20 setmanes d’embaràs: què passa amb el fetus i la mare embarassada?
Aquesta va ser la meitat de l’embaràs. La Setmana 20 completa la primera meitat d'un viatge inquiet i interessant, al final del qual es durà a terme una reunió tan esperada amb un nadó. La dona està ara al cim del benestar, es veu espectacular i plena d'entusiasme.
Alguns dies entre la setmana del 19 i el 20 és el moment de l'experiència sorprenent dels primers moviments del fetus, el primer "contacte" de la mare i del nadó. Expliqueu-ne més detalladament.
Quants mesos és?
El començament de la 20a setmana d’embaràs és de 19 setmanes obstètriques totals. S’anomenen obstètrics perquè el compte enrere és des del primer dia de l’últim període menstrual. De fet, el nadó existeix a l'úter de la mare aproximadament 2 setmanes menys - des del dia de la concepció va passar 18 setmanes. Fa unes 16 setmanes, una dona es va assabentar del retard i probablement va ser la primera que va fer una prova d'embaràs.
4,5 mesos han passat en el càlcul habitual del calendari. Per complir els estàndards obstètrics cinquè mes d’embaràs. Encara hi ha la mateixa quantitat abans del naixement, però ara la dona s'enfronta a una paradoxa: el temps començarà a fluir més lentament, ja que el futur trimestre és percebut i experimentat per les dones embarassades una mica més difícil que el segon.
Mentrestant, el segon trimestre és el període més favorable i pacífic. La setmana 19-20 és un període impressionant en què el fet de l'embaràs ja no es pot amagar i no hi ha necessitat d'això. La futura mare ja ha aconseguit arribar a un acord amb el fet que aviat els esperin grans canvis. Mentrestant, la vida flueix molt mesurada. Una dona embarassada està registrada a la clínica prenatal, passa les proves necessàries i el període de 19 a 20 setmanes no és una excepció.
Sentiments de la futura mare
Pot semblar a uns altres que en aquest moment hi ha pocs canvis, perquè la dona continua portant una vida normal: treballar, estudiar, fer negocis quotidians. Tanmateix, només la mateixa dona embarassada sap ara quins processos profunds i interessants tenen en el seu cos. Una dona sent un impuls de força i vigor, vol estar a temps, fer-ho tot, perquè aviat neixerà un altre membre de la família, que definitivament es convertirà en el principal.
A la setmana 20, les sensacions s'estan actualitzant constantment, mirem el que poden ser.
Benestar general
En general, una dona que es troba a la 20a setmana obstètrica d’embaràs se sent bastant bé. La gravetat, que anirà acompanyada del darrer trimestre, ja no existeix, però la toxicosi dolorosa ja no és. La panxa, tot i que creix a passos de gegant, no causa grans inconvenients.
No obstant això, aquesta setmana una dona pot notar alguna cosa nova en el seu estat: de tant en tant, sobretot a la nit, la llança a la febre i després a la freda. Aquestes "marees" es deuen a canvis hormonals que provenen dels primers dies de l’embaràs.
Agitació
La gran majoria de dones embarassades en aquest moment senten clarament el moviment del seu nadó. Aquest és sens dubte un dels moments més emocionants i emotius durant tot l’embaràs.Si la dona encara no ha sentit els moviments dels més petits, ara està en suspens: està buscant la resposta a la pregunta de per què encara no els sent.
Els moviments són molt individuals. Molt depèn de com siguin les dones embarassades. Si el segon o el tercer, a continuació, les parets de l'úter s'estenen més ràpidament, els moviments es manifesten abans. Si s'espera el naixement del primer fill, la dona experimentarà els primers tremolors lleugers molt més tard. Els bessons o els bessons embarassats comencen a sentir l'activitat dels seus fills abans que ningú.
Si la placenta es troba a la paret posterior de l'úter, la probabilitat que el moviment fetal sigui més aviat elevada. Si el "seient del nadó" es troba a la paret frontal, la sensibilitat disminueix.
Les dones que no es queden quietes, es mouen, treballen, condueixen un estil de vida actiu i més tard comencen a sentir el seu nadó, perquè simplement no tenen temps per concentrar-se en ells mateixos i en els seus sentiments.
A les 19-20 setmanes, gairebé el 90% de les dones embarassades afirmen que ja senten clarament com es mou el nadó a la panxa. Però hi ha aquells que encara viuen només en previsió d’aquest miracle. A les dones primípares, el nadó pot manifestar-se només la setmana o la setmana 22. Això no es considera alguna cosa inusual o anormal, només cal tenir paciència.
Els que ja tenen moviments, tinguin en compte que els nens són més actius a la nit i la nit. Això no vol dir que la molla sigui un àvic mussol nocturn. A la nit i la nit, la dona es relaxa, descansa, tots els subtils tocs de les molles de l'interior en aquest estat es perceben de manera més clara i clara.
