Què amenaça el cèrvix curt durant l'embaràs i què fer?
L’estat dels òrgans genitals femenins durant els canvis de gestació. Si la futura mare té un metge que ha revelat un escurçament del coll de l'úter, l'embaràs pot ser complicat. Aquest article explicarà a les futures mares més sobre aquesta patologia comuna.
Què és?
El principal òrgan reproductor en què es desenvolupa el nadó és l'úter. Es troba a la meitat inferior de l’abdomen. Durant l'embaràs, la mida de l'úter varia significativament. Això és necessari per garantir que el nadó durant el part va passar lliurement pel canal de part.
Una entrada peculiar a la cavitat uterina és el seu coll. Diferents dones tenen diferents mides. La longitud mitjana d'aquest cos és, per regla general, de 3,5 cm. Per a la majoria de les dones, aquesta mida oscil·la entre els 3 i els 5 cm.
Canviar la longitud del coll de l'úter és un indicador clínic molt important. Els metges diuen que aquest cos es pot reduir a 2 cm o menys. És aquesta patologia que s'anomena escurçament.
El coll de l'úter durant el transport del nadó canvia significativament. Durant aquest període, al cos femení, el flux sanguini uterí i després la placenta augmenta significativament. Aquest procés contribueix al fort creixement de l’epiteli cervical. Aquesta situació en el seu desenvolupament condueix al fet que la longitud del coll de l'úter es redueix significativament.
La proliferació de cèl·lules epitelials es produeix durant l'embaràs sota la influència de diverses hormones específiques. Els estrògens aporten massa hipertròfia de la capa muscular de l'úter, la qual cosa condueix a un canvi en el to i l'estat del coll de l'úter i del canal cervical.
Aquesta situació en moltes dones pot conduir fins i tot al desenvolupament de moltes patologies que poden conduir a la necessitat de tractament ginecològic quirúrgic.
Causes de l'escurçament
El cérvix estret i curt sovint és una patologia congènita. A més, aquesta condició patològica de la futura mare pot aparèixer com a resultat de l’impacte de diverses accions traumàtiques. El coll de l'úter es redueix després d'un avortament, així com altres intervencions quirúrgiques.
L’herència és una característica important que pot contribuir al desenvolupament d’aquesta violació. En aquest cas, es produeixen canvis similars a la mare, l'àvia o la germana d'una dona embarassada.
En aquesta situació, sovint manifesten patologies similars que es van manifestar durant el transport de bebès. Sovint, els símptomes adversos es desenvolupen a les 25-30 setmanes d’embaràs.
Per escurçar el coll de l'úter pot provocar un esforç físic significatiu. És per això que els metges prohibeixen a la futura mare que participi en esports actius o que pugui carregar pesadament el seu cos. Com a activitat física òptima, es poden fer passejades regularment a l'aire lliure.
Una altra possible causa d'aquesta condició són els efectes de diverses malalties infeccioses. L'embaràs és un període de la vida d'una dona, acompanyat d'una disminució de la immunitat. Aquesta condició i contribueix al fet que tots els microbis patògens poden arribar fàcilment al coll de l'úter i causar-hi inflamacions.
Per tal de reduir la probabilitat de desenvolupar aquesta afecció abans de l’embaràs, una dona sempre ha de visitar regularment al seu metge.
L'aparició de diverses cicatrius al coll de l'úter també pot contribuir a l'escurçament d'aquest òrgan. Aquestes formacions apareixen després de qualsevol intervenció quirúrgica al coll de l'úter, que són realitzades per ginecòlegs obstètrics.
Les patologies que condueixen al tractament d’aquest òrgan amb l’ajut d’un làser o mètodes alternatius també poden contribuir a la formació de diverses cicatrius en aquest òrgan.
Si la futura mare té un bebè gran o bessó, el risc d’escurçar també augmenta significativament. En aquest cas els símptomes adversos progressen amb el temps.
Aquesta situació es deu al fet que el nadó, que es desenvolupa a l'úter, té una forta pressió sobre el coll de l'úter. Esprémer aquest òrgan condueix al fet que redueix significativament i esdevé més estret.
Les condicions patològiques de la placenta també poden conduir al desenvolupament d'aquesta patologia. Una d'aquestes condicions patològiques és la seva presentació. La gran mida de la placenta, que fa pressió sobre el coll de l'úter, fa que espremi, contribuint al desenvolupament de l'escurçament de l'òrgan.
Els experts identifiquen alguns dels períodes més perillosos durant el transport del nadó. Això inclou el temps entre 20 i 30 setmanes d’embaràs. El període més perillós per al desenvolupament d'aquest estat és la setzena setmana.
Símptomes
Durant tot el període d'embaràs, una dona ha de vigilar atentament el seu estat de salut. Els símptomes adversos poden aparèixer en qualsevol moment.
Si la futura mare té una sensació d'empitjorament del seu estat de salut, és millor que es recorri a la seva obstetra-ginecòleg no programada.
