11 setmanes d’embaràs: què passa amb el fetus i la mare embarassada?
El primer trimestre d’embaràs més difícil aviat acabarà. La setmana 11 és una de les etapes finals en aquesta etapa. Durant aquests períodes, un primer examen prenatal molt important està esperant a la dona.
Quants mesos és?
Parlant de la 11a setmana d’embaràs, significa sis dies d’interval entre 10-11 setmanes. La 11a fila està en la comprensió dels metges. Un període obstètric és sempre dues setmanes més que el real, ja que el compte enrere és des del primer dia de l'últim període menstrual. El mes obstètric és exactament 4 setmanes i tot l’embaràs és de 40 setmanes obstètrics.
Ara són 11 setmanes, el que significa que la 9a setmana ja ha passat de la concepció.
Això és el temps que desenvolupa el nadó dins de l’úter matern. La setmana 11 és la penúltima en el primer trimestre i, dins de dues setmanes, la dona entrarà en el segon terç del mandat del nadó. Atès que el retard de la menstruació, que es va convertir en el principal símptoma de l’aparició de l’embaràs, han passat 7 setmanes.
La setmana embrionària (o 11 obstètrica) és el tercer mes natural. Perquè amb els metges, amb els quals la dona encara no s'hagi comunicat durant molt de temps, no hi hagués malentesos sobre el moment, és millor acostumar-nos a estàndards obstètrics, ja que totes les proves i estudis estan orientats a les normes per a les setmanes obstètriques. Dir-ho ara al metge que té la novena setmana d’embaràs, l’enganyarà, ja que per normes mèdiques ja és onzè.
Desenvolupament infantil
El període de formació d’òrgans interns deixat enrere. El bebè ara té tots els òrgans, i la tasca de les properes setmanes és depurar el seu treball i la seva interacció. El bebè embrionari va deixar de ser la setmana passada. La seva cua va desaparèixer i va aparèixer l'habitual cua humana. Ell és el fruit i ho farà fins al mateix naixement.
El període més perillós, des del punt de vista d’un error en la posada d’òrgans i la mort d’un bebè a causa de factors externs i interns negatius, es va quedar enrere, però l’amenaça no va acabar completament. Una dona hauria de tenir molta cura. Podeu respirar lliurement quan comença el segon trimestre. - Temps de gestació "daurat". Durant 9 setmanes de desenvolupament a la panxa de la meva mare, el bebè ha aconseguit un gran èxit.
Alçada i pes
El nadó no creix tan ràpid com va fer durant el període embrionari del seu desenvolupament, però el creixement és constant, cada minut i més aviat intens. Aviat la molla es frena encara més i començarà a guanyar pes, però ara els braços i les cames creixen amb força rapidesa. El creixement de les molles de la corona als talons aquesta mitjana oscil·la entre els 5 i els 7 cm. El pes del seu cos és de 9 a 15 grams.
Per imaginar quina mida ha arribat el nen, n'hi ha prou amb recordar el que sembla una pera en mides petites.
Sistema nerviós
Es formen departaments del sistema nerviós, però hauran de desenvolupar-se activament durant tot l’embaràs i fins i tot després del naixement del nadó. El cervell del nadó té dos hemisferis, el cerebel i la medul·la. Tots els departaments d’aquest "centre de control" estan al seu lloc.
Cada dia a la setmana 11, el nombre de cèl·lules medulla creix ràpidament: unes 250 mil cèl·lules per dia. Aquesta setmana hi ha algunes connexions neuronals ben establertes. Cada hora entre les cèl·lules del sistema nerviós del nadó s'estableixen diverses noves formes de comunicació. El cervell encara no pot controlar tots els processos que es produeixen en un cos petit, però ja està tractant molt de fer-ho.
A la 11a setmana obstètrica d’embaràs en el nen, es distingeix clarament el sistema nerviós central i perifèric. El cerebel comença a funcionar, però de moment és impossible aconseguir la coordinació dels moviments, que ha de proporcionar, el temps encara no ha arribat. Va ser a la setmana 11 que el nadó domina el reflex reflexiu, ara es pot tocar, el cordó umbilical, i la llista de "entreteniments" intrauterins fetals s'expandeix.
A la setmana 11, el sistema nerviós de la molla comença a donar resposta a estímuls externs. Ara pot sentir la tos de la mare o tremolor forta si la mare condueix un cotxe amb grans cops. Al final d'aquesta setmana, les papil·les gustatives a la boca comencen a funcionar i el bebè comença a distingir el sabor del líquid amniòtic.
Rgans interns
L’organogènesi s’acaba al voltant del 95%, el que significa que es formen els òrgans interns. Aquesta setmana continua el seu creixement i desenvolupament. A mesura que creixen, els òrgans dominen les noves funcions i molt aviat començaran a treballar en mode "adult".
El cor d’un nen té quatre càmeres, que es poden determinar fàcilment a l’ecografia com a tall de quatre càmeres. Bateja amb confiança i rítmica. La freqüència cardíaca de la setmana 11 és una mitjana de 165 pulsacions per minut. Es considera que l’interval normal és un batec del cor de 153 a 177 batecs per minut.
