Quins valors d’hemoglobina en dones embarassades es consideren la norma i què fer en cas de desviacions?
Es repeteixen anàlisis de sang durant l’embaràs. Són necessaris per identificar les patologies en les primeres etapes de la dona embarassada i del seu nadó. Un dels indicadors importants de la sang és el nivell d’hemoglobina.
Què és?
Recompte sanguini complet: un estudi molt important que es realitza durant el part. El seu rendiment en el primer trimestre pot diferir significativament dels del tercer trimestre de l’embaràs. Aquestes diferències es deuen a les característiques fisiològiques del desenvolupament fetal. Mentre el nadó creix, necessita molt més oxigen.
L'hemoglobina és una proteïna sanguínia especial. Es troba a l'interior de les cèl·lules sanguínies especials: els glòbuls vermells. L'hemoglobina conté ferro i la part orgànica. Aquesta estructura permet a aquestes partícules de proteïna transportar oxigen a totes les cèl·lules dels òrgans interns de la mare i del seu nadó.
Per a l'aplicació de tots els processos vitals en el cos dels nens es requereix nutrients. L'oxigen és un catalitzador natural per a gairebé totes les reaccions que ocorren cada segon a les cèl·lules de tots els òrgans interns. El creixement i el desenvolupament actiu dels sistemes corporals del fetus condueixen al fet que la necessitat d’aquestes substàncies augmenta moltes vegades.
L’absència o insuficient subministrament d’oxigen i nutrients a les cèl·lules d’un bebè en desenvolupament pot conduir al desenvolupament d’un estat molt perillós. hipòxia. Aquesta patologia no permet que el nen creixi i es desenvolupi completament a l'úter. Si aquesta condició no es corregeix a temps, pot conduir a la formació de diverses patologies intrauterines en el fetus.
Els metges observen que pot haver diversos salts d'hemoglobina durant tot l'embaràs. El grau de la seva gravetat depèn en gran mesura de l'estat inicial de salut de la futura mare. Si una dona tenia trastorns de la sang o anèmia abans de l’embaràs, aquestes manifestacions poden ser més pronunciades. En aquest cas, es pot requerir la intervenció d’especialistes.
El ferro és un element important que es conté a l’hemoglobina. Aquesta substància és necessària per a la implementació de moltes reaccions redox al cos. Per mantenir un bon funcionament requereix que la concentració de ferro a la sang estigui en el rang normal. Un augment o disminució del nivell d'aquesta substància a la sang condueix al desenvolupament de diverses patologies.
Les normes de ferro depenen de l'edat. Així, els seus valors normals en nens i dones embarassades són lleugerament superiors als homes de mitjana edat. La necessitat de ferro augmenta significativament durant els períodes de creixement i desenvolupament actius. A més, l’ús d’aquesta substància augmenta significativament en aquest moment.
El ferro no es sintetitza en el cos humà. Per mantenir la seva concentració normal constant es requereix el seu flux regular des de fora. Per això, els futurs doctors de les mares escriuen una dieta especial que inclou aliments rics en aquesta substància. Qualsevol error en aquesta nutrició mèdica només augmentarà les manifestacions negatives.
El nivell d'hemoglobina en diferents períodes de desenvolupament fetal és diferent. Per tal d'identificar les patologies emergents, els metges han creat criteris especials de laboratori. Li permeten separar la norma de la patologia.
És important assenyalar que l’hemoglobina només es determina a la sang. En l'orina i altres fluids biològics, aquest indicador no està investigat.
Aquests criteris de laboratori es recullen per a cada període i setmana d’embaràs. Aquestes taules són utilitzades per metges de diferents especialitats que observen dones embarassades. L’hemoglobina els mostra la gravetat de diversos trastorns funcionals que es formen durant diferents períodes d’embaràs.
Normes en dones embarassades
Els obstètrics i els ginecòlegs assenyalen que durant tot el període d’embaràs és molt important avaluar els valors d’hemoglobina a la sang. Qualsevol desviació de la norma hauria de ser un motiu important per a un complex diagnòstic més avançat. La deficiència pronunciada o l'augment de la concentració d'hemoglobina a la sang, és la indicació per a la remissió a una consulta amb un hematòleg.
