38 setmanes d’embaràs: què passa amb el fetus i la mare embarassada?
A la 38a setmana d’embaràs, moltes dones estan desconcertades recollint coses a l’hospital de maternitat, tractant d’aprendre el màxim possible sobre el funcionament del lliurament i el que haurien d’esperar.
Abans de la data de naixement especificada a la targeta de canvi, la futura mare té dues setmanes més. De fet, el part pot començar en qualsevol moment. Entendre això fa que una dona sigui inquieta i molt vulnerable. Sobre el que passa amb el nadó i la seva mare a la setmana 38, es descriurà amb més detall en aquest article.
Quants mesos és?
Durant un llarg període d’embaràs, fins i tot la dona embarassada es perd una mica en termes de termini. S'acostuma al fet que el compte enrere està en estàndards obstètrics i no pot recordar immediatament quants mesos es troba en un calendari normal.
Recordem que el terme obstètric és el període real del fetus, més dues setmanes.
El càlcul, per tant, prové del primer dia de la menstruació, precedent a la concepció.
38 setmanes obstètriques significa que el nadó existeix durant exactament 36 setmanes. La setmana 38 en termes de calendari és exactament 8 mesos més 2 setmanes. El període de portar un nadó dura 266 dies.
Com va ser el bebè?
Nadó de la setmana 38 preparat per al naixement. Està completament format, en els últims mesos s'ha "recuperat", va guanyar pes i ara, com la seva mare, està esperant que l'organisme matern doni el "vistiplau" que pugui començar el camí cap a aquest món exterior.
Mida i pes de la fruita
El pes estimat del fetus es determina mitjançant ultrasons mitjançant fórmules matemàtiques incrustades al programa del dispositiu d’exploració. De mitjana, a la setmana 38, el pes dels nadons és d'uns 3 quilograms amb un gran interval d'oscil·lacions.
Hi ha molles, que ara pesen 3800 grams, i hi ha bebès més petits, amb un pes corporal que a penes arriba als 2800 grams. Els nois pesen unes quantes més noies. En aquest període apareixen les característiques hereditàries de l'aparença: si el pare i la mare són grans, el bebè pesa més, si els pares són prims i curts, llavors el nen no podrà presumir-se d'un pes elevat.
El creixement del nen a les 38 setmanes és proper als 50 centímetres.. Aquest és també el valor mitjà, ja que hi ha nens que tenen una alçada a les 38 setmanes de 56 centímetres, i hi ha nadons que han crescut de només el clatell fins als 48 centímetres.
L'ecografia d'aquest període mostrarà els següents indicadors fetomètrics:
- mida de cap biparientat de mitjana: 94 mm;
- mida frontal-occipital: 118 mm;
- longitud del fèmur: 75 mm;
- el diàmetre del pit - 101 mm.
Una molla, si encara no neix, continuarà creixent, però a un ritme més lent que les setmanes anteriors.
Sistema nerviós
En aquest moment, el desenvolupament actiu del sistema nerviós continua. No es completarà fins i tot després del part, ja que el sistema nerviós és l'únic sistema del cos humà, la formació del qual continua fins i tot després del període prenatal. En l’estructura del cervell i de la medul·la espinal, no passa res de nou: fisiològicament, la seva formació és completa, però cada dia s’estableixen noves connexions neuronals, nous impulsos neuromusculars.
El bebè té ja més de 70 moviments de reflexos automàtics.que la natura proporciona la supervivència. El millor de tot és que el bebè rep reflexos de succió, prènsils i de deglució.
Els demostrarà immediatament després del naixement.
A més, un nen a aquesta edat ha après a posseir les extremitats: ara les mans i els peus no es mouen i no es tiren a l'atzar, sinó que estan completament controlats pel cervell.
El noi és força emocional. Distingeix entre sons familiars i desconeguts, es pot espantar, sentir alegria, descansa, preocupa i preocupa amb la teva mare. El control de les teves emocions en aquest terme és de gran importància per a una dona.