Humor i estat emocional
La Setmana 20 "fa fora" a una dona una mica del bonic estat en què havia estat en setmanes anteriors. Això es deu a les preocupacions pel segon examen prenatal.
Però ara mateix es visualitza la imatge del nen. Si abans de la mare només el imaginés en termes generals, ara sap exactament com és el puzozhitel, quin sexe és. Si pengeu una ecografia en un lloc destacat, esdevindrà encara més fàcil comunicar-se amb la molla.
Algunes dones embarassades han notat durant molt de temps que van començar a oblidar-se ràpidament de tot, són absents i no poden concentrar-se de cap manera. Això és completament normal, ja que és a través dels processos d'inhibició, que causen oblit i confusió, que el cos intenta protegir el bebè, per protegir-lo de les emocions de la seva mare, que no sempre són positives.
Sovint, a la setmana 20, una dona té dificultats per comunicar-se amb les famílies, ja que no tots els membres de la família estan preparats per al fet que la necessitat d'atenció en una dona embarassada augmenta dràsticament. Ara, la futura mare necessita no tant assistència física (per aixecar, moure, reorganitzar), sinó més aviat la parla més sincera, el càlid suport i la participació, una sensació de seguretat total.
Si el cònjuge i els altres membres de la família no poden, per qualsevol motiu, crear una aturada, la dona esdevé capritxosa, llàgrima, la qual cosa clarament no afavoreix les relacions amigues i fortes de la família.
Naturalesa de la descàrrega
Entre la XIX i la 20a setmana, una dona pot notar-se que la seva descàrrega vaginal s'ha tornat més abundant i més lleugera. Amb les anomenades leucorrea (cabells blancs), les futures mares solen enfrontar-se. Ara, l’augment de la quantitat de descàrrega es deu a la necessitat natural del cos femení de mantenir la microflora normal de la vagina. Per tal de mantenir-lo en un període tan crucial, la secreció augmenta, cosa que pot plantejar moltes preguntes per a futures mares.
No és necessari la leucorrea. Per si sols, els blancs, quan són lleugers o groguencs, no estan acompanyats de pruïja i no tenen un mal olor agut, no suporten el perill en si mateix. Desavantatges associats a la descàrregaSón de naturalesa purament higiènica: una dona ha de portar constantment coixinets prims diaris (els tampons no s'han d'utilitzar durant el període de gestació del nadó).
Alerta embarassada ha de tenir molèsties. Si hi havia una sensació de cremada dolorosa i picor al perineu, i la descàrrega va canviar la textura i va començar a semblar-se a la quallada granular, llavors amb alta probabilitat podem dir que el muguet va començar.
La leucorrea abundant és un entorn excel·lent per al desenvolupament d'una varietat de patògens. Per tant, no s'exclou l'adhesió de la infecció. Si la descàrrega és verda, això indica una inflamació purulenta bacteriana. La descàrrega rosada i marró és una barreja de sang i la placa blanca a les parets de la vagina i els òrgans genitals externs és un signe d'una infecció per fongs.
En tots els casos, si la descàrrega normal va canviar de color, olor, textura, la dona hauria de consultar a un metge. Com més aviat es detecta el patogen, més ràpid serà el tractament i el sanejament del tracte genital. També es reduirà el risc d’infecció fetal.
Dolors
Si abans l’absència de dolor es considerava un signe d’un embaràs normal i saludable, llavors a partir de la setmana 20 (d’aquest "equador" condicional) alguns tipus de dolor es consideren bastant acceptables i condicionats fisiològicament. Aquests inclouen, primer de tot, dolor a la part lumbar i els genolls.
La càrrega de les cames augmenta cada dia, ja que el pes de la dona canvia de manera important i el centre de gravetat canvia, cosa que causa queixes que la part de darrere i l'esquena afecten.
És bastant notable i estira l’aparell ligamentós, que manté l’úter en una posició fixa. Aquest òrgan creix, els lligaments han d '"ajustar", espessir-se i estirar-se, pot provocar formigueig a la part inferior de l'abdomen, als costats dret i esquerre, així com a una "lumbaga" episòdica sobtada que s'assembla a descàrregues elèctriques.
Si la part inferior de l'esquena no és constant, i els dolors no s'assemblen a atacs, contraccions, no hi ha res de què preocupar-se. Quan apareix un dolor sever a la regió de l'anus, la descàrrega anormal, la dona ha de consultar immediatament amb un metge i és millor trucar a una ambulància.
Des de la setmana 20, algunes dones tenen l'aparença de dolors trencants desagradables a l'os púbic. Aquests sentiments s'associen al començament del reblaniment dels ossos pèlvics, amb el qual el cos de la dona embarassada comença a preparar-se per al part.
Una lleugera discrepància de la sínfisis púbica pot provocar molèsties pronunciades, especialment durant el canvi de posició del cos, quan es camina. Si fa mal tant que és difícil que una dona es mogui, hauríeu de consultar definitivament amb un metge per descartar l'aparició de la simfisi.
