Quines proves es fan durant l’embaràs?
Durant el període de portar el nen, la futura mare ha de passar moltes proves diferents, començant per les proves generals de sang i orina i acabant amb proves específiques de diagnòstic de laboratori que poden explicar molt sobre el desenvolupament del nadó a l'úter. En aquest article parlarem del que exactament i per què hauria de passar una dona que espera un nadó, i també a quina hora és millor fer-ho.
Per què provar-ho?
La majoria de futures mares tracten negativament el procés de proves, perceben el seu propòsit com una necessitat desagradable, mentre es queixen periòdicament que van ser "conduïts a les oficines" i "torturats". Aquesta posició no es pot considerar responsable i raonable per a un adult i una futura mare, perquè les capacitats de diagnòstic moderns - Aquesta és una oportunitat real per veure la patologia i les anomalies en el desenvolupament del nadó, problemes per portar mare a l'inici. I la identificació oportuna del problema en la majoria dels casos permet solucionar completament i amb èxit el problema en conjunt.
És raonable començar les proves abans de l’embaràs, durant el període de planificació. Aquest enfocament és molt popular a Europa, Amèrica, Japó i Xina. Però a Rússia, mentre caminava per les oficines al llindar de la concepció, per desgràcia, no s’ha convertit en una bona tradició.
Per això, és important no saltar-se les proves que el ginecòleg obstètric designi després que es conegui el fet de tenir un embaràs a la dona.
Faci immediatament una reserva que analitzi, segons la llei russa, no són un requisit previ per controlar l’embaràs. Qualsevol dona per motius personals i motius pot negar-se a aprovar qualsevol anàlisi. Per això, és important saber quines proves es recomana per a què, què demostren i per què són necessàries. Llavors, una dona que espera un nadó ja no tindrà en compte les mesures diagnòstiques com una càrrega i començarà a tractar més conscientment la configuració.
Recerca prèvia al registre
La primera anàlisi d'una dona embarassada és una prova, la tasca principal de la qual és convertir una dona en la categoria de dones embarassades. La pot fer ella mateixa a casa. Per fer-ho, n'hi ha prou amb utilitzar la tira de prova, que respon amb una línia de senyal (la segona tira) a un augment de la concentració d'orina d'una hormona-gonadotropina coriònica especial. És produïda per les cèl·lules corionàries immediatament després de la implantació d'un ou fecundat a la cavitat uterina.
Normalment, es produeix aquest esdeveniment significatiu. 7-8 dies després de la concepció, i el nivell hormonal augmenta cada dos dies. Amb l’inici del retard, és possible establir el fet d’una “situació interessant” amb l’ajut de les proves de farmàcia. Una mica abans, podeu donar sang d'una vena per determinar la concentració d’HCG, ja que l’hormona de l’embaràs apareix a la sang abans, la seva concentració augmenta més ràpidament.
Pocs dies abans del lliurament de sang venosa has de renunciar als aliments grassos i als mals hàbitsA la qual pertanyen tabacs i alcohol, és recomanable no menjar-los en cap cas de 6 a 8 hores abans de visitar el laboratori. Si el resultat indica que hCG és superior a 5 unitats, es pot sospitar l’embaràs.Però encara és aviat per anar a la consulta, és recomanable repetir l’anàlisi de sang després de dos a quatre dies per tal d’aconseguir que el creixement de l’hormona siga dinàmica.
Quan el nivell d’HCG està creixent a bon ritme, podeu posar-vos en contacte amb el vostre ginecòleg local al vostre lloc de residència amb una sol·licitud per portar-lo per compte de l’embaràs.
La llista d’enquestes de registre
Normalment, el sexe just al seu ginecòleg durant 10-15 dies retarda la menstruació. A més de preguntes generals, esbrinarà la data de la darrera menstruació, la futura mare rebrà La llista d’exàmens diagnòstics recomanats a totes les dones en la “posició interessant”:
anàlisi general d'una mostra d'orina;
anàlisi per a la identificació de grups sanguinis i accessoris rhesus;
examen bioquímic d'una mostra de sang;
anàlisi de sang detallada (total);
una anàlisi de sang per identificar infeccions existents o anteriors (infeccions de PB Wasserman, VIH, TORCH);
descàrrega vaginal de citologia de citologia.