Agitació
La taxa de moviment a la setmana obstètrica 38 es manté exactament igual que abans - almenys 10 moviments del nadó seran fixats per la mare embarassada en 12 hores. No obstant això, moltes dones assenyalen que els nadons es tornen més "mandrosos", lents i el nombre de pertorbacions disminueix subjectivament.
De fet, el bebè ja no té l'oportunitat de moure's de manera ràpida i vigorosa com abans, ja que ocupa gairebé tot l'espai de l'úter, gairebé no queda espai per a les "maniobres".
Aquesta setmana, les dones també es queixen dels moviments dolorosos del seu fill o filla. Tampoc no hi ha res inusual en aquest sentit: la quantitat de líquid amniòtic disminueix, el "amortidor" natural desapareix amb ells, i ara el nadó toca les parets uterines directament quan es mou, cosa que de vegades fa que les dones no siguin les més agradables.
La manca de moviment en un termini de 4-5 hores o moviments actius, dolorosos i aguts, que pràcticament no disminueixen en un termini de 2-3 hores, són motius per a una visita urgent no programada al metge.
És a través dels moviments del nen que pot dir a la mare que no tot està en ordre amb ell: no hi ha prou oxigen, enllaç amb el cordó umbilical, etc.
Rgans i sistemes
El principal esdeveniment de la 38a setmana d’embaràs és la finalització del procés d’acumulació dels pulmons d’un nadó tensioactiu: una substància especial que impedeix que els alvèols queden units. Gràcies al tensioactiu, el nadó podrà respirar completament i exhalar, i els pulmons no s'enganxen junts.
La resta d’òrgans i sistemes estan totalment preparats per treballar de forma autònoma fora de l’organisme de la meva mare. El cor bombeja sang, encara colpeja amb més freqüència que la mare, però això és completament normal.
Les embarcacions poden reduir-se i expandir-se, adaptant-se a les característiques del flux sanguini. Un estómac petit funciona sense problemes, perquè el nadó empassa fins a 300 ml de líquid amniòtic durant el dia.
A l’intestí, s’ha dipositat l’estoc de les primeres excrements: el meconi original de color verd saturat.
El meconi s’alliberarà el primer dia després del naixement del nen a la llum, de manera que el treball dels intestins serà llançat en noves condicions. Els ronyons del nadó i la seva bufeta funcionen com un rellotge: el bebè fa pipí cada hora i mitja. El fetge, la melsa, el pàncrees i la vesícula biliar s’adapten completament a les seves funcions directes.
.Rgans sensitius
Els òrgans de sentit del nadó a les 38 setmanes estan ben desenvolupats. Una molla pot escoltar, escolta amb gust tot allò que li està disponible. Coneix les veus de la mare i del pare i les reconeix a partir de nombroses veus., té cura de veus alienígenes desconegudes, sons durs, desagradables en el timbre i el volum, per exemple, colpejant la porta.
El nadó pot expressar la seva insatisfacció amb el sentit de diferents maneres.Tot depèn de la naturalesa del nadó, que ja és capaç de mostrar. Alguns sons estranys s'espanten i es calmen, intentant instintivament "amagar-se", altres estan indignats amb força activitat, expressant les seves emocions amb moviments actius.
El bebè no pot veure encara. Més precisament, no es pot veure com veiem. Però distingeix perfectament la llum i la foscor, el dia i la nit, els contorns generals, i "netejarà" l’objectiu i la claredat dels primers mesos després del naixement. Molts bebès en aquest moment tenen la seva rutina diària, quan està dormint i despert. Normalment, a la setmana 38, les futures mares coneixen bé el règim del seu nadó.
Les olors encara són inaccessibles, perquè el bebè encara no respira pel nas, però el seu paladar funciona perfectament. Distingeix bé el sabor del líquid amniòtic: si la mare ha menjat endolcida, comença a empassar-los de forma més activa i, si l'all és menys actiu, mentre contreu una ganyota de disgust igual que un adult.
El sentit del tacte en un nen a les 38 setmanes es desenvolupa en un sòlid "cinc". Els primers dies després del naixement del món, la forma tàctil de conèixer el món serà central per al bebè: el contacte corporal amb la mare a la qual se solia fer 9 mesos li donaria una sensació de seguretat i pau fins i tot en situacions incomprensibles i aterridores.