A través dels vasos sanguinis, la formació de la qual està gairebé completa, la sang expulsada pel cor va cap a tots els òrgans. Els vasos de la placenta també comencen a treballar amb força, ara amb la seva ajuda el nadó rep vitamines, substàncies útils, minerals, oxigen de la sang de la mare i retorna a la mare els productes del seu metabolisme i els treu els ronyons de la mare.
A la setmana 11, el fetge creix més activament. El seu pes és ara igual que el 10% de la massa total del fetus. Les cèl·lules hepàtiques es divideixen ràpidament, ja que en un futur molt proper aquest òrgan haurà d'assumir funcions importants per tal d'assegurar el desenvolupament posterior del nen.
La formació dels òrgans digestius continua: aquesta setmana l’intestí "aprèn" a la peristaltisme, començant a disminuir gradualment. Els ronyons produeixen i acumulen orina, es buida la bufeta una vegada per hora.
Tot el fluid secretat pel nen entra al líquid amniòtic, però aquest fet no hauria de preocupar la dona embarassada. Les membranes amniòtiques actualitzen la composició de l'aigua aproximadament cada 3 hores. Per tant, el medi ambient roman estèril i segur per al nadó. El pàncrees produeix insulina, necessària per a la ruptura dels hidrats de carboni i la glàndula tiroide comença a produir hormones estimulants de la tiroide.
Aparició
El cap és encara la part més gran del cos, ara és aproximadament la meitat de totes les proporcions. Tanmateix, ja ha adquirit una forma arrodonida completament humana. Pel bé de la justícia, cal assenyalar que amb proporcions ara tot no és la millor manera, no només pel que fa al cap gran, sinó també a les extremitats. Les nanses del bebè són més llargues que les cames, tots els membres semblen més curts del necessari, però aquest és un fenomen temporal. Cada dia la imatge del nen rep cada vegada més trets humans.
Els ulls, que eren prèviament als costats del cap, es moguessin a qualsevol costat del nas fins a la setmana 11, ocupant la posició adequada. En aquest moment, s'està formant la retina, es posa l'iris, creixen la lent i la còrnia. Ja hi ha els llavis i el nas visibles a la cara, hi ha orelles petites que creixen, i aviat el nadó podrà escoltar-lo. Al cap créixer els cabells. L'abdomen i el pit estan separats per un diafragma.
El nen té un coll, espatlles i avantbraços ressaltats, els "omòplats" al final dels braços i les cames es divideixen en dits. Aquesta setmana, el bebè comença a esprémer-los en càmeres, tractant de tocar-se amb els dits, agafant el cordó umbilical, si "cau al braç".
El teixit ossi del nen està creixent de manera intensiva, de manera que ara mateix una dona ha de proporcionar al nadó calci al màxim.
La pell del nadó es torna més sensible a causa del desenvolupament de terminacions nervioses, però continua sent molt fina, gairebé transparent, a través de la qual es pot veure tota la xarxa circulatòria.
Paul
Les glàndules sexuals comencen a produir hormones sexuals: els nois ara tenen la testosterona i les noies –estrògens. Els genitals externs comencen a formar-se a partir dels tubercles genitals que ara existeixen entre les cames. Mentre que els cops dels nens i de les nenes semblen gairebé iguals, és gairebé impossible captar la diferència. Però al final de la setmana 11, els cops dels nois comencen a allargar-se, convertint-se en un penis i les torres de solteres: disminueixen i es converteixen en els llavis.
Aquests canvis són tan microscòpics fins ara que és gairebé impossible examinar-los en ultrasons, encara que de vegades hi ha metges amb una experiència professional rica que, per l'aparició del tubercle genital a la setmana 11 i de l'angle d'inclinació, intueixen intuïtivament el sexe del nen.
Per descomptat, ningú dóna garanties. Podem parlar amb gran precisió sobre el camp només després que els òrgans externs estiguin completament formats. Això sol passar per 15-16 setmanes d’embaràs o una mica més tard. Mentrestant, amb la qüestió de determinar el sexe del metge en l’ecografia, és millor no pegar-se - la probabilitat d’error és massa gran, i cap dels metges vol ser erroni.
És possible esbrinar el sexe exactament en aquest moment només amb l’ajut d’una prova de DNA prenatal no invasiva, que us permetrà aïllar els glòbuls vermells de la sang de la mostra de sang venosa de la mare. Es posen al voltant de les 8 setmanes d’embaràs. A partir dels glòbuls vermells, les molles produeixen ADN, la qual cosa dóna una resposta completa i indubtable a la pregunta sobre l'estat de salut i el sexe del fetus. Aquest estudi val la pena desenes de milers de rubles, no es fa a totes les clíniques, sinó només als centres genètics mèdics.
Després de ponderar tots els avantatges i els contres, una solució més raonable seria esperar unes quantes setmanes més i esbrinar el gènere del nen a temps.
Què pot fer el nadó?