Aquests són els principals propòsits diagnòstics, són ells els que donen al metge l'oportunitat d'obtenir una imatge "inicial" de la salut de la dona que està a punt de convertir-se en mare. Com a prescripcions diagnòstiques addicionals, examinar la història personal de les dones, les característiques dels embarassos anteriors, els avortaments involuntaris, el part, de vegades aquests mètodes de diagnòstic s’assignen com:
una anàlisi de sang per a la concentració d'hormones, especialment la progesterona;
anàlisi de les hemolisines i dels anticossos Rh (en dones embarassades amb un factor Rh negatiu);
prova d'infecció per transmissió sexual (MTS).
Taula d'anàlisis obligatòries
En definitiva, el pla de diagnòstic per als propers nou mesos sembla així:
Termini obstètric (setmanes) | Exàmens assignats |
5-7 |
|
7-11 |
|
11-14 (fins a 13 setmanes + 6 dies) |
|
15-16 |
|
16-19 (fins a 19 setmanes incloses) |
|
20-22 |
|
24-28 |
|
30 (exactament) |
|
31-36 |
|
36-37 |
|
37-40 |
|
Aquesta és només una llista aproximada de les mesures de diagnòstic; en cada situació específica es pot complementar amb altres estudis que ho requereixin. Si parlem de períodes més llargs - trimestres, és convenient passar els estudis següents en cadascun d’ells.
Primer trimestre
Fins a 12-13 setmanes, és recomanable que una dona se sotmeti al primer estudi de selecció, l'anomenat test o anàlisi genètica per a deformitats teòricament probables del nadó. La relació entre la concentració de hcgb (gonadotropina coriónica humana) i la proteïna plasmàtica PAPP-A, juntament amb les dades mostrades per la fetometria del nadó, el programa informàtic calcularà el risc individual de tenir un fill amb trastorns cromosòmics, com la síndrome de Down, la síndrome de Turner i altres malalties totals i incurables. . L'ecografia també avaluarà els marcadors de patologies genètiques - TVP (gruix de l'espai del coll) i la visualització dels ossos nasals.
Estudis generals com diagnòstics per a malalties infeccioses, són de gran importància, ja que en establir el fet de certes fluctuacions de la norma i les anomalies, el metge podrà triar les tàctiques adequades per gestionar la dona embarassada. Els metges importants creuen i examinen per esclarir el grup i la sang rhesus.
Quan la futura mare descobreixi l’absència d’una proteïna específica, és a dir, es confirma el factor negatiu de Rh, el seu marit també haurà de visitar la sala de tractament durant l’embaràs i donar sang per a la mateixa anàlisi a la mateixa clínica prenatal perquè el metge pugui verificar que el Rhesus i l’home avaluar de manera oportuna el risc de desenvolupar mare-rhos i fetus.
La futura mare és la llevadora 1 trimestre visitarem aproximadament una vegada en 3 setmanes, si en el procés de gestació no es produeixen complicacions i situacions imprevistes. Durant aquest període es recomana visitar altres metges: ENT, cardiòleg, oftalmòleg, dentista i endocrinòleg.
En cada visita programada a la vostra consulta, haureu de passar a fer l'orina per fer una anàlisi general i també mesuraran la pressió i la pesaran.
En el segon trimestre
A la meitat de l’embaràs, l’examen principal és el segon estudi de selecció. La sang per a la bioquímica és donada des del 16 fins a la 20 ª setmana, l'exploració ecogràfica és acceptable en qualsevol moment fins i tot la setmana del 21. Igual que amb el cribratge anterior, es valorarà una mesura quantitativa d’HCG, així com el nivell d’alfetoproteïna i estriol lliure.
Juntament amb els indicadors d’ecografia i la història general de les embarassades, un programa d’ordinador per a estudis de detecció serà capaç de resumir la imatge i calcular els riscos de tenir un nadó amb patologies i alteracions del desenvolupament.
Com en els períodes anteriors, és recomanable tenir cura de presentar-se a la recepció prevista després de passar l'orina per fer una anàlisi global (OAM). A cada visita, la dona mesurarà el nivell de pressió, la pesarà, avaluarà les extremitats inferiors i superiors per tal que pogués aparèixer edema. Visiteu el metge amb més freqüència, aproximadament dues vegades al mes.