Metabolisme i immunitat
El metabolisme del nadó és molt ràpid, els seus processos metabòlics són ràpids. Com abans, la placenta segueix sent l’òrgan principal que alimenta i proporciona tot el necessari a la setmana 38. Encara no ha començat a envellir activament.
El grau de maduresa de la placenta sol ser el tercer, però hi ha dones que tenen un "seient de nadó" a la frontera de 2-3 graus de maduresa.
En els vaixells uterins, el nadó entra a la sang de la mare a través de la placenta amb totes les substàncies necessàries per al seu creixement i desenvolupament, vitamines i minerals, oxigen i retorn a través de les embarcacions uterines a la sang de la mare, productes del metabolisme: diòxid de carboni i escòries. "Utilitzeu" per ser els ronyons i el fetge de les embarassades.
Es forma el sistema immunitari del nadó, funciona, però la immunitat segueix sent molt feble. La mare de les últimes setmanes d’embaràs envia al nadó amb la sang una certa quantitat d’anticossos que formen l’anomenada immunitat materna innata, però aquesta protecció només és suficient durant els primers mesos, i la immunitat del bebè començarà a "aprendre" a les malalties i vacunes.
Aparició
Si ara no feu una ecografia tridimensional, podeu veure un nadó bonic i gruixut. Les seves formes han aconseguit una bella forma arrodonida, des del passat prim, no hi ha rastre a causa de l'acumulació de greix subcutani, aquest procés ha continuat durant els últims mesos.
La pell del nadó ja no està arrugada i vermella, el greix subcutani "va treure" la graella dels vasos sanguinis de la pell, ara el nadó té un color rosa de la pell. Només els talons i els palmells del nen van quedar arrugats.
La capa de lubricant original blanc gruixut ja no cobreix el cos del nadó, només es conserva en plecs naturals - en els plecs de les extremitats i de l’engonal. Aquest greix ara realitza una funció protectora: evita que les arrugues es freguin.
Les hormones maternes, especialment els estrògens, que es produeixen activament abans del part i proporcionen al cos la preparació necessària per a aquest procés més que responsable, afecten principalment el nen externament.
En els nadons d'ambdós sexes, les glàndules mamàries s'amplien i els genitals són una mica inflats. - escrot de nois i llavis de noies. Això passarà ràpidament després que neixi el nadó.
Molts bebès, ara, a les 38 setmanes obstétricas, tenen un cabell gruixut i divertit, altres pèls del cap són molt més petits. Aquest és un tret individual, i tots dos es consideren la norma.
El nen segueix creixent els cabells i les ungles. A les 38 setmanes, no hi ha cap indici d’una pistola que cobreixi el seu cos durant l’embaràs.Lanugo desapareix, la pell es torna llisa i neta.
Les característiques de la cara del nadó estan completament formades, els músculs mímics ben desenvolupats permeten a les molles construir les cares i les ganyotes més diverses.
Ben aviat, la mare els podrà veure amb els seus propis ulls, ja que l’hàbit de fer una ganyota en un somni als nadons es manté durant els primers mesos de vida independent.
Què sent la mare?
Els sentiments de la futura mare a la setmana 38 no es poden dir agradables. L’úter ha crescut tant que ocupa la cavitat abdominal sencera i el nadó a dins ocupa tota la cavitat uterina. Com a resultat, una dona se sent inflada i maldestre, un ventre gran fa que sigui difícil dur a terme una vida normal, es mogui, faci activitats quotidianes. L'úter pressiona el diafragma, causant que la dona respiri intensament.
Sota la influència de l’humor hormonal "ballar" - La calma durant una segona part dóna pas a les llàgrimes, la dona se sent vulnerable, vulnerable. La por al proper naixement també afegeix ansietat i estrès.
Moltes dones dormen aquesta nit aquesta nit., estan turmentats per l’insomni. Durant el dia, el futur vol dormir constantment, se sent feble, de vegades no té gana. La somnolència a la tarda es reemplaça per ansietat i tot es repeteix de nou, ja que és impossible adormir-se plenament.