Els valors normals d’aquestes molècules de proteïnes a la sang depenen en gran mesura de l’edat gestacional obstétrica. Es mesura en setmanes. Atès el període obstètric, tot el període d’embaràs es divideix en 3 trimestres. A cadascun d’ells durant 12 setmanes. Aquesta divisió és utilitzada pels metges de totes les especialitats quan es treballa amb dones embarassades.
Primer trimestre
Aquest període inclou les primeres dotze setmanes. Aquest període és molt important per al futur nadó. És en el primer trimestre que el nadó forma tots els òrgans i sistemes vitals. Els metges anomenen aquest procés organogènesi.
La importància d’aquest període no es pot sobreestimar. En el futur, per regla general, determina el bon desenvolupament de tots els sistemes d’òrgans interns en un nadó. Moltes malalties genètiques o defectes cromosòmics es poden produir en aquest moment concret.
Un canvi en la concentració d'hemoglobina a la sang de la mare durant aquest període pot conduir a la formació de diversos defectes del desenvolupament intrauterí en el nen. Per això, en el primer trimestre de l’embaràs, la futura mare pot tenir un recompte de sang complet amb freqüència.
Per obtenir un creixement i un desenvolupament òptims de l'embrió durant aquest període, es requereix una gamma completa de nutrients, oxigen i elements traça. Quant a aquesta expectativa mare, sens dubte hauria de recordar. Compliment de les recomanacions del metge i nutrició adequada - compromís del curs normal del primer trimestre de l'embaràs.
En aquest moment, els valors normals d’hemoglobina a la sang són indicadors de 112 a 159 g / litre. Qualsevol desviació de la norma ha de ser necessàriament la raó per realitzar un complex diagnòstic ampliat. En aquest cas, la futura mare pot haver de passar proves bioquímiques addicionals i sotmetre's a una ecografia. Tots aquests estudis seran assignats a una dona embarassada pel seu obstetra i un metge de capçalera.
En el segon
Aquest temps d’embaràs també és molt important. Dura fins a 28 setmanes obstétricas. En aquest moment, el nadó continua creixent i desenvolupant-se activament a la panxa de la mare. El seu cor ha estat batent durant molt de temps. A la meitat del segon trimestre, la futura mare pot sentir que el seu bebè comença a empènyer.
La circumferència de la panxa "embarassada" continua creixent. Aquest és un signe molt important i bo, que indica que el nadó creix i es desenvolupa. Per controlar el desenvolupament intrauterí fetal en aquesta etapa, els metges també prescriuen futures mares per realitzar anàlisis de sang generals, avaluant els valors d'hemoglobina.
El desenvolupament del nadó activament requereix més oxigen. Això condueix al fet que els valors normals d’hemoglobina en aquest període d’embaràs comencen a disminuir. Aquesta és una norma funcional. Els valors normals consideren la concentració de 108-144 g / litre.
Els tècnics experimentats determinen el nivell d’hemoglobina a la sang "a l’ull". Això és possible en donar sang per fer una anàlisi general. Si la concentració d’hemoglobina es fa massa baixa, la sang sembla molt fluïda. L’augment del plasma sanguini d’aquesta substància condueix a la seva concentració significativa i, en alguns casos, fins i tot contribueix a la trombosi.
A la tercera
Aquest període de gestació comença a partir de la 29a setmana obstètrica. Aquesta és l'etapa final de portar un nadó i una mena de preparació per al part. En el curs normal de l’embaràs, només es necessita el control del nivell d’hemoglobina a la sang. Si els metges van revelar algunes patologies als primers trimestres, es podrien requerir proves amb més freqüència.
En la fase final de portar un nadó, la concentració d’hemoglobina al cos femení és 110-139 g / litre. Posteriorment, aquestes normes seran aproximadament les mateixes després del part. En un nadó, els valors d’hemoglobina a la sang canviaran mensualment en el primer any de vida.
Amb el curs patològic de l’embaràs durant aquest període d’embaràs, per regla general, els indicadors d’aquest component proteic són sovint baixos. L'hemoglobina alta al tercer trimestre encara és molt menys comuna. Si la futura mare té diabetis, llavors sovint, a més d’una concentració de ferro alterada, haurà augmentat l’hemoglobina glicada.
