Norma TSH durant l'embaràs i la seva planificació

El contingut

No és cap secret que gairebé tots els processos del cos humà estan regulats per hormones. Especialment important és un fons hormonal saludable durant l’embaràs i en la fase de planificació.

En aquest article parlarem de com l’hormona TSH pot afectar la concepció i el part d’un nen, i per què hauria de prestar-li una atenció especial.

Què és?

Darrere del nom abreujat "TTG" s'amaga una de les hormones més importants - tirotròpica. Es produeix al lòbul anterior de la hipòfisi i participa activament en el treball del sistema nerviós, la funció sexual, així com en l'activitat de molts òrgans interns.

TSH, que també es diu tirotropina, afecta els receptors de la glàndula tiroide. Com a resultat d’aquesta interacció, comença a produir-se tiroxina. Els processos que l'acompanyen tenen un efecte beneficiós sobre la glàndula tiroide; les seves cèl·lules comencen a absorbir millor el iode.

A més de la tiroxina (T4), també es produeix la triiodotironina (T3), la síntesi sota la influència de TSH no pren més d'un minut. Aquests dos derivats hormonals són hormones que tenen la funció més important: el control del creixement i el desenvolupament.

Com més T4 (tiroxina) es produeix a la glàndula tiroide, menys la glàndula pituïtària produirà TSH. Aquest enllaç es diu feedback. En conseqüència, el nivell de TSH augmenta si la tiroide produeix menys T4.

Durant el dia, la TSH es produeix a diferents ritmes i en diferents quantitats. La major part de l'hormona de la hipòfisi produeix entre les 2 i les 4 de la nit, a les 8 del matí, la concentració de l'hormona estimulant de la tiroide en el cos humà disminueix. El mínim diari arriba a les 17-18 hores. No és casualitat que es recomani a les dones que planifiquin l’embaràs i que ja es queden embarassades durant un temps suficient.

En cas de trastorns del son, vigília a la nit, la síntesi de TSH es pertorba, cosa que no pot afectar la salut de la glàndula tiroide en particular i el benestar general de la dona en general.

Com més antiga es converteix en una persona, més quantitat de TSH és major a la seva presència, tot i que la injecció nocturna de la substància esdevé insuficient. A les dones embarassades, la TSH és sempre menor.

El paper de l’hormona estimulant de la tiroide és difícil de sobrevalorar. Participa en la producció de proteïnes, estimula els processos metabòlics, ajuda al cos a no congelar i no a sobreescalfar-se, regulant la transferència de calor.

El nivell de glucosa a la sang està sota el control de la TSH, i l’hormona també participa en la producció de glòbuls vermells - glòbuls vermells.

Valora quan planifiqueu

L'anàlisi de TSH és obligatori per a totes les dones que acudeixen al metge amb queixes sobre la impossibilitat de quedar-se embarassades i demanar ajuda per planificar correctament l'embaràs. Afortunadament, en els darrers anys creix el nombre de parelles que prefereixen planificar adequadament un nen. Els esposos comprenen la necessitat de comprovar la seva pròpia salut abans de concebre un nadó.

L’anàlisi de la TSH es fa per avaluar el rendiment de la glàndula tiroide. La producció augmentada o insuficient de les seves hormones T3 i T4 afecta necessàriament el nivell de TSH.Si està elevat, la tiroide produeix no hormones suficients; si es redueix, estem parlant de l'excés de treball de la glàndula tiroide.

Un excés significatiu del nivell de TSH quan es planifica la sang d’una dona pot indicar una disfunció ovàrica, això significa que serà difícil concebre un nen, potser necessite FIV, de vegades fins i tot utilitzant un ou donant.

Una disminució de la producció d'hormones també pot afectar negativament el futur. Si arriba l’embaràs, la manca d’hormones de creixement i el desenvolupament pot conduir a la mort del nadó a l’uter, als retards en el seu desenvolupament, a un avortament perdut.

Norma TSH en planificar l’embaràs: taula:

Edat de la dona

Norma TTG

18-30

0,4-4,2 µMU / litre

30-45

0,3-4,2 µMU / litre

Valor durant l'embaràs

Si prèviament una dona ha tingut avortaments involuntaris que no desenvolupen un embaràs, el nivell de TSH s'hauria d'examinar en la fase de planificació. Si abans hi havia problemes amb la glàndula tiroide, és recomanable fer proves cada tres mesos. Així, el nivell de TSH s’examina tres vegades.

