Anàlisi de glucosa en sang en dones embarassades: normes i causes de desviacions

Mantenir una concentració òptima de sucre durant el període de portar un nadó és molt important. És necessari per al creixement actiu i el desenvolupament complet del fetus. Per tal de determinar el nivell de sucre en la sang de la futura mare, i aplicar les anàlisis de sang.

La constància del sucre en el cos es manté amb l'ajuda de suficients hormones. La base d'aquests és la insulina. És produïda per cèl·lules especials del pàncrees. La insulina és un conductor especial que condueix la glucosa a totes les cèl·lules dels òrgans interns. El cervell i el cor del nadó necessiten aquest nutrient.

El creixement actiu de la fruita requereix per al seu desenvolupament un munt de nutrients. Aquesta resposta fisiològica és més pronunciada en el tercer trimestre de l’embaràs.

Actualment, els científics han establert la causa que sustenta els trastorns metabòlics del metabolisme dels carbohidrats durant l’embaràs. Es tracta del fet que en el futur les mares hormonals canvien significativament.

La progesterona, el lactogen placentari i la gonadotropina coriònica humana fan que la dona desenvolupi resistència a la insulina.

Concentracions màximes d’aquestes hormones augmenta entre 14 i 15 setmanes d’embaràs. Aquesta condició condueix al fet que la insulina no pot tenir un efecte complet sobre el metabolisme de la glucosa. Al final, això contribueix al fet que el nivell de sucre en la sang es mantingui bastant alt.

Es calcula científicament que les futures mares amb antecedents familiars de diabetis tenen més possibilitats de desenvolupar aquesta patologia durant l’embaràs. Si una dona durant el part anterior va donar a llum a un nadó amb un pes superior a 4 kg, això també pot ser un signe possible de la forma gestacional d'aquesta patologia.

Per determinar els indicadors de sucre en sang ha de ser en cada trimestre de l’embaràs. Aquest diagnòstic s’està convertint en extremadament necessari. És important assenyalar-ho Cada any, la incidència de la diabetis a la població creix dramàticament. Aquesta situació aterridora ha contribuït al fet que els metges prestin molta atenció a la investigació sobre la determinació de la glucosa realitzada per totes les dones embarassades.

Els experts identifiquen diversos grups de risc especial. Aquestes categories de població inclouen dones que tenen poques possibilitats de desenvolupar hiperglicèmia durant l’embaràs. Aquests grups de risc inclouen:

• futures mares majors de 35 anys que tinguin salts de sucre abans de l'embaràs;
• dones embarassades obeses o amb un índex de massa corporal augmentada (IMC) superior a 25;
• futures mares amb una història hereditària carregada del desenvolupament de la diabetis mellitus en parents propers;
• dones embarassades que pateixen tolerància a la glucosa abans de concebre un nen;
• futures mares que, abans de concebre un bebè, es van sotmetre a un curs de teràpia hormonal o tractament especial per a la infertilitat.

La prova de glucosa en sang es fa per a totes les dones embarassades, independentment de la seva edat.

Cal fer un seguiment regular dels nivells de glucosa en sang. Ajuda a evitar condicions força perilloses. Alguns d’ells poden ser fins i tot perillosos per al fetus.

Els obstètrics i els ginecòlegs assenyalen que el control dels nivells de glucosa a la sang ajuda a reduir significativament el risc d’avortament espontani. També redueix la probabilitat d’un treball de part prematur.

Els metges ho diuen La detecció oportuna de la hiperglicèmia a la mare ajuda a reduir el nombre de malformacions congènites el seu nadó, que es produeix principalment a la primera meitat de l’embaràs durant la col.locació de tots els sistemes vitals d’òrgans.

Un nivell normal de glucosa a la sang ajuda al fetus a créixer i desenvolupar-se de manera òptima. Aquests nadons neixen sans i tenen un pes corporal normal. En les dones amb hiperglicèmia persistent durant l'embaràs, en la majoria dels casos els nadons neixen amb signes d'obesitat. Com a regla general, el pes mitjà d'un nen en aquesta situació és de 4 kg o més.

La detecció oportuna dels augments persistents de sucre en la sang pot reduir el risc de preeclampsia i hipertensió greu, que pot empitjorar significativament el curs de l'embaràs.

La hiperglucèmia persistent pot causar tota una sèrie de trastorns diversos. Condueixen al desenvolupament de símptomes incòmodes a la futura mare, empitjorant el seu benestar habitual.