A causa d’un dèficit de calci, ara una dona pot experimentar dolors molt greus amb rampes en els músculs del panxell. Els peus amb els peus més sovint a la nit. A causa de la hipocalcèmia fisiològica (un fetus en creixement pren part de la mare en gran part d’aquest mineral), poden començar problemes amb les dents. Ara, si la dent fa mal, es pot tractar fins i tot amb l’ús d’anestèsia. S'ha d’utilitzar, fins i tot si les dents no estan malalts, la inspecció rutinària i la rehabilitació de la cavitat oral no interferiran.
Les cefalees de la setmana 20 d’embaràs no solen ser permanents ni regulars. Si un mal de cap fa mal i, sovint, no es pot considerar la norma, una dona hauria de controlar definitivament la seva pressió arterial: el més probable és que el dolor estigui associat amb el seu augment.
Canvis en el cos
Els canvis en el cos femení a les 20 setmanes és impossible no notar. La cintura no només va augmentar en la circumferència, les seves línies gairebé aplanades. Moltes dones embarassades en l’actualitat fan broma que ja no tenen cintura. Però per a molts, el melic comença a enganxar-se ridículament, i això augmenta lleugerament l'estat d'ànim del futur mare.
Com creix l'úter?
El principal òrgan reproductor d'una dona creix intensament, afegint al voltant d'1,2 centímetres d'alçada per setmana.L'altura del fons de l'úter a la setmana de 20 dones diferents pot ser diferent. Normalment, es troba entre 18 i 24 centímetres. Molt sovint, aquesta mida, que es determina mitjançant una cinta de centímetre des d'un punt del centre de la vora de l'os púbic fins a l'altura de la part superior de l'úter, és igual al nombre de setmanes, de manera que la majoria de les dones embarassades es mesuren en un temps de 19-20 cm.
L’úter es troba a la cavitat abdominal, la seva part superior àmplia, anomenada inferior, és ara propera al nivell del melic. El ventre creix activament. Si una dona visita el metge diverses vegades en una setmana, notarà que l’altura del fons de l’úter a les 19 setmanes i als 3 dies serà d’un centímetre menys que a les 19 setmanes i als 5-6 dies. Ara, l’úter és comparable en grandària a una bola decent.
La longitud de cérvix per primera vegada aquesta setmana es determina com a indicador de la seva viabilitat. En total, es realitzen quatre exàmens programats al coll de l'úter durant l'embaràs amb el mesurament obligatori de la seva longitud mitjançant ultrasons. La primera inspecció es fa exactament a la setmana 20. La longitud mitjana del coll en normal és ara de 40,3 mm. Si una dona espera el primer fill, potser un valor més gran, fins a 48 mm, si l’embaràs no és el primer, el coll és més curt: 40,1 mm. Es considera que un estat patològic és un escurçament del cérvix en aquest període de fins a 30 mm o més.
Coll curt: l'amenaça d'un part prematur, però el nadó no pot sobreviure pel seu compte. Per tant, quan es detecta una patologia, una dona és hospitalitzada i es pren una decisió: prendre un coll, utilitzar un pesari o aplicar un tractament farmacològic.
A la setmana 20, tots els mètodes esmentats són tècnicament possibles, després de les 21 setmanes normalment no es realitza el tancament.
Una dona a les 20 setmanes sol sentir-se bé amb l'úter, pot determinar la seva vora superior sola si es troba a l'esquena. A més, gairebé totes les futures mares en aquest moment són capaces de determinar de manera independent el to de l'úter i fins i tot imaginar la ubicació del fetus en ell: la panxa ja és asimètrica, el nadó es pot localitzar al lòbul esquerre o dret i també canviar regularment la ubicació de la dislocació.
Augment de pes
Ara es recordarà la necessitat de controlar l’augment de pes per a la dona en cita prèvia de cada metge. Ara, l'augment de pes descontrolat pot ser l'únic símptoma d'una preeclàmpsia perillosa per a una dona i al seu nadó. El pes a les 20 setmanes arriba de manera intensa, ja que el nadó creix, la quantitat de líquid amniòtic també augmenta.
De quin tipus de construcció va tenir una dona abans de l’embaràs, dependrà de la taxa d’augment de la setmana 20:
- Les noies fines i les dones ara es "permeten" afegir fins a 6 quilograms del seu pes inicial;
- les futures mares amb un pes normal i un petit excés no haurien de guanyar més de 5,8 quilograms;
- les dones amb sobrepès, les dones amb diversos graus d’obesitat poden afegir al seu pes inicial no més de 3 quilograms fins al pes inicial de 20 setmanes.
La pressió arterial
Ara al cos d'una dona que circula al voltant d'un 40% més de sang que abans. Tot això crea una càrrega significativa als vasos sanguinis i al cor. Ara mateix, una dona pot començar a queixar-se de episodis de mareig.
