Embaràs setmanal setmanal dels bessons

La natura només ha proporcionat una opció per a l'embaràs sense complicacions: portar un fetus. Per tant, la situació en què dos fills es desenvolupen a la panxa de la mare sempre es considera difícil. I fins i tot si una dona se sent bé, els metges la tractaran amb més cura, de manera més sensible, com a pacient amb un embaràs complicat. Malauradament, les futures mares de només dos fills no tenen molta informació sobre el desenvolupament dels fetus: tots els llocs, manuals i articles mèdics expliquen principalment el desenvolupament d'un sol fetus.

Però l’embaràs dels bessons es produeix de manera diferent. Aquest material proporcionarà una revisió setmanal dels embarassos múltiples.

Es considera que la primera setmana d’embaràs a l’obstetrícia és la setmana en què una dona encara es troba mensualment i la concepció encara no s’ha produït. Una dona només pot concebre un nen durant el període fèrtil, quan l’ou surt del fol·licle i es produeix l’ovulació. Aquest dia, que sol caure a la meitat del cicle menstrual, i també dins de les 24-36 hores després de l’ovulació, la concepció pot ocórrer teòricament. Per tant, la dona el dia de la concepció ja és a les 2 setmanes de l’embaràs.

La concepció dels bessons té les seves pròpies característiques. Normalment, la naturalesa implica la maduració d'un sol ou, el creixement de la resta en els ovaris es suprimeix a nivell hormonal. Però de vegades el mecanisme natural simplificat dóna un "fracàs" i dos òvuls surten a la trompa de Falopi el dia de l'ovulació. En aquest cas, es poden fertilitzar ambdós i, a continuació, neixeran bessons o bessons dyzygotic. Es desenvoluparan en un úter matern, però el conjunt genètic de cada persona tindrà els seus propis, i aquests nens no s'assemblaran. Cada bebè tindrà la seva pròpia placenta, pot ser que siguin de diferents sexes.

Els bessons monozgotes neixen com a resultat de la fertilització d’un sol ou. Després que les cèl·lules germinals paternes i maternes intercanviïn informació genètica, es forma un zigot únic: una cèl·lula independent amb el seu propi conjunt d'ADN. Les raons per les quals el zigot dobla de sobte és desconeguda per la ciència, però la seva divisió en dos cigots separats es produeix ja durant els primers dos dies després de la fecundació.

Si aquesta separació es produeix en els tres primers dies, els bessons tindran cadascuna de les seves pròpies membranes i placenta, però si la separació es produeix més tard, es formen els bessons, que s’alimenten d’una placenta. Si la separació es produeix tard, dues setmanes després de la fecundació, la probabilitat de formació de bessons siameses units és alta.

Al cap de 3-4 setmanes d’embaràs, mentre es divideixen o es divideixen dos ous fetals a l’úter, es produeix la implantació. Els embrions s'enganxen a l'endometri, s'introdueixen en ell per les vellositats coriòniques i comencen a rebre aliment de la sang materna. Les estructures fetals comencen a formar-se.

En aquest cas, els bessons idèntics adquireixen una altra classificació.

• Bichalial diamniotic - nens, cadascun dels quals té les seves pròpies membranes fetals i el seu propi corió, que es converteix en dues placentes separades. Aquest embaràs es considera el més segur i el més òptim, sovint això passa quan els bessons es conceben a partir de dos ous diferents, i només en el 30% dels casos, en la concepció dels bessons multi-zigot.
• Moniófor diamnioticheski - Els nens que tenen una sola placenta per a dos, però cadascun té la seva bufeta fetal. Això passa en el 60% dels casos en concebre bessons idèntics i gairebé mai en concebre bessons.
• Monocòrnia monoamniòtica - Els nens que tenen la mateixa placenta, diferents cordons umbilicals, que estan units a ella. Els nadons es troben dins d’un per a dos de l’òvul.