L’augment de sucre en la sang contribueix a l’aparició d’una forta i seca de la boca. Aquest símptoma fa que la dona comenci a consumir molt de fluid. En alguns casos, beu 5-6 litres d’aigua al dia.

El consum freqüent condueix al fet que la mare embarassada la inflor apareix. Normalment apareix a les cames. Els turmells s'inflen. Una dona assenyala que es fa difícil per a ella fixar les botes o altres sabates. En portar mitjons als turmells, hi ha restes fortes d'ells.

Un gran consum d'aigua contribueix a l'aparició de miccions freqüents. Les porcions d'orina es tornen grans en volum. Els indicadors clínics de les anàlisis varien. Per tant, la densitat i la densitat específiques de l'orina poden disminuir. El seu color també canvia: es torna més pàl·lid.

Una dona embarassada sovint se sent molt cansada, encara que no hagi fet cap esforç físic intens. Algunes dones embarassades semblen marejos, notablement agreujades quan la posició del cos canvia.

Un fort augment de sucre en la sang provoca el fet que les mans i els peus de les dones es tornin molt freds. Alguns noten una disminució de la visió. La hiperglicèmia greu també pot ser un trastorn de l’humor.

Una dona es torna més agressiva, la seva atenció es dispersa, és difícil per a ella concentrar-se fins i tot en coses simples i ordinàries.

La menor concentració de glucosa a la sang s'anomena hipoglicèmia pels metges. Aquesta condició es produeix més rarament durant l’embaràs. Les patologies cròniques del tracte gastrointestinal i del pàncrees poden conduir al seu desenvolupament.

Les dones embarassades amb manca de pes corporal i la limitació de la seva nutrició abans de l'embaràs també ho són pot estar a l’àrea d’un risc més elevat per al desenvolupament d’aquest estat.

La sospita d’hipoglucèmia moderada és bastant difícil. Gairebé no es manifesta. Només amb una disminució significativa del sucre, una dona pot experimentar una debilitat severa i una fatiga excessiva. En algunes dones, la somnolència augmenta ràpidament.

La disminució crítica del sucre en la sang és una patologia extremadament indesitjable, ja que molt perillós per al fetus. Pot conduir a deficiències nutritives agudes necessàries per al seu desenvolupament.

Tot i això, és necessari preparar-se abans de realitzar l'estudi, tot i que la prova de glucosa a la sang és força habitual i rutinària.

L’abús en vespres del lliurament d’aquest dolç o proves de laboratori pot provocar un salt excessiu en el nivell de sucre. En aquest cas, la hiperglicèmia no serà un signe de diabetis, però encara es detectarà.

2-3 dies abans de l'estudi, els metges recomanen fermament les mares expectants Eliminar qualsevol estrès psicoemocional. Els científics han descobert que aquests efectes condueixen a un fort augment dels nivells de sucre en la sang.

La limitació de l’esforç físic també és una condició important abans de fer les proves. L’exercici intensiu pot fer disminuir la glucosa a la sang.

Les taxes baixes de sucre poden ser fins i tot després de la neteja habitual del pis o visitar una classe de ioga per a dones embarassades. 2-3 dies abans de la prova és millor excloure qualsevol visita al centre esportiu, per reduir el risc d’hipoglucèmia espontània.

El compliment d’una dieta especial abans de l’estudi no és necessari. Al contrari, per obtenir un resultat més fiable, els metges recomanen que les dones embarassades observin la forma habitual d'alimentar-les. L’única restricció és la reducció de productes que contenen sucre, especialment rics en hidrats de carboni "ràpids".

La vigília de l’anàlisi s’ha de menjar tan fàcilment com sigui possible. És millor donar preferència als aliments proteics amb guarnició de verdures. Cal excloure els aliments grassos i fregits, ja que això pot afectar negativament la fiabilitat dels resultats. Bàsicament, aquestes restriccions són necessàries si es pren sang per a l'anàlisi mitjançant una vena.

El lliurament de l'anàlisi ha de tenir l'estómac buit. Feu-ho millor al matí. Abans de l'estudi, es pot beure aigua. Cal assenyalar que no es pot beure begudes dolces al matí abans de l'anàlisi. Poden conduir a un salt en sucre, que es determina durant l’estudi.

Un dia abans de la prova, els metges ho recomanen limitar l’ús de dolços. La prohibició és principalment hidrats de carboni "ràpids". Inclouen dolços industrials, xocolata, plàtans, fruits secs i raïm. Els carbohidrats "lents" continguts en cereals i cereals diferents, no cal limitar.

