Desenvolupament fetal a la 29a setmana d’embaràs
La 29a setmana d’embaràs correspon a l’inici de la vuitena obstètrica i als 7 mesos de l’embaràs. Recentment va començar el tercer trimestre, que serà la final. El part s'està acostant i, en una setmana, la dona haurà de deixar la maternitat. Si té bessons, té una setmana de descans en maternitat. A la setmana 29, és la 27a setmana de desenvolupament intrauterí del fetus.
Opcions per a nadons
S’han acabat els moments en què el nen s’assemblava a una criatura alienígena. En les setmanes 28-29, el nadó està guanyant pes i sembla ser un ésser humà. Ja no és petit, però encara no és tan gran com els nadons. De mitjana un fruit d’aquest terme pesa de 1200 a 1500 grams.
El programa genètic establert d’altura i pes ja està clarament traçat i, per tant, ara un especialista en ecografia pot veure tant els nens grans com les molles en miniatura, el pes dels quals no arriba als 1300 grams. Ja, la massa estimada de noies és lleugerament inferior al pes dels nois i, per tant, cada cop és més difícil resumir la mida d’un nadó sota el concepte de “norma”.
Creixement el nen ara oscil·la entre els 37 i els 40 centímetres, però fins i tot aquí es deu molt a la genètica: hi ha pares alts que tenen fills alts, i hi ha mares i pares insuficients, el creixement dels nadons que són inferiors a la mitjana.
Si utilitzeu el sistema de paràmetres de la fruita amb objectes, fruites, verdures, estimats per futures mares, llavors el bebè es pot comparar amb una nina prou gran. La molla creix ara molt més lentament que abans, però està guanyant pes molt ràpidament.
El fetometria fetològica en ultrasons d'aquesta setmana també és difícil d'ajustar-se al concepte de normes, ja que tots els nens ja són molt individuals. De mitjana, els paràmetres són els següents:
BPR (mida biparietal del cap) - 70-82 mm;
LZR (mida frontal-occipital): 86-102 mm;
DBK (longitud de la cuixa): 52-60 mm;
DKG (longitud de la cama): 47-55 mm;
DKP (longitud de l'húmer): 47-55 mm;
circumferència de cap - 255-295 mm;
circumferència abdominal: 228-278 mm.
Quin aspecte té?
Per primera vegada en la seva història intrauterina, el nadó es jacta la presència de greix subcutani - No és tant, ni més del 5% del pes corporal, però no és tan poc. Gràcies a la capa de greix, el fetus deixa d'aparença molt fina i arrugada, els plecs de la pell es suavitzen gradualment i canvien de color de vermell saturat a més moderat, ja que ara amb l'aparença de greix, la pell es torna de quatre capes, és més duradora i, a través d'ella, ja no brilla a través de tot. vasos sanguinis.
Els nens han aparegut bastant galtes arrodonides. Ara, el greix es dipositarà activament al pit i al papa, l'últim començarà a "guanyar pes" als braços i les cames; encara són molt prims.
En l’organisme infantil, aquest període comença. producció de pigments que dóna a la pell l'ombra que significa el genoma: a partir de la setmana 29, els nens es tornen mulats o de pell fosca, de pell fosca o de pell clara, tal com estan destinats a ser-ho. El cabell comença a enfosquir-se si el nen està destinat a néixer de pèl fosc.
Si abans el nen tenia el cap amb la part més gran del cos, ara és aproximadament una quarta part de les proporcions del cos i no serà més que una cinquena part del naixement. El nadó deixa d'ajustar-se a l'espai de l'úter i, per tant, està en aquest moment comença a agrupar-se - Prengui l’anomenada posició de flexió, pressionant les cames a l’abdomen i els braços cap al pit. Aquesta posició, que sovint es denomina "postura embrionària", fa molt difícil identificar-se sexualment per ultrasons, ja que el cable de corda, els punys del nadó es troben sovint entre les cames i, per tant, no és tan fàcil veure el terra. La precisió per determinar el sexe a partir d’aquest període es redueix.
El xiquet té músculs mímics ben desenvolupats, posseeix una dotzena de ganyotes gastades i assajades, sap somriure reflexivament, arrufa les celles, badalla, escopeta, fa mines "ofeses". No crec que expressi així com expressa les seves emocions: les contraccions dels músculs mímics encara estan mal controlats pel sistema nerviós central i, per tant, les ganyotes apareixen espontàniament.