Durant l'embaràs, el nivell d'hormona estimulant de la tiroide baixa naturalment. Altres hormones apareixen a la part superior: la progesterona i la gonadotropina coriònica humana (hCG), la tasca de la qual és preservar el fetus.

No obstant això, no s'ha de subestimar el paper de la tirotropina: es necessita perquè el nadó tingui l'oportunitat de créixer i desenvolupar-se, perquè no es poden sintetitzar les hormones de creixement T4 i T3 sense l'efecte de la TSH sobre la tiroide.

Des de la concepció i fins a les 10 setmanes d’embaràs, el nadó no pot produir les seves pròpies hormones perquè les cèl·lules creixin normalment, ha de prendre les hormones necessàries de la sang materna. Per això, a l'inici de l'embaràs, en els primers temps, el nivell de tirotropina cau, ja que el nadó necessita T4 i T3, i són estimulats per hCG, que es produeix per les membranes.

Després de la dotzena setmana d’embaràs, quan el nivell de l’hormona gonadotròpica coriónica arriba al màxim, comença el declivi d’hCG i el TSH torna a "créixer". Aquest lent creixement lent continua fins al final del període de gestació.

Norma TSH per a dones embarassades: taula:

Termini obstètric (en setmanes)

Concentració de TSH

1 trimestre (des de la concepció fins a les 13 setmanes)

0,1-0,4 mU / litre

2 trimestres (14-26 setmanes)

0,3-2,8 mU / litre

3 trimestres (27-40 setmanes)

0,4-3,5 mU / litre

Com i quan fer l’anàlisi?

En la fase de planificació de l’embaràs, la sang ha de ser donada per a l'anàlisi diversos dies abans de la visita al metge en el mes anterior al mes de la suposada concepció. Cal recordar que el nivell d'hormona estimulant de la tiroide durant el dia no difereix en l'estabilitat. El millor moment per visitar la sala de tractament o el laboratori és el període de 8 a 11 hores.

Abans de concebre un bebè TTG els lloguers juntament amb la determinació del nivell d'altres hormones importants per a la funció reproductiva. Per avaluar la capacitat de concebre, és important avaluar el nivell de T4 lliure, així com l'hormona luteinitzant i el nivell de FSH: una hormona que estimuli el creixement del fol·licle. El millor és donar sang per a aquesta prova el cinquè o setè dia després que comencés el període menstrual següent.

Dos o tres dies abans de l'anàlisi no es recomana menjar plats grassos i especiats, un gran nombre de dolços. Cal excloure l’alcohol. El dia de la donació de sang hauria de deixar de fumar, de manera que els resultats fossin els més precisos. La sang es transmet a l'estómac buit.

En l’embaràs, l’adreça de l’anàlisi hormonal s’adreça al registre, si el metge té dubtes sobre el funcionament normal de la glàndula tiroide a la futura mare. Això pot ser indicat per la seva història clínica, en la qual hi ha avortaments i embarassos perduts, així com alguns signes externs, per exemple, el goll. Posteriorment, aquestes dones embarassades es posen a prova la sang a nivell de l’hormona estimulant de la tiroide cada tres mesos.

L’anàlisi mateixa s’envia segons les mateixes regles que la majoria d’anàlisis.Una dona hauria de limitar-se en pocs dies als aliments grassos i dolços. L’últim menjar hauria de ser posterior a 6-7 hores abans de visitar el laboratori.

Com que la quantitat de TSH està estretament relacionada amb la forma en què la mare embarassada va dormir a la nit, haureu d'assegurar-vos que el somni a la vesprada de era suficient i la dona podria descansar bé. També hauríeu de protegir-vos de situacions nervioses, estrès i augment de l’esforç físic.

Si la futura mare pren drogues hormonals, per exemple, per estalviar l’embaràs, l’anàlisi es pot posposar, ja que la precisió de la prova de teràpia hormonal es redueix significativament.

Es recomana que la resta de medicaments s’anul·li temporalment uns quants dies i, si no hi ha cap possibilitat, és imprescindible que s’informi del metge abans de donar sang per TSH.

Resultats i desviacions de descodificació

Per parlar del contingut normal o anormal de l’hormona estimulant de la tiroide en la sang d’una dona, cal conèixer la seva taxa personal i individual de TSH, per tant, si excedeix o subestima el resultat, es recomana donar sang de nou.

La descodificació de l’anàlisi hauria de tractar-se amb el metge, així com la recerca de la veritable raó de les desviacions en els principals indicadors.