El pes amb una setmana obstètrica de 38 anys pot mostrar la pèrdua de pes, no hauria de espantar-lo - Es produeixen canvis hormonals a gran escala en el cos. Anteriorment, la progesterona "va gestionar" l’embaràs, que va provocar un augment de la gana i la baixa temperatura en les primeres etapes, però ara el cos està ple d’estrògens, la tasca de la qual és preparar una dona per al part. Aquestes hormones sexuals contribueixen a eliminar l’excés de líquid del cos, ja que es produeix la pèrdua de pes.
Una placenta d'envelliment i aprimament, que es torna més lleugera i la quantitat de líquid amniòtic, que disminueix sensiblement, també afecta el pes corporal d'una dona.
El pit d’una dona embarassada en aquest moment és bonic, s’aboca; per a moltes persones, quan toquen els mugrons, s’allibera un calostre gruixut que, en pocs dies després del naixement, es convertirà en llet materna.
Si no hi ha calostre, no hi ha necessitat de preocupar-se, també és una variant de la norma, i definitivament apareixerà, però després del lliurament.
Dolors
Sovint, una dona a les 38 setmanes respon més fàcilment a la pregunta de on no fa mal, que descriure tot el seu dolor: hi ha molts, i són molt diversos.
Les futures mares en aquest moment sovint es queixen de mals de cap d’intensitat variable. Les raons d’aquest fenomen poden ser moltes. Sovint el cap fa mal a causa de la pressió arterial alta.
Una dona propensa a la hipertensió, cal controlar el nivell de la seva pressió arterial, dues vegades al dia, mesurant-la en ambdues mans. Si la pressió augmenta, haureu de trucar a una ambulància.
Els mals de cap en les dones embarassades en les etapes posteriors sovint tenen un caràcter psicògic: experiències, pors, ansietat no poden passar sense deixar rastre. La condició general també afecta la freqüència i la intensitat d’un mal de cap, per exemple, l’insomni, per exemple, els mals de cap del dia, és força comprensible.
Sovint, futures mòmies en aquesta etapa de l'embaràs molestar els pits - els mugrons danyats i el picor. Això no és inusual, de manera que el pit es prepara per a la lactància materna..
L'úter, que ha esdevingut tan gran que amb prou feines encaixa a la cavitat abdominal, desplaça el centre de gravetat, de manera que a la setmana 38 el llom, l'esquena i la cua feren mal.
El dolor a l'engonal de l'àrea de l'os púbic s'associa amb l'acció de la relaxina hormonal. Els ossos pèlvics es suavitzen, els lligaments es tornen més elàstics. Això hauria de facilitar al nen passar pel canal de part. El procés de suavitzat amb càrrega simultània sobre els ossos i els lligaments del costat de l'úter pesat i gran s'associa amb el dolor a la regió de la sínfisis púbica.
Si el dolor és moderat, sense limitar els moviments, només cal tenir paciència una mica - després de donar a llum tot tornarà al seu lloc. Si el dolor al perineu és agut i persistent, si no permet caminar, pujar escales, posar-se al llit i girar-se, haureu d'informar el metge de manera que s'elimini la simfisis, la divergència patològica de l'articulació simfisi.
Pràcticament totes les dones de la setmana 38 tenen mal d'esquena baixes, de tant en tant el to uterí s’observa, els dolors de l’abdomen dret i esquerre apareixen com durant les menstruacions. Aquests són entrenaments que passen ràpidament si prenen una posició horitzontal i descansen bé.
El dolor de moviment del fetus es combina de vegades amb la sensació de descàrrega elèctrica, sovint les dones la caracteritzen amb l'expressió "brots de l'engine". Aquesta sensació inusual pot ocórrer quan un nadó expressa els nodes nerviosos.
Sovint, a la setmana 38, les dents de sobte comencen a fer mal.
Durant l'embaràs, el nadó va prendre una gran quantitat de calci de la sang materna, de manera que l'esmalt de les dents podia patir.
