Com afecta l’embaràs a l’erosió cervical i s’ha de tractar?

Les malalties dels òrgans genitals interns poden conduir al desenvolupament d'estats molt perillosos per al fetus durant el seu desenvolupament intrauterí. Els processos inflamatoris que es produeixen al coll de l'úter, són causes comunes que condueixen al desenvolupament de sagnats a la primera meitat de l'embaràs.

Els metges diuen que l’erosió cervical és una patologia bastant comuna que es produeix entre les dones. Aquesta condició es pot desenvolupar tant en la dona que ha donat a la llum i en la dona que ha donat a llum.

L’erosió del cérvix per part d’un especialista uterí denomina dany a la integritat de les membranes mucoses al canal cervical.

La importància de passar per revisions periòdiques en una erosió ginecològica només augmenta: el perill d'aquesta patologia és que condueix a la vulnerabilitat de diverses infeccions.

Les dones que viuen a grans ciutats industrials i en àrees amb condicions ambientals desfavorables, segons les estadístiques, tenen més possibilitats de presència.

Segons estudis, gairebé totes les dones en el curs de la seva vida, els metges troben signes d’erosió cervical.

Aquesta és una superfície més vulnerable que la resta de les mucoses. Qualsevol agent infecciós (virus, bacteri), que entra a la vagina, pot fer-li malbé fàcilment.

Amb estats poc clars del coll uterí El ginecòleg us pot recomanar que feu proves especials a la dona, la més important de les quals són:

• colposcopia;
• Prova PAP (anàlisi de frotis per a cèl·lules atípiques).

Els metges consideren l'erosió patològica per substituir el revestiment epitelial normal del cèrvix amb un epiteli cilíndric. El desenvolupament d'aquesta transició patològica està influït pels factors més nombrosos. Molts d'ells actuen sobre el cos femení durant molt de temps.

No obstant això, sovint es troben situacions quan els metges revelen signes d’erosió durant l’embaràs. En aquest cas, tots els símptomes adversos es veuen millorats per hormones alterades associades a una major concentració de moltes hormones.

Per què? La presència d'erosió com a presència de l'epiteli intra-cervical cilíndric normal a la superfície és normal i per què no està relacionada amb el càncer cervical o el mioma, serà descrita pel ginecòleg obstètric, expert de l'OMS, professor i doctor en ciències mèdiques Rogovskaya Svetlana Ivanovna en el proper programa "Viu saludable".

Recomanat per a la visualització.

L'erosió es pot desenvolupar a qualsevol edat. Els ginecòlegs observen que aquesta patologia es registra per primera vegada fins i tot en dones de més de 40 anys.

Els experts diuen que el procés erosiu no sempre ha de ser tractat, però si cal, el tractament és bastant complicat, té moltes complicacions (per exemple, és possible l'estenosi del canal cervical i l'aparició de problemes amb l'embaràs posterior) i es necessita un temps obligatori per a la rehabilitació com a mínim 3-4 mesos. Algunes dones per a la recuperació completa poden trigar uns sis mesos.

Durant un examen ginecològic, els metges identifiquen les taques vermelles que es troben al revestiment interior de l'úter. El procés pot ser senzill o múltiple. La mida de les formacions també és diferent. Els processos massius, generalment, van acompanyats de l'aparició de símptomes adversos força pronunciats.

L'àrea erosiva de la mucosa és molt vulnerable. Els microorganismes patògens penetren fàcilment en una zona tan danyada. Això condueix al desenvolupament del procés inflamatori local i després del sistema inflamatori. La penetració més perillosa en llocs d'erosió de microorganismes que són transmesos sexualment.

Fins ara, els científics no han establert cap raó per al desenvolupament d'aquest estat. Cada any, els investigadors proposen a la comunitat mèdica noves teories sobre el desenvolupament de l'erosió al canal cervical. No obstant això, encara no han aconseguit establir una raó única per al desenvolupament d'aquesta malaltia.

Els experts creuen que els següents motius contribueixen al desenvolupament d’aquesta forma patològica.

• Massa debut debut sexual - anteriorment 20 anys. Els científics creuen que, a l'edat primerenca, el revestiment epitelial del canal cervical encara no s'ha format completament. Això condueix al fet que durant les relacions sexuals es danyi, el que condueix més al desenvolupament de l'erosió al coll de l'úter.
• Agotada immunitat. Les dones que pateixen de malalties greus d'òrgans interns o patologies de càncer presenten el risc de desenvolupar erosió al coll de l'úter. El treball reduït del sistema immunitari simplement no fa front a infeccions que poden causar inflamació local a les membranes mucoses dels òrgans genitals.
• Trastorns hormonals. Aquests estats, en general, són secundaris i sorgeixen com a resultat de diverses patologies. La recerca de la causa de la seva aparició hauria de ser a tot el cos. Les malalties de la hipòfisi, l'ovari, la tiroide i altres òrgans endocrins poden conduir al desenvolupament d'un desequilibri de les hormones sexuals femenines.
• Infeccions tractades immediatamenttransmissió sexual. Els microbis patògens, que cauen al revestiment interior de l'úter, porten ràpidament al desenvolupament de la inflamació. Les relacions sexuals no protegides i la negligència dels procediments higiènics contribueixen al desenvolupament de l'erosió del cèrvix a les dones.