Sovint, els símptomes adversos es produeixen a les dones. 21a setmana d’embaràs. Aquest període de portar un fill és molt important. En aquest moment, una dona sol començar a sentir els moviments actius del seu nadó.
Els testimonis de moltes mamàs mostren que senten "empentes" o "cops de puny" a la seva panxa. Aquesta condició els fa aparèixer emocions positives i inspira fortament.
Si, en el context d’aquests símptomes, una dona embarassada comença a notar que té una mica de dolor a la part baixa de l’abdomen o que hi ha descàrregues sagnants de la vagina, hauria de fer necessàriament i ràpidament poseu-vos en contacte amb el vostre metge.
31-32 setmanes d’embaràs és un altre període d’embaràs perillós, quan una dona pot patir un deteriorament. El més atent per a ells mateixos en aquest moment ha de ser seguit per futures mares que portin bessons o bessons.
Les dones que pateixen polihidramnios també presenten un alt risc per al desenvolupament d'aquesta patologia. Per evitar que els símptomes adversos progressin durant aquest període, els metges recomanen a la futura mare més descans i limita l’esforç físic.
Es exclou també qualsevol estrès psicoemocional. La manera correcta i racional del dia és una tasca molt important.
Perill per a la futura mare i el fetus
L'escurçament del cèrvix del coll pot comportar una amenaça significativa per al curs del treball. Aquesta condició amenaça el desenvolupament de la insuficiència cervical. Aquesta patologia pot provocar un treball prematur.
En aquest cas, un fort esforç físic pot contribuir al deteriorament de l'estat general de la mare i del seu nadó. Sense intervenció mèdica en aquesta situació no n'hi ha prou.
Si les membranes mucoses d’aquest òrgan comencen a suavitzar-se fortament en el fons de l’escurçament, la llum del coll s’expandeix. Això contribueix a El risc d’infecció del nadó augmenta moltes vegades. Aquesta situació també contribueix a la penetració de microbis patògens a la cavitat uterina i al canal cervical.
L’úter massa curt, segons les estadístiques, condueix a un augment del treball prematur.Els metges diuen que les dones que pateixen aquesta patologia poden requerir un subministrament d’emergència a les 34-37 setmanes de gestació.
L'úter estret i curt, especialment en les dones en miniatura, contribueix al fet que durant el part poden tenir diverses lesions i llàgrimes. En aquest cas, és possible que siga una costura. Aquesta condició requereix una rehabilitació més llarga i pot agreujar significativament les primeres setmanes de vida després del treball tan esperat.
El risc de desenvolupar aquesta patologia augmenta significativament en les dones que porten un nadó massa gran o diversos fills alhora.
Sovint, un cérvix curt condueix al desenvolupament del seu hipertús. Aquesta patologia també augmenta el risc de part prematur. Aquesta condició es manifesta per l'aparició de dolor a l'abdomen, sagnat de la vagina, marejos i fatiga severa. Identificar aquesta patologia només pot ser ginecòleg obstetra durant l’examen ginecològic estès.
Si es detecta l’hipertús al fons del cèrvix curt al final de l’embaràs, fins i tot en una situació perillosa pot requerir hospitalització. En aquest cas, la dona embarassada serà tractada intensament en un hospital. "Ser preservat" en aquesta situació també s'oferirà a dones amb embarassos múltiples.
Què fer?
És important assenyalar que si una dona té un cérvix curt abans de l’embaràs, hauria de visitar regularment al seu ginecòleg. Això és necessari per controlar l'estat d'aquest organisme. Sovint, escurçar l'úter condueix al desenvolupament de moltes patologies perilloses.
No obstant això, en la majoria dels casos, aquesta patologia es determina només durant l’embaràs. Identifica el seu ginecòleg durant l'examen de la futura mare a la cadira. Si es detecten violacions, el metge hauria de fer referència a la dona per a un examen ultrasònic addicional transvaginal.
Compliment del mode del dia
Els metges recomanen les dones embarassades que controlin estrictament el que fan durant el dia. La rutina diària és molt important. Per normalitzar el to de l’úter, sens dubte haureu de dormir prou. El son al mateix temps ha de ser d'almenys 8 a 9 hores al dia.
Per assegurar-vos que el coll de l'úter no es redueix encara més, Una futura mare hauria de tenir cura de les seves emocions excessives. La forta ansietat o excitació per sobre de les bagatel·les provoca una interrupció de l'activitat nerviosa i la reducció espàstica dels músculs llisos. Aquesta condició només pot reforçar l’escurçament del coll uterí.
L’exercici òptim ajuda a la futura mare a mantenir el to de la musculatura femenina dels genitals. Per a la seva normalització, mentre practicava ioga per a dones embarassades o passejades regularment a l'aire lliure. A més, per evitar el deteriorament d'aquesta patologia, els metges prohibeixen a la futura mare aixecar peses.