A continuació es mostra un quadre resum dels valors normals d’hemoglobina a la sang per setmana d’embaràs:
Durada de la gestació (setmana) | 12 | 16 | 20 | 24 | 28 | 32 | 36 | 40 |
Hemoglobina valors mitjans (g / litre) | 109 110 111 113 | 105 106 107 108 | 104 105 106 | 105 106 | 106 107 | 110 | 114 115 116 | 117 118 119 |
Motius per criar
No sempre es produeix un augment de l’hemoglobina en sang en patologies. Curiosament, les futures mares que viuen a les muntanyes altes, hi ha una concentració fisiològicament alta d’hemoglobina a la sang. Aquesta característica es deu a la presència d’una gran quantitat d’oxigen dissolt a l’aire.
Les futures mòmies que viuen en llocs ecològicament nets també poden tenir un nivell lleugerament més alt d’hemoglobina a la sang. Si no hi ha altres canvis en la sang, no us haureu de preocupar. Després del naixement del nadó, aquests indicadors es normalitzen.
Un augment significatiu de l’hemoglobina a la sang d’una dona embarassada és, per regla general, una manifestació de patologia. El desenvolupament d’aquesta situació en la majoria dels casos condueix estats deficients per a les vitamines B9 i B12. Aquestes substàncies són necessàries per a moltes reaccions hematopoyètiques que es desenvolupen en el cos de la futura mare i el seu nadó.
L’augment de l’hemoglobina pot ser una manifestació de malalties cròniques del tracte gastrointestinal en una dona embarassada. Sovint passa que abans de l'embaràs, la mare embarassada ni tan sols sap que té aquestes patologies. Moltes de les malalties no semblen prou brillants i tenen símptomes "esborrats".
Les malalties del tracte urinari i del ronyó poden provocar un augment de la sang de l’hemoglobina a la futura mare. En aquest cas, es requereix un complex addicional de diagnòstic. L’anàlisi general de l’orina i, en algunes situacions, i el bacposev ajudaran els metges a establir el diagnòstic correcte. Per aclarir la patologia també es pot necessitar una ecografia.
En algunes situacions, l’augment de l’hemoglobina és un tret familiar. En aquest cas és imprescindible aclarir si aquests esdeveniments s'han produït en membres propers de la família Algunes malalties genètiques també van acompanyades d’un elevat nivell d’hemoglobina en sang. No obstant això, cal assenyalar que un major nivell d’hemoglobina en aquest cas es registra en una dona abans de l’embaràs.
Un augment de l’hemoglobina durant l’embaràs és un símptoma molt desfavorable que requereix la consulta obligatòria d’un metge. Normalment, el tractament es prescriu quan la concentració en la sang d'aquesta substància és superior a 160 g / litre.
Els nivells elevats d’hemoglobina són molt perillosos.sobretot durant un llarg període de temps. Poden conduir a un augment dels coàguls de sang.
Per què està baixant?
Els metges identifiquen diverses causes que contribueixen al desenvolupament d’una condició anèmica. L'anèmia és una patologia en la qual es redueix significativament la concentració d'hemoglobina a la sang. Aquestes condicions patològiques poden ser molt diferents. En dones embarassades, les més comunes anèmia per deficiència de ferro.
A continuació es mostra una taula dels estats anèmics de gravetat:
Severitat de l'anèmia | Fàcil | Mitjana | Pesat |
Hemoglobina, valors mitjans (g / litre) | 90, 92, 94, 95, 96, 97, 98, 100, 101, 102, 103,106,109. | 76, 80, 86, 87, 89 | 50, 56, 60, 68 |
Els metges observen que la majoria d’anèmies es desenvolupen després de les 26-27 setmanes de gestació. La presència d’anèmia s’indica quan les xifres obtingudes estan per sota del límit inferior de la norma establerta
Per establir una variant clínica específica de la condició anèmica de la futura mare, els metges poden prescriure proves auxiliars. Normalment inclouen la determinació de ferro, ferritina i altres paràmetres de laboratori.
Els metges utilitzen diverses classificacions per avaluar el grau d’anèmia. Quan la concentració d'hemoglobina a la sang de 90 a 110 g / litre de condició anèmica és lleu. El grau mitjà de trastorn es caracteritza per una disminució d'aquest indicador per sota de 89, però encara supera els 70 g / litre. Una concentració més baixa indica el desenvolupament d’una condició anèmica severa.