El capçal està girant normalment a causa de la disminució de la pressió arterial. A la setmana 20, disminueix amb més freqüència: la pressió sistòlica disminueix entre 4 i 5 mil·límetres de mercuri i la pressió diastòlica disminueix en 15 mm de mercuri. A causa de la necessitat de bombar més sang, la freqüència cardíaca de la dona embarassada s'accelera: el pols es fa més freqüent en uns 8-15 batecs per minut.
Aquestes intervencions no requereixen intervenció mèdica. Tanmateix, si una dona comença a desmaiar-se, pateix nàusees i marejos greus, definitivament ha d'informar el metge.
Visió borrosa
Sovint, durant la 20a setmana d’embaràs, les dones comencen a queixar-se d’una lleugera deterioració de la visió.Si abans no hi hagués problemes amb òrgans de la vista, no hi ha cap motiu per excitar-lo: aviat tornarà l’agudesa visual. Una lleugera disminució de la funció visual s'associa amb un augment de la quantitat de sang en el cos d’una dona embarassada. A causa de les caigudes de pressió, els vasos de la retina es redueixen lleugerament a causa de la disminució de l’agudesa visual.
Per a alguns, aquest procés passa desapercebut. Les dones que ara condueixen un cotxe o treballen en llocs que requereixen una bona visió i precisió en la realització del treball han de ser extremadament curosos.
Estries
Les restes desagradables d'estiraments a la pell en la medicina tenen un nom definit: "estries". Amb l'augment del creixement de l'abdomen, les natges i les glàndules mamàries, que es produeixen al mig de l'embaràs, la pell no manté el ritme de les taxes de creixement, es produeixen micro-ruptures de fibres d'elastina i de col·lagen i es formen teixits connectius gruixuts. Que dóna un efecte cosmètic desagradable en forma de tires de diferents colors, des del rosa fins al morat.
Després del part, les estries són poc susceptibles a la correcció, les estries no solen bronzejar-se, ja que no contenen malatonina. Per no suportar aquest defecte cosmètic, cal prendre totes les mesures per frenar el creixement de les estries. Per fer-ho, una dona embarassada necessita fer un seguiment del seu pes: per a les dones que han guanyat 20 quilograms durant l’embaràs, la probabilitat d’estries esteses és molt més gran.
Ja podeu utilitzar crema per a nens o altres gels i cremes hipoalergènics. El més important - per evitar una reacció al·lèrgica, perquè la pell d’una dona embarassada a les 19-20 setmanes és molt sensible.
Hemorràgies nasals
Al voltant del 15% de les dones embarassades es queixen del fenomen de les epais nasals espontànies. A la meitat del període de gestació a causa de canvis en la pressió arterial, a més d'una major fragilitat dels vasos de la membrana mucosa dels passatges nasals, la seva integritat de vegades es veu afectada. Com a resultat, una dona pot començar un sagnat sobtat.
Els metges anomenen futures mares per distingir les hemorràgies nasals fisiològiques de patologies. El natural es produeix amb més freqüència amb un canvi fort de la posició del cos, amb una sensació de descàrrega al nas. Els sagnats nasals patològics es repeteixen amb regularitat envejable i no tenen cap raó aparent. De fet, poden acompanyar la hipertensió, les funcions de coagulació de la sang, la falta de calci al cos.
Per tal sagnat s'ha de consultar a un metge general i al metge ORL.
Cofre
Les glàndules mamàries d’una dona embarassada a les 20 setmanes tenen un aspecte molt impressionant: s’han convertit significativament més grans, els seus mugrons s’han reforçat, la seva sensibilitat ha augmentat diverses vegades. Si el calostre comença a destacar-se en el moment actual, no cal intimidar-se, no passa gens terrible. Aquest és un fenomen natural.
El calostre és una substància altament nutritiva rica en proteïnes, greixos, hidrats de carboni i sals minerals. Tot i que té una textura espessa i un tint groguenc. Al tercer trimestre, el calostre es fa més transparent i, després del part, després d’uns dies es converteix en llet materna de ple dret.
Molt sovint, el calostre enmig de l’embaràs apareix a les dones que ja van donar a llum i van alletar als seus bebès: els seus conductes s’amplien en comparació amb els que no han donat a llum.
Si el calostre està ara molt preocupat, amb filtracions i roba bruta, haureu d’utilitzar un sostenidor creat específicament per a mares lactants. Les seves tasses a l’interior tenen unes "butxaques" especials per a insercions que absorbiran el calostre i eviten taques a la roba.
Ara cal tenir cura de la cura de la mama: portar sostenidors de suport, rentar els mugrons amb aigua tèbia dues vegades al dia, utilitzeu estries.
