Quin ha de ser el coll de l'úter durant l’embaràs primerenc?
El desenvolupament prenatal saludable del nadó és impossible si la futura mare té alguna patologia dels òrgans genitals femenins. Durant l'embaràs, els metges avaluen regularment l'estat del coll uterí. És especialment important dur a terme aquest diagnòstic en els primers temps de portar un nadó.
Fisiologia
El coll de l'úter és un tipus d'entrada al úter. Aquest òrgan és la continuació del canal cervical. Les dimensions cervicals normals són molt importants. Les desviacions de la norma poden conduir al fet que una dona i el seu nadó tindran diverses patologies.
Es determina la ubicació de l’úter i el canal cervical durant un examen pèlvic prolongat, que se celebra a la futura mare en la cadira.
La mida del coll de l'úter a la majoria de dones sanes és de 3 a 4,5 cm. Un canvi en aquest indicador és un signe clínic molt important del desenvolupament de moltes patologies.
El fons hormonal inestable contribueix al fet que la mida del coll de l'úter pot variar. Això es manifesta especialment per la segona meitat de l’embaràs.
Si, quan una dona porta un nadó, els metges determinen una reducció de la mida del coll de l'úter, es tracta d'una manifestació de la patologia que requereix correcció.
Condició abans de l'ovulació
El coll de l'úter està adjacent a la part inferior de la vagina. En les dones no embarassades, aquesta zona és sòlida. Ja en les primeres setmanes d’embaràs es deixa anar i es suavitza. La posició de la part vaginal de l'úter abans de la menstruació pot variar una mica. Aquest ginecòleg el detecta normalment durant un examen ginecològic.
En diferents períodes del cicle menstrual de la dona, el coll de l'úter és diferent. En el període anterior a l’ovulació, la seva duresa és màxima. El canal cervical al mateix temps estretament possible. Aquesta condició és fisiològica.
En aquest estadi del cicle femení és necessari un estrenyiment sever del canal cervical per evitar la concepció.
En ovulació
Durant aquest període del cicle femení, l'estat de la cervice canvia. Es torna més solt i més suau. Si el ginecòleg realitza un estudi en aquest període, també trobarà que l'úter intern està tancat. Els metges ho demanen símptoma o signe de l’alumne.
El coll de l'úter també augmenta lleugerament durant aquest període. Si la ubicació de l’òrgan genital no és fisiològica, aquesta situació pot provocar que la dona tingui símptomes adversos. Normalment, en aquest cas, hi ha un dolor agut i la descàrrega blanca del tracte genital comença a aparèixer.
Durant aquest període del cicle femení, es millora la secreció de moc cervical. Cal concebre amb èxit. És gràcies a aquest secret que els espermatozoides poden penetrar a l'úter i a l'òvul.
Si no es produeix la fusió de les cèl·lules sexuals d’un home i d’una dona, comença la següent etapa del cicle menstrual.
Després de l'ovulació
Durant aquest període del cicle femení, la posició del coll de l'úter canvia. Aquest cos comença a baixar. Durant un examen ginecològic, el metge determina que el coll de l'úter se sec i una mica espès al tacte. El diàmetre del canal cervical és insignificant.
Aquest període es caracteritza pel fet que cervix no llest per a la penetració de l'esperma. Contribueix a l'aparició d'aquests canvis que canvien les hormones.Les hormones sexuals femenines actuen sobre les cèl·lules epitelials, la qual cosa condueix al desenvolupament dels seus canvis específics.
En les primeres etapes de l’embaràs
Durant l’examen ginecològic, el metge avalua diversos indicadors clínics. Determina la ubicació, el to, el color, la forma i la densitat del coll uterí.
En les primeres setmanes d’embaràs, el color de les membranes mucoses d’aquest òrgan canvia. Aquesta zona canvia de color de rosa pàl·lid a marró. La densitat del cèrvix fins al retard de la menstruació també és diferent. Tots els indicadors clínics canvien amb el desenvolupament de l’embaràs.
En l’examen ginecològic, els metges ja en els primers dies de l’embaràs revelen nombrosos vasos sanguinis. Canvis en aquest període i el to de l'úter.
Si és massa pronunciada, aquesta situació ja és una manifestació de la patologia - hipertona. En aquest cas, es requereix un seguiment més acurat de la futura mare durant tot l’embaràs.
Els canvis típics del cèrvix comencen a produir-se a la primera meitat de l'embaràs. Fins i tot en els primers períodes des de la concepció canvis de densitat corporal. El coll de l'úter es torna més tou.
El lum d’aquest cos també varia. Primer, el coll de l'úter està entreobert. A mesura que es desenvolupa l'embaràs, el diàmetre del canal cervical disminueix gradualment.
Aquesta resposta fisiològica és necessària perquè la dona no tingui un part prematur.
La ubicació de l'úter a la pelvis és un signe clínic molt important. Pot inclinar-se massa cap endavant o desplaçar-se cap a un costat. En aquest cas, el curs de l’embaràs pot ser patològic. En aquesta situació, una dona necessita una observació més acurada durant tot el període de portar el seu nadó.
En les primeres setmanes d’embaràs, la membrana mucosa del coll de l’úter sembla suau. Això es deu a la gran quantitat de moc cervical que produeixen les cèl·lules epitelials del canal cervical. Aquest secret biològic és necessari per protegir els òrgans pèlvics i el nen en desenvolupament de la infecció.
