Com reduir la pressió durant l’embaràs? Causes i efectes de la pressió arterial alta

Els metges presten especial atenció a la pressió arterial de les dones embarassades. Es mesura en cada visita programada a la clínica prenatal i es nota a la targeta de canvi.

Els valors elevats causen ansietats ben fonamentades tant en el metge com en la mateixa dona. Sobre per què la pressió augmenta en futures mares i com es pot reduir de manera segura, explicarem en aquest article.

HELL: la pressió arterial a la medicina també es coneix com a pressió arterial. En essència, el valor determinat pel tonometre, registrat com a fracció, no és res més que la força amb què la sang pressiona contra les parets internes dels vasos sanguinis.

La primera part de la fracció indica la força de pressió durant la contracció del cor (pressió sistòlica), i la segona part indica la pressió diastòlica - la força amb què la sang empeny contra les parets vasculars en el moment de la relaxació del cor.

Un indicador normal per a una persona sana és la pressió, que no excedeix de 110 (120) / 70 (80) mil·límetres de mercuri. Hi ha algunes dones que tenen bastant normal i natural és una pressió de 90/60 o 100/70. Aquest ha de ser advertit obstetra-ginecòleg en la primera visita a la consulta per a la inscripció. Això evitarà confusions i confusions en el futur.

Raons per augmentar la pressió en dones embarassades qualsevol nombre. En primer lloc, aquesta hipertensió s'associa amb el fet que augmenta la quantitat de sang que circula per les embarcacions d'una dona, ja que ara heu d'alimentar dos organismes vius alhora.

Això crea els requisits previs per a l'augment de la pressió arterial, però no tots tenen hipertensió real, sinó només aquelles dones que tenen altres "factors de risc":

• sobrepès, obesitat;
• malalties del cor i dels vasos sanguinis;
• diabetis mellitus, incloent diabetis gestacional (peculiar només per a dones embarassades);
• predisposició genètica;
• hipertensió, no causada per res (una malaltia independent que no està associada a cap patologia del cos).

Els riscos de la pressió arterial alta són la gran majoria de dones embarassades, que van tenir dos o més casos d’augment de la pressió arterial en embarassos anteriors. Hi ha diverses raons patològiques que poden conduir a un estat tan desagradable.

Normalment l’obstetrícia s’ocupa de dos principals:

• Gestosis - complicació de l’embaràs, que s’acompanya d’un augment de la pressió, l’aparició d’edemes, l’aparició de proteïnes a l’orina i el desenvolupament de convulsions. Una condició mortal per a dones i nens que necessiten atenció mèdica.
• Hipertensió arterial gestacional - No es observa una condició en què hi hagi una pressió elevada i proteïnes a l'orina i rampes. En aquest cas, els metges no determinen la preeclàmpsia, sinó que designen la condició precisament com a hipertensió en dones embarassades. Normalment, comença després de les 20-22 setmanes i es transmet de manera individual després del part.

El principal perill d’alta pressió durant l’embaràs, si és causat per la preeclàmpsia, rau en el risc de desenvolupar diverses patologies a la futura mare. Una alarmant combinació dels tres símptomes principals: inflor / pressió / proteïna en l'orina no només espanta el metge que assisteix.

La gestosi pot fer que una dona desenvolupi una insuficiència renal. La gestosi sovint afecta els pulmons, el fetge i el cor. Una dona pot tenir problemes amb l’activitat del sistema nerviós.

Amb una pressió alta, els vaixells són propensos a espasmes, la qual cosa augmenta la probabilitat de trombosi; hi ha un risc real de caure la visió; hi ha una considerable probabilitat d’hemorràgies cerebrals, les conseqüències de les quals poden ser les més tristes, fins i tot mortals.

Per a un nen, els riscos també són elevats. Les conseqüències més perilloses: desaparició de la placenta, desenvolupament de la insuficiència placentària, mort fetal del nadó. En aproximadament el 10% dels casos, el part prematur es produeix amb preeclampsia lleugera i moderada.