Sota la influència de les hormones alliberades abans del part, les genives poden sagnar. El tractament dental durant aquest període no és desitjable.. Però si el dolor és greu, és millor visitar el dentista i tractar el problema de la dent. Es permeten mètodes moderns d’anestèsia en odontologia, fins i tot per a dones embarassades.
Loteria
Normalment, la quantitat de descàrregues a la setmana 38 pot augmentar lleugerament, però han de romandre transparents o lleugeres, lliures de sang, de color i d'olor. La posta diària és un excel·lent indicador de l'estat dels òrgans reproductius, ja que és molt convenient fer un seguiment dels canvis en la naturalesa de les secrecions.
Si la descàrrega es torna de color rosa, marró, embolcallada, si hi ha present mucositat, això pot indicar una descàrrega de suro.. Si el suro s'ha allunyat completament, sembla un coàgul de mucositat amb ratlles de sang. Si el suro es desplaça en parts, que també es considera un fenomen normal, s'observarà una mucosa rosada durant diversos dies. De vegades, el tap s'allunya totalment desapercebut quan la dona buida la bufeta o amb el líquid amniòtic.
Un tap és una col·lecció de moc que tanca l'entrada al canal cervical situat al coll de l'úter. Aquesta protecció es va requerir durant l’embaràs, començant per les primeres hores, per evitar que els cossos estranys, els virus i els bacteris penetressin a la cavitat uterina a través del canal cervical.
Quan el coll de l'úter està preparat per al part, la faringe interna i, a continuació, la externa comença a desplegar-se. A la fase d'expansió de la faringe interna, el tap deixa de ser necessari i s'allunya.
Les descàrregues grises verdoses i brutes amb olor de peix no es consideren normals a la setmana 38, tampoc no són signe d’un naixement ràpid.. Més aviat, aquestes secrecions poden indicar la presència d’infecció al tracte genital. La infecció ha de ser tractada abans del lliurament. Si no es fa això, la dona serà assignada a la sala d'observació de la maternitat i, en néixer, apareixerà una alta probabilitat d'infecció del fetus.
La descàrrega de formatge blanc, amb olor a llevat, llet agra, pot indicar que el muguet va començar. Aquest és un fenomen comú a finals de l’embaràs.
El tordor es desenvolupa sobre el fons d’higiene o (i) a causa dels canvis hormonals.
Els símptomes del tord també són desitjables per tenir temps per tractar abans de donar a llum. Per a la rehabilitació del tracte genital utilitzant la solució i espelmes "Hexicon" i la droga "Terzhinan". Es pot recomanar un altre medicament, tot depèn de les causes de l'aparició de descàrregues atípiques, per tant, l'elecció del remei és la tasca del metge.
L’aparença de la descàrrega, semblant a una aigua inodora i incolora, pot indicar una fuga de líquid amniòtic. El flux ràpid d’aigua és difícil de confondre amb alguna cosa; normalment és la fuga que causa preguntes.La prova de farmàcia per al líquid amniòtic i l'examen per un ginecòleg us ajudarà a determinar-ho en casos dubtosos. Descàrrega acuosa - un motiu per demanar atenció mèdica.
Digestió
A les 38 setmanes, la futura mare pot canviar dràsticament la gana. Si sempre volies menjar tot el temps, ara pot haver-hi una completa indiferència pel que fa al menjar i, per contra, la gana pot "trencar". Però De l’abundant dinar i el sopar, és millor negar-se la donaDesprés de tot, en aquest moment els problemes digestius són força habituals.
Un uterí ampliat comprimeix els llaços intestinals, per la qual cosa la futura mare pateix diarrea, restrenyiment, nàusees i aquests símptomes desagradables poden alternar-se, substituint-se mútuament.
Els llaços intestinals es desplacen cap enrere, es comprimeixen, el peristaltisme es pertorba, la formació de gasos augmenta. Sovint es poden trobar queixes com "vaig al lavabo de manera gran amb llàgrimes als ulls". La defecació en aquest moment realment provoca molts problemes. La diarrea no és menys dolorosa que el restrenyiment. Amb una femta líquida, una dona pot experimentar símptomes de deshidratació.