A partir de les 10-11 setmanes, el nadó adquirirà noves habilitats setmanalment. El cervell, el sistema nerviós i el cos canvien. El nadó ja està dormint i despert. En moments de vigília, es dedica activament a intentar explorar el món: toca la cara, porta les mans a la boca i aviat aprendrà a xuclar els dits. A la setmana 11, el nadó comença a moure's de manera més activa.
Ara sap com fer moviments de natació amb els peus i els braços: amb les cames es frega quan es mou, i si els peus toquen la paret de l'úter, llavors la molla se'ls repel·la reflexivament en sentit contrari.
A la setmana 11, el bebè beu i "inhala" el líquid amniòtic, potser ja els agrada o no els agrada el seu gust. El bebè obre la boca no només per prendre un altre glop de líquid amniòtic. Sorprenentment, aquesta setmana el nen petit aprèn a badallar. I la molla ho farà sovint, ja que aquests moviments ajuden al desenvolupament de músculs facials, mandíbules i òrgans respiratoris.
La mare encara no sent tots els moviments i moviments actius del nadó; la mida de les molles li permet moure's lliurement a l'úter, gairebé sense tocar les parets. Els tocs són lleugers, gairebé imperceptibles. Els moviments es faran sentir més tard quan el nadó sigui més gran.
Bebè en ultrasò
Una exploració ecogràfica d'aquesta setmana pot formar part de la primera pantalla prenatal si el metge ho considera necessari programar-lo ara. La remissió a la detecció es dóna sovint de 11 setmanes completes a 13 setmanes incloses, però els mètodes i recomanacions del Ministeri de Salut no prohibeixen realitzar un estudi ni a la setmana 11, quan hi ha 10 setmanes completes d’embaràs.
L’ecografia es realitza transvaginal o transabdominal. Quin sensor utilitzar, el metge decideix, sempre que la visualització sigui satisfactòria. A l’ecografia del nadó ja és clarament visible, fins i tot es pot mirar el perfil de la seva cara. És important en quina part de l’úter s'estableix el nadó: a la part superior, mitjana o inferior. Els preferits són la posició superior i mitjana del fetus en relació amb la sortida de l’úter.
És a la setmana 11 que el període de gestació es determina amb més precisió, amb un augment del terme que disminuirà la precisió. Ara, l’edat gestacional de les molles es jutja segons la mida parietal del còccix (CTR). De fet, és la mida del còccix a la temechka, no s'ha de confondre KTR amb el creixement. La taxa d’aquest indicador és ara la següent:
La mida de kopchiko-parietal (KTR) del fetus a l’11 setmanes d’embaràs obstètric:
La taxa estadística mitjana de KTR, mm | Gamma admissible, mm | Què correspon a la durada de l’embaràs |
33 | 28,0 — 39,2 | 10 setmanes + 1 dia |
35,2 | 29,5 — 40,5 | 10 setmanes + 2 dies |
36,7 | 31,0 — 42,5 | 10 setmanes + 3 dies |
38,3 | 32,5 — 44,0 | 10 setmanes + 4 dies |
39,9 | 34,0 — 45,6 | 10 setmanes + 5 dies |
41,5 | 35,5 – 47,2 | 10 setmanes + 6 dies |
43 | 37,0 — 49,1 | 11 setmanes exactament |
En ecografia, que forma part del cribratge, es determinen necessàriament els anomenats marcadors d’anomalies cromosòmiques: les característiques del desenvolupament dels nens amb patologies genètiques incurables.
Aquests marcadors inclouen: TVP (gruix de l'espai del coll) i la longitud dels ossos del nas. Als nens amb anomalies cromosòmiques, sovint al final del primer trimestre hi ha una gran acumulació de líquid en el plec cervical, que es defineix com l'excés de TMA de la norma. També pot ser una cara plana, ja que la deformació dels ossos facials s'acompanya de gairebé totes les síndromes i mutacions cromosòmiques.
El gruix normal de l'espai del coll a la setmana 11 és de 1,5 mm. No hi ha res terrible si aquesta mida "s'ajusta" a la gamma d’indicadors de 0,8 mm a 2,2 mm. Els ossos del nas del nadó són encara menys d'un mil·límetre, normalment no es mesuren a la setmana 11. N’hi ha prou que el metge els vegi en principi i indica que es visualitzen.
Rarament es calculen altres mides durant aquest període. Però si això passa, serà útil saber quines són les seves normes per a aquesta setmana:
- BPR - 16-18 mm;
- longitud de la cuixa - 6-7 mm;
- el diàmetre del pit - 19-20 mm.
No es mesura la longitud de les nanses i la circumferència del cap.
Sentiments de la futura mare
Aquesta setmana no hi ha dones que no se sentin embarassades. Fins i tot si no hi ha toxèmia, no és una malaltia ni una nauseabilitat, ara gairebé totes les dones es tornen més oblidades i distantes. Aquesta condició és popularment anomenada "edema cerebral de dones embarassades", i això no està gaire lluny de la veritat.
Sota l'acció de l'hormona progesterona, que a partir de les primeres hores després de la concepció es produeix en el cos de la futura mare en grans quantitats, el líquid s'acumula als teixits, cosa que provoca una petita inflor, pot ser que ni tan sols siguin visibles visualment. L'hormona actua sobre el cervell, la qual cosa provoca que les emocions fortes siguin suprimides a nivell hormonal.