Si la preeclampsia té un curs més sever, llavors la probabilitat de tenir un nadó abans del període obstètric és del 20%. Si comença l’eclampsia, gairebé totes les terceres trituracions apareixen abans de l’hora. La mort prenatal de nadons amb preeclàmpsia en els períodes posteriors es calcula mitjançant estadístiques mèdiques severes del 35%.

Cada tercer fill, que neix d’una dona amb una preeclàmpsia tan llarga, té un pes baix, es queda enrere en el desenvolupament, després pot experimentar retards significatius en el desenvolupament físic i intel·lectual.

Si la pressió és massa alta, la preeclàmpsia entra en eclàmpsia, llavors una dona intenta donar a llum amb urgènciasense esperar el moment adequat. Al mateix temps, el bebè no sempre està físicament preparat per a una vida independent fora del ventre de la seva mare. Els naixements de dones amb preeclàmpsia són més greus i el període postpart es pot complicar amb sagnat intens.

La hipertensió gestacional no és tan perillosa com la gestosi clàssica, però també és alarmant. A causa de l'augment de la pressió en una dona, el flux de sang en els vasos uterins es pertorba, de manera que el desenvolupament de la insuficiència fetoplacental és probable. En general, és molt possible lluitar amb aquesta violació amb teràpia de suport i mantenir l'embaràs fins al moment en què serà possible donar a llum a una dona sense el risc de perdre el bebè.

Una violació d'aquest tipus sovint apareix després de 20-22 setmanes, acompanya a les embarassades durant la resta del període de gestació. Es requereix un seguiment més acurat, el control de la pressió arterial i el tractament.

De vegades, l'augment de la pressió de la futura mare no està acompanyada de cap símptoma i pot passar desapercebut. En qualsevol cas, fins al moment de començar les complicacions. Per això, un obstetra-ginecòleg mesura sovint la pressió d'una dona embarassada i controla la seva dinàmica. En alguns casos, els signes següents poden indicar un augment de la pressió:

• l'aparició d'un mal de cap intens (com més gran és la pressió, més fort és el dolor, la sensació de pressió als temples);
• marejos, tinnitus;
• sensació de trituració en els globus oculars, potser una sensació subjectiva de "mosques davant els ulls";
• debilitat, nàusees, de vegades - vòmits;
• enrogiment de la pell a la cara i escot.

Per a una dona la pressió natural sempre baixa, per exemple fa 90/60 o 100/70, es pot considerar com a augment de 120/85. Normal per a la majoria de la gent, les lectures de tonòmetre es consideraran anormals per a la hipotonia normal.

Si la pressió habitual de la mare embarassada és en valors mitjans, llavors 135-140-150 i superior en sístole i 90-100-110 en diástole es consideraran elevats..

El pols alt a la pressió normal no es considera perillós per a la vida de la mare i el fetus. En general, superar la norma de 90-100 batecs per minut es pot associar a l'estrès, amb ansietat. Si l’arítmia no s’associa amb problemes de tiroides, llavors no hi ha res de què preocupar-se.

De vegades, només augmenta la pressió més baixa, és a dir, diastòlica. De vegades es diu renal, perquè indirectament indica el treball dels ronyons.

Atès que l’organisme de la futura mare treballa segons les seves pròpies lleis, i la càrrega de tots els òrgans i sistemes literalment des dels primers dies de la "posició interessant" augmenta, això no pot sinó afectar el nivell de pressió arterial. Per tant, en avaluar el nivell de pressió arterial en una clínica de dones, els metges sempre fan petites "desviacions" de les regles, i cometen alguns errors en el testimoni del tonòmetre.

En el primer trimestre i al començament del segon, la pressió arterial a les parets dels vasos sanguinis al cos de la mare embarassada és una mica reduïda. La variació admissible de la pressió superior (sistòlica) en aquest cas no és superior a 15 mm Hg, i la pressió inferior (diastòlica) no supera els 10 mm.. Això es deu a causes fisiològiques normals i no es considera la malaltia. El cas de l'hormona progesterona, que es produeix per salvar el nadó. Paral·lelament a la funció principal, relaxa alguna cosa les parets dels vasos sanguinis, a causa de les quals disminueix la pressió.