Al final de la quarta setmana d’embaràs, aquestes característiques solen ser adquirides. Només la mare encara no sap res. El final de les 4 setmanes és el temps d'espera per a la següent menstruació, que mai no arriba. I el cap de la mare segueix ocupat diagnosticant i confirmant l’embaràs. La sorpresa principal: els bessons, encara que no són evidents.

En les primeres etapes del diagnòstic de l’embaràs múltiple és una mica difícil. L'únic que pot indicar indirectament que a l'úter no és un nadó, sinó dos: indicadors de hCG. Aquesta hormona és produïda per les vellositats coriòniques després de la seva implantació i la seva concentració augmenta cada dos dies. Per tant, una anàlisi de sang per a gonadotropina coriónica humana, realitzada el dia del retard, un parell de dies abans o després del retard, pot mostrar teòricament valors dobles respecte a la norma, però només sota la condició que els bessons siguin dicorals.

En aquest cas, el doble esforç dels dos corions conduirà al doble dels valors de l’hormona, que és necessària per mantenir l’embaràs.

Els bessons, que tenen un cori, no seran "visibles" en l'anàlisi de hCG. I serà possible determinar-los només després de 8-9 setmanes d’embaràs a l’ecografia: un examen ecogràfic mostrarà dos embrions.

Per tant, la concepció i la fertilització van tenir lloc. La dona va fer la prova la primera setmana després del retard i va saber que estava embarassada. Però a l’interior s’envolten ja processos importants que es poden fer un seguiment de setmana a setmana.

Des del primer dia de retard de la següent menstruació, la dona comença la cinquena setmana. L’embriogènesi dels fruits està en plena evolució: els dos nadons simultàniament tenen processos per posar el cor, els ronyons, el fetge, hi ha un acord. Al final de la setmana, podeu visitar la sala d’ecografia i, durant l’examen amb un sensor transvaginal, podeu escoltar els batecs del cor. Es batiran dos cors, però de moment serà difícil escoltar-los, perquè els batecs del cor i el menor en un temps tan curt són molt irregulars i confusos.

"Posició interessant" ja és evident per a la mare: va fer una prova o va donar sang per a hCG, va rebre resultats positius. El creixement dels fruits és d’uns 4 mm. Comença la formació dels òrgans del sistema immunitari i s'estableix la glàndula timus de cadascun dels bessons.Als nens, es formen plomes, que fins ara semblen aletes, es formen punts foscos als costats del cap: aquests són ulls futurs i les petites dentadures són orelles futures. Els embrions segueixen immòbils.

Els nens creixen ràpidament. Aquesta setmana, el seu creixement és proper als 7-8 mm, el pes - a un gram i mig. Comença la formació del sistema nerviós. Les noves fibres nervioses fan que els embrions es mouen de manera reflexiva. Es va iniciar la formació dels ulls i dels nervis òptics. Un únic intestí en cadascun dels fruits es va dividir en seccions formant el tracte digestiu. En els embrions, independentment de si són bessons o bessons, el pàncrees comença simultàniament a produir la seva pròpia insulina. Comença l’establiment dels òrgans genitals externs. Els embrions es poden inclinar i doblar.

Aquesta setmana pot començar una forta toxicosis, perquè comença el flux sanguini uteroplacental. Els bessons amb una sola placenta per a dos aquesta setmana poden començar a créixer a un ritme diferent.

Els tubs neuronals dels nens es van dividir en el cervell i la medul·la espinal. Els bessons van aprendre a moure el cap. L'alçada es troba entre 2 i 2,3 cm, es formen petites cares, es formen les cames, que encara són més curtes que els braços, però ja hi ha articulacions de genolls sobre aquestes petites cames.

Els nens comencen a diferenciar-se de la mida dels seus companys, que en una sola còpia tenen altres dones embarassades. La diferència d’altura és ara aproximadament de dos mil·límetres, i en pes: un gram sencer. Cadascun dels bessons pesa ara aproximadament 5 grams amb un creixement de 2,8 centímetres.