Es tracta d’un mecanisme de protecció dissenyat per protegir el bebè de fortes explosions emocionals de la seva mare. L’absentisme, la somnolència i l’oblit són efectes secundaris d’aquest efecte sedant. En general, l’humor d’una dona s’està tornant més estable que les setmanes anteriors. Una dona embarassada no plora tan sovint, està irritada. La majoria de dones diuen que se senten completament immerses en elles mateixes, contemplant tranquil·lament tots els sorprenents canvis en la seva condició.
Els símptomes de la toxicosi a la majoria de les dones poden començar a retrocedir, cosa que es percep com un alleujament significatiu molt esperat. Tanmateix, no us preocupeu si la toxicosi no acaba en pressa. Les seves manifestacions fins a 13-14 setmanes es consideren completament normals.
La reestructuració hormonal encara no és el millor efecte per a la salut; moltes dones embarassades aquesta setmana hi ha insomni: algunes són turmentades per un augment de la gana, altres: una excessiva salivació. Gairebé tothom té miccions freqüents.
Una dona comença a sentir-se realment embarassada, perquè es fa més i més difícil dormir al ventre. De tant en tant, el creixement de l'úter causa molèsties: una dona pot presentar queixes sobre l'estirament dels lligaments que sostenen aquest òrgan, que causen mal d'esquena. De tant en tant, es pot observar formigueig a l'úter, associat a la compressió del plexe nerviós.
Els mals de cap continuen afectant la dona embarassada. El meu cap em fa mal a causa del canvi de fons hormonal, però a poc a poc tot es normalitza i compensa, i potser aquesta setmana la dona sentirà que el seu estat de salut ha millorat notablement.
En el context d’un alt contingut de progesterona en aquest període, la diarrea, el restrenyiment, l’acidesa i l’augment de la formació de gasos a l’intestí no queden exclosos. Reduir les manifestacions desagradables de la "situació interessant" ajudarà a una nutrició adequada. Un nas secreció, que apareix sovint a les primeres setmanes d’embaràs, no ha de fer espantar a la mare, si no hi ha altres símptomes: no hi ha dolor de gola ni tos.
La congestió nasal té un caràcter fisiològic, és causada per una inflor de les membranes mucoses, que es produeix sota l’acció de les hormones de l’embaràs. Normalment, al segon trimestre es restaura la respiració nasal.
A la setmana 11, les dones que van a la detecció poden estar molt nervioses i preocupades pel proper diagnòstic. Tenint en compte el nombre d’examen, i no el més positiu, l’estat d’ànim pot ser severament minat. Durant aquest període, és important calmar-se, apartar-se de tot el que és dolent i creure en el millor.. És bo obtenir el suport de familiars i amics, per compartir amb ells les vostres pors i pors.
Si no hi ha persones envoltades d’una dona embarassada, podeu posar-vos en contacte amb un psicòleg que accepti de manera totalment gratuïta a totes les clíniques prenatals.
Canvis en el cos
A les 11 setmanes obstètriques, la intensitat de tots els processos metabòlics del cos femení augmenta al voltant d’una quarta part. Això significa que ara les calories es cremen molt més ràpidament, millora el metabolisme. Com que la placenta "va començar" per complir les seves funcions, augmenta el volum de sang circulant. Això pot provocar episodis de mareig a curt termini en una dona, sensacions que llança febre en absència d’un augment objectiu de la temperatura corporal, augmentant la sudoració, una dona té més set i necessita beure.
La mida de l’úter es duplica més del doble, ara és al voltant del 10% del seu volum total al final de l’embaràs. L’òrgan reproductor femení omple tota l’àrea pèlvica de prop i comença a pujar per sobre del si. Per tant, la dona sent una mica de pesadesa, "plenitud" a l’abdomen inferior. La ubicació de l'úter afecta ara la forma de la panxa de la dona: puja a 3-4 centímetres per sobre del si i això fa que l'estómac tingui una arrodoniment interessant, encara que visualment la dona encara no sembla embarassada.
La roba que encaixa just abans de la concepció ja és massa petita i estret. A la cintura una dona va afegir 2-3 centímetres, els seus malucs "van sonar una mica".La panxa lleugerament sobresortida només és visible per a la dona mateixa i la seva gent propera. La resta ni tan sols pot endevinar que dins de la dona s'està desenvolupant activament una nova vida. El pes de l'úter ara supera els 150 g de primípar i és gairebé 300 g en el segon i en els embarassos posteriors.
Les queixes que de tant en tant treuen la part inferior de l'esquena i l'esquena, es poden explicar per l'esquinç i els músculs a causa del creixement de l'úter. Lumbago al perineu també s'associa amb la sortida inicial de l'úter més enllà de la pelvis.
