ganes de defecar, però no passa.
La hipertensió tardana a finals d’anys és perillós no només per la probabilitat de treballar prematurament. En un estat de tensió, els vasos de l'úter són pertorbats, la qual cosa condueix a la hipòxia fetal ia vegades a la seva mort. No s'exclou la probabilitat de despreniment de la placenta.
És impossible ignorar la violació, la dona ha de proporcionar assistència qualificada i un tractament especial.
Tractament
Amb un to patològic d'una dona es recomana el mode de llit o mig llit. Si el primer grau, llavors vostè pot permetre el tractament a casa. Quan el segon grau té símptomes greus i, de vegades, es desprèn de la vagina, es recomana l'hospitalització.
És important per a una dona reduir l’activitat física, calmar-se i deixar de ser nerviosa.
Per al tractament mitjançant medicaments - antiespasmòdics. "No-Shpa" no només ajuda a reduir el to dels músculs llisos de l'úter, sinó que també ajuda a preparar el coll de l'úter per a la propera labor.
Si el període de gestació ha arribat a les 34 setmanes, els medicaments per a la progesterona es poden utilitzar per tractar la deficiència de progesterona. Després de 34 setmanes, es considera normal la reducció de la progesterona en el cos i intenten rebutjar les drogues basades en ella, de manera que no es produeixin alteracions hormonals.
Sovint, el tonal tardà es desenvolupa en un context de deficiència de magnesi. Per tant, es mostra a les dones embarassades prenent magnesi i injeccions de "magnèsia" intramuscular. Per a la normalització del fons emocional, es poden recomanar preparacions sedants d'origen vegetal, per exemple, tintura materna.
Si s'identifica un factor psicògic obvi, un psicoterapeuta i un psicòleg han de treballar amb una dona. Com més aviat s’elimina la font d’estrès crònic, més probable és que el to disminueixi.
Amb el desenvolupament d’hipertó patològic de fins a 34 setmanes obstètriques, els metges poden prescriure una dona drogues tocolítiques (Ginipral, Salgim i altres). Li permeten guanyar temps per començar a introduir fàrmacs basats en betamethasone a una dona embarassada, el que ajudarà els pulmons del seu nadó a madurar en un mode accelerat. Així, les molles estan preparades per néixer prematurament. Si neix amb una petita quantitat de surfactant en els alvèols dels pulmons, llavors és possible el desenvolupament de la síndrome de socors, insuficiència respiratòria aguda.
Lluites d'entrenament
Les contraccions falses es produeixen en el tercer trimestre, no totes les dones. Se senten com una tensió a curt termini dels músculs uterins. Els temps de l'úter sense raons aparents es mantenen en aquesta posició durant uns segons o minuts i després es relaxa. El següent episodi de tensió es pot repetir de manera espontània i en poques hores i en pocs dies. No hi ha cap enfocament sistemàtic en aquestes lluites, que les distingeix dels genèrics.
Algunes dones les primeres contraccions semblants apareixen tan aviat com a la setmana 20 de l’embaràs, però per a la majoria, només al tercer trimestre de l’embaràs. A mesura que augmenta el període de gestació, la intensitat dels entrenaments pot augmentar. A més, la seva absència completa també és una norma absoluta.
Les contraccions de Braxton-Hicks no afecten el fetus, no perjudiquen el seu desenvolupament, no aproximen el moment del començament del treball, no tenen cap efecte sobre la condició del coll uterí, no porten a la seva revelació, no augmenten les probabilitats de part prematura i, per tant, no han de espantar a una dona.Es considera una manifestació de l’activitat preparatòria de l’úter abans del difícil procés de treball.
També hi ha una teoria les contraccions falses són el resultat de trastorns en el treball del sistema nerviós femení. Durant l'embaràs, el teixit uterí creix i, en el tercer trimestre, la quantitat de fibres nervioses de l'úter comença a disminuir de forma natural, cosa que forma part de la preparació prenatal del cos femení. En part, l’aparició d’impulsos nerviosos, que forcen l’úter, poden estar associats amb aquest procés.
Com és més fàcil?
Els símptomes de les sessions d'entrenament al tercer trimestre de l'embaràs ajuda a alleujar una dutxa calenta, canviar la posició del cos, fer una activitat física adequada, prendre una píndola antiespasmòdicasi està d'acord amb el vostre metge, una tassa d'herbes calentes i una actitud positiva. De vegades, n'hi ha prou amb estirar-se i respirar correctament.com es va ensenyar en els cursos de futures mares, i la tensió de l'úter desapareix. Ioga útil a peu d'aire fresc.
Les contraccions falses no requereixen tractament, però si apareixen freqüentment i provoquen molèsties i ansietat, la dona definitivament els ha de comunicar a la seva obstetra-ginecòleg en una recepció prevista a la clínica prenatal.