Amb el desenvolupament de l'embaràs en la segona meitat del segon trimestre i en el tercer trimestre, la pressió augmenta lleugerament, aproximadament els mateixos valors, a causa d'un augment significatiu de la quantitat de sang circulant. Per tant, la pressió al final de l’embaràs arriba a l’habitual, familiar per a la dona.

Si la pressió augmenta per sobre dels valors normals, i aquests augments són sistemàtics i prolongats, els metges examinen la dona per preeclampsia.

La hipertensió durant l’embaràs necessita un tractament. A més, el tractament hauria de començar immediatament, tan aviat com es trobi el motiu de l'augment dels valors de pressió arterial.

Si la pressió augmenta a causa de malalties cròniques, per exemple, la patologia dels ronyons o el cor, el ginecòleg ha de venir a l'ajuda d'un metge d'una altra especialitat: un nefròleg o un cardiòleg.

Si la raó de la violació de la glàndula tiroide, llavors sense consultar amb l'endocrinòleg no pot fer-ho.

En qualsevol cas, el tractament serà complex. Inclourà mètodes i mètodes mèdics que reduiran la pressió sense pastilles ni injeccions. Detallarem aquests mètodes amb més detall.

Reduir la pressió durant l’embaràs facilitarà l’enfocament correcte de l’estil de vida. Una dona sens dubte hauria de dormir prou a la nit, haureu de passar almenys 9-10 hores, mentre que heu de trobar 1-2 hores durant el dia per estirar-vos i fer una migdiada.

Si una dona no es pot permetre aquest règim (treballa fins i tot abans que la baixa de maternitat estigui lluny), el metge pot dirigir-se a l'hospital de dia oa l'hospital del departament de patologia de les dones embarassades.

L’activitat física forta també està contraindicada. Si la principal activitat laboral està relacionada amb ells, a una dona se li pot donar una recepta mèdica amb la demanda de canviar el mode de treball que presenta al seu empresari.

Els vianants són necessaris i útils. camina a l'aire lliure, a ritme pausat, almenys 30-50 minuts al dia. Estar en habitacions en què estigui fumat, tapat o fumat, s’hauria d’excloure completament, així com la recepció de banys calents.

L’aproximació adequada a la nutrició és una altra de les condicions importants per al tractament reeixit. Els productes no han de contenir grans quantitats de sal. No es permet a una dona més de 5 grams de sal per dia. És millor si està saturat de potassi. Per tant, els productes que poden i han de prendre-se a pressió elevada són els plàtans, els albercocs secs, les panses, les coles de mar i les amanides, així com les patates al forn amb la pell.

Dona desitjable controli la seva pressió arterial dues vegades al dia, midi-ho amb un tonometre a casa al matí i al vespre i registreu els resultats per mostrar la dinàmica al metge en la propera cita.

Per cert, aquestes dones embarassades hauran d’anar a la consulta amb més freqüència que altres. Seran convidats com a mínim 1 hora en dues setmanes, amb cada visita serà un lliurament obligatori d’orina per determinar la proteïna.

En triar els medicaments, el principal requisit és la seguretat per a la dona embarassada i el nen que creix i es desenvolupa al ventre. No hi ha tants mitjans que redueixin efectivament la pressió arterial als vaixells i, al mateix temps, no tinguin efecte sobre el nen.

Si la pressió augmenta lleugerament, i aquests augments no són de naturalesa a llarg termini, el metge pot limitar la prescripció de preparacions a base d'herbes que tinguin un lleuger efecte sedant. Aquests fàrmacs inclouen la corfa mare, la valeriana en tauletes, Novopassit "Persen». Condició obligatòria per a la recuperació - compliment de totes les recomanacions per a la correcció de l'estil de vida.