Els nens comencen a semblar éssers humans. Les cues fetals es redueixen, cadascuna té dos braços, dues cames, un cap gran. El període dels òrgans de posada ha finalitzat i aquesta setmana finalitza el període d’organogènesi. Els últims són els rudiments dels dents.

Els nens van aprendre a obrir la boca, van estrènyer les mans en punys. Cada bebè produeix les seves cèl·lules sanguínies. La placenta es fa més completa i assumeix totes les responsabilitats per transportar oxigen i nutrients als nens i portar-los productes metabòlics. No cal dir que dues placentes afronten millor aquesta feina que una.

Els teus bessons ja no són embrions, ara els nadons són els fruits, i romandran així fins al naixement. Ara han dominat els nous moviments i estan aprenent a moure les mans. Els nens petits comencen a empassar el líquid amniòtic, escrivint. Tots dos tenen el coll format, ara cadascun dels seus fills pot girar el cap cap als costats.

Les cares es tornen més humanes: hi ha llavis, parpelles, nas i auriculars. El cabell comença a créixer al cap, i els pèls de lanugo prims i incolors del cos, que juntament amb un lubricant semblant al formatge, protegiran la pell fins que la pell esdevingui més duradora, de quatre capes.

Comença el procés d’enduriment dels ossos. La necessitat de calci augmenta significativament.

Fins ara, el retard en relació amb els companys d’un solitari no és tan important en el creixement. Encara hi ha bebès, dels quals hi ha dos a l'úter, 0,2 cm menys que els fetus individuals durant un embaràs individual, però en pes la diferència ja és significativa: Cadascun dels bessons pesa ara uns 12 grams, mentre que els fruits sols ja han assolit un pes de 14,5-15 grams.

Els defectes del desenvolupament ja no amenacen, el temps més perillós queda enrere. Inicia el creixement i la formació de les funcions dels òrgans interns - gènesi del sistema. A l’ecografia ja és clarament visible quina de les fruites és més gran. El gènere encara és difícil de considerar, continua el procés de formació d’òrgans externs.

Els nens van aprendre a agafar, xuclar i empassar. Aquests reflexos es consideren bàsics. Els ulls es mouen des de les superfícies laterals dels caps fins al centre de la cara. Els dos bessons van ensenyar a badallar.

Les molles ja pesen uns 20 grams, que són inferiors al pes d'un fetus durant un embaràs, aproximadament 2 grams. Molts comencen a créixer activament. Aquesta setmana, la majoria de les persones se sotmeten a un diagnòstic prenatal per detectar anomalies cromosòmiques congènites. Comença el procés d'igualar les proporcions dels cossos dels nens: els caps ara creixeran més lentament que altres parts dels cossos. Els nens ensenyen a distingir entre els gustos del líquid amniòtic i ja els agraden els dolços que la mare menja molt més que l'all. Completat la formació de genitals.

Acaba el primer trimestre de l’embaràs. Juntament amb això, la toxicosi disminueix si ho era. Els nens són molt prims, vermells i arrugats, com fruites seques. No hi ha teixit adipós subcutani i, per tant, tots els vasos sanguinis sense excepció són visibles a través de la pell.

Els nens comencen a sentir, o millor dit, a percebre les vibracions de les ones sonores. Fins a una audiència completa encara està lluny. La matèria cerebral creix, els nens comencen a "créixer més savi". Ara els nens han après a abraçar-se. Tothom pot abraçar-se per les espatlles i, si els bessons són idèntics, poden abraçar-se.

La mida de les fruites ara cada setmana difereix cada cop més de l’embaràs individual, però el creixement serà individual. Ara totes les forces dels nens es llançaran al creixement i al pes, l’augment de pes de la mare també creixerà ràpidament, la mida de l’abdomen durant els embarassos múltiples ja és notablement diferent de l’embaràs amb un nadó. El creixement de la panxa s'acompanyarà de sensacions diferents.