Amb el pas de l’embaràs, les mucoses del cèrvix s’avanten. Normalment, aquesta situació es desenvolupa fins al tercer trimestre de l’embaràs. Si el coll de l'úter es torna massa tou o solt, fins i tot pot ser necessari que la dona embarassada sigui hospitalitzada a l'hospital.
Moltes dones tracten de palpar el cèrvix per si soles. Immediatament, val la pena assenyalar-ho no ho facis. Identificar els signes d’embaràs per aquest mètode només és impossible. En aquest cas, només el risc d’una infecció secundària és elevat.
Si una dona té un retard en la menstruació després d'una relació sexual sense protecció, ha de consultar immediatament un ginecòleg per obtenir consell.
Com es pot determinar l'estat del coll uterí en les primeres etapes?
Per identificar patologies del coll de l'úter no sempre és necessari realitzar un examen ginecològic. Normalment, el metge només realitza aquests estudis segons les indicacions. Més sovint, els metges utilitzen l'ecografia transvaginal per controlar els trastorns en desenvolupament.
Si una dona té un col de l'úter llarg i no hi ha escurçament, no es requereixen exàmens ginecològics freqüents. Cal assenyalar que l’aparició d’anomalies cervicals es produeix en les primeres etapes de l’embaràs.
No és casualitat que es realitzin diversos exàmens clínics durant l’embaràs. Fins a les 20 setmanes, el coll de l'úter ha de ser el mateix que abans en els primers dies després de la concepció del nadó. No s’observen canvis significatius en aquest cos. Això es deu a un canvi gradual en els nivells hormonals.
En aquest cas, les dues goles del cèrvix romanen completament tancades. En aquest cas, les dimensions d'aquest cos oscil·len entre 4 i 4,5 cm.Si una dona té aquesta xifra es redueix a 2 cm, llavors en aquest cas, els metges diuen que sobre l'escurçament.
Normalment, la longitud de l'úter hauria d'estar dins del rang normal. Només després de 20 setmanes comença a produir-se una lleugera reducció fisiològica d’aquest òrgan. Aquesta condició es desenvolupa gairebé a la 28a setmana d’embaràs.
En el futur, la mida de cérvix continua disminuint. Aquesta situació és necessària per al part natural.
Com es manifesten les patologies?
Els metges distingeixen diversos grups de risc en què disminueixen les dones amb determinades patologies. Per avaluar aquest risc, la història és molt important. Si una dona abans de la concepció anterior del bebè tenia avortaments, especialment complicats, és necessari un seguiment més acurat del seu embaràs.
L’ús de fórceps obstètrics i altres instruments mèdics auxiliars durant l’embaràs anterior pot causar danys al coll de l’úter.
El desequilibri hormonal només contribueix a una dona disminueix significativament el nivell de progesterona. En aquesta situació, els metges, per regla general, prescriuen preparacions hormonals especials per a dones embarassades.
Les futures mares que porten bessons o bessons també tenen un major risc de desenvolupar diverses patologies del coll uterí. Aquestes condicions patològiques es manifesten en els embarassos múltiples al més aviat possible.
La baixa placenta previa sovint condueix al desenvolupament de diverses patologies del coll uterí. Normalment, aquesta patologia es forma al final del primer trimestre de l’embaràs.
La manca de seguiment mèdic complet del desenvolupament d'aquesta condició pot contribuir al desenvolupament de patologies extremadament perilloses tant per a la gestant com per al seu nadó.
Les dones els metges que han identificat l'erosió cervical abans o abans del primer embaràs corren un major risc per al desenvolupament de diverses patologies. En aquest cas, és necessari un seguiment acurat i la selecció de tàctiques per controlar la futura mare.
Si, al final del primer trimestre de la dona, els metges sospitessin la insuficiència cervical, se la sol·licita per a un examen addicional. Per fer-ho, va dur a terme una ecografia. En alguns casos, això pot fer que el metge faci referència a una dona. per hospitalització a l’hospital.
La sospita d'insuficiència cervical pot estar ja en les primeres etapes de l’embaràs. En aquest cas, el cérvix s’obre ràpidament. Normalment, es revela de manera significativa a les 8-12 setmanes d’embaràs. Aquesta patologia té la possibilitat que es produeixi un avortament espontani.
La insuficiència cervical també pot conduir a la infecció del fetus i dels òrgans genitals interns femenins. Si aquesta patologia es manifesta en les primeres etapes de l’embaràs, normalment es prescriu teràpia hormonal. L’ús de procediments més invasius es realitza una mica més tard.
Si la condició patològica s'expressa de manera significativa, pot ser que sutúrgia siga necessària. Aquest procediment es realitza en un hospital. Els punts en aquest cas es superposen al coll de l'úter. S’eliminen ja més a prop del part.
És important assenyalar aquesta insuficiència cervical no és una contraindicació absoluta per al part natural. Si els punts de sutura s’apliquen a temps, i les tàctiques de tractament s’escullen correctament, llavors la dona pot donar a llum al bebè de manera independent sense utilitzar una cesària.
Fins i tot les patologies del coll de l'úter sorgides a l'inici de l'embaràs i identificades de manera oportuna es poden controlar i prevenir de manera efectiva.
Pel que fa a les normes sobre la longitud del coll de l'úter durant l'embaràs, vegeu el següent vídeo.