Sovint, a les dones embarassades se'ls prescriu el conegut "No-shpu". Aquest antiespasmòdic groc, que totes les dones embarassades té sovint a la bossa, no només elimina el to de les parets uterines, sinó que també redueix la pressió a causa que relaxa els vaixells.

Molt sovint les dones embarassades són prescrites "Dopegit". Aquest agent antihipertensiu amb el principal ingredient actiu de la metildopa sesquihidrat redueix la pressió a les dones embarassades en les primeres etapes i en el segon trimestre. Podeu prendre el medicament fins a 28 setmanes.

Una dosi de medicament permet reduir la pressió després de 4-4,5 hores, i l’efecte dura de 12 hores a un dia.

La substància activa, acumulada a la sang, és capaç de penetrar a la barrera de la placenta, però no fa mal al fetus. Això ho confirma els assajos clínics publicats al lloc web oficial del fabricant.

A causa de la manca de dades clíniques suficients sobre l’efecte del fàrmac en el nen en el tercer trimestre, es recomana prescriure el medicament només en el primer i el segon. Però els fabricants destaquen que la condició dels nens les mares que van prendre la medicina en els últims mesos de gestació era molt millor que la condició dels nadons les mares amb gestosi en els períodes posteriors es van negar a prendre el medicament.

Els fàrmacs que bloquegen el canal de calci han estat àmpliament utilitzats durant l’embaràs. Aquests inclouen "nifedipina". L'efecte de "Nifedipine" ve després de 20 minuts, i l'acció dura gairebé un dia.

Disponible en pastilles convencionals i pastilles d'acció prolongada, que poden reduir el nombre de dosis del medicament a un per dia en la dosi prescrita.

Malauradament, els fabricants de fàrmacs no van dur a terme assajos clínics suficientment convincents per jutjar la seguretat del medicament durant l’embaràs. Ells indiquen honestament que els estudis s’han dut a terme només en animals i, al mateix temps, van mostrar signes de toxicitat per l’embrió, el fetus. Jutjar les conseqüències per a un cadell humà sobre la base d’aquestes proves és poc ètic i incorrecte.

Medicament en el primer trimestre proveu de no nomenar. Normalment, si cal, si la pressió no es pot reduir per altres mitjans, el medicament s’utilitza amb molta cura i només sota supervisió mèdica.

Un altre grup de fàrmacs prescrits són els beta-bloquejadors. Redueixen la freqüència i la força de les contraccions del cor, cosa que provoca una disminució total de la pressió arterial.

"Adrenolol" permet reduir immediatament la pressió sistòlica i la pressió diastòlica. El batec del cor és més rítmic, tranquil.

En el primer trimestre, tracti de no prescriure el medicament, ja que pot penetrar a la barrera de la placenta, provocant un desacceleració batecs del fetus. L’eina s’utilitza per reduir la pressió en els períodes posteriors, especialment a les 36-39 setmanes, però exclusivament sota supervisió mèdica i per motius de salut, quan el potencial dany de la droga no supera el dany a la condició del nen, si la pressió continua sent alta.

Els preparatius d’aquest grup requereixen una observació acurada no només de l’estat de la futura mare, sinó també del control de l’estat del nen, per la qual cosa el millor és fer tractaments en un hospital on sempre hi hagi l’oportunitat de fer CTG o ultrasons.

La realització del part també requereix suport mèdic. Amb una alta pressió en una dona, els metges solen decidir tenir una secció per cesària durant un període de 38-39 setmanes o més aviat, si la condició del fetus és qualificada com insatisfactòria.

L’augment de la pressió en el període de transport d’un fill és perillós. Per tant, l’ús de remeis casolans per resoldre aquest problema no és la millor solució que pugui tenir conseqüències greus. Per tant, la hipertensió és el cas quan Encara haureu de consultar amb el vostre metge abans d’utilitzar qualsevol recepta d’arsenal de medicina alternativa.