Desenvolupament fetal
De vegades es pot trobar informació que a la setmana 20 el fetus té una ànima. Així creuen realment algunes nacions, però l'ortodòxia tendeix a creure que el nen té una ànima des del moment de la concepció.La qüestió és controvertida i la futura mare, si hi està interessada, podrà dedicar aquesta setmana a explorar punts de vista molt diferents.
Una cosa és segura: el bebè ja és un sentiment i, fins i tot, una criatura pensant que sent la seva mare molt subtilment i ara comença a comprendre el món que l'envolta.
El bebè durant la meitat del temps ha passat d'una manera enorme des de l'òvul fecundat fins a l'embrió, i després cap al fetus. Ara arriba el període fetal del seu desenvolupament, això significa que el pipsqueak està completament format, ara només ha de créixer. A les 18 setmanes embrionàries (això és de 20 obstètrics), el nadó va arribar a la mida del fetus de papaia. La seva alçada és d’uns 24-26 centímetres i el seu pes s'aproxima als 350 grams. Com viuen els pous, digueu-nos més.
Aparició
Un bebè més bonic cada dia. Ja no és tan flac com la seva futura mare podria haver vist en la primera ecografia, està formant greix subcutani. Per això, el cos del nadó adquireix gradualment formes més arrodonides, les primeres galtes "millorant", la panxa. Les mans i les cames segueixen sent primes i, per tant, tenen un aspecte incòmode. La pell deixa de ser de color vermell brillant, ja que la capa de greix subcutània comença gradualment a separar la xarxa de vasos sanguinis de la capa fina de pell. La pell mateixa d'aquesta setmana esdevé de quatre capes, més gruixuda i més forta.
Del cap als peus, el nadó està cobert de greix com el formatge. El seu propòsit és protegir la pell de l'exposició constant al líquid amniòtic. A la pell, el lubricant es manté fermament a causa dels prims cabells plens - lanugo, que ara cobreixen tot el cos.
A poc a poc, a mesura que creixi el bebè, es desferrà tant del lanugo com del lubricant original. Més a prop del naixement, la seva pell es suavitza i el lubricant romandrà només allà on realment es necessiti: en llocs de fricció fisiològica (en els plecs de la pell, a l'engonal, al colze del colze i a l'entrepierna a les cames sota els genolls).
El bebè té una proporció de 20 setmanes més proporcional que abans. Les seves cames, que inicialment eren més curtes que els braços, han crescut sensiblement, el cap gairebé ha adquirit la forma correcta, les seves dimensions van acostant-se gradualment a altres parts del cos. Per tant, el bebè ja no s'assembla a capgrossos - ara és un home petit en tot, fins als més petits. Per tant, té pestanyes i celles, calèndules als dits i fins i tot les seves pròpies empremtes dactilars.
La cara del bebè ja no experimentarà metamorfosi significativa. Les orelles, que eren originàriament al coll, ja havien pujat al lloc adequat: a la setmana 20, la natura afegeix el "tacte" final: les aurícules adquireixen la forma final. Els ulls del nadó encara estan tancats, però les parpelles són cada vegada més denses, en el moment actual el nadó comença a intentar obrir-los. Aquest procés és llarg, trigarà diverses setmanes, però el reflex intermitent s'està formant ara mateix.
Si una dona a les 20 setmanes decideix no realitzar una exploració ecogràfica bidimensional convencional, però en una ecografia en format 3D, sense molta dificultat podrà veure en el monitor totes les característiques facials del nen: són úniques, tenen tot allò que el nadó va heretar genèticament. Té les seves pròpies formes especials de nas, front, barbeta. Ja sembla un dels seus pares, i potser la seva àvia o avi.
.Rgans sensitius
A partir de la setmana 20 d’embaràs, el bebè comença a navegar millor pel seu entorn. Ara distingeix bé l’hora del dia, de nit i de dia, de matí i de nit. Pot ser que la seva rutina diària no sigui la mateixa que la de la seva mare, per exemple, la vigília de les molles pugui caure just al descans nocturn de la mare, però fins ara no molestarà gaire a la dona, ja que el nen, fins i tot en moviment actiu, no causa dolor i molèsties. Els còpics nocturns de la descendència poden romandre i no es veuran gens per a una mare que dormi.
El món pel vostre fill no serà el mateix, perquè de 19 a 20 setmanes els seus òrgans auditius comencen a funcionar plenament. Abans d'aquesta data, el bebè també va escoltar, però sobretot només les vibracions que van crear diverses ones sonores i veus.
Ara comença amb entusiasme a escoltar el món tal com és. Els sons més favorits per a ell, sens dubte, el ritme del cor de la meva mare, la seva veu.
Ara mateix, segons psicòlegs perinatals, la seva actitud envers el món està sent modelada: optimista o pessimista. I aquí depèn molt de quin tipus de contes de fades i de les cançons que escoltarà de la mare, com es construirà la seva relació amb el seu pare, el que més sovint arribarà a les diminutes orelles dins del ventre de la mare.