Hi ha altres causes possibles.

• Ús a llarg termini de l'anticoncepció oral hormonal. Sovint, aquesta situació es desenvolupa si els medicaments contra la protecció contra l’embaràs no desitjat s’han triat incorrectament. En aquest cas, una dona forma un desequilibri dels genitals, el que contribueix al desenvolupament de la seva erosió.
• Avortaments previs o avortaments espontanis. En aquest cas, l’efecte sobre el coll és complex. Les parts separades de l'òvul i els trastorns hormonals contribueixen a l'aparició de l'erosió. Els metges diuen que fins i tot un avort individual és de vegades suficient per desenvolupar un procés erosiu.
• Canvi freqüent de parelles sexuals. En aquest cas, el desenvolupament de l'erosió del cèrvix es produeix com a conseqüència de la traumatització de les membranes mucoses. Les relacions sexuals massa intenses també poden conduir a l'erosió d'una dona.
• VPH Cada dia es publiquen més i més investigacions científiques que suggereixen que la infecció pel VPH pot conduir al desenvolupament de l'erosió del cérvix de les dones. Els científics han identificat diversos subtipos oncogènics de virus del papil·loma humà, que poden conduir al desenvolupament de diverses condicions patològiques a les membranes mucoses del tracte genital.
• Herència. Si una mare, àvia o germana d'una dona embarassada, els metges van diagnosticar una erosió cervical, el risc de desenvolupar la mateixa patologia augmenta de 1,5 a 2 vegades. Aquesta forma de la malaltia és sovint congènita.

Nombroses revisions de dones en les quals es va detectar l’erosió durant l’embaràs indiquen que no van sentir signes incòmodes d’aquesta patologia. Absent d'ells i dolor a la part baixa de l'abdomen.

Tanmateix, no sempre succeeix un curs tan silenciós d'erosió cervical. Algunes dones encara presenten símptomes. La seva severitat està determinada en gran mesura pel volum de teixit danyat.

Moltes dones apareixen secrecions marrons. Sovint, es destaquen de la vagina després del coit. A més, aquestes secrecions poden aparèixer després d’un bany calent o després d’esports. L’elevació de pes pot provocar els símptomes d’una dona.

Normalment, la descàrrega durant el període agut d'aquesta patologia és escarlata fosca o marró. Si l'erosió està sagnant activament, poden adquirir un color vermell. Aquest símptoma és extremadament desfavorable. La seva aparença és un motiu important per al tractament immediat del seu metge.

Durant la sagnia per erosió, una dona pot experimentar molèsties o molèsties Dolor "tirant" al baix ventre. Aquest símptoma també pot ser provocat per les relacions sexuals, l'esforç físic o l'aixecament de peses. La moderació del símptoma del dolor sol ser insignificant. Sol durar unes quantes hores. Aleshores, el dolor pot aparèixer i llençar-se.

Rarament, l'erosió es manifesta per qualsevol deteriorat benestar general. La futura mare pràcticament no sent el canvi d’humor o altres símptomes adversos associats a aquesta patologia. En alguns casos, les dones només poden cansar-se més ràpidament i sentir-se molt dormides.

L’erosió cervical activa pot ser perillosa tant per a la mare com per al seu nadó. Durant el sagnat de la zona danyada, es secretarà sang. Si aquest procés és regular, pot contribuir a una anemització severa d'una dona embarassada.

En aquest cas, a la sang la concentració d’hemoglobina es redueix significativament que és necessari per al creixement i el desenvolupament complet del fetus. Mitjançant l’hemoglobina, l’oxigen dissolt es transporta al cos del nadó.

L'anèmia causada per una hemorràgia freqüent de l'erosió afecta negativament el desenvolupament intrauterí del nadó en conjunt. Normalment, l'anemització d'una dona és lleu i l'hemoglobina no cau per sota dels 90 g / litre. Les condicions més greus requereixen ja un tractament complex.

Alt risc d’infecció de llocs “nus” erosionats pot desencadenar el desenvolupament de moltes infeccions al fetus. Algunes de les malalties poden provocar anomalies i malformacions dels òrgans interns.

Les zones erosionades del revestiment uterí perden la seva densitat normal. Es poden esquinçar fàcilment fins i tot quan s’exposen a una intensitat lleugera o moderada. Aquesta situació és possible amb el pas d'un fetus gran en el tracte genital matern durant el part. Les dones que tenen un canal cervical estret tenen un major risc si desenvolupen aquestes ruptures. En aquest cas, els metges tracten d’evitar el part natural i utilitzar cesària.

La presència d’erosió activa al coll uterí fins i tot pot provocar un treball prematur d'una dona. Algunes dones embarassades tenen casos de descàrrega precoç de líquid amniòtic.Aquesta situació és extremadament perillosa per al fetus i requereix assistència obstètrica urgent.