Al tercer trimestre
Haurà de passar el major nombre de proves en fer la baixa per maternitat. A la 30a setmana, es lliura gairebé tot el que ja s’ha lliurat durant l’admissió d’una dona embarassada al registre del dispensari. Encara és necessari un test d'orina abans de cada visita al metge. La mare embarassada comença a fer visites al ginecòleg cada 7-10 dies. Les proves de diagnòstic es poden realitzar a partir de la setmana 31 - CTG fetal i l'anomenada ecografia Doppler (ecografia Doppler), la tasca de la qual és establir la intensitat del flux sanguini en els vaixells uterins.
Abans de donar a llum, una dona ha de tornar a passar una impressionant llista de proves, incloent-hi l'examen citològic de la mucosa vaginal. El cribratge per a 3 trimestres es limita a exploracions ecogràfiques de 26 a 32 setmanes.
Descripció de les proves durant l’embaràs
No tots els metges, responsables de desxifrar aquestes proves i de prendre decisions sobre el possible tractament o correcció del trastorn identificat, diuen al pacient quines proves poden mostrar de les dones embarassades.I les dones embarassades són molt importants per saber què i per què lloga.
CBC
Més recentment, es va prendre exclusivament per separat, perforant el dit d’una dona amb un escarificador, ara els metges tracten de combinar aquest procés amb el mostreig de sang venosa, ja que aquest material és molt adequat per realitzar anàlisis clíniques a la parell de la mostra de sang capil·lar. Aquest estudi també es diu expandit, en la direcció que es pot indicar breument - "UAC" o "AS".
L’anàlisi us permet establir el contingut de sang dels eritròcits embarassats, el nivell d’hemoglobina, el nombre exacte de leucòcits, limfòcits i plaquetes, així com la taxa de sedimentació d’eritròcits (ESR). Donar sang ha d'estar a l’estómac buit.
La conclusió del metge experimentat després d’una anàlisi detallada pot dir molt sobre el benestar de la futura mare i el seu nadó: si la dona embarassada té processos inflamatoris o al·lèrgies, ja sigui que hi hagi anèmia. Leucòcits i ESR durant el part sempre lleugerament elevatés completament natural a causa de la naturalesa mateixa. Però la disminució de l’hemoglobina es considera un indicador alarmant i requereix una correcció mèdica, ja que amb anèmia el nen pateix anèmia.
Hematòcrit: la capacitat de la sang de transportar oxigen, sota aquest concepte, es dedica a moure el nombre de glòbuls vermells, les cèl·lules que donen color a la sang i transporten oxigen. L'excés de recompte de plaquetes podria indicar trombofília - una condició molt perillosa en general i, sobretot, en l’embaràs.
Determinació del grup sanguini i del factor Rh
Per primera vegada, una persona està determinada per aquestes característiques immediatament després del naixement, a la maternitat. No obstant això, no totes les dones, sobretot si han estat a l'hospital, tenen una idea clara del grup que té i del que és el seu Rhesus. I aquesta informació és molt important per entendre les tàctiques de l’embaràs. La sang venosa es recull en l’etapa inicial del terme.quan arriba la mare embarassada. Aquesta és una de les primeres anàlisis de gran importància.
Si resulta que un home i una dona que es preparen per convertir-se en pares tenen diferents tipus de sang, el metge podrà assumir la probabilitat (lleugera) d'un conflicte en el grup sanguini. Molt més sovint hi ha un conflicte sobre el factor Rh. Si una dona té un valor negatiu i el seu marit té un valor positiu, llavors el risc d'un conflicte immune entre la mare i el fetus que pot heretar el rhesus del pare és gran.
No es requereix la preparació de l’anàlisi, es farà una mostra de sang venosa simultàniament amb les mostres per a anàlisis generals de laboratori. Repetiu el grup i la situació de Rh es determina a la maternitat, just abans del naixement del nadó, per tal d'eliminar qualsevol probabilitat d'error.
Proves de títols d'anticossos
Aquesta anàlisi no és necessària per a tothom, sinó només per a les dones que corren el risc de desenvolupar conflictes com a mare-fetus a causa de la diferència en factors Rh o grups sanguinis. L’anàlisi permet detectar anticossos en la sang d’una dona que pretén destruir el nen com a agent aliè al cos de la mare. El títol d’anticossos s’expressa en una fracció d’1: 16, 1: 32, etc. Si no hi ha conflicte, el títol d’anticossos és negatiu. Com més gran és el valor, més fort serà el conflicte.