Encara no pot veure el fetus, tot i que tots els receptors dels òrgans de visió estan completament formats. Llum brillant i foscor nocturna - fins ara dos efectes de llum que la fruita pot percebre a través dels ulls tancats. Però ha aconseguit aquesta perfecció en definir els gustos.
Atès que els receptors de papil·les a la llengua es van formar abans que altres sentits, ara la seva feina ja està depurada: el nadó és versat en el que la mare menja, afavoreix els dolços, no és gaire feliç amb els àcids o salats. Ell empassa les aigües amniòtiques, pot tenir sabors diferents, depenent del que menja una dona.
Les sensacions tàctils es desenvolupen bastant bé; el nen, en absència de la capacitat de veure, percep tot el que li envolta al tacte, i aquest procés de cognició li dóna un gran plaer. L’olor del nen apareixerà després del naixement, quan comença a respirar pel nas.
Immunitat
A partir de la 20a setmana d’embaràs, la immunitat del bebè comença a funcionar gairebé totalment. Ara està més protegit davant de diverses amenaces de fora. En aquest moment, la molla era molt llarga. Les primeres cèl·lules del sistema immunitari van començar a formar-se durant un període d’uns 4-5 setmanes. El nadó rep una quantitat suficient d’immunoglobulines de la sang materna i la barrera de la placenta els travessa. A més, a la sang del fetus aproximadament dues vegades el nombre de leucòcits.
Aquestes cèl·lules són formes immadures, no poden participar plenament en la producció d’interferó i immunoglobulines, però fins ara no s’exigeix: la molla ara i durant els primers mesos després del naixement està protegida per la immunitat de la seva mare. No obstant això en aquest moment es van formar tots els components del sistema immunitari del fetus.
Sistema nerviós
Aquesta setmana, la formació de matèria grisa continua al cos del nadó: l'escorça cerebral amb les seves circunvolucions i ranures. Desenvolupament dinàmic de noves cèl·lules nervioses. El major nombre de neurones s’origina al voltant dels ventricles del cervell, així com a la part interna de l’escorça de les regions temporals d’ambdós hemisferis. Aquest procés continuarà fins al després del part. Les neurones joves es troben fins i tot en adults, es creu que proporcionen parcialment la capacitat del cervell per compensar les funcions perdudes o deteriorades.
Les noves neurones migren cap a l'escorça i capes més profundes del cervell. Aquest procés és molt intensiu i romandrà tan dinàmic fins a la 29a setmana d’embaràs.
Com que la molla es torna "més intel·ligent" cada segon, això no pot sinó afectar el seu comportament. Els moviments dels braços, de les cames i del cap són gairebé sota el control del sistema nerviós central. Els reflexos continuen desenvolupant-se. El petit ja empassa bé, xucla, agafa el que està a l'abast de les mans, sap empènyer les cames cap a les parets de l'úter. Està millorant cada dia.
Sobre com es desenvolupa la psique del fetus, la ciència no sap molt. Alguns experts argumenten que ja a la setmana 20 el puzozhitel té somnis, altres estan convençuts que això és impossible. No obstant això, hi ha diversos fets provats pels metges. Així, més del 70% dels bebès enmig de l’embaràs de la seva mare xuclen el dit dret i només un tercer: l’esquerra. En el 99% dels casos, els nens que van xuclar el dit dret a l'úter de l’home dretà, mentre que l’esquerra és preferida pels esquerrans.
Si el futur estómac de la mare es veu afectat per un so fort a través dels auriculars, la majoria dels nens activen els lòbuls temporals del cervell i, en casos rars, els lòbuls frontals. Aquestes són les parts de l’escorça que posteriorment processaran la informació de veu.
Per tant, el sistema nerviós del nadó ja s'està desenvolupant "amb un ull" per al futur hàbitat del nou home.
,Rgans interns, sistema ossi
Entendre com funciona el cos petit ara ajudarà la mare embarassada a abordar de manera més competent problemes de nutrició, ja que la seva tasca en aquest moment és proporcionar al seu fill o filla tot el necessari.
A la setmana 20, el creixement dels ossos és el procés més intens. Ara el nen realment necessita calci i magnesi, així com ferro per treballar el cor. Si el calci no és suficient, el bebè començarà a "prendre" el mineral dels ossos de la mare, per la qual cosa augmentarà la seva fragilitat, problemes amb el sistema musculoesquelètic, les dents i la formació de sang.
El cor del nadó té tots els departaments, 4 càmeres. El batec cardíac fetal no és com la mare: el cor es ralça amb més freqüència. La freqüència cardíaca a la setmana 20 en el rang normal de 150 a 170 batecs per minut. Les molles del ronyó estan involucrades en la producció d'orina i la bufeta i la uretra contribueixen a la seva eliminació del cos del nen.
L’intestí comença a acumular les excrements originals: el meconi. Totes les glàndules funcionen, inclosa la tiroide i el pàncrees. Tots els òrgans ja es poden examinar per ultrasons.