Malauradament, és impossible determinar l’erosió utilitzant només qualsevol anàlisi. Aquestes proves només s’utilitzen per establir una possible causa que hagi contribuït al desenvolupament d’aquesta condició.

Diagnòstic establert de l 'erosió cervical durant examen pelvic estès. Si durant l’estudi el metge va trobar algunes taques vermelles a la membrana mucosa del canal cervical, suggeriria que la dona tingués una colposcopia.

Aquest mètode d’investigació és més precís. Un dispositiu especial anomenat colposcopi es fa servir per mantenir-lo. Amb el dispositiu, podeu obtenir una imatge ampliada que ajudi al metge a examinar qualitativament totes les parts del canal cervical i identificar la patologia.

Durant aquest estudi, també podeu prendre diverses seccions del teixit danyat per biòpsia. Aquest estudi mostrarà la imatge morfològica dels canvis.

Després d'una biòpsia es pot establir el diagnòstic correcte. A més, aquest estudi és necessari per excloure la transició de l’erosió als estats pretumors.

Es realitza una biòpsia en un laboratori especial. La durada d’aquest estudi pot ser de diversos dies. Quan el laboratori estigui ocupat, la durada de la prova pot ser d'una setmana o més.

Quan es troba un procés erosiu al coll de l'úter, un metge obligatori recomana a una dona que se sotmeti a un complex de proves per a infeccions de transmissió sexual. Aquests estudis inclouen necessàriament proves per a la detecció de clamídia, gonococ, treponema pàl·lid, virus de l’herpes, diversos subtipus de papilomaavirus, VIH.

Durant l’examen ginecològic estès manca necessàriament. Serveix com a diagnòstic cel·lular específic. Amb l’ajut d’aquesta investigació, és possible detectar cèl·lules atípiques que són marcadors del desenvolupament de les neoplàsies.

La teràpia d’erosió no és necessària si és fisiològica, és a dir, és el resultat del desenvolupament de la mucosa.

Amb l'edat, el cos tancarà aquesta zona vulnerable amb un epiteli pla de protecció més complet, que gradualment es reuneix al centre del canal cervical i entra a dins (aquest procés comença a produir-se en gairebé totes les dones després de 30 anys).

Amb el desenvolupament de la patologia, hi ha diferents mètodes de teràpia, molts dels quals tenen moltes complicacions, de manera que haurien de ser abordats en casos excepcionals quan el tractament sigui realment necessari.

Un dels mètodes més populars és Cauterització de la zona erosiva per ones de ràdio. De vegades es fa per a noies que encara no tenen nadons.

El mètode s’aplica en cas de inflamació recurrent crònica. Sovint, una cicatriu es manté al coll després d'aquesta cauterització. Aquest tram de tela pràcticament no s'estira.

Durant el part natural i durant el pas del nadó a través del canal de part, aquesta patologia pot ser una amenaça significativa per al lliurament normal. Per aquest motiu, els metges tracten de reduir la possibilitat d'utilitzar ones de ràdio per a la cauterització de l'erosió durant l'embaràs.

Fa uns anys, els ginecòlegs van aplicar tractament corrent elèctric. Aquesta tècnica és molt agressiva i traumàtica. Sovint condueix al desenvolupament de cicatrius i cicatrius al coll de l'úter, que són de grandària gran. Aquest tractament s'està duent a terme menys, ja que apareixen noves tècniques modernes.

Es diu un altre mètode que els experts fan servir per cauteritzar l'erosió teràpia de nitrogen. En aquest cas, la zona danyada es tracta amb nitrogen líquid. Amb el procediment correcte, el risc de fer cicatrius al coll de l'úter és insignificant.

Molts ginecòlegs prefereixen un mètode alternatiu de teràpia, que implica l’ús de tècniques de làser. Aquesta tècnica és menys agressiva i té menys probabilitats de produir cicatrius al coll tractat. Els especialistes recorren a l’ús d’aquest tractament només en un cas excepcional, quan el procés patològic s’expressa significativament.

Molts metges tracten d’evitar la cauterització de l’erosió. En aquest cas, prescriuen medicaments a futures mares que tinguin un efecte sobre la causa que va conduir al desenvolupament d’aquesta patologia. Aplicat amb èxit en el tractament teràpia reparadoraque té com a objectiu millorar la immunitat.

A la pràctica mèdica, els casos solen registrar-se quan s’ha produït l’erosió cervical passa de manera independent després del part. Aquesta situació és força comprensible si l’erosió tingués origen fisiològic. A més, el seu desenvolupament és possible si les alteracions hormonals han provocat l'aparició de danys mucosos. Després de l’embaràs, es normalitzen els nivells d’hormones en la sang d’una dona, cosa que comporta l’epitelització del teixit danyat.

Atès que l'àrea de l'erosió és vulnerable, és necessari seguir les normes d'higiene personal i esbandir correctament, de manera que E. coli no entra a la vagina.

Durant el coit, val la pena utilitzar equips de protecció (condons, espermicides).