El lliurament de l'anàlisi es permet per diversos mètodes. Actualment, cada vegada hi ha més laboratoris que realitzen mostres de sang procedents d'una vena. En aquest cas, l'estudi és absolutament indolor i no provoca molèsties per a la dona. Els estudis intravenosos es duen a terme en gairebé tots els laboratoris privats.

Un mètode alternatiu d'investigació implica la presa de sang a partir d'un dit. També s'anomena metges capil·lars. Aquest mètode de recollida de sang es reemplaça gradualment pel mètode intravenós. És més traumàtic i pitjor tolerat.

El nivell de sucre en sang venosa i capil·lar varia. Els valors de referència sempre s’indiquen amb formes mèdiques amb el resultat de l’anàlisi. La interpretació del resultat es realitza pel terapeuta o endocrinòleg.

Amb l’augment de glucosa en sang a l’estómac buit, es recomana a la futura mare una sèrie de proves addicionals. Això és necessari per confirmar o desmentir el diagnòstic de la diabetis mellitus gestacional, així com per identificar a temps la tolerància a la glucosa.

L’estudi bàsic que es prescriu per determinar el nivell de sucre a la sang es considera un examen de sang per a la glucosa. Si els indicadors d’aquesta prova de laboratori es troben dins del rang normal, llavors en aquesta situació només es requereix un seguiment obligatori d’aquest indicador en els propers trimestres de l’embaràs.

Desviacions dels valors normals, motiu per a la investigació més avançada. Una d’aquestes proves de laboratori consisteix a determinar el nivell de sucre després d’una càrrega de sucre. A més, aquest mètode s’anomena tolerància a la glucosa.

Per això, es construeix una corba de sucre. Mostra el canvi de sucre en sang després de la introducció de 75 grams de solució dolça oral durant tres hores. L’avaluació dels valors obtinguts la realitza l’endocrinòleg. Aquest estudi ajuda a determinar la diabetis mellitus gestacional i altres patologies del metabolisme dels hidrats de carboni.

Els científics nord-americans han descobert que aquesta patologia es produeix en el 20% de les dones en la segona meitat de l’embaràs.

Algunes dones creuen que poden dur a terme aquest estudi per si soles, sense anar a un centre mèdic. Per fer-ho, substitueixen la solució oral de sucre amb una certa ingesta de carbohidrats. El resultat s’avalua una hora després del menjar. Els metges diuen que és impossible realitzar aquest estudi de forma independent. Aquesta autotest no proporcionarà resultats precisos i fiables.

Podeu realitzar proves amb glucosa oral només a la clínica oa l’hospitalquan una dona és observada per experts. Aquest estudi serà informatiu i no farà malbé el fetus.

L’hemoglobina glicada és un altre indicador clínic que permet establir l’hiperglucèmia. L’avantatge d’aquesta prova és que permet determinar la concentració mitjana de glucosa en plasma en 2-3 mesos.

Per determinar aquest indicador, es recull la sang venosa. La preparació del resultat, per regla general, és de diverses hores o 1-2 dies laborables.

Aquest estudi s’assigna necessàriament a totes les futures mares, en les quals els metges sospiten de la diabetis gestacional. Sota els nous estàndards, els seus valors normals han de ser inferiors al 6%. Amb diabetis controlada, aquesta xifra no excedeix el 6,5%.

Amb una alta concentració de glucosa a la sang, també es pot detectar a l'orina. Això es manifesta quan la hiperglicèmia és superior a 9 mmol / l.En aquest cas, es prescriu un examen general de l'orina. Es rendeix per les regles generals.

Cal assenyalar que L’orina de lliurament ha d’ésser a les dues hores següents al moment de la seva recollida. Si no és possible, podeu emmagatzemar el biomaterial a la nevera fins a 6-8 hores. No obstant això, val la pena assenyalar que en aquest cas els resultats poden ser menys fiables.

Si l’anàlisi es realitza d’acord amb la política d’OMS, abans d’anar a l’hospital, sens dubte haureu d’orientar-vos amb un metge. Aquest metge especial s'emet a la futura mare pel metge a la recepció. Indica les principals dades personals del pacient, la seva edat gestacional esperada, i també fa notes especials per als tècnics de laboratori si és necessari.

Totes les proves realitzades sota la política d'OMS es realitzen a la clínica absolutament gratuït. A més, aquestes proves futures mare poden passar a un laboratori privat. El cost d’anàlisi en aquest cas varia considerablement. El preu d'una prova de glucosa a la sang a la majoria de laboratoris mèdics privats és de 300-400 rubles amb mostreig de sang.