El cos del nadó encara està cobert de lanugo i lubricant semblant al formatge, però a partir d'aquesta setmana comença un procés gradual desfer-se del cabell, Al cap ia la fi, la pell d’un nen que s’ha tornat més densa ja no necessita més protecció addicional. Els pèls cauen, entren al líquid amniòtic, el nadó els pot empassar, però està bé: no són digerits i en forma pura, barrejats amb bilis, entren als intestins del fetus, on estaran presents en la composició de les excrements originals. nadó
El desenvolupament d’òrgans i sistemes
Tots els òrgans del nadó estirats i formats i en el moment actual només continuen creixent ràpidament. El fetge s'ha fet més gran, el cor ha crescut, els ronyons encara no són molt madurs, però les seves tasses i pelvis continuen creixent i produeixen fins a 450-500 ml d'orina al dia. El procés de la sistemogènesi és gairebé complet, quan els òrgans ajusten el seu treball segons les "regles" del sistema al qual estan directament relacionades.
Els òrgans dels òrgans digestius són millors que altres. Treballen molt bé: l'esòfag reté a l’estómac l’aigua que s’envauja del nadó. Des d’aquí s’envia el líquid amniòtic a l’intestí.
Les parets de l’intestí poden reduir-se: hi ha una peristaltisme primària. Però no es produeix la defecació, mentre que el meconi només s'acumula i normalment deixarà els intestins després del naixement d'un fill. Les femtes seran de color verd fosc, de vegades fins i tot negre.
Cor augmentat de mida, bomba més de 24 litres de sang per dia. Ritme cardíac normal és de 130-160 batecs per minut.
Va finalitzar divisió del fetge sobre accions. El procés de maduració està en marxa. pulmons: les diminutes vesícules dels alvèols adquireixen una substància fosfolípida que es diu surfactant. La seva producció és contínua, constant. És el surfactant que envolta els alvèols i els impedeix col·lapsar-se i enganxar-se després que el nadó faci un respir diferent i faci la seva primera respiració independent.
Les glàndules sexuals de les nenes s'han localitzat durant molt de temps a la pelvis, però en els nois els testicles ara estan en camí: migren de la cavitat abdominal a l'escrot, i aquest procés és bastant llarg.
Cervell, sistema nerviós, habilitats
El cervell augmenta la massa de la medul·la i els processos de formació del sistema nerviós ara, el principal que passa intensament amb el nadó. Neixen constantment noves cèl·lules nervioses, les neurones joves s'uneixen en noves connexions que creen aquesta xarxa invisible de "comunicacions" entre el cervell i la medul la espinal i els òrgans interns, els músculs.
El sistema nerviós al nivell en què es troba actualment proporciona al nen reflexos bàsics: xucla, empassa, singlot, escopi, pisse mentre omple la bufeta, dorm i està despert, mostra alguna activitat durant els períodes de vigília, sap agafar el cordó umbilicali també té un rudiment d'instint d'auto-preservació: amb un so fort, una llum brillant dirigida cap a l'estómac, amb qualsevol amenaça, el bebè s'estremeix, s'encongeix, s'agrupa en una bola.
Protegeix instintivament el punt més feble del seu cos: l’estómac. Si alguna cosa, per exemple, toca el ventre del cordó umbilical, el nadó es doblega. I això també és un reflex.
Quan fa pessigolles al palmell de la mà, els nens en aquest moment propaguen els seus dits de manera reflexiva en un "fan". Els pulmons realitzen moviments respiratoris específics, encara que el bebè encara no respira en el sentit habitual. Es creu que aquests moviments, que augmenten a mesura que augmenta la durada de l’embaràs, no només contribueixen a la formació del reflex respiratori (el nadó sabrà respirar immediatament), sinó que també millora la circulació sanguínia del fetus.
L’escorça cerebral en la seva formació arriba a la línia de meta. El nen ja escolta bé i és capaç de distingir el sabor del líquid amniòtic, forma el reflex de parpelleig, encara que els seus ulls encara no estan totalment oberts. Aquesta setmana és la formació de receptors, que després seran responsables de l'olfacte.