Els pits embarassats van créixer al voltant de 2 mides. A la setmana 11, aquest fet agrada a tothom excepte a la dona més embarassada, que, a més d’haver de comprar roba interior nova, està preocupada pel dolor i una sensació de distensió a les glàndules mamàries. Moltes tasses inflamades s'han enfosquit a les dones, apareixen els turons de Montgomery, els mugrons s’han convertit en hipersensibles, i el calostre es pot alliberar en múltiples.
Les sensacions desagradables de la mama han d’acabar aviat, ja que l’etapa més important de preparar el pit per a la lactància natural es redueix precisament en el primer trimestre.
Al mig de l'embaràs, el pit creix menys, el teixit glandular gairebé no canvia el seu volum, respectivament, el dolor, la picor i el dolor es redueixen.
L’augment de pes en la setmana 11 és normalment superior a 2 quilograms durant tot el període. Ara, és important guanyar pes: el metge prestarà molta atenció al nombre de grams afegits en cada entrada prevista. A aquesta data, algunes de les futures mares presenten un resultat negatiu. Això sol observar-se en dones que estan turmentades per una toxèmia severa, que els impedeix alimentar-se completament.
No val la pena preocupar-vos, perquè els quilos perduts durant el primer trimestre tornaran ràpidament i es convertiran en un augment de la part superior al segon trimestre.
L’hormona hCG, produïda a partir de les primeres hores després de l’adhesió de l’òvul per les estructures del cori, s’acosta al valor màxim d'aquesta setmana. No té gaire temps per créixer generalment, després de 12-13 setmanes, el nivell d'hormona gonadotròpica comença a disminuir gradualment.
En aquest moment no es pot considerar normal el dolor, excepte un petit dolor a la part lumbar inferior, que és curt i no expressat. Amb l'aparició de qualsevol síndrome de dolor, ja sigui l'estómac, l'estómac, els ronyons o altres òrgans danyats, cal consultar immediatament amb un metge, ja que ara la càrrega sobre el cos femení és tan gran que l'exacerbació de malalties cròniques, la presència d'una dona que pot oblidar-se durant molt de temps.
Aquesta setmana, una dona embarassada pot notar un cert augment de les secrecions dels genitals. Es relacionen amb canvis hormonals. Normalment, tenen una tonalitat blanca o groguosa i lleugera, amb una olor lleugerament acentuada. L’aparença de la sang en la descàrrega, ratlles de sang, l’aparició d’un "daub" marró es considera una patologia. Les infeccions del tracte genital o del procés inflamatori purulent dels òrgans reproductius poden produir causes de descàrrega verda i gris amb una olor desagradable.
La descàrrega blanca, semblant al formatge cottage, amb l'olor de la massa de llevat, pot indicar el desenvolupament del tord. Aquesta malaltia desagradable succeeix més sovint en les primeres etapes de l’embaràs, quan els nivells hormonals només comencen a canviar, però fins i tot a la setmana 11 no és estrany que siga el tord.
Anàlisis i enquestes
Les proves d’aquesta setmana es fan com a part d’una projecció si ara és nomenat. Si encara hi ha una o dues setmanes abans de l’examen prenatal, només es pot fer obligatòria l’anàlisi d’orina: es pren abans de cada visita programada al metge.
Si es vol programar una visita a una clínica de maternitat per a aquesta setmana, val la pena tenir cura de recollir l'orina i transportar-la al laboratori uns dies abans.
La majoria de les dones ja estan inscrites a la clínica prenatal aquesta setmana i la major part de l’examen extens que estava previst registrar ja s’ha aprovat. Però el metge també pot prescriure exàmens individuals si ho considera necessari, per exemple, una anàlisi de sang, si una dona es queixa de debilitat i marejos, o una ecografia quan apareixen dolor abdominal i descàrregues anormals dels genitals.
Projecció
L’estudi, que es recomana per a totes les dones embarassades durant el primer trimestre, està dissenyat per identificar dones amb un risc elevat de probabilitat de tenir un nadó amb anomalies cromosòmiques. Aquestes anomalies inclouen la síndrome de Down, Turner, Patau, Edwards, Cornelia de Lange. Tots ells són hereditaris, incurables, molts, amb l'excepció de la síndrome de Down, són letals, és a dir, causen la mort intrauterina del nadó o la seva mort en poc temps després del naixement.
L’estudi s’efectua per tothom, però les dones que corren el risc si poden concebre aquest bebè ho necessiten especialment:
- quedar embarassada després de 35 anys;
- tenir un fill amb anomalies cromosòmiques;
- tenir una història de mort mort, diversos avortaments involuntaris, embarassos perduts;
- tenir una història genètica "complexa": algú de familiars, inclosos els parents de la parella sexual, el marit, té malalties hereditàries;
- casat, va quedar embarassada com a resultat de l’incest.
Si la selecció està programada per a la setmana 11, la dona haurà de fer una ecografia i donar sang a la vena. Tot això s'ha de fer en un sol dia, de manera que la diferència de temps entre els estudis sigui mínima, ja que ni els resultats ecogràfics ni les dades de laboratori sobre la composició de la sang individualment no representen cap valor.
Només una valoració resumida ajuda a un programa informàtic especial a tenir en compte els riscos personals (edat, mals hàbits, anamnesi) per calcular el risc individual de patologies fetals.
