17-OH progesterona durant l'embaràs i la seva planificació, normes i causes de desviacions
L’equilibri dels òrgans genitals femenins és molt important tant en l’estat de preparació de la concepció del bebè com durant l’embaràs. Una de les substàncies hormonals importants és la progesterona 17-OH. Aquest article ajudarà les dones a entendre per què s'està duent a terme una avaluació d’aquest indicador clínic i quins són els motius de les seves desviacions.
Sobre l’hormona
Aquesta substància hormonal en la seva estructura química es refereix als esteroides. És un pas intermedi en el metabolisme de diversos metabòlits de progesterona. Aquesta substància apareix en l’etapa de conversió d’hidroxipregnenolona i progesterona.
Al cos femení hi ha diverses estructures internes responsables de l'aparició en la sang d'aquesta hormona. Un d'ells és l'escorça suprarenal. Aquest òrgan està involucrat en la formació de moltes hormones esteroides, incloent la progesterona 17-OH. Aquesta substància es forma amb la participació de la zona reticular juntament amb altres components androgènics importants biològicament.
Durant l'embaràs apareix un altre òrgan que pot sintetitzar (formar) aquesta substància. És la placenta. A través d’ella, el bebè en desenvolupament rep tots els components nutricionals necessaris per al seu creixement i desenvolupament.
La placenta produeix aquestes hormones en la quantitat necessària per al creixement i el desenvolupament del nadó. Cal assenyalar que això condueix a un augment gradual de la concentració sanguínia de progesterona 17-OH durant l'embaràs.
Només unes poques setmanes abans del naixement, la seva actuació comença a disminuir. Aquesta reacció fisiològica del cos femení és una preparació específica per al naixement proper del nadó.
L’òrgan més curt que afecta l’aparició de la sang d’aquesta hormona és el cos luteu. El seu treball està determinat en gran part per les fases del cicle menstrual de la dona.
El cos luteu funciona activament després de l'ovulació i abans de l'inici de la menstruació. En el futur, hi ha un canvi en la fase del cicle menstrual, que condueix a un canvi en la concentració en la sang de les hormones femenines.
Per què es valora?
Una desviació significativa de la concentració a la sang de 17-OH a partir de valors normals requereix un tractament obligatori per al metge. En aquesta situació, cal identificar la causa que va provocar el desenvolupament d’aquesta violació.
Per fer-ho, el metge designarà la mare embarassada per fer proves addicionals i realitzar estudis instrumentals. La seva llista depèn de l'estat inicial de la dona, així com de la possible raó que va conduir al desenvolupament d'aquests trastorns.
Aquest metabolit de progesterona té un efecte significatiu sobre el cos femení. És important separar les infraccions derivades del moment de la seva aparició. En les dones no embarassades, un motiu pot causar un canvi en la concentració sanguínia de la progesterona 17-OH, mentre que en les dones embarassades pot ser completament diferent. No obstant això, de fet, i en un altre cas, és impossible fer-ho sense consultar amb un metge.
A l’etapa de l’embaràs, els metges han de tenir en compte exactament en quina època la dona va tenir aquestes violacions. Per tant, una disminució significativa del nivell d'aquesta hormona a la sang de la futura mare en la primera meitat del desenvolupament intrauterí del nadó pot fins i tot conduir a un despreniment de la placenta.El risc de mort embrionària en aquesta situació també és força elevat.
En quins casos es necessiten proves?
La definició de progesterona 17-OH a la sang no és totes les dones. Per dur a terme aquest estudi, hi ha algunes indicacions mèdiques. La necessitat de nomenar aquesta prova és determinada pel metge responsable, durant l’examen clínic i l’anamnesi.
Molt sovint, es determina el nivell d’aquesta hormona en la sang de dones que pateixen infertilitat. Si el pacient té signes secundaris de trastorns hormonals, aquest estudi és obligatori per a ella. Un d'aquests signes clínics pot ser aparició d’un excés de creixement del cos sobre el cos d’un tipus masculí.
El metge prescriu una anàlisi per determinar el nivell de progesterona 17-OH també per a dones amb malalties de les glàndules suprarenals. Els endocrinòlegs es dediquen al tractament i diagnòstic d’aquestes patologies. El control de la concentració de progesterona 17-OH a la sang també és necessari en el cas de la teràpia ja prescrita amb fàrmacs glucocorticosteroides. En aquesta situació, es determina el control de l’eficàcia de la teràpia prescrita.
Acompanyament de mal funcionament hormonal absència o retard de la menstruació, és una de les indicacions per a l'anàlisi per determinar el nivell d'aquesta hormona a la sang. Nomenat aquest estudi per un ginecòleg. La determinació de la patologia també pot requerir la definició d’altres hormones femenines.