Previa
A la 29a setmana d’embaràs, fins a un 93% dels nens de l’úter ocupen la posició en què estaran en el moment de l’inici del treball.
Atès que el nen ja ha d'estar en la posició de flexió, la reversió i el trastorn s’anomena cada vegada menys probable. La majoria dels nens en aquest moment tenen una presentació de mal de cap: es troben primer cap a la sortida de l'úter. Aquesta situació es considera òptima per al naixement. Presentació de la pelvis sobre aquest terme o la ubicació del nadó a través de l'úter: fins a la frase, hi ha una possibilitat de revertir-la, però no són tan grans.
Normalment, en aquest moment les dones mateixes són capaces de distingir on té el nadó un botí i on és el cap. Molts observen que el nen al cap preval el fet que el nadó és empès principalment a la part inferior de l’abdomen i a la regió pèlvica.
Les sensacions ja són clares, totes les dones embarassades senten la seva agitació perfectament. La presentació transversal del fetus fa que l’abdomen sigui allargat, com una pilota de rugbi, i les tremolors s’expressen principalment a les parts laterals de l’abdomen.
Les dones que no tinguin una posició adequada haurien de fer-ho gimnàstica especial, mogui activament. Les possibilitats d’una reversió continuen. Fins a la 34a setmana d’embaràs, el bebè té definitivament temps, només es reconeixerà la presentació com a definitiva i els metges començaran a decidir sobre el mode de lliurament.
Què passa si el nadó neix ara?
Si es produeixen naixements aquesta setmana, es consideren prematurs, però Les prediccions de supervivència, segons l’OMS, superen el 95%. Això vol dir que el bebè, encara que sigui molt prematur, tingui moltes possibilitats de sobreviure. El risc de discapacitat continua sent bastant elevat, però no és el mateix que en un període de 22-25 setmanes.
El fet de néixer a la setmana 29 no és la norma i, per tant, el nadó haurà de tenir cura de reanimació qualificada. El nadó es posarà immediatament en un incubador especial, se li proporcionarà alimentació amb sonda, escalfament constant, mantenint una certa humitat. En temps real, es controlarà el pols i la pressió. És molt probable que es necessiti un aparell de respiració artificial, ja que el nen encara no ha acumulat la quantitat necessària de tensioactius al teixit pulmonar i que la respiració per si sola és una tasca molt difícil i, de vegades, impossible. En aquestes condicions, el nen haurà de passar el temps necessari per a la maduració dels òrgans i guanyar pes com a mínim a 1,7 quilograms.
A continuació, la mare i el nadó solen ser traslladats al departament de la primera infància d’un hospital especialitzat o centre perinatal, ja que el nen necessita estar sota la supervisió d’especialistes durant molt de temps. Quan el seu pes arriba als 2 quilograms, sempre que no hi hagi cap altre problema de salut, el nadó podrà ser donat d'alta amb la mare.
Segons comentaris de dones que van donar a llum en aquest moment, normalment han de passar fins a 1,5-2 mesos a l'hospital.En aproximadament el 20% dels casos, es va diagnosticar a nens amb problemes concomitants amb el sistema nerviós, el treball dels òrgans de la vista i de l’oïda.
Què pot amenaçar?
El bebè no és tan indefens com abans, té el seu propi sistema immunitari, té el seu propi fons hormonal, encara està protegit de manera fiable per la placenta (el seu envelliment encara no ha començat) i, per tant, la principal amenaça és el naixement prematur. Qualsevol que sigui l’èxit que hagi aconseguit la medicina moderna en lactants amb infants profundament prematurs, per a un nen serà millor passar almenys un parell de mesos a l'úter de la meva mare.
Tot i que el nadó està ben protegit, la dona necessita tenir cura de si mateixa i tractar de no emmalaltir, de no prendre medicaments, per no provocar un estat d'esgotament prematur de la placenta, en aquest cas hi ha un risc de retard en el desenvolupament. Encara hi ha un risc d'infecció intrauterina si una dona té infeccions no tractades del tracte genital o fuites d'aigua.
És important controlar l’activitat del nadó. La seva acceleració o reducció pot ser un signe hipòxia.
Aprendràs les peculiaritats del curs de l’embaràs en la setmana 29 veient el següent vídeo.