Abans de realitzar un cribratge durant dos o tres dies, una dona ha d'evitar els aliments grassos, menjar en excés, estrès sever, exercici excessiu, falta de son. Tot això pot afectar el fons hormonal. La sang es pren de la vena al matí, heu de venir a la consulta amb l'estómac buit. Els treballadors del laboratori utilitzen mètodes bioquímics per determinar la concentració de l'hormona hCG i una proteïna especial que apareix al plasma sanguini exclusivament durant el naixement del nen, PAPP-A.
Es considera un bon resultat si el contingut d’aquestes substàncies a la setmana 11 de gestació compleix plenament la norma de norma internacional: 0,5-2,0 MoM.
En ecografia, que es realitza el mateix dia, no només s'avalua el desenvolupament general del nadó, sinó també els marcadors de patologies genètiques. Per tant, l’absència d’osos nasals en aquest període augmenta automàticament la probabilitat d’un pronòstic desfavorable, igual que l’augment de la taxa de gruix de l’espai del coll. Les normes d’aquests indicadors es presenten en aquest article anterior.
Altres estudis
Altres proves i exàmens en aquest moment són nomenats només quan sigui necessari i recomanat pel metge. Si l’embaràs s’ha produït després de la fecundació in vitro (FIV), és obligatori fer una anàlisi de sang per a les hormones tiroïdals, així com la concentració de progesterona i hCG. Si un nen es concep naturalment, no hi ha necessitat d'estudis hormonals.
No obstant això, el primer trimestre pot ocórrer en el context de complicacions, l'amenaça de l'avortament. Llavors el metge està obligat a nomenar un examen addicional.
Possibles problemes
Els problemes que poden aparèixer aquesta setmana són molt diversos. En general, es pot considerar que el període perillós per a un nen és passat, però no tots els problemes queden enrere. A continuació, s'indiquen algunes de les dificultats que pot patir una dona en aquest moment.
L'amenaça d'avortament involuntari
Segons les estadístiques, més del 70% de les dones embarassades s'enfronten a aquesta patologia de l’embaràs.Com més curt sigui el període de gestació, més probable és el resultat advers. A la setmana 11, el perill no és tan gran com sembla, però els signes d’una possible condició amenaçadora no es poden ignorar. En primer lloc, tracta de dolors i secrecions. Una dona ha de controlar aquests dos factors i, amb símptomes alarmants, ha d'informar immediatament el metge que hi assisteix.
El trencament del dolor pot indicar una amenaça, en la qual hi ha un desig aclaparador de buidar els intestins. El dolor al recte és el primer signe d’un avortament involuntari amenaçant. El dolor en si mateix és rampes, la dona pot sentir que l'úter es posa rígid, la sensació de pesadesa de l'abdomen augmenta. Així es manifesta l’augment del to.
La descàrrega amb l’amenaça d’una interrupció espontània és la naturalesa més sovint sagnant.. La sang és diferent: la descàrrega pot ser rosada o escarlata, marró o lleugerament ratllada de sang. El benestar general de la futura mare s'està deteriorant. Espereu, quan "tot passa per si mateix" no es pot, si voleu salvar el nen. El tractament, proporcionat puntualment i prescrit correctament, en un 90% dels casos, permet evitar un avortament involuntari, i la dona allarga el fetus abans del temps prescrit i dóna lloc a un nen perfectament saludable.
És impossible ajudar només si l’avortament espontani es va iniciar a causa del fet que el fetus no era viable a causa d’anomalies congènites greus del desenvolupament. En aquest cas, per molt que intenti els metges, la naturalesa "pren el seu propi compte": un embaràs condemnat a una "ruptura" serà interromput. En tots els altres casos, la medicina pot ajudar.
L’amenaça, si no és causada per malformacions del desenvolupament del nadó, es produeix amb major freqüència en dones que decideixen convertir-se en mares després de 35 anys, així com les dones que pateixen de malalties inflamatòries del sistema reproductiu, han realitzat anteriorment diversos avortaments, estan molt nerviosos, treballen en indústries nocives o en excés Carregar-se físicament (aixecar peses, jugar esports professionals, etc.).
Rarament, l'amenaça de l'avortament es produeix per primera vegada exactament a la setmana 11. Sovint, es produeix abans, però només es pot diagnosticar quan una dona va a la recepció i es va realitzar una ecografia amb motiu de la detecció prenatal. Si no hi havia cap amenaça abans d'aquesta data, la probabilitat que aparegui ara és mínima.
Esborrany l'embaràs
Aquesta és una de les patologies més misterioses de l’embaràs, ja que les raons per les quals el bebè, que va créixer i es va desenvolupar, de cop i volta deixa de fer-ho i mor, la medicina i la ciència no estan plenament entesos. Entre les versions més comunes es troben les patologies genètiques, les anomalies, tant cromosòmiques com relacionades amb l’herència d'un gen mutat.