Els nens tenien empremtes dactilars, i fins i tot els bessons idèntics absolutament idèntics tenien impressions diferents. Al final de la setmana 15, el primer gir es forma a cada cervell.

El pes de cadascun dels bessons va superar els 120 grams, l’altura va superar els 14 centímetres. Els nens van aprendre a moure els ulls sota les parpelles tancades, han format pestanyes. Tots els músculs es formen i es desenvolupen prou. A partir d’aquesta data, podeu determinar amb precisió el sexe dels nens amb ultrasons. La mida dels nadons gairebé va arribar a la mida de la placenta i la va superar. Comença la producció de greix subcutani. A l’ecografia, ja és possible detectar la similitud externa dels bebès amb els seus pares: les característiques facials esdevenen individuals.

Durant aquest període, les dones primípares amb embarassos múltiples comencen a sentir el moviment de la fruita. Els ossos són prou durs, la mineralització gairebé s'ha acabat. Ara només creixeran. Al final de la setmana 19, cadascun dels nens pot assolir un pes de 270 grams amb una alçada de 21-23 centímetres. La mida del ventre de la mare ja és impressionant, es nota per a tothom.

Des de l’hora actual els nens comencen a sentir plenament, com a totes les persones, però amb l’esmena que encara es troben en el medi aquàtic. Ja els podeu llegir i cantar cançons de bressol.

Es passa el mig de l’embaràs, podeu iniciar el compte enrere fins al part. El pes dels nens supera els 300 grams. La recollida de greix subcutani continua i, per tant, la primesa patològica desapareix gradualment. La pell es torna més duradora, comença el procés de fallada de lanugo. A l'escorça cerebral dels nens es va formar un centre responsable de la percepció de la parla.

A partir d'aquest període, el part es considera part, no avortament involuntari tardà, la probabilitat de supervivència serà, però fins ara molt insignificant, perquè el pes dels nens no és prop de 500 grams, com en l'embaràs individual. I un nadó nascut tindrà al voltant del 14% de probabilitats de supervivència, mentre que els bessons nascuts en aquest període només tenen al voltant del 6% de possibilitats de supervivència.

Finalització de la formació de les espines. Les glàndules sebàcies i sudorífiques de cada fruita van començar a funcionar.

Per primera vegada, el pes dels bessons supera la marca de 500 grams.La pell comença a suavitzar-se, a eliminar les arrugues i el vermell. Comença el procés de maduració del teixit pulmonar, els alvèols comencen a produir un tensioactiu: una substància sense la qual serà impossible la respiració independent dels nens després del naixement. Gairebé fins al naixement passarà el procés de maduració del teixit pulmonar. Va començar la producció de melanina. Els nens tenen somnis, mentre que, segons els científics, la majoria de les vegades els nadons es troben en una fase de son REM, en la qual acaben els somnis.

El segon trimestre acaba i comença el tercer. Les glàndules pituïtàries dels bessons comencen a produir hormones de creixement. Als nois, independentment de si són idèntics o fraterns, els testicles comencen a descendir de la cavitat abdominal a l'escrot. La funció visual millora, els nadons comencen a entrenar el reflex intermitent. Els nascuts durant aquest període sobreviuen en un 65-70% dels casos.

El tercer trimestre és el més alarmant per a les mares amb embarassos múltiples. Llevar dos fills és el doble de difícil que un, tot i que el seu pes i alçada són una mica diferents de les fruites individuals. En aquest moment, el pes mitjà d’una de les dues fruites és proper a 1 quilogram de 100 grams. Els estómacs de les mares ja són grans, sovint no es poden veure les pròpies cames.

Als nens, els cilios són allargats, les galtes són arrodonides. El nervi òptic comença a actuar: si una llum brillant es dirigeix ​​a l'abdomen de la dona, els nens començaran a apartar-se de la llum. La taxa de supervivència dels bebès en el cas del seu naixement és del 85-93%. Es completa la formació de totes les parts del cervell. A les 28 setmanes, les dones amb embarassos múltiples continuen amb la baixa per maternitat.