La normalització del sobrepès és una condició molt important per mantenir la salut dels òrgans genitals femenins. Durant l'embaràs, la mare embarassada ja guanya pes. Això es deu al creixement del nadó a la seva panxa, així com a la massa sencera de totes les membranes placentàries. Massa pes pot conduir a la compressió dels òrgans reproductius, que també provoca un escurçament del cérvix.
En alguns casos, els metges poden recomanar a les dones que pateixin aquesta patologia embenat especial. Ajuda a arreglar determinades parts de la columna vertebral, i també redueix una mica la probabilitat de treballar prematurament.
Es recomana portar aquests embenats, generalment, entre 4,5 i 5 mesos abans del lliurament. Després de realitzar un examen clínic, l’obstetra-ginecòleg escriu l’ús d’aquests mitjans ortopèdics.
Escurçar el coll de l'úter no és una contraindicació per a les relacions sexuals.Només en determinades patologies agudes els metges poden recomanar a les dones que restringeixin l’activitat sexual. Com a regla general, aquestes recomanacions es donen a les dones embarassades en les fases finals del seu embaràs.
Tractament ginecològic
Si contra el fons d’un cérvix curt, una dona desenvolupa insuficiència cervical, necessitarà mètodes especials de tractament. En aquest cas, els metges solen suturar el dolor de l'úter. Es retiraran només immediatament abans del naixement.
Alguns dels mètodes són quirúrgics i es realitzen en condicions d’explotació. Com a regla general, en aquest cas es requereix una intervenció obligatòria de l’anestesista.
Cerclatge cervical - Aquest és un procediment invasiu que es realitza per corregir els trastorns sorgits al coll de l'úter. En aquest cas, les superposicions temporals es superposen al coll de l'úter. Són necessaris perquè romangui "tancat" fins al naixement. Normalment, en aquesta situació, els punts s’apliquen fins a les 26-27 setmanes de gestació, ja que aquesta mesura serà ineficaç en el futur.
Un altre mètode de tractament de la insuficiència cervical causada per un cérvix massa curt és la imposició d'un peset obstètric. Aquest dispositiu especial s'insereix al canal cervical i fixa la seva faringe des de l'interior. El pesari obstètric està instal·lat per un ginecòleg obstètric.
Per tant, aquest procediment és invasiu requereix una formació obligatòria. És millor que només el faci un metge expert i qualificat. Després d'instal·lar el pesari obstètric, els metges limiten l'esforç físic i recomanen a les dones embarassades descansar més.
Teràpia farmacèutica
En algunes situacions, els metges poden recomanar un tractament hormonal a la futura mare. Això és possible en els casos en què els canvis patològics de la dona es van produir en el context dels trastorns de la platja. En aquesta situació, els metges prescriuen remeis que compensen la manca d'hormones específiques femenines.
"Utrozhestan" - Aquest és un dels medicaments prescrits per a la correcció de violacions. Els ginecòlegs poden prescriure aquest medicament en diversos períodes d’embaràs. Durant un període de fins a 12 setmanes, la recepció d'Utrozhestan contribueix a la fixació del fetus a la paret de l'úter, així com al començament del seu desenvolupament intrauterí.
Prendre aquest medicament també redueix significativament el risc d’avortament espontani. A les últimes setmanes de l’embaràs, l’augment de la sang de progesterona és una mica reduït. Aquesta resposta fisiològica és necessària per a l'expulsió del fetus de l'úter. En aquest cas, prendre "Utrozhestan" pot provocar un deteriorament en el curs de l'etapa final de l'embaràs.
Aquest medicament es pot administrar en forma de càpsules o diverses espelmes. En la majoria dels casos, es pren tres vegades al dia. Les dosis es seleccionen individualment, tenint en compte el pes del pacient, la presència de malalties concomitants i la naturalesa del curs de l’embaràs.
Les dones embarassades haurien de recordar-ho Qualsevol medicament hormonal ha de ser prescrit per un metge. L’ús independent d’aquests fons pot conduir al desenvolupament d’estats molt perillosos per al fetus i la seva pròpia salut.
El cérvix curt no és una contraindicació per a la planificació de l’embaràs. Amb aquesta característica fisiològica, una dona pot convertir-se en una mare fins i tot més d'una vegada. Per al curs normal de l’embaràs, només es requereix un seguiment oportú de l’estat del nadó mentre es troba a la panxa materna.
És millor determinar l’escurçament del cérvix abans de concebre un nadó. L’única excepció és si aquesta patologia s’ha produït directament durant l’embaràs en una dona embarassada. El diagnòstic oportú d'aquesta condició redueix el risc significatiu de desenvolupar diverses malalties tant a la dona embarassada com al seu nadó.
La longitud del coll de l'úter durant l'embaràs ha de ser descrita per la ginecòleg Lyudmila Shupenyuk en el següent vídeo.