Per què determinar l’ESR durant l’embaràs i quina és la seva norma?
Les anàlisis de sang que la futura mare hauria de renunciar sovint són molt importants. Permeten als metges controlar tant l’estat de la dona com el seu nadó. Un dels indicadors importants, que es determina durant l’embaràs, és l’ESR.
Sobre ESR
Durant el transport del nadó, el cos femení canvia moltes reaccions biològiques. Això es deu en gran part a l'abundància de diverses hormones que es produeixen només en el període d'embaràs. Tenen un fort efecte sobre la sang, la qual cosa provoca un canvi en el rendiment.
Els glòbuls vermells o els glòbuls vermells són extremadament importants. Són necessaris per a la transferència de diverses substàncies orgàniques i oxigen a totes les cèl·lules del cos. En el període de matriculació, la necessitat d’aquestes substàncies augmenta significativament. Això determina la importància de determinar l’ESR.
La taxa de sedimentació amb eritròcits o ESR és un indicador clínic molt important. El seu canvi, per regla general, és un marcador per als metges que una dona té violacions.
Per identificar aquest indicador, Els tècnics de laboratori afegeixen un anticoagulant especial al sèrum sanguini. Això és necessari perquè els glòbuls vermells no queden units. També sota la influència d’aquesta química, els glòbuls vermells comencen a assentar-se gradualment.
Durant aquest procés es determina la taxa de sedimentació. Per avaluar l’indicador, els científics han identificat un determinat període de temps. Com a resultat de l’anàlisi, s’extreu el valor obtingut en una hora. Aquest criteri és internacional i s'utilitza en diferents països del món. Això permet que els metges de diferents estats es puguin entendre.
Determinada taxa de sedimentació d’eritròcits només a la sang. És impossible determinar aquest indicador en orina o altres fluids biològics.
Per determinar la taxa de sedimentació dels eritròcits, s’utilitza una tècnica especial. Un científic va oferir a la comunitat mèdica del món una versió convenient de la seva aplicació en 1926 i 1935, respectivament.
Actualment, s’utilitza el mètode per determinar aquest indicador. a Westergren. És molt senzill i còmode, cosa que permet utilitzar-lo en la pràctica mèdica gairebé a tot arreu.
Per què es determina en dones embarassades?
La importància d’aquesta anàlisi en dones embarassades no pot ser excessiva. Amb aquesta senzilla i rutinària prova de laboratori, podeu determinar la presència de qualsevol patologia tant en la mare com en el nadó.
ESR és un marcador característic que mostra la gravetat del deteriorament funcional. Com més forta sigui elevada, més perillosa és la patologia del cos femení.
Atesa la importància d’aquesta prova de laboratori, els metges recomanen a les dones embarassades donar sang per a la determinació de l’ESR durant l’embaràs almenys tres vegades. Aquests estudis solen realitzar-se a les 12, 21 i 30 setmanes de gestació dels bebès.
Si cal, es poden nomenar amb més freqüència. Això ho decideix el metge responsable, que supervisa el curs de l’embaràs en un pacient concret.
Normes
Els metges creuen que després de la concepció d'un nadó en una dona embarassada, aquest indicador clínic canvia gradualment a les setmanes del seu embaràs. No obstant això, passa bastant lentament.
Els valors normals d’aquest indicador són una mica diferents en dones embarassades i no embarassades.
Per tant, abans de l'embaràs, la taxa ESR hauria de ser inferior a 15 mm / hora.
En el futur, els valors d’aquest indicador varien una mica. Per comoditat, els metges utilitzen una taula especial en la qual es van introduir els valors normals d’aquest indicador. Es presenta a continuació:
Període de gestació | Valor ESR (en mm / hora) |
En un trimestre | 11-21 |
2 trimestres | 22-30 |
3 trimestres | Fins a 50 |
Amb l’ajuda d’aquesta tauleta és molt fàcil determinar si hi ha violacions al cos del futur mare. Si durant el primer trimestre de l’embaràs l’ESR arriba als 45 mm o més. Hg Aquesta situació, per regla general, ja és patològica. En el tercer trimestre, és una variant de la norma.
Ja en el segon període d’embaràs, els indicadors ESR comencen a augmentar. Això es deu en gran part a la variació de la concentració de fibrinogen al cos femení. Aquesta substància comença a augmentar, la qual cosa contribueix a augmentar la RSE.
Es registra la concentració màxima de fibrinogen en dones embarassades al final del tercer trimestre de l’embaràs. Aquests canvis es reflecteixen en la coagulació de la sang. Sovint, aquestes xifres canvien junts. Normalment, aquests canvis estan ben identificats mitjançant diverses proves de laboratori.
És important assenyalar que es calcula la mitjana de les dades anteriors. Algunes dones tenen un ESR abans de l’embaràs. En alguns casos, aquesta és una característica individual.
En aquesta situació és molt important mostrar al metge els resultats de les proves anteriors. Això ajudarà el metge a no equivocar-se i fer el diagnòstic correcte.
Com es fa l'anàlisi?
La determinació de l'ESR durant l'embaràs és un procediment rutinari i rutinari. Podeu fer aquesta anàlisi en qualsevol clínica prenatal. Per això, el metge li donarà a la futura mare un formulari mèdic especial: referència. Amb aquest document, hauria de visitar la clínica.
El lliurament de l'anàlisi ha de tenir l'estómac buit. El procediment per al mostreig de sang no és diferent del que es fa en realitzar una anàlisi de sang general. Per comoditat, els metges fa molts anys van decidir incloure l’ESR en els resultats d’aquest estudi.
El mostreig de sang es pot fer de dues maneres:
- La primera és una punxada d'un dit amb un dispositiu especial. En aquest cas, l’assistent de laboratori pren sang capil·lar per a la investigació.