L’anàlisi es fa a partir d’una vena, a l’estómac buit. Per primera vegada, és nomenat per a una futura mare en risc després de la inscripció, un cop al mes. Al segon trimestre, l'anàlisi es realitza com a mínim 1 vegada en dues setmanes i després de 34 setmanes, una vegada per setmana.
Sang per sucre
La glucosa és molt important per al metabolisme energètic tant en el cos de la mare com en els processos metabòlics del cos petit del nadó. Però l'excés de sucre a la sang pot provocar canvis irreversibles en el desenvolupament del nen. Per tant, aquesta senzilla i clara anàlisi definitivament val la pena fer-se mentre duia un nadó.
Per primera vegada, es determinarà el sucre en la sang en el moment de l’inscripció per al registre de dispensari de l’embaràs. Si no hi ha desviacions, aquest estudi només es repeteix al final de l’embaràs, després de 34 setmanes. Si el metge sospita de l'anomenada diabetis de les dones embarassades, l'anàlisi haurà de passar més sovint. Podeu utilitzar el perfil glicèmic, un mètode especial que s’utilitza a casa.
Amb ella, la sang de la dona hauria d’analitzar-se amb un glucòmetre basat en la llar diverses vegades al dia, amb l’estómac buit abans de l’esmorzar, cada dues hores després dels àpats i també abans d’anar a dormir. A la nit, el procediment es fa cada 3 hores. Els resultats es registren, el perfil diari de glucosa s'analitza després d'una mesura diària realitzada correctament.
Normalment, el sucre en sang en una dona embarassada té els mateixos valors que no embarassats. No s'ha de detectar més de 5,9 mmol / litre de sang venosa a la sang, no superior a 8,9 mmol / litre dues hores després del menjar. Els elevats nivells de glucosa són plens de avortament espontani, desenvolupament anormal del fetus.
Anàlisi de sang hormonal
Les hormones són responsables del manteniment de l’embaràs, contribueixen al creixement i al desenvolupament normal del nadó. Els canvis en el fons hormonal són causes d’amenaça d’avortament espontani, patologies del desenvolupament. Aquest grup d’estudis bastant impressionant inclou proves de sang per a hCG, estriol, progesterona. Les dues primeres hormones es determinen durant el segon cribratge prenatal i el nivell de progesterona és important tant en les primeres etapes (contribueix al lliurament del fetus) com al final del terme del nadó (parla de la condició i de la placenta).
Per al correcte desenvolupament dels òrgans interns del nen es necessita una quantitat suficient d'hormones tiroïdals. Es poden identificar a la sang d’una dona embarassada com a T4 lliure (tiroxina) i T3 (triiodotironina). Les proves de T3 i T4 lliures no es prescriuran a tothom però només per a dones que prèviament tenien problemes amb la glàndula tiroidend, així com l’aparició d’aquests problemes durant el transport del nen.
El popular és l'anàlisi del lactogen placentari. Aquesta hormona és produïda per la pròpia placenta, normalment creix a les setmanes de l’embaràs, de manera que el seu declivi pot ser un signe d’insuficiència placentària. També s’examina la concentració de prolactina.
De gran importància per a la salut reproductiva de la futura mare té l’hormona estradiol, que és responsable del funcionament normal dels ovaris, les trompes de Falopi, el propi úter. Com més a prop del part, més gran és la concentració d’estradiol. És perillós no tant l’excés d’aquesta hormona com la seva deficiència, ja que està ple de terminació de l’embaràs i altres conseqüències desagradables.
De vegades és necessari per determinar el nivell de l’hormona sexual masculina testosterona en la sang d’una dona embarassada. Aquesta hormona, tot i que es considera que és masculina, també està present en determinades concentracions de dones, i el seu nivell augmenta diverses vegades durant la maternitat, especialment en dones embarassades amb nens. De vegades també cal determinar l’anomenada AMT, una hormona anti-Muller, que és important per a la funció reproductiva d'una substància. Aquesta anàlisi sovint es prescriu a les dones abans i després de la FIV, així com a les dones embarassades que tenen antecedents d'intents infructuosos per convertir-se en mares: avortaments i embaràs congelats.