Els nadons es concentren molt a l’úter. Van prendre una posició de flexió, subjectant les cames cap a l'estómac, subjectant els braços i doblegant el cap cap al pit. El cabell, si està destinat a estar fosc pel programa genètic, comença a enfosquir-se. Augmenta la massa del cervell. Els nens arriben a 1,5 quilograms Al mateix temps, la diferència entre els bessons monocorals ja és significativa: un nen pot pesar al voltant de 1800 grams i el segon, només 1300. Tot és individual.

Els nens continuen guanyant pes i el cos de la mare es prepara activament per al part. S'intensifiquen les contraccions d’entrenament, es produeixen oxitocina i prolactina. Els nens comencen a moure's menys perquè ja estan molt de prop. A partir d'aquesta data de lliurament, podeu esperar en qualsevol moment.

La calculadora de pes fetal estimada per a dades de fetometria per a mares que esperen bessons ja no funciona: la fetometria no sempre es mesura amb precisió i el pes del fetus depèn de l'estat de la placenta, com l'embaràs múltiple i molts altres factors, entre els quals hi ha herència.

Segons les revisions, és en aquest període que sovint es produeix el part. Especialment si el coll de l'úter, segons l'examen ginecològic, ja és curt, la part inferior de l'esquena fa mal regularment, el tap de mucositat s'ha apagat i l'aigua ha començat a tenir fuites. Una dona ha d'estar preparada per a qualsevol eventualitat.

La placenta comença a envellir. El pes dels nens al final de les 35 setmanes pot arribar als 2,5 quilograms. El pulmó continua acumulant surfactant.

Amb un pes d'uns 2,7 kg, aproximadament la meitat de tots els bessons neixen en aquest moment. A partir de la setmana 37, els nens es consideren a temps complet i, per tant, no hi ha res dolent en donar a llum en aquest moment. Els peus i els braços continuen creixent en nens, la quantitat de líquid amniòtic disminueix. L’augment de pes de cadascun dels seus bessons és d’uns 50 grams al dia.

Si heu portat els bebès a la darrera meitat del novè mes d’embaràs, podem dir que teniu sort. Segons les estadístiques, la major part del naixement ocorre a les 37-38 setmanes, aproximadament una tercera part, a les 38-39 setmanes. Fins a 40 setmanes, els embarassos múltiples són molt rars. El pes dels bebès va superar els 3 quilograms i no hi hauria de tenir por: els nadons a temps complet, llestos per al naixement.

Tots els òrgans interns dels bessons funcionen harmoniosament, en concert. I només els pulmons encara estan preparats: els bebès començaran a respirar després del part.

A causa de la estanquitat dins de l’úter, els nens comencen a experimentar estrès a l’hora d’acostar-se a la setmana 39. Això contribueix al desenvolupament de l'adrenalina, que a nivell hormonal també ajuda al cos de la mare a preparar-se per al part.

Destaquen les tàctiques de lliurament. Si l’embaràs s’ha produït de manera natural, no s’ha produït complicacions significatives, el part pot ser natural i això serà correcte. Però els bessons després de la FIV, la presentació d’una de les fruites, que ha de néixer primer, no amb el cap, sinó amb la pelvis per sortir de l’úter, qualsevol complicació durant els llargs nou mesos: tot això és motiu per prescriure una cesària. Si es mostra, es realitza amb un embaràs múltiple a les 38-39 setmanes (amb un sol embaràs, a les 39 setmanes exactament).

Durant l'embaràs, els bessons més sovint han de passar les proves generals, perquè la càrrega en els ronyons, el cor i els pulmons de la mare és doble. Més sovint és necessari visitar el metge i el tercer trimestre. I això, a més, no hauria de ser vergonyós, ja que els embarassos múltiples es consideren difícils en qualsevol cas, l’ordre de la seva gestió també és especial. Però l’alegria és doble.

Sobre els bessons de l’embaràs, vegeu el següent vídeo.