Augment de la taxa

Si el resultat és insatisfactori i l’índex TSH és massa alt, pot indicar la manca de funció tiroïdal, la manca d’hormones del creixement per al desenvolupament normal del nen a la matriu.

Els indicadors inflats de la tirreotropina poden parlar de:

  • trastorns mentals en la futura mare;
  • trastorns de la glàndula suprarenal;
  • alguns processos tumorals, especialment tumors de la hipòfisi;
  • deficiència de iode en el cos;
  • efectes sobre el cos de determinades drogues i substàncies tòxiques;
  • el desenvolupament de la preeclampsia.

De vegades, s'observa una elevada TSH en futures mares, el treball del qual està associat a un esforç físic intens, així com a les dones que participen en esports professionals.

Les dones amb TSH elevades generalment es cansen més ràpidament, sovint se senten "aclaparats", pateixen problemes per quedar-se dormint, insomni. Tenen una pell visualment més pàl·lida, es pot fixar una temperatura més baixa, ja que l’hormona estimulant de la tiroide també afecta la termoregulació. Gairebé sense motiu poden augmentar el pes, disminuir la gana.

Puntuació baixa

Si l’anàlisi de sang va mostrar que la concentració de tirotropina tendeix a zero, el motiu pot estar en un embaràs múltiple, ja que dos o tres bebès augmenten la secreció d’hCG dues o tres vegades, respectivament, la TSH cau fins a gairebé zero.

Si una dona té un nadó, el metge considerarà definitivament altres causes possibles per reduir els nivells hormonals:

  • problemes amb l'activitat de la hipòfisi;
  • ús a llarg termini de medicaments hormonals;
  • experimentat estrès nerviós sever;
  • un excedent d'hormones tiroïdals:
  • goll tòxic.

Les dones amb valors de TSH patològicament baixos tenen més probabilitats de patir mals de cap i de pressió arterial alta, gairebé sempre senten el gust de menjar ("gana del llop").

Poden experimentar sensacions estranyes de tremolor al cos, a les extremitats, el seu pols és alt i la temperatura del cos augmenta sovint. Una baixa quantitat d’hormona estimulant de la tiroide pot causar “explosions i tempestes” emocionals que són característiques de les dones amb deficiència de TSH.

Desviacions de les normes a l'hora de planificar l'embaràs

Fa uns anys, els metges creien que els valors normals de TSH per a dones en edat reproductiva haurien de ser una concentració de 2,5 µIU / ml. Avui, els experts no prescriuran tractaments per a la correcció dels nivells hormonals si la concentració supera un valor predeterminat de 2,5 µIU / ml.

Els estudis recents en endocrinologia ho han demostrat només es pot considerar que la TSH és elevada a un nivell superior a 4 µIU / ml.

Els nivells reduïts d’hormona estimulant de la tiroide poden causar esterilitat hormonal o avortament espontani del nadó, els valors massa alts (més de 5 microU / ml) poden causar canvis disfuncionals en els ovaris. En qualsevol cas, una dona té un tractament prescrit i només després es permet que la parella concebi un nadó.

Tractament

L’efecte de la TSH sobre la capacitat de concebre, de portar un bebè és genial i subestimar aquesta substància és perillós i imprudent. Si l'anàlisi de TSH lliure es desvia dels valors normals, no es pot ignorar.

Una dona no embarassada, com una mare embarassada, Es recomana registrar-se amb l’endocrinòleg. Només aquest especialista és capaç de prescriure un tractament competent, tenint en compte les característiques individuals del pacient.

Vull destacar especialment que un augment de la TSH durant el part, així com una disminució de la mateixa, només augmenten certs riscos i no parla d'una patologia del cent per cent en un nen. Per tant, una dona ha de calmar-se i seguir les recomanacions del metge responsable.

Normalment, cal corregir un major nivell d'hormona, especialment si la seva concentració és superior a 7 µUU / ml. En aquest cas, es pot administrar un analògic sintètic de l'hormona tiroxina, L-tiroxina o Eutirox.

En cas d'excés insignificant, els preparats de iode ajudaran a salvar la situació.

Apreneu-vos tot sobre la relació de l’embaràs i la glàndula tiroide, vegeu el següent vídeo.

Descobriu què passa amb la mare i el nadó cada setmana de l’embaràs.
Informació subministrada amb finalitats de referència. No es mèdic automàtic. En els primers símptomes de la malaltia, consulteu un metge.

Embaràs

Desenvolupament

Salut