Totes les proves per a la determinació de nivells hormonals s’ha de prendre al matí abans de menjar. 8 hores abans que no hàgiu de prendre aliments grassos, durant una hora no podeu fumar. Es pren una mostra de sang d'una vena. Molts factors poden afectar els resultats de les proves, a partir dels medicaments que una dona porta a la intensa tensió que experimenta. També val la pena abstenir-vos de donar temporalment sang si alguna darrera malaltia infecciosa ha estat posposada.
Anàlisi de sang bioquímica
Aquest mètode comú de diagnòstic de laboratori us permet tenir una idea bastant precisa de com funcionen els òrgans interns, de com tenen lloc els processos metabòlics. El nivell actual de desenvolupament de laboratori permet establir diverses desenes de diferents indicadors en una mostra de sang venosa.
En dones embarassades, els treballadors del laboratori determinen el nivell de glucosa, el nivell d’urea, la creatinina, la proteïna total, el ferro i el sèrum de ferro, la bilirubina, el colesterol, l’homocisteïna i la ferritina en el marc de la investigació bioquímica. Per tant, la concentració de bilirrubina pot parlar de l'estat i del funcionament del fetge, i la urea i la creatinina indiquen la funcionalitat i la salut dels ronyons i de tot el sistema excretor. AST (aspartat aminotransferasa) i ALT (alanina aminotransferasa) són enzims que "senyalen" el seu nivell de possibles alteracions en el funcionament del cor i del fetge, respectivament.
La proteïna reactiva C pot ser un signe d'inflamació en el cos d'una dona embarassada. A més, el mètode bioquímic d’investigació permet establir el contingut en sang de calci i potassi, sodi i clor embarassats, que són tan necessaris en el període de gestació del nadó.
Si se li assigna aquesta anàlisi, prengui-ho seriosament. Per aparèixer a la sala de tractament ha de ser estrictament buit, de preferència durant 2-3 dies abans de donar sang d'una vena, no menjar greixos i fregits, hauríeu d'abandonar moltes espècies i dolços.
Determinació de la coagulació de la sang
Aquest és tot un grup de proves, que no s’hauria de negar almenys perquè el resultat del lliurament proper depèn d’ella. La capacitat de coagulació de la sang no permet que una dona mori durant el part, perquè la pèrdua de sang en aquest moment és bastant gran. Per diversos motius, la futura sang de la mare pot tenir un augment o disminució de la seva capacitat de coagulació. Això es comprova tant al començament de l’embaràs com a la seva final, immediatament abans del naixement.
El principal perill en el part és un sagnat profús de l'úter, que pot ocórrer després de "néixer" la placenta, en què ja no es necessita després del naixement del nadó. Les dones es preparen per aquest moment crucial. A partir del segon trimestre, la sang es torna més "espessa" i està preparada per augmentar els coàguls de sang si cal.
Durant l’embaràs, aquesta anàlisi haurà de prendre diverses vegades, al principi, al mig i immediatament abans del naixement. Els principals indicadors són APTTV (temps necessari per a la coagulació), el nivell de plaquetes i el fibrinogen, el lupus anticoagulant.
El coagulograma inclou la definició d’una INR - actitud normalitzada internacional. L'enquesta determina el temps necessari per a la formació d'un coàgul, l'anomenat temps de protrombina. Normalment, oscil·la entre els 17 i els 20 segons.
La concentració del complex complex complex també es determina: complex soluble de fibrina-monòmer. El resultat d’aquest valor és important per diagnosticar problemes de desenvolupament o l’envelliment prematur de la placenta. I com que els monòmers de fibrina no augmenten per si mateixos, sinó que normalment estan associats amb el nombre de plaquetes, el TEG també es realitza amb un tromboelastograma. L’hemostàsia - l’equilibri de la sang que no li permet espessir o diluir excessivament - és molt important.
Qualsevol violació requereix una correcció mèdica immediata.
Anàlisi d’hepatitis B i C
L’hepatitis en dones embarassades sovint es produeix sense símptomes, però l’efecte dels virus sobre el nadó pot ser devastador i la probabilitat d’infecció intrauterina és inferior a la probabilitat d’infecció durant el part. La traïció de l'hepatitis és que una dona no pot endevinar la malaltia i no associar-la amb el sexe recent, visitar un dentista, perforar, menjar llet crua i ostres.
L’hepatitis C és més perillosa que l’hepatitis B, perquè sovint condueix a una infecció intrauterina en el fetus, així com a la mort del nadó tant a l'úter com a les primeres hores després del naixement. Per a moltes futures mares, el resultat positiu d'aquesta prova de sang del laboratori és inesperat. S'obrirà hepatitis per a ells.