Determinació del sexe
Les característiques sexuals per les quals es distingeixen els nois de les nenes abans del naixement estan completament formades. A l’ecografia, el metge, si el bebè permet inspeccionar els seus llocs íntims, dirà amb confiança a qui esperar en un futur proper: un fill o una filla.
Als nens, el progrés dels testicles a la pelvis petita comença i, a partir d’aquí, al escrot. Aquest és un procés bastant llarg, que durarà fins al final de l’embaràs.
A les nenes, tots els components del sistema reproductiu ja estan al seu lloc, i en els ovaris hi ha més de cinc milions d'ous: aquest subministrament augmentarà. Hauria de ser suficient per a tota la vida femenina.
Les hormones sexuals es sintetitzen en nens i les nenes començaran a subministrar-se hormones una mica més tard, mentre que els seus nivells hormonals són similars a les mares, les nenes obtenen hormones de la sang materna.
El vostre nadó amb ultrasons
Amb el pas de l'ecografia a les 19-20 setmanes, no només es valora el creixement del fetus, sinó també les peculiaritats de la formació de tots els seus òrgans, de manera que no es perdin els casos de patologies genètiques genètiques i cromosòmiques. El metge pot veure anomalies en el desenvolupament dels ronyons o del cor del nen, si n'hi ha.
L’edat gestacional i la mida del nadó ja no són determinades per KTR, hi ha tota una taula de diversos paràmetres. Aquesta setmana té els següents significats.
Normes fetomètriques a les 19-20 setmanes
BPR (mida biparientada), mm | LZR (mida frontal-occipital), mm | OG (circumferència de cap), mm | Refrigerant (circumferència abdominal), mm |
44-47 | 58-62 | 158-170 | 134-144 |
Longitud de la cuixa (DBK), mm | Longitud de la canya (DKG), mm | Longitud de l'espatlla (WPC), mm | Longitud de l'avantbraç (DKP), mm |
30-33 | 27-30 | 27-30 | 23-26 |
La presentació del fetus, encara que estigui determinada, encara no té un gran valor. Informació pèlvica o transversal, més important durant les últimes setmanes.
De moment, ni un ni l'altre no han d'infondre el terror sagrat en una dona embarassada, ja que el bebè encara no és tan gran que accepti una posició fixa. Es mou i moltes vegades canviarà la seva posició pel que fa a la sortida de l'úter.
Riscos i riscos
No hi ha molts perills en la setmana 20, però no es poden ignorar. L'amenaça d'avortament involuntari és ara mínima, encara que fos anteriorment, el final del cinquè mes obstètric és un període relativament tranquil on l'avortament espontani és poc probable. No obstant això, altres complicacions poden desenvolupar-se i la dona necessita estar preparada per a això.
La complicació més freqüent de la segona meitat de l'embaràs és la preeclampsia. Els seus principals símptomes són l’edema. Poden ser externs i interns.La dona externa es donarà compte de si mateixa: en primer lloc, els anells ja no es podran treure fàcilment dels dits i, a continuació, les sabates usades habituals poden quedar estretes.
La inflamació interna és molt més difícil de sospitar. És per això que ara es recomana encaridament el pes (amb edema dels òrgans interns, el pes augmenta a un ritme anormal); a la setmana 20 es recomana a la dona que faci proves per valorar la probabilitat de desenvolupar preeclampsia.
La reducció de la immunitat ara pot causar refredats i malalties infeccioses. La deficiència immune de les dones és ara de naturalesa fisiològica, els mecanismes de defensa naturals de l'organisme són suprimits per hormones, de manera que no hi ha cap amenaça per al desenvolupament del nen. Però és ell qui es converteix en el terreny fèrtil per a ARVI, grip, cistitis i altres malalties.
Els medicaments, incloent-hi alguns antibiòtics, com ara Flemoxin, es poden prescriure a una dona, ja que no poden fer mal al nen amb un règim i dosis adequades. Una conseqüència molt més terrible del fred pot ser una violació del flux sanguini uteroplacental, que de vegades es desenvolupa a causa de la temperatura elevada.
Els problemes amb el treball del sistema digestiu estan molt estesos. Una dona deguda al fet que l'úter va començar a pressionar els òrgans abdominals, pot començar el restrenyiment, la diarrea i l'acidesa.
El restrenyiment freqüent, al seu torn, augmenta la probabilitat de les hemorroides. Segons les estadístiques mèdiques, al voltant del 70% de les dones embarassades sofreixen en la segona meitat de l’embaràs.
Sovint, en un context d’augment de la càrrega de tots els òrgans durant l’embaràs, les malalties velles es declaren de nou que una dona ja podia oblidar: colitis, gastritis, úlcera pèptica.