Una varietat de causes pot conduir al desenvolupament d'aquestes patologies. El més freqüent és la reducció del ferro entrant alimentari. En aquest cas, la macro no arriba prou amb els aliments. Sovint, aquesta condició es manifesta en futures mares que tenen una dieta vegetariana.
En la primera meitat de l’embaràs, la toxicosis condueix al desenvolupament d’un estat anèmic. Les opcions clíniques més perilloses, acompanyades de vòmits repetits greus. Aquesta condició provoca una disminució del volum de líquid circulant, que contribueix al desenvolupament d’un estat anèmic.
La presa de certs tipus de medicaments també és una causa inicial que condueix a una disminució del nivell d'hemoglobina a la sang. Sobretot, sovint, aquestes situacions ocorren amb l’ús prolongat de drogues durant l’embaràs.
Els fàrmacs immunosupressors i contra el càncer poden provocar una disminució dels nivells d’hemoglobina. S'apliquen per raons mèdiques estrictes.
Les malalties de l'estómac i els intestins també poden conduir a una condició anèmica de la mare embarassada. Els defectes ulcerosos i la colitis erosiva que es produeixen amb el desenvolupament de símptomes clínics poden conduir a una marcada disminució del ferro sanguini. Aquestes condicions són extremadament desfavorables, especialment durant l’embaràs. Tractar-los encara haurien de seguir abans de l’embaràs.
La funció intestinal òptima és molt important. Proporciona l'absorció de tots els nutrients i també ajuda a mantenir la constància de la microflora i les vitamines al cos. La disbacteriosis o la síndrome de l'intestí irritable és una patologia comuna en la qual es manifesten les condicions anèmiques. Com a regla general, la gravetat dels trastorns funcionals en aquest cas és lleu.
L'estrès constant esgotador també pot conduir a una disminució de l'hemoglobina a la sang. Els efectes per estrès prolongats més perillosos. Això contribueix a un fort espasme dels vasos sanguinis, que només té un efecte agreujant en el desenvolupament de l’estat anèmic.
Embaràs múltiple - Una situació comuna en la qual es desenvolupa una condició anèmica.Creixent a l'úter, els bebès consumeixen grans quantitats de nutrients. Això condueix inevitablement al desenvolupament de l'anèmia en una dona embarassada. Per compensar aquesta afecció, els metges recomanen que les dones embarassades que porten bessons o bessons prenguin regularment preparats multivitamínics.
Una altra raó molt interessant que condueix al desenvolupament de la condició anèmica de la dona embarassada és el treball anterior recent. Els obstètrics i els ginecòlegs assenyalen que si una dona té un segon embaràs un any després del naixement del seu primer nadó, el risc de desenvolupar un estat anèmic augmenta diverses vegades. Normalment, aquesta patologia està totalment normalitzada immediatament després del part.
Símptomes
Amb una marcada disminució de la concentració d'hemoglobina a la sang, la futura mare té símptomes específics. Al principi el seu grau de manifestació és insignificant Com la concentració d’hemoglobina a la sang disminueix, els símptomes negatius comencen a progressar.
En primer lloc, la futura mare només sent una petita debilitat general. Sovint tendeix a dormir. La somnolència patològica alhora molesta més en la primera meitat del dia. Amb la progressió de l'anèmia, una dona embarassada té una sensació de manca d'aire. En alguns casos, el son es pertorba. Aquest símptoma sol ser greu. insomni.
La tolerància a l’exercici també es redueix significativament. Les mares que sofreixen anèmia en el tercer trimestre de l’embaràs són molt més difícils de realitzar fins i tot les càrregues habituals de la llar. Escalar les escales per a diversos trams també pot causar dificultat per respirar. Aquest símptoma progressa marcadament amb cada setmana d’embaràs posterior.
Dones amb anèmia, molt sovint es queixen d’un mal de cap. Normalment té una intensitat moderada. Amb una disminució significativa de l’hemoglobina, la intensitat del mal de cap augmenta significativament. A més, les dones embarassades poden queixar-se de l'aparició de marejos greus.