La prova de toxicitat per glucosa costarà una mica més. El seu cost és normalment de 800 a 1000 rubles. És important recordar que aquest estudi es realitza en dues o tres hores.

Durant tot aquest temps, la futura mare es troba millor a les parets d’un establiment mèdic. Al laboratori privat es creen instal·lacions per a això. La futura mare pot llegir un llibre o veure la televisió entre les següents mostres de sang.

La taxa de sucre en sang a les dones embarassades és gairebé la mateixa que abans de l’embaràs. L'important és quin mètode determina els valors. Per tant, els valors normals de la sang capil·lar i venosa poden ser lleugerament diferents.

El sucre en sang durant tot el període d'embaràs ha de romandre dins del rang normal. Desviacions dels valors normals ha de ser sempre una indicació de diagnòstics addicionals.

Per a la comoditat de determinar les patologies del metabolisme dels hidrats de carboni, els metges utilitzen una taula especial que conté els límits dels nivells normals de sucre en la sang a les dones embarassades. A continuació es presenta aquest formulari:

Els valors normals obtinguts després de la prova són una prova d’un embaràs saludable. En aquest cas, no es detecta la diabetis gestacional. Tanmateix, les dones amb un risc elevat per desenvolupar aquesta patologia han de recordar que haurien de dur a terme aquestes proves amb més freqüència.

Per fer-ho, no és necessari fer una prova de prova de glucosa. També és adequat fer una prova de glucosa en sang. Bé, si la teva casa és un mesurador de glucosa en sang. Aquest dispositiu especial determina el rendiment del sucre en el flux sanguini perifèric en pocs segons. És fàcil d'utilitzar i ajuda a realitzar el diagnòstic més senzill a casa.

Si l’indicador de l’anàlisi de la glucosa, determinat a l’estómac buit, es va incrementar, és necessari realitzar una prova amb una càrrega de sucre. Val la pena recordar que aquest estudi té diverses contraindicacions per a la seva implementació. En les últimes setmanes d'embaràs, normalment no es realitza. A més, aquest estudi pot estar contraindicat si una dona presenta signes d’infecció viral o bacteriana aguda.

Examen de tolerància a la glucosa i hemoglobina glicada - indicacions per al diagnòstic de la diabetis mellitus gestacional. Si segueix establerta aquesta patologia per a una dona embarassada, se la envia a una consulta obligatòria a un endocrinòleg.

Aquesta és una condició molt perillosa per al fetus. En totes les etapes del seu desenvolupament prenatal, un augment de la glucosa al torrent sanguini condueix al desenvolupament de patologies múltiples. Poden aparèixer en els primers i posteriors trimestres de l’embaràs.

Aquesta és una condició patològica que es desenvolupa amb hiperglicèmia prolongada en l'organisme matern. Aquesta patologia es caracteritza per un deteriorament del subministrament de nutrients al nadó que es desenvolupa a l'úter.

L'angiopatia causa danys a la paret interna dels vasos sanguinis que alimenten el fetus. Aquesta patologia condueix a la impossibilitat d'una circulació sanguínia adequada a través del sistema de flux sanguini comú a la mare.

Aquesta és una condició patològica caracteritzada pel dany al teixit renal. Es produeix en cas que el sucre en sang superi significativament la norma durant un llarg període de temps.

En alguns casos, la nefropatia pot conduir al desenvolupament d’una condició molt perillosa: insuficiència renal. Com a regla general, aquesta patologia s'acompanya de l'aparició de glucosa a l'orina.

Aquesta és una patologia que es pot desenvolupar tant en una dona com en el seu nadó en l'etapa del desenvolupament prenatal. Sovint es registra en dones embarassades que pateixen diabetis abans de l'embaràs o reben teràpia d'insulina.

El perill d'aquesta patologia és això pot conduir al desenvolupament de la ceguesa.

Aquesta és una patologia dels nervis, sovint registrada en dones que pateixen hiperglicèmia persistent o diabetis gestacional. Es manifesta una sensació de "arrossegar" la pell de gallina.

Les mans i els peus es tornen constantment freds al tacte, molt freds. La neuropatia és perillosa per al fetus el desenvolupament de múltiples patologies en el treball del seu sistema nerviós.