Qualsevol neoplàsia i quist ovàric és una altra indicació clínica per realitzar una anàlisi per determinar el nivell d'aquesta hormona a la sang. En aquest cas, per establir el diagnòstic correcte, també es requereix una ecografia transvaginal.
Actuació normal
Les hormones femenines no són mai permanents. Les fluctuacions del nivell d'hormones es produeixen al cos gairebé cada segon. Es produeix un canvi i el nivell de progesterona 17-OH. Els científics han descobert que un canvi en la seva concentració pot arribar fins i tot a un dia.
La concentració d'aquesta hormona es veu afectada no només pel gènere, sinó també per l'edat. La fase del cicle menstrual també té un fort efecte sobre el seu nivell sanguini. Després de l'ovulació, així com en les dones embarassades, el rendiment d'aquesta hormona és significativament més alt.
La taxa d’aquest indicador depèn del període de vida d’una dona. En el segon període del cicle menstrual, la concentració en la sang d’aquesta hormona és de 0,3 a 3 ng.
Les taxes normals durant l'embaràs depenen del període:
- En un trimestre, la taxa d’aquesta hormona a la sang és de 1.3-3 ng.
- Al segon nivell puja a 2-5 ng.
- En el trimestre 3, els valors normals d’aquesta hormona a la sang són de 5-8,4 ng.
El lliurament de l'anàlisi ha de tenir l'estómac buit. Abans d'anar al laboratori, una dona pot beure aigua. Perquè l’estudi requerirà sang venosa. A la nit, a la vigília del viatge, el laboratori no ha de menjar menjar greix i massa gras. Això pot conduir a resultats de proves bioquímiques menys fiables.
Per què es produeixen violacions?
El treball de l'escorça suprarenal, el principal òrgan responsable de la producció de moltes hormones esteroides, depèn en gran mesura de les influències externes. Els científics han descobert que fins i tot l'estrès sever, un sentit durador del perill, l'ansietat persistent i la por molt pronunciada poden provocar canvis en la concentració de diversos esteroides.
El nivell d’aquestes hormones a la sang és significativament més elevat en les persones que participen activament i professionalment en l’esport.
Si una dona experimenta estrès sever i diària, això també pot afectar el fet que el nivell de progesterona 17-OH a la sang s’elevarà.
La participació en situacions de conflicte també pot contribuir a l'augment de la sang d'aquesta hormona. A curt temps, però el factor psico-traumàtic molt intens té un fort efecte sobre l'escorça suprarenal.Això contribueix al fet que augmenta el nivell de moltes hormones esteroides.
Un augment significatiu de la concentració de 17-OH al torrent sanguini pot causar l'aparició de diverses manifestacions clíniques adverses. Un d’aquests trastorns és una disminució persistent de la immunitat.
En aquest cas, la susceptibilitat a diverses infeccions augmenta significativament. Les dones que tenen malalties respiratòries i catarrals diverses vegades durant l’any haurien de consultar sempre amb el seu metge la necessitat de comprovar el seu nivell d’hormones sexuals femenines a la sang.
Una disminució de la memòria i de l'atenció és un altre símptoma característic que es pot desenvolupar en una condició patològica determinada. Aquestes manifestacions es produeixen a causa dels efectes negatius de les altes concentracions d’aquesta hormona en àrees específiques del cervell.
Els científics ho han trobat un alt nivell de progesterona 17-OH pot fins i tot conduir a un canvi en les preferències del gust. L’augment de la concentració d’aquesta hormona a la sang provoca un mal funcionament dels receptors situats a la cavitat oral. Aquest símptoma pot manifestar-se per la tendència d'una dona a consumir amb freqüència aliments massa especiats, picants o àcids.
Una disminució de la concentració d'aquesta hormona a la sang pot ser causada per diversos factors causals. Un d’ells és el trastorn del ritme cardíac.
En dones que pateixen arítmies severs, és possible una disminució de la sang d'aquesta hormona. El desenvolupament d’aquesta situació es deu a trastorns pronunciats del flux sanguini sistèmic que es desenvolupen en aquesta patologia.
Altres malalties del sistema cardiovascular poden contribuir a disminuir aquesta hormona a la sang. Així, un augment persistent de la pressió arterial durant un llarg període de temps també pot provocar una disminució del nivell de progesterona 17-OH a la sang.
En el següent vídeo, un obstetra-ginecòleg parla del paper de la progesterona en el desenvolupament de l'embaràs en una dona.