També es considera l’efecte de factors “nocius”: prendre medicaments, mals hàbits, per exemple, fumar en el primer trimestre o beure de manera sistemàtica l’alcohol. La causa de la mort del nadó pot ser infeccions, virus, salts hormonals aguts que es poden produir en dones amb trastorns endocrins.
Si això va passar abans, la probabilitat d’una recaiguda es considera bastant alta.
Els metges, observant dècades de dones embarassades, van mostrar un patró interessant: sovint el fetus s'atura i deixa de desenvolupar-se a les 3-4 setmanes, 8-10 setmanes i 16-18 setmanes són perilloses. 11 setmanes d’embaràs a la categoria de perillós no cauen, però tot pot passar.
Durant 2-4 setmanes després de la mort, l'ou encara pot romandre a l'úter, i la dona no endevinarà que el nadó no és més. Aquesta setmana la veritat pot esdevenir evident: en l’ecografia, l’embaràs congelat serà immediatament visible.. Aquest fet està molt per sota de la mida de les normes durant la durada de l’embaràs i no hi ha signes de vida: un cor petit no toca, l’activitat física no és fixa.
El tractament, en aquest cas, consisteix en el curetatge de l'úter, així com la posterior teràpia amb antibiòtics i, si cal, amb preparacions hormonals. Les mostres de teixits fetals han de ser objecte d’un estudi genètic per intentar determinar si les anomalies cromosòmiques han provocat un resultat tan trist.
Els símptomes i els signes d’un embaràs esvaeix si la dona té pocs signes d’embaràs. Però si ahir estava turmentat per la toxicosi, estava malalt de l'olor de les patates bullides i de la pasta de dents, i avui el seu pit va deixar de fer de sobte, va desaparèixer les nàusees, llavors pot ser un signe indirecte d'un embaràs sense desenvolupar. Un diagnòstic precís no provocarà dificultats per als metges, en aquest període es diagnostica fàcilment l'avortament perdut.
Si el fetus es va congelar a les 8-10 setmanes, llavors pot semblar tirar el dolor, sagnant, quan el fetus comença a rebutjar. La manca d'assistència oportuna pot causar greus processos inflamatoris a la dona, intoxicació greu, sèpsia.
Projecció incorrecta
Si els resultats de la primera selecció en aquesta setmana obstètrica resulten insatisfactoris, augmentarà el risc de tenir un fill amb patologies greus del desenvolupament, se li aconsellarà a una dona que visiti un genetista. El metge revisarà detingudament les dades del laboratori i, si cal, es repeteix una ecografia, però en un dispositiu de grau superior expert.
Molt sovint, a la setmana 11, els somnòlegs no detecten els ossos del nas a causa de la seva petita grandària.
En aquest cas, després d’una setmana d’un altre aparell, els ossos del nas es poden detectar fàcilment i la seva mida es correspon plenament amb la norma. Un TVP que excedeix la norma no sempre indica que un nen té síndrome de Down o un altre fet desagradable. La genètica ho sap amb més freqüència, el diagnòstic es confirma en excedir fins a 3 mm, però fins a 8-9 o més mil·límetres.
Les anàlisis de sang també es poden veure afectades per diversos factors, incloent-hi les característiques individuals del cos femení. Per això, en casos dubtosos, se li assigna un diagnòstic invasiu a la dona. Després de 13 setmanes es pot realitzar una biòpsia coriònica i una mica més tard, l'amniocentesi. En el primer cas, les partícules coriòniques es prenen per a l'anàlisi fent servir una agulla llarga mitjançant una punció a la cavitat abdominal i les aigües amniòtiques en el segon cas. Segons l'ADN del nadó obtingut d'aquestes mostres, queda clar si té les síndromes i les patologies anteriors.
Per acordar o no aquest diagnòstic, només el pacient decideix. Abans de prendre una decisió, se li ha de parlar de tots els possibles riscos associats als procediments: la possibilitat d’infecció del fetus i de les membranes fetals, avortament espontani, esvaïment de l’embaràs, traumatització mecànica del fetus i similars.
Si les oportunitats financeres ho permeten, és possible dur a terme una prova prenatal de DNA, totalment segura per al nadó i la mare, i de cap manera és inferior als mètodes invasius. En qualsevol cas, no us molestiu. Els inquietants resultats de la selecció no són encara un diagnòstic ni una frase.
Fins i tot un alt risc d'1: 100, indicat a la conclusió, significa només que de cada 100 dones amb la mateixa història i resultats de l'estudi, només un donarà a llum a un nen malalt.
Recomanacions a les dones embarassades
Com en les setmanes anteriors, a les 11 setmanes obstétricas, les recomanacions generals segueixen sent les mateixes: caminar a l'aire lliure, evitar situacions d'estrès i un estil de vida saludable. Evitar les complicacions en el transport de nadons només ajudarà una atenció especial a la seva pròpia salut i control per als més petits canvis en l'estat. Les preguntes més freqüents sobre aquest període requereixen explicacions separades.
Sexe
En general, el sexe a les 11 setmanes amb un embaràs normal no està prohibit.Fins i tot és útil, ja que una dona satisfeta sexualment no experimenta molèsties psicològiques; té més confiança en el seu encant i atractiu femení. No obstant això, ara la parella haurà de triar plantejaments per als plaers íntims, perquè una dona sent una certa incomoditat a la part baixa de l'abdomen.