El deteriorament de les femtes és un altre símptoma característic que es presenta en una condició anèmica. Una dona embarassada es troba restrenyida. La sensibilitat abdominal també és un símptoma freqüent en aquesta condició.
Amb una marcada disminució de l’hemoglobina, l’aspecte canvia molt. La pell es fa molt pàl·lida. Les membranes mucoses dels llavis i la zona del triangle nasolabial es tornen blaves i adquireixen un color blavós. En alguns casos, la pell es converteix en gris i "terra" en aparença.
El cabell comença a caure malament. Al mateix temps, les ungles es tornen molt fràgils i exfolien fortament. La futura mare té hàbits alimentaris "estranys". Les dones embarassades volen menjar guix o són atretes per combinacions de productes incompatibles.
Com normalitzar?
Per normalitzar aquest indicador a la sang, els metges fan un conjunt de recomanacions. Inclou no només la prescripció de preparats medicinals o multivitamínics, sinó també consells generals sobre com seguir el règim diari i optimitzar la nutrició.
Seguiu les recomanacions de la futura mare, que pateix anèmia, hauria de ser diària. Qualsevol omissió pot agreujar la situació. Cal recordar que la disminució de l’hemoglobina és extremadament desfavorable per al fetus.
Gran caiguda de la concentració fins i tot pot conduir al desenvolupament de condicions perilloses per a la vida del futur nadóque finalment causarà un avortament espontani.
Els terapeutes tracten el tractament de l'anèmia durant l'embaràs. Són aquests especialistes els que han d'identificar la causa del desenvolupament d'aquesta condició patològica i prescriure el complex de tractament necessari. Si aquesta situació s’ha produït a causa de patologies hematològiques, aquests especialistes inclouen hematòlegs. La observació conjunta ajuda a aconseguir millors resultats.
Els nivells d’hemoglobina s’hauran de controlar durant tot el període d’embaràs.Fins i tot després del tractament prescrit, es requereix un seguiment del desenvolupament d'aquesta condició.
Si, en el context de la teràpia, no s’observen resultats positius, en aquest cas s’exigeix Consulta mèdica obligatòria. En aquest sentit, els experts prendran una decisió col·laborativa sobre com ajustar la teràpia a un pacient concret.
Mètodes lliures de drogues
Els canvis en la concentració d'hemoglobina a la sang - un motiu important per revisar seriosament el mode del dia. El treball òptim del cos és impossible sense un somni de qualitat. Durant aquest descans, el cos femení embarassat està carregat d’energia i el sistema nerviós està completament descansat.
Val la pena la mare gestant no menys de 8 a 9 hores. És millor ventilar l’habitació abans de dormir per millor dormir. Si teniu dificultats per dormir, podeu utilitzar una tècnica especial: utilitzeu un llum aromàtic amb l'addició d’unes gotes d’oli de lavanda. Aquesta substància té un bon efecte sedant sobre el sistema nerviós i millora el son.
La limitació de qualsevol activitat física és un principi molt important que s'hauria d'aplicar durant tot el període d'embaràs. Cal assenyalar immediatament que els tres trimestres no haurien d'estar en posició horitzontal. Cal escollir només les càrregues que no causin dificultats respiratòries greus o palpitacions.
En les etapes posteriors de l’embaràs, hi ha una pausa curta entre cometre un acte. Per a això n'hi ha prou 10-20 minuts. Alternar càrregues: la millor manera de formar el cos i una major tolerància a l’exercici.
El millor Exercici per a dones embarassades en el tercer trimestre embaràs: caminar a l'aire lliure. El ritme de caminar ha de ser moderat. Córrer no és la millor opció d’exercicis físics en portar un nadó. Els metges eliminen futures mares que corren bessons o que queden embarassades com a conseqüència de la FIV.
Durant l'embaràs, dones embarassades prohibit estar nerviós. Aquesta regla senzilla però molt efectiva sovint és oblidada, però en va! El treball òptim del sistema nerviós de la futura mare permet el desenvolupament complet i la formació de les cèl·lules nervioses del seu nadó.
L’estrès constant provoca un deteriorament del subministrament de sang i la inervació del fetus, que afecta negativament el seu desenvolupament prenatal.