La descàrrega d’aigua i l’escassetat d’aigua establertes durant aquest període no són un diagnòstic definitiu, sinó que descriuen només la tendència a augmentar o disminuir la quantitat de líquid amniòtic. Aquesta dona embarassada serà més observada i haurà de fer proves amb més freqüència i visitar el seu obstetra-ginecòleg.
El perill a les 20 setmanes rau en la hipocalcèmia - deficiència de calci i anèmia: un nivell insuficient d'hemoglobina en el període actual es diagnostica en aproximadament el 20% de les dones embarassades.
Anàlisis i enquestes
A partir d'aquesta setmana, una dona haurà de visitar un ginecòleg no un cop al mes, com abans, sinó dos. Però serà després de la segona projecció. Normalment, es preveu que se celebri entre les 18 i les 21 setmanes, aquesta setmana es diagnosticarà a la meitat de les dones registrades.
Un estudi exhaustiu inclou una ecografia de fetus i una anàlisi bioquímica de la sang. "Triple Test": determinació dels nivells d’hCG, estriol lliure i alfa-fetoproteïna. Aquestes tres substàncies i la seva concentració són indicadors importants de la salut del nadó.
Els resultats del laboratori es complementaran amb una ecografia. L’objectiu d’aquest diagnòstic universal integral és determinar el grup de risc per a anomalies cromosòmiques. Aquesta projecció difereix de la primera, ja que la gamma de possibilitats diagnòstiques s'està expandint: ara el metge pot treure conclusions sobre com es desenvolupen el cap i la medul·la espinal del bebè, ja sigui amb patologia del tub neuronal.
Obligatori a la setmana 20 es consideren proves generals: sang i orina. Si es troba que té un contingut elevat de sucre, el metge sospitarà de la diabetis gestacional, i si troben proteïna a l'orina, la dona corre el risc de desenvolupar gestosi.
Consells i trucs per a dones embarassades
Les recomanacions per a les mares continuen sent les mateixes: aire fresc, menjar d'alta qualitat i feina suau. Però ara s’hi estan fent alguns ajustaments: les passejades a peu ara són indesitjables, els passejos nocturns al parc o al jardí públic haurien de limitar-se el temps fins als 10-15 minuts. Entre altres consells que us ajudaran enmig de l’embaràs són els següents.
- Obteniu un coixí per a dones embarassades: la seva forma especial permetrà a una dona seure més còmodament per descansar de nit a la banda esquerra o dreta, dormir millor, despertar menys.
- Per evitar estries i alleujar les molèsties a la part baixa de l'esquena i la part posterior, comenceu a utilitzar un embenat ortopèdic prenatal.
- No dubteu a dir-los obertament als col·legues i amics que no toquen el vostre estómac, cosa que no us agrada: les persones que volen tocar la dona arrodonida de la dona ara són més que suficients.
- És hora d'aprendre a sortir del llit correctament: primer heu de girar del costat, després baixar les cames, asseure's i només després d'una breu pausa prendre una posició vertical. Això evitarà marejos, desmais, hemorràgies nasals.
- El sexe no està prohibit, sobretot perquè el desig sexual de la dona comença a augmentar aquesta setmana. La parella ha d’assegurar-se que no hi hagi contraindicacions (el metge hauria d’aclarir aquest problema) i, a continuació, tingui cura de no pressionar l’estómac, eviti postures amb penetració profunda.
- Si apareixen símptomes i "problemes" alarmants, la dona ha d’informar al metge que hi assisteix, ja sigui un cop fred, una micció freqüent o un mal de cap.
- Ara és molt important ajustar la dieta - per evitar productes, l’ús del qual no és desitjable, i "inclinar-se" a productes útils i necessaris. Cal menjar fraccional, almenys sis vegades al dia. Verdures i fruites fresques: una excel·lent prevenció del restrenyiment i una font de vitamines. No es recomana carn rossa, begudes carbonatades, farina, dolços, salats i fumats, així com menjar en escabetx i productes enllaunats.
Comentaris
El tema principal de les ressenyes que les embarassades van deixar a Internet són les pertorbacions i els diagnòstics ecogràfics. Les noves sensacions que han aparegut (o encara no han aparegut) en relació amb la sensació de moviments del nadó plantegen moltes preguntes. Encara més dubtes i ansietats són els resultats de la detecció. Si són qüestionables o insatisfactoris, se'ls ofereix diagnòstics invasius: la cordocentesi o l'amniocentesi.
Atès que aquests mètodes, encara que siguin precisos, poden ser perillosos per a la salut i la vida d'un nadó, les dones busquen formes alternatives per esbrinar si el nadó és sa. Existeixen aquests mètodes ara: són proves d’ADN prenatal no invasives, per a les quals només es necessita la sang venosa habitual de la dona. S'hi troben cèl·lules sanguínies del fetus i s'obté un ADN que respon a totes les preguntes sobre la salut i el camp del fetus.
Sobre el que succeeix amb la dona i el fetus en la setmana 20 d’embaràs, vegeu el següent vídeo.