- El segon mètode és la punció intravenosa. En aquest cas, la sang venosa s’envia a l’examen. Actualment, l’avantatge es deu principalment a la segona manera. És menys traumàtic i millor tolerat per les futures mares.
Per aprovar aquesta anàlisi es pot fer un laboratori privat. Perquè aquesta direcció del metge no és necessària. La dona, en aquest cas, tracta l’anàlisi de forma independent. El termini per obtenir els resultats és de poques hores.
En la consulta habitual de les dones, pot ser que sigui una mica més llarg. Depèn del laboratori de càrrega. En aquest cas, el termini per obtenir el resultat és, per regla general, 1-3 dies.
El procediment de prova és extremadament senzill. Per fer-ho, el laboratori posa la quantitat de sang adequada en un tub especial. També aboca anticoagulant. Aquesta composició està envellida durant una hora. Durant aquest període de temps, la sang s'estructura en dos components: els elements amb forma i la seva part líquida (plasma).
Després d'això, el tècnic avalua el gruix de la capa formada per elements en forma, i també registra l'indicador resultant de la taxa de sedimentació eritrocitària.
Actualment Tots els estudis són automàtics. Amb aquesta finalitat, s'utilitzen analitzadors especials de laboratori. Aquests dispositius analitzen de forma totalment autònoma, el "factor humà" queda gairebé completament exclòs.
Com es desxifra i quines són les causes de les desviacions?
Augment del valor
Una varietat de factors causals pot conduir a un augment de la taxa de sedimentació dels eritrocits. Sovint, calen diagnòstics addicionals per establir la causa d’aquests trastorns en el cos femení. Això ho fa un terapeuta que observa una dona embarassada. Si cal, el metge pot fer referència a la futura mare per a la consulta als especialistes "estrets".
L'anèmia és una de les raons que poden provocar un augment d'aquest indicador. Per a la formació de nous glòbuls vermells es requereix una gran quantitat de nutrients. Això condueix al fet que les propietats bàsiques de la sang canvien. La conseqüència d’aquests canvis és l’acceleració de l’ESR.
La disminució de la dieta femenina de proteïnes i tots els aminoàcids essencials també condueix al desenvolupament d'aquestes desviacions. Normalment, aquests canvis es troben en dones que tenen una dieta vegetariana durant l'embaràs. La manca de proteïnes contribueix a canviar la sang, que es manifesta a través d’un augment de la RSE.
L’exacerbació de diverses malalties és també una causa comuna d’augment de la taxa de sedimentació d’eritròcits. La situació més banal és una infecció viral o fins i tot un refredat. El cos afectat respon amb un augment de la RSE. Moltes infeccions bacterianes també causen trastorns similars. Per normalitzar l'ESR, es necessita molt de temps.
Les patologies reumatològiques o oncològiques sistèmiques poden provocar un augment de la taxa de sedimentació dels eritrocits de la futura mare. En aquest cas, per regla general, aquest indicador augmenta substancialment i es manté elevat de forma estable durant un llarg període de temps.
Les càries habituals són una patologia molt comuna que condueix a un augment de la ESR en dones embarassades. Els dents no tractats a temps són una font constant de diversos tipus d'infeccions. En aquest cas, la correcció de les infraccions requereix una visita obligatòria al dentista.
La patologia crònica de les vies respiratòries superiors també pot conduir a una ESR accelerada.
Les malalties associades a la coagulació de la sang causen sovint una ESR accelerada. Les varius, la tromboflebitis i, fins i tot, les hemorroides, sovint causen un augment de la taxa de sedimentació dels eritrocits. És possible revelar aquestes patologies amb l’ajut d’un examen clínic, així com utilitzar diverses proves d’hemostàsia.
És important assenyalar-ho L’ESR alt pot ser un signe molt perillós per al fetus. Un augment d'aquest indicador per sobre dels valors normals és una indicació per a un diagnòstic més avançat. La condició més perillosa aquesta a les últimes setmanes de l’embaràs. En aquest cas, es requereix una correcció mèdica obligatòria de les infraccions resultants.
Valor baix
Molt menys sovint, però es pot reduir la ESR. Molt rarament, aquesta és una característica fisiològica individual de l’organisme. Més sovint, aquesta situació es desenvolupa com a manifestació de diverses patologies d'òrgans interns.
Una malaltia més aviat perillosa pot conduir a una disminució de la taxa de sedimentació d’eritròcits. Eritremia. S'acompanya de trastorns en el funcionament dels glòbuls vermells.
Com més pronunciada és aquesta patologia, més baixa ESR a la mare embarassada.
La hipoglobulinemia és una altra condició patològica que condueix al desenvolupament de trastorns similars. En aquest cas, el nivell de globulines es redueix significativament en sang perifèrica. En aquesta situació, la futura mare no només disminueix la RSE de manera notable, sinó que també debilita el sistema immunitari.
Les malalties del sistema muscular també poden conduir a una disminució persistent de la velocitat de sedimentació dels eritròcits al cos femení. Una d’aquestes patologies és la miodistròfia. Aquesta malaltia s'acompanya d'una severa feblesa en molts grups musculars.Sense tractament, el desenvolupament de símptomes adversos es desenvolupa ràpidament.
L’anèmia falciforme és una patologia que s’acompanya de canvis persistents en l’estructura i el funcionament dels glòbuls vermells. En determinades etapes del desenvolupament d'aquesta malaltia hi ha una disminució significativa de la RSE.
Sense tractament, el pronòstic d'aquesta patologia és desfavorable.
Per obtenir més informació sobre per què es determina l’ESR durant l’embaràs i quina és la seva norma, vegeu el següent vídeo.