Les receptes basades en la força de les herbes medicinals i els beneficis de les baies i fruites són considerades les més segures. Per tant, una dona pot elaborar-se com a te d'herbes de planta dèbil de flors farmacèutiques de camamilla, de fulles de menta, fonoll i arrel de valeriana. Podeu combinar les llavors de la mare, la camamilla i l’anet. Les infusions abans de cada ús, beure calenta.

Si la temporada i les oportunitats ho permeten, és millor comprar sucs naturals o aconseguir-ho vostè mateix. També es consideren útils per reduir la pressió el suc de nabiu i magrana, suc de remolatxa, suc de llom i suc de poma de pastanaga mixta.

Redueix bé la pressió del suc, que es pot extreure de les baies de cendra de muntanya. Només es necessiten unes quantes culleradetes al dia. Però la sobredosi amb aquest remei pot provocar diarrea cal tenir cura. En petites quantitats, és útil el te negre de karkade, chokeberry negre.

Moltes dones embarassades comencen el tractament amb el nomenament de la droga "Dopegit". Es tracta d'ell que les futures mares dels fòrums especials de les dones tinguin més comentaris. Segons les dones, el fàrmac ajuda, però després de la finalització del tractament, la pressió generalment torna, sobretot després de 20 setmanes.

Els cursos de tractament hospitalari són significativament més efectius.quan les drogues necessàries les dones reben injeccions i degoten per via intravenosa.

Moltes futures mares indiquen que van ser ajudades per goters amb "Actovegin"Injeccions doloroses però útils de magnèsia".

Els remeis populars, tot i que són àmpliament utilitzats, sovint condueixen al fet que una dona encara ha de començar el tractament amb medicaments. Entre les receptes populars, les mares recomanen un te de fruita de l'arç, una decocció de fulles de nabiu, suc de nabiu casolà.

Per evitar la reaparició de valors de la pressió arterial alta, així com per evitar-los completament, ajudarà a un estil de vida correcte, en què una dona en "posició interessant" tindrà temps suficient per dormir, per descansar. S'hauria de reduir la sobrecàrrega física i emocional, i en la dieta s’hauran d’afegir productes més útils i de qualitat amb un alt contingut de vitamines, especialment vitamina C.

La dona ha de controlar el seu pesper evitar que escrigui massa. És important poder controlar la vostra pròpia pressió a casa i fer-ho almenys una o dues vegades al dia. Els tonòmetres moderns permeten fer-ho amb facilitat i sense ajuda exterior. És important mesurar la pressió a dues mans.Si els indicadors de l'esquerra difereixen dels de la dreta (per 5-10 mm Hg), pot ser que aquest sigui el primer símptoma d'una predisposició al desenvolupament de la preeclampsia i un motiu per a una visita no planificada a un metge.

No heu de rebutjar l’hospitalització si l’ofereix el metge. Normalment tracten de posar les dones embarassades a l'hospital que tenen signes de preeclampsia en les primeres etapes, fins a 12-14 setmanes.

El segon període "perillós", en el qual també és convenient situar-se a l'hospital sota la supervisió dels metges, és el període abans de la baixa per maternitat: de 28 a 32 setmanes. És en aquest moment que el volum de sang circulant augmenta dràsticament i les manifestacions d’hipertensió pot augmentar.

Una dona amb tendència a la pressió arterial alta hauria de rebre tractament amb medicaments aprovats en dosis profilàctiques durant aquest període.

La futura mare també haurà d’anar a la maternitat una mica abans que les altres. A les 38-39 setmanes d’embaràs haurà de venir a l’hospital òptic escollit perquè pugui estar preparat per al lliurament per endavant o decidir una cesària.

Una dona embarassada pot ser hospitalitzada en qualsevol moment i en qualsevol moment si ha experimentat un fort augment de la pressió arterial, si el seu estat de salut ha empitjorat.

Sobre què fer embarassada amb pressió elevada, vegeu el següent vídeo.