La hiperglicèmia persistent pot conduir a un creixement massa actiu del fetus, el que contribueix a un augment significatiu del seu pes corporal. Aquesta condició es desenvolupa a causa de l’obesitat pronunciada, que es produeix com a conseqüència de violacions dels intercanvis d’hidrat de carboni i de greix.

Massa massa gran del fetus amb una pelvis estreta de la mare: això sol ser indicació per cesària.

Aquesta síndrome es produeix en nens que tenen mares amb diabetis durant l’embaràs. Aquesta patologia pot conduir al desenvolupament de trastorns respiratoris marcats i la persistència d’oxigen en els òrgans interns.

El naixement d’aquests bebès és complicat pel fet que no poden respirar pel seu compte. En aquest cas, és possible que necessiteu cures intensives i fins i tot reanimació.

Quan apareguin violacions del metabolisme dels carbohidrats identificats durant les proves de glucosa, l'enviament de la mare serà consultada per un especialista. Els endocrinòlegs es dediquen al tractament d’aquestes patologies.

Aquests especialistes conformen tot el complex de tractament necessari, que inclou necessàriament la nutrició terapèutica. En alguns casos, medicaments prescrits, abans del nomenament dels quals S’avalua sempre el risc de la seva influència sobre el fetus.

En el primer trimestre de l’embaràs, sempre que sigui possible, els metges tracten de limitar-se a prescriure una dieta especial. Aquest període és molt important per al fetus. És en aquest moment que té lloc la col·locació de tots els seus òrgans vitals.

Una dieta d'hidrocarbonat és una mica diferent durant l'embaràs. La principal diferència és el valor nutricional i calòric dels aliments. També en el menú diari de la futura mare hi ha tots els aliments proteics i cereals, ja que són necessaris per al creixement total i el desenvolupament del seu nadó.

Per mantenir un nivell òptim de glucosa en sang, és molt important limitar els hidrats de carboni "ràpids". S'imposen restriccions estrictes als dolços elaborats industrialment, la xocolata i també a les fruites massa dolces. Aquests inclouen plàtans i raïm. Queden les fruites restants al menú diari de futures mares. No obstant això, es determina estrictament el possible ús del seu ús.

No s'exclouen els cereals de la nutrició de futures mares. Són rics en carbohidrats "lents" que no donen salts de sucre a la sang i no provoquen el desenvolupament d’un hiperglucèmia sobtada. A més, aquests productes són rics en vitamines necessàries per al ple desenvolupament del teixit nerviós del fetus.

Es pot afegir el gra al plat principal de la proteïna. Les dones embarassades que pateixen de diabetis gestacional, els metges poden utilitzar cereals fets de blat sarraí, farina de civada o arròs.

La dosi d'insulina és molt important. En el nomenament d'insulina necessàriament, es monitoritza l'eficàcia de la dosi seleccionada. Totes les dones embarassades que reben la teràpia amb insulina, És molt important tenir un mesurador de glucosa a la sang a casa per autocontrolar el sucre en la sang.

Moltes dones cometen un error molt perillós, començant a utilitzar diversos suplements alimentaris biològicament actius amb sucre alt en sang. Aquests fons poden tenir un efecte molt advers sobre el fetus i durant l’embaràs en general.

Alguns d'aquests medicaments contenen ingredients que poden augmentar les reaccions al·lèrgiques. És important recordar que prendre qualsevol medicament durant l’embaràs s’ha de coordinar amb el seu metge.

Activitats físiques òptimes - Un principi molt important en el tractament de la hiperglicèmia. Durant l’embaràs, és millor rebutjar els esports intensius. Aquestes càrregues poden conduir a la formació de patologies perilloses per al fetus.

En el tercer trimestre de l’embaràs, si és possible, limiteu la pujada a diverses escales.

Compliment del règim de consum - També un principi molt important en la normalització dels nivells de sucre en la sang. És millor beure aigua normal. Aquesta beguda no conté hidrats de carboni addicionals, cosa que pot conduir al desenvolupament d’hiperglucèmia. Durant l’embaràs, els experts recomanen beure aigua a temperatura ambient.

Les dones embarassades sempre han de recordar que l’excitació i l’experiència excessiva sobre les petiteses poden provocar greus alteracions en els seus processos metabòlics. L’embaràs és un moment en què una dona no només ha de pensar en la seva salut, sinó també en el futur del seu nadó. Mare tranquil·la: una promesa de bon creixement i desenvolupament del seu nadó.

Sobre el que hauria de ser el nivell de glucosa a la sang durant l’embaràs, vegeu el següent vídeo.