Per què es poden detectar bacteris a l'orina durant l’embaràs i què fer?
L’aparició de diversos microbis al sediment urinari és un símptoma bastant perillós, especialment durant l’embaràs. L’aparició d’un mal resultat de l’orina d'orina fa que una dona embarassada sigui un xoc real. La preocupació de la futura mare no val la pena. Aquesta condició respon bé a la teràpia.
Què és?
L’anàlisi d’urina és una de les proves bàsiques de laboratori que es prescriuen durant l’embaràs. Amb aquest senzill estudi, els metges obtenen molta informació clínica diferent. Si els bacteris estan presents a les vies urinàries de la futura mòmia, aquest símptoma també es manifesta en l'orina. En aquest cas, com a resultat de l’anàlisi general de l’orina, apareix una etiqueta especial que indica que els microorganismes estan presents al sediment urinari. L’aparició d’aquest signe requereix una consulta obligatòria amb un obstetra-ginecòleg i un metge de capçalera que observin una dona durant l’embaràs.
L’anàlisi d’urina és un tipus de prova de detecció que només mostra la presència de microbis a les vies urinàries. Determinar quins són els microbis, per desgràcia, aquest mètode és impossible. Per a la tipografia de bacteris, es realitza un estudi especial, que es diu bacteriològic. En resum, els experts anomenen aquest mètode bakposevom.
Les revisions de mares que van dur a terme aquest estudi indiquen que aquesta prova va ser capaç de tractar de manera oportuna l'exacerbació de moltes malalties renals. No hauria d'haver bacteris en l'orina normal. L’aparició de microbis al sediment urinari sempre és un signe de problemes. Aquest símptoma mai no hauria de ser ignorat.
La bacteriuria és un estat patològic causat per l'aparició de diversos bacteris a l'orina. Una varietat de causes pot conduir al desenvolupament d'aquesta patologia. Aquesta condició també es pot desenvolupar en una dona abans de l'embaràs. Si la futura mare té malalties renals i de les vies urinàries abans de la concepció, el risc de desenvolupar bacteriuria en ella augmenta diverses vegades.
Causes del desenvolupament
Sovint passa que el transport de diversos bacteris patògens és asimptomàtic. Moltes dones embarassades ni tan sols sospiten que tenen signes de bacteriuria. Això es detecta de manera espontània en realitzar un anàlisi general d’urina, que es prescriu periòdicament a totes les dones embarassades:
- Patologia dels ronyons i del tracte urinari - Són les causes més freqüents de bacteriuria en una dona embarassada. És important assenyalar que aquestes patologies solen manifestar-se no només per l’aparició de bacteris al sediment urinari. A més, en aquestes condicions, el nombre d’eritròcits o de leucòcits en l’orina canvia, el pH i la densitat canvien.
- Pielonefritis i cistitis són les patologies més freqüents que condueixen a l'aparició d'un gran nombre de bacteris a l'orina. Cada any, aquestes malalties del sistema excretor són les principals causes del desenvolupament de la bacteriúria en dones embarassades. La pielonefritis, en general, té un curs ocult i pràcticament no es pot manifestar abans de l’embaràs.
- Disminució fisiològica del sistema immunitarique es produeix durant qualsevol embaràs, promou la proliferació de bacteris. Finalment, això es manifesta per l'aparició de bacteriúria.Per eliminar aquest símptoma es requereix la designació obligatòria de medicaments especials i uroseptikov.
- Moltes mamà estan interessades en el perquè durant l’embaràs s’activen totes les malalties renals. La resposta a aquesta pregunta és simple. El creixement de l'úter en volums exerceix una forta pressió sobre els ronyons i els urèters, que es troben retroperitonealment. Això condueix al fet que la sortida de l'orina a través del tracte urinari es veu afectada significativament. Un procés llarg i contribueix a l'aparició de bacteriuria.