Per tant, no heu de negar-vos a sotmetre's a aquest diagnòstic, ja que no requereix una visita separada a la sala de tractament. Es prendrà sang venosa i el material per a l'anàlisi bioquímica o clínica.
Si el resultat és dubtós, fals positiu o fals negatiu, el diagnòstic es repeteix.
Prova de sífilis i vi
Per tal de protegir el nen de la infecció amb el virus de la immunodeficiència humana, es proporciona un tractament antiretroviral especial durant l’embaràs. En aquest cas, la probabilitat d'infectar un nadó és inferior a un per cent. Però per iniciar aquest tractament i conduir correctament aquest embaràs, el metge ha de tenir confiança en l'estat del VIH de la dona embarassada.
L’anàlisi es fa dues vegades durant l’embaràs, no perquè el metge ho vulgui. Això es deu al període d’incubació: ho és a partir de 3 mesosperò perquè a l'inici de l'embaràs, quan una dona es registra, l'anàlisi pot ser negativa, i ja a les 30 setmanes pot arribar a ser positiva.
En condicions de laboratori, a la sang venosa de la futura mare determinen els anticossos contra el VIH. Normalment no haurien de ser-ho. L’anàlisi de la sífilis també es fa repetidament durant el període de portar un nadó. Això també es deu a la durada del període d’incubació de la malaltia.
La sífilis és perillosa durant l'embaràs, ja que pot provocar avortament espontani, fins al part prematur, a la infecció intrauterina del nadó. No es pot parlar amb confiança sobre si hi ha sífilis. Fins i tot si tots els seus contactes sexuals estan controlats, no es pot dir el mateix sobre la parella; a més, la malaltia es transmet per mitjans domèstics. La sífilis prou llarga no es pot manifestar.
Un test de sang per a aquesta desagradable malaltia veneriana es realitza mitjançant dos mètodes: la micro-reacció de precipitació o la reacció de Wasserman. El més comú és el segon mètode. Tant durant l'embaràs poden produir-se resultats falsos positius, que xoquen la mare embarassada. Malauradament, això passa sovint durant l’embaràs. Només un examen addicional ajudarà a determinar si la sífilis és realment.
Es recomana fer aquestes proves amb l'estómac buit. La sang es pren de la vena. Sovint, l'anàlisi es combina amb la recopilació de material per a la investigació sobre altres infeccions.
Anàlisi de les infeccions TORCH
TORCH és una abreviatura, darrere de la qual es troben les lletres majúscules dels noms llatins de les infeccions més comunes i més perilloses per a futures mares: toxoplasmosis, rubèola, infecció per citomegalovirus, herpes. Si una dona ha patit alguna d’aquestes malalties abans de l’aparició de l’embaràs, es trobaran anticossos del tipus IgG a la sang, que indica la presència d’anticossos contra aquestes infeccions al cos. El nen, per tant, també està sota la seva protecció.
Si els anticossos detectats a la sang són característics de la fase activa de la resposta immunitària - IgM i IgA, la dona necessita urgentment l'ajuda d'un especialista en malalties infeccioses i, possiblement, d'un avort per motius mèdics. Aquests anticossos suggereixen que una dona està malalt amb aquestes malalties i això augmenta la probabilitat que les anomalies del desenvolupament del nadó, la mort i el part en discapacitat tinguin un factor de deu.
Per a la rubèola, la toxoplasmosi, el virus de l’herpes i el citomelovirus, es prendrà sang de la vena. No es requereix la preparació de l’anàlisi, és a dir, no es pot morir de fam abans de visitar la sala de tractaments.
Anàlisis addicionals
A més de proves que es poden prescriure i dur a terme en les condicions de la clínica prenatal, de vegades es necessita investigació addicional. Aquests inclouen el complex diagnòstic prenatal invasiu de DPI.Normalment es fa en condicions de centres genètics mèdics.
Li permet determinar amb precisió si el nadó és sa. Es pot referir una dona a aquests exàmens. en què els resultats de la primera i de la segona projecció mostren riscos elevats i extremadament alts naixement d’un nen amb anomalies cromosòmiques.
Al principi, la dona té assistència d'assessorament: se la envia a una recepció de genètica, que tria i ofereix a la gestant una de les maneres de confirmar o refutar els alarmants resultats de la detecció.