Dieta
La nutrició adequada durant l'embaràs té un paper clau, especialment en cas de deficiència de ferro anèmica. Per compensar l’hemoglobina a la sang, s’hauran d’incloure aliments rics en ferro a la dieta de la mare embarassada. Cal consumir-los diàriament. Si la futura mare tingués una malaltia anèmica abans de l'embaràs o sorgís en les primeres etapes de portar un nadó, en aquest cas hauríeu de menjar aliments que contenen ferro durant tot l’embaràs.
Quan es detecta l'anèmia, els metges fan recomanacions especials per a la dona embarassada per a la seva nutrició. Inclouen tots els elements principals productes, que "aixeca" l’hemoglobina a la sang. Algunes d'aquestes recomanacions inclouen fins i tot un menú diari exemplar. Això és molt convenient, ja que la futura mare pot crear per si mateixa la seva pròpia dieta, utilitzant-los com un bon exemple.
Per normalitzar l'hemoglobina, les dones embarassades han de menjar qualsevol tipus de carn vermella. En aquest producte, la concentració de ferro és màxima. Els aliments elaborats amb carn magra, porc o caça seran una opció excel·lent en el menú d'un pacient anèmic.
També es troben petites concentracions de ferro a fruits secs, remolatxes, baies, alguns tipus de fruites i verdures. En els peixos marins, el contingut de ferro és molt menor que en la carn vermella. Per a una millor assimilació, els metges recomanen que utilitzeu definitivament fruits suficients.Contenen una gran quantitat d’àcid ascòrbic, necessari per a l’assimilació d’aquesta macrocel·la.
Els cereals són un excel·lent acompanyament que es pot afegir a la carn vermella. També contenen ferro, però en menor concentració. A mesura que l’ordi s’adornen de gra fina d’ordi, llegums (especialment llenties), blat sarraí.
Les dones embarassades que vulguin normalitzar els nivells d’hemoglobina en els seus cossos no haurien d’abusar del te negre.
Els experts han descobert que aquest producte conté moltes substàncies biològicament actives que inhibeixen l’absorció de ferro. És millor substituir aquest producte amb begudes de fruites o infusions d’herbes preparades a casa. Diverses compotes elaborades amb fruites i baies també són excel·lents.
Els científics han descobert que la millor posició per a les dones embarassades amb deficiència de ferro és uns quants claus de xocolata amarga. Aquest producte conté ferro i endorfines naturals. Aquesta delicadesa no només millora l’humor i l’hemoglobina, sinó que també té un efecte positiu sobre la pell. Cal recordar que aquest producte no hauria de ser utilitzat per dones amb diferents tipus d'al·lèrgies alimentàries.
Teràpia farmacèutica
Canviar la concentració d'hemoglobina a la sang a causa de la ingesta insuficient de vitamines requereix la designació obligatòria de complexos multivitamínics. Es seleccionen individualment per a cada pacient. Abans de prescriure aquests medicaments, cal tenir en compte la seva edat, les malalties concomitants i la naturalesa de l’embaràs.
Els preparats multivitamínics solen prescriure's per a ús regular. Aquests fons es prenen 1-2 vegades al dia. El primer seguiment de l’eficàcia del tractament prescrit s’efectua generalment després d’unes setmanes. Aquest temps és necessari per compensar l’hemoglobina a la sang i normalitzar-ne el rendiment.
Si qualsevol malaltia crònica de la mare ha provocat el desenvolupament de l'estat anèmic, en aquest cas es requereix la prescripció de medicaments. Es donen d'alta per raons mèdiques estrictes, per no perjudicar el fetus.
Es seleccionen mitjans que no tenen accions teratogèniques (que no condueixen al desenvolupament de patologies intrauterines).
En cas de patir una condició anèmica de gravetat lleu o moderada, es recomana la medicació oral. Les formes d’anèmia més dures es tracten ja amb la designació de formes d’injecció. Aquest tractament es realitza a l’hospital.
Normalment, la indicació de l’hospitalització és la necessitat de compensar la forta discapacitat funcional. La negació d’aquest tractament per l’anèmia severa pot comportar conseqüències molt negatives tant per a la gestant com per al seu nadó.
Com augmentar l’hemoglobina durant l’embaràs, vegeu el següent vídeo.