- Múltiples canvis hormonals que es produeixen durant l’embaràs condueixen al desenvolupament d’un estancament urinari als ureters. Les malformacions congènites del tracte urinari només agreugen el desenvolupament d'aquesta condició. També, segons les estadístiques, les dones en miniatura amb una pelvis estreta són més susceptibles al desenvolupament de bacteriuria.
- Malaltia intestinal, especialment les seves divisions finals, poden contribuir al desenvolupament de patologies combinades del tracte urinari i dels ronyons. Els metges observen que en les dones amb disbacteriosis intestinal, el risc de desenvolupar bacteriuria augmenta diverses vegades.
- Violació de la higiene personal - Un altre tema que condueix al desenvolupament de bacteriuria. Durant l’embaràs és molt important realitzar un rentat regular. La roba interior s'ha de planxar sempre amb un ferro calent per ambdós costats. Aquesta simple mesura preventiva ajudarà a evitar la bacteriúria a la futura mare.
- Estats de la immunodeficiència provocar el desenvolupament de bacteriuria. La seva severitat pot ser diferent. Per a la correcció dels trastorns resultants, pot ser necessari prescriure una teràpia especial.
Com es realitza el bakposev?
Les proves bacteriològiques requereixen una recollida adequada d’orina. Això s'ha de fer al matí, immediatament després de despertar-se. Per recollir l’estudi necessiteu una part mitjana. Per fer-ho, primer heu d'orinar una mica al vàter.
Abans de recollir l'orina, els metges recomanen el rentat. Això s'ha de fer de front a darrere. Aquesta mesura senzilla ajudarà a evitar la possible entrada d’Escherichia coli i altres microbis de la zona anal a la zona dels òrgans genitals externs.
Per al rentat, podeu utilitzar sabó de nadó regular o productes especials que no tinguin una composició química agressiva i tinguin un pH neutre. A més, es pot rentar aigua normal. És necessari fer-ho, ja que la inobservança de les normes d'higiene sovint provoca una distorsió dels resultats.
El material s'ha de recollir en un recipient net i sec. Es pot comprar a qualsevol farmàcia propera a la casa. Pareu especial atenció per garantir que la tapa d’aquest recipient de plàstic estigui ben cargolada. Això evitarà possibles fuites d'orina durant el transport al laboratori.
Portar l'anàlisi a la clínica per investigar hauria de ser amb la direcció. Es publica "a mans de" una dona embarassada a la clínica prenatal. En aquesta forma mèdica s'indiquen les dades del pacient, així com la durada de l’embaràs. També en la direcció es poden col·locar marques especials per a tècnics de laboratori.
El lliurament del biomaterial al laboratori ha de ser el màxim de 2 hores després de la seva recollida. Aquesta precisió és necessària per a la sembra oportuna dels mitjans nutritius. En alguns casos, es permet emmagatzemar orina a la nevera durant 8 hores. No obstant això, cal assenyalar immediatament que en el futur això pot provocar resultats falsos.
Per a la realització de bacposev s’utilitzen mitjans nutrients especials. Es seleccionen tenint en compte les característiques del cicle de vida dels microbis estudiats. Aquest "cultiu" es realitza en condicions especials, creades per instruments i dispositius.
Per al creixement de colònies microbianes es necessiten diversos dies. Això es deu principalment a un període suficientment llarg de mantenir el bakposev. Normalment es necessita un mínim de 5-7 dies per completar aquest estudi.
Importància de la recerca
La constància de la microflora normal dels genitals externs d'una dona embarassada, especialment durant tercer trimestre molt important. 38-40 setmanes: aquesta és l'etapa final de l'embaràs. Durant el part, el nadó passarà pel canal de naixement de la mare. És durant aquest període que pot "recollir" els bacteris presents en aquesta zona. Per evitar-ho es realitzen estudis bacteriològics.