Biòpsia coriònica: un estudi que es pot programar en els primers 10 mesos. Per analitzar el teixit coriònic, a través del coll de l'úter amb un catèter especial o mitjançant una punció llarga de l'agulla a la paret abdominal anterior. Aquest estudi fa possible, amb una probabilitat del 99%, establir la síndrome de Down del nadó i altres anomalies cromosòmiques congènites, defectes del tub neural, malalties hereditàries, hemofília, sexe del nen i fins i tot establir la paternitat si cal.
Un mètode més és això la conclusió es prepara en pocs dies, i, si es confirma el trist diagnòstic, la dona i els seus familiars tenen temps per decidir sobre el futur de l’embaràs: deixar el nen amb la patologia o interrompre-la per raons mèdiques.
La menor biòpsia és el risc d'infecció de les membranes del fetus, el propi embrió, així com l'aparició de sagnat i avortament. Una dona amb un diagnòstic invasiu negatiu del factor Rh pot provocar un conflicte. Els riscos es calculen en un 2-5%.
En el segon trimestre, es pot realitzar una placentocentesi per a una dona: prendre una mostra de teixits placentaris per a l'anàlisi genètica de la mateixa manera que es descriu. A les 15-16 setmanes per al càlcul obstètric del terme, la dona pot oferir una anàlisi del líquid amniòtic - amniocentesi.
La ingesta de líquid amniòtic passa per una agulla llarga a través de la paret abdominal anterior. Tot el procés està supervisat incansablement per un tècnic d’ultrasò. El procediment es fa un seguiment al monitor de l’escàner ecogràfic. Les sensacions doloroses d’una dona queden aturades per anestèsia local o general. Aquesta anàlisi es mostra no només a aquells que presenten riscos elevats de tenir un fill amb malalties genètiques, sinó també de dones que tenen títols d’anticossos elevats a la sang, ja que el mètode permetrà determinar la naturalesa i el curs del conflicte Rh, així com les dones que tenen un metge sospita de la hipòxia fetal greu.
El risc de conseqüències negatives per a l'estat de la dona embarassada i el seu nadó en aquest cas és menor que amb una biòpsia de corió. S’estima al voltant d’un 1-3%. El menys del mètode rau en la seva durada: de vegades es triga fins a 6 setmanes per obtenir el resultat.
En el segon trimestre, a partir de la setmana 18, és possible dur a terme la cordocentesi: la recollida d’anàlisi de sang de cordó. La seva "minada" de la mateixa manera - a través de la paret abdominal anterior. Des del mig de l’embaràs també es pot indicar una biòpsia del nadó. El mètode més traumàtic, en un 8-10% dels casos que condueixen a un avortament espontani, és la fetoscopia. S'introdueix una sonda flexible a l'úter i el nadó és examinat acuradament en un monitor. Podeu fer aquest procediment a les 18-19 setmanes d’embaràs, però el procediment per raons comprensibles es prescriu rarament.
Els mètodes no invasius no són especialment precisos i són menys perillosos per a dones i nens. Entre les formes exactes no invasives d’aprendre de tot el que fa a la salut del nadó, només es pot observar una prova de DNA no invasiva. Es realitza en clíniques genètiques especials i centres mèdics. A la sang d’una dona embarassada s’identifiquen i s’estrenen els glòbuls vermells del nadó, que apareixen ja des de la vuitena setmana d’embaràs. A continuació, a les cèl·lules sanguínies d'un nen, el seu únic ADN s'aïlla, cosa que permet jutjar, amb una precisió de fins al 98-99%, si hi ha patologies i anomalies del desenvolupament.L'inconvenient de l'anàlisi és que és molt car: diverses desenes de milers de rubles.
Conclusió
Les proves d’embaràs es poden assignar a una varietat de, tot depèn de com es porti el nen. Tots ells, si hi ha una recepta mèdica (a excepció de les proves innovadores d’ADN no invasives), es realitzen de manera gratuïta per a la futura mare. Tanmateix, el dret d’una dona és escollir un laboratori i una clínica on s’examinarà, i si decideix no tenir un laboratori de consulta, haurà de fer proves per un preu segons les tarifes de la clínica escollida.
Al següent vídeo trobareu un calendari útil de l’embaràs per setmana i una llista de les proves necessàries.