En aquest moment, les posicions en què la dona està a la part superior no són adequades, i també s'exclouen les postures amb penetració profunda. El sexe ha de ser net, no aspre i suau.
Si hi ha una amenaça d’avortament espontani, insuficiència cervical, erosió cervical, llavors amb relacions sexuals és millor esperar fins a les instruccions especials del metge tractant. Amb l'aparició del dolor, atípic durant aquest període de descàrrega, també és necessari abandonar la intimitat íntima, ja que l'orgasme causa tensió en els músculs de l'úter en una dona, cosa que pot causar un avortament espontani.
Durant aquest període, no és desitjable utilitzar joguines sexuals, gels i lubricants durant el sexe, així com practicar el sexe anal.
Potència
La nutrició racional i adequada ajudarà a evitar l'augment de pes patològic, cosa que facilitarà en gran mesura el segon i el tercer trimestre de l'embaràs, el part i el període postparto reparador. Si la dieta d’una dona embarassada encara no està optimitzada, llavors ara és el moment de revisar els hàbits i hàbits alimentaris.
Aquesta setmana, el nen demana urgentment a la dona la disponibilitat d'aliments rics en calci i magnesi: verdures fresques, llet i productes lactis, fruits secs, carns vermelles, algunes varietats baixes en greixos de peixos de mar. Des dels aliments grassos i fregits, les begudes carbonatades, cal guardar sucs dolços en caixes i dolços. L'abundància de sal i espècies està prohibida, encara que no hi hagi edemes i toxicosis.
Haureu de menjar almenys cinc vegades al dia. Les porcions no han de ser grans. El volum de la part ha de correspondre al volum de les palmes de la dona, "embarcació" plegada. Cada menjar, a excepció de la nit, ha d’incloure proteïnes, greixos i carbohidrats "lents". Abans d'anar a dormir, menjar ha de ser fàcil, per exemple, un got de ryazhenka o kefir o pomes fresques casolanes triturades, cuites sense sucre just abans del menjar.
És important beure una quantitat suficient de líquid: almenys 1,5 a 2 litres per dia. Hauria de ser aigua potable. Les sopes, begudes de fruita i sucs no estan incloses en aquesta quantitat.
Viatges i oci
Si es planificava un viatge per a la setmana 11, no hi ha restriccions, sempre que la dona no tingui cap amenaça de toxèmia severa i altres complicacions. Especialment, cal escollir el punt de destinació: en aquest moment, els canvis de zona horària o de zones climàtiques massa bruscos poden causar danys significatius per a la salut de la futura mare. Els viatges associats amb el vol per avió requereixen consulta prèvia obligatòria amb el metge responsable.
Si una dona no pateix de pressió arterial cau, no té signes d’avortament avortat, chorion previa, no s’han produït avortaments involuntaris i l’embaràs és bo, el vol pot ser resolt.
Tractament i medicació
La immunitat de la dona embarassada en el primer trimestre és una mica deprimida, reduïda. Això es tradueix en la progesterona, que intenta evitar que el cos de la mare rebutgi un organisme nou i petit, que és exactament la meitat aliè a la mare. És per això que una dona està subjecta a totes les malalties i infeccions estacionals més que abans de l’embaràs.
És aconsellable allunyar-se de les multituds de persones, ajornar els centres comercials i esdeveniments importants fins a temps millors. Si una dona, malgrat les mesures cautelars, encara està malalt, definitivament hauríeu de trucar a un metge, fins i tot si la senyora solia fer front a un refredat i la ORVI sola.Ara, queden prohibits molts medicaments; per tant, el tractament de l’ARVI, la grip, el mal de coll i altres malalties s’ha de dur a terme només amb l’ús d’aquestes eines, incloses les persones, que el metge aprovarà i permetrà, tenint en compte el fet de l’embaràs.
A la setmana 11, no és desitjable prendre antibiòtics, analgèsics, antidepressius i anticonvulsius, així com tots els medicaments que afectin la coagulació de la sang. No és aconsellable tractar dents amb anestèsia, beure immunomoduladors.
Comentaris
Les revisions de futures mares sobre la setmana 11 de l'embaràs són diferents. Alguns afirmen que ja han tingut toxicosi, volien menjar i gaudir de la vida, altres encara patien nàusees i problemes intestinals.
Alguns només aniran a la consulta, perquè creuen que el registre hauria de pujar exactament a les 12 setmanes. Aquesta declaració és incorrecta, ja que la primera sol·licitud a les 12 setmanes no es considera inscripció anticipada.
La dona no rebrà el suplement social als fons de maternitat previstos per a l’establiment inicial, i la primera prova tindrà pressa. La resta dels exàmens canviarà el temps durant el període "després de la selecció". La posada en escena precoç us permet identificar patologies i complicacions en les primeres etapes i, per tant, evitar el seu desenvolupament.
Sobre el que succeeix a la setmana 11 d’embaràs, vegeu el següent vídeo.