La importància de mantenir la bakposeva durant l’embaràs no es pot tenir massa èmfasi. Això es deu al fet que aquesta anàlisi es duu a terme almenys dues vegades durant tot el període de maternitat. Per primera vegada es realitza en el moment de la inscripció per a l'embaràs a la clínica prenatal. El següent bakposev es realitza ja a la setmana 36.
Si la futura mare té malalties dels ronyons o del tracte urinari, aquest estudi es pot dur a terme amb més freqüència.
Bakposev, realitzat durant l'embaràs, no només us permet identificar microbis patògens, sinó que també ajuda els metges a prescriure un tractament millor.
Amb aquesta anàlisi, els especialistes poden predir el curs i el pronòstic d'una patologia específica, així com suggerir el risc potencial de bacteriuria al fetus.
Desxifrat de les anàlisis
L'avaluació dels resultats de la investigació només es realitza per un metge. Els assistents de laboratori indiquen en la forma els valors obtinguts, que són interpretats més endavant per un obstetra-ginecòleg. Cal assenyalar que, segons una anàlisi, el diagnòstic mai no es fixa. Per establir la patologia, es valora tot un seguit de signes clínics, així com dades d'altres estudis de laboratori i instrumentals. Els resultats de l’anàlisi es calculen en unitats especials de mesura anomenades CFU. El càlcul es realitza en 1 ml del líquid de prova. Els valors normals no superen els 1000 CFU / ml. En aquestes situacions, per regla general, els metges no prescriuen cap tractament especial.
Si el resultat de l’anàlisi oscil·la entre 1000 i 100000 UFC / ml, es requereix la re-execució de l’estudi. Aquest resultat és dubtós. També en aquest cas, el metge pot recomanar passar proves bioquímiques addicionals. L’excés de més de 100.000 CFU / ml ja és advers i requereix teràpia. El tractament només es prescriu després del diagnòstic. Una exacerbació greu d’una infecció bacteriana és una indicació mèdica per a l’hospitalització urgent d’una futura mare a l’hospital.
Les variants de bacteriúria asimptomàtiques són sovint provocades per Escherichia coli. Aquest microbi pot colonitzar els genitals i les mucoses de les vies urinàries, sense causar símptomes adversos. Només amb un augment de la seva concentració en l'orina, una dona comença a mostrar alguns signes clínics que li donen una mica de malestar. La combinació d’elevats leucòcits i bacteris a l’orina és un símptoma extremadament desfavorable. Com a regla general, indica el desenvolupament de patologies infeccioses del tracte urinari i dels ronyons. A més, aquest símptoma pot ocórrer amb la pobra recollida d’orina per a la investigació. En aquesta situació, els leucòcits "cauen" al sediment urinari del tracte genital.
Què significa un mal anàlisi?
L’aparició de bacteris a l’orina no hauria de causar una sacsejada a la futura mare o introduir-la en un estat de pànic. Per començar, aquesta anàlisi hauria de ser simplement revisada. En aquest cas, caldrà dur a terme una preparació més completa. Abans de recollir l'orina és necessari realitzar tots els procediments higiènics. Això us ajudarà a obtenir un resultat més precís.Tanmateix, si es van obtenir bacteris en la reanàlisi, aquesta és ja la raó per dur a terme el complex diagnòstic ampliat. Si cal, el pacient s’envia a la consulta a l’uròleg. Això és especialment necessari si la futura mare té malalties dels ronyons o òrgans urinaris abans de l’embaràs.
L’aparició d’un augment de la concentració de stafilococ al bacpossev és un motiu important per a la prescripció de teràpia. Si s'expressen lleugerament violacions, no és necessari nomenar antibiòtics. Cal assenyalar que durant l’embaràs, els metges recorren a la designació d’agents antibacterians només en casos excepcionals quan no hi ha cap altra alternativa. Prendre antibiòtics, especialment en les primeres etapes de l’embaràs, pot ser extremadament perillós.. Una quantitat moderada de bacteris pot entrar a l'anàlisi d'orina i durant un embaràs saludable. Això ocorre generalment en casos en què la recollida del biomaterial no es va realitzar correctament. Per evitar el desenvolupament d’aquesta situació, els metges recomanen tancar l’àrea vaginal amb un cotó o un tampó. Això ajudarà a evitar que els bacteris entren a l'orina.
Normalment, els patògens no han de ser presents en el sediment urinari. Les desviacions dels indicadors normals han de ser un motiu obligatori per al diagnòstic addicional. En aquest cas, pot ser necessari tenir diverses orines bakposev amb un interval de diverses setmanes. En determinades situacions, quan una dona té una malaltia renal, també pot ser necessària una ecografia.
Següents passos
L'hospitalització és una mesura necessària, aplicada només en cas d'infecció bacteriana severa. A més, els metges poden recórrer a ella quan hi ha una amenaça real per a la mare o el seu nadó. En aquest cas, es requereix injecció de drogues. La durada de l'hospitalització pot ser diferent i depèn de la gravetat inicial de la futura mare o fetus. L'objectiu principal de la teràpia és normalitzar la reducció de la sortida de flux a través del tracte urinari. Per fer-ho, utilitzeu medicaments especials que tinguin un efecte diürètic. La dosi i la freqüència d’ús es determinen individualment, tenint en compte el pes i l’estat del pacient.
En alguns casos, per millorar el flux urinari, els metges recomanen que la futura mare amb una infecció urinària empitjorada hagi d'estar més al costat intacte del cos. Alguns especialistes prescriuen una teràpia especial de drenatge. Per fer-ho, apliqueu la postura del colze del genoll.
Els analgèsics i els antiespasmòdics es poden utilitzar per alleujar el dolor. Aquests fons no només redueixen la gravetat del dolor, sinó que també ajuden a millorar el flux d'orina a través dels ureters. Com a tals medicaments es poden utilitzar "clorhidrat de Drotaverina", "Baralgin" i molts altres. S'administra antiespasmòdics, generalment per injecció.
En els casos de fallada d’una teràpia administrada de manera conservadora, s’utilitzen mètodes més invasius: el cateterisme de la pelvis amb l’ajuda de stents o la instrumentació urològica especial. Aquest procediment només es realitza per un uròleg per raons mèdiques estrictes. El risc de lesions traumàtiques amb aquests mètodes invasius és força elevat. Això fa que aquests estudis no siguin realitzats per totes les dones embarassades amb deficiències de sortides d'orina. En el cas de infeccions bacterianes greus del tracte urinari, també es prescriu un tractament antibacterià i de desintoxicació. Aquest tractament és necessari per normalitzar l’estat general de la futura mare. A més, sense aquesta teràpia és impossible reduir el risc de la formació de possibles patologies en el fetus.
La normalització del PH és un pas important en el tractament de la bacteriúria. Els metges han observat durant molt de temps que en un entorn modificat, molts bacteris comencen a proliferar activament.La normalització del pH condueix a la restauració de la funció excretora. Això es pot aconseguir mitjançant l’ús de diverses drogues urosepticheskimi. En casos senzills, els metges recorren al nomenament d’herbes medicinals que tenen aquest tipus d’acció. Aquests medicaments s’assignen a la recepció del curs. Després del tractament, l’eficàcia s’avalua necessàriament. Amb aquesta finalitat, es recomana la reelecció de l'orina.
Com urosèptics que es poden utilitzar a la llar, els nabius i els lingons són perfectes. Aquestes baies del nord contenen moltes substàncies biològicament actives que tenen un efecte urosèptic pronunciat sobre el tracte urinari. El suc de nabiu o de nabiu serà una beguda excel·lent per a totes les dones embarassades.amb bacteriuria adversa.
Vegeu el següent vídeo per obtenir més informació sobre la bacteriúria asintomàtica.