L'estómac es pressiona de baix. Per això, em fa mal, hi ha ardor d'estómac. Moltes dones embarassades pensen que en aquest moment el cabell del nadó creix. De fet, les causes de l’acidesa estomacal es troben en la compressió mecànica de l’estómac, donat que el suc gàstric s’arriba a la direcció oposada, cap a l’esòfag. Com que es comprimeix la vesícula biliar, la sortida de la bilis és difícil, per això la dona està eructant, adolorida i, fins i tot, es pot observar vòmits amb bilis.
Els menjars a la 38a setmana d’embaràs haurien de ser fraccionals, no grans, les porcions haurien de ser petites. Cal rebutjar els aliments grassos i salats, una gran quantitat de carn, peix i productes lactis, preferint els plats de verdures, les fruites i els cereals lleugers.
Això afrontarà el restrenyiment, facilitarà la digestió, reduirà l'acidesa i les nàusees.
Possibles problemes
Gestosis
Una complicació perillosa i impredictible de l’embaràs en el període posterior és la preeclampsia. S'associa amb la mort de cada tercer nadó a llarg termini en les últimes setmanes d'embaràs. El 15% dels casos de mortalitat materna al final del període infantil i del part també s'associen al desenvolupament de la gestosi.
Manifesta la preeclàmpsia tardana inflor de les cames, els braços, la cara. Sovint, aquesta inflamació s'acompanya d'un augment de la pressió arterial, del deteriorament del benestar general, de la detecció de proteïnes a l'orina.
Els edemes no sempre són visibles a simple vista, de vegades són interns i s'associen a l'acumulació de líquid als teixits; per tant, no sempre és possible notar els símptomes de la preeclampsia. Però un metge experimentat podrà navegar.
Si es detecta una gestosi a la setmana 38, una dona està hospitalitzada. i, per regla general, decideix el tema del lliurament per no arriscar la salut de la mare i del fetus.
Presentació del fetus
Gairebé no hi ha cap possibilitat que un nen que ocupi una posició anormal a l’úter ho canviï a la dreta: el cap. El nadó és massa gran i està molt a prop de l'úter perquè el bebè es retorni, tot i que això passa de vegades.
L’ecografia de control per a la presentació pèlvica o transversal s’aconsegueix normalment en 37-38 setmanes de gestació i si la molla segueix estant asseguda o està a l'altre costat de l'úter, es realitzarà una cesària planificada a les 38-39 setmanes.
En la majoria dels bebès en aquest moment, la posició del cos en relació amb la sortida de l'úter és el cap, és a dir, les molles del cap premsades amb força fins a la sortida de la pelvis. Aquesta posició és ideal per al part natural..
En aquest moment, una dona ella mateixa pot sentir la pressió del cap fetal: aquestes sensacions no són les més agradables, sinó que sorgeixen esporàdicament. Amb el cap de pressió, la dona comença a sentir una forta urgència a orinar.
Placenta, líquid amniòtic
"Lloc infantil" encara realitza les seves funcions, però no ho fa tan bé com abans. La placenta va començar a envellir. Ella el gruix a les 38 setmanes oscil·la entre els 27,5 mm i els 45,5 mm, de mitjana: 34,07 mm. La quantitat de líquid amniòtic també està disminuint. Normal L’índex d’índex de líquid amniòtic per a un període donat és de 65-269 mm, una mitjana de 132 mm.
Si la quantitat d'aigua disminueix, quan està contaminada amb meconi, que es pot observar a l'ecografia com a terbolesa i suspensió en aigües, s'indicarà el lliurament immediat, ja que aquests signes indiquen la hipòxia fetal i altres patologies.
També es preveu un lliurament o cesària si es produeix una disminució de la placenta, si hi ha inclusions estrangeres, així com si es redueix el flux sanguini uteroplacental.
Hemorroides
Una condició desagradable i molt dolorosa, en la qual el flux de sang a les venes hemorroïdals es veu alterada, apareix en períodes tardans en set de cada deu dones. Això es deu a la pressió de l'úter a les venes inferiors, la qual cosa provoca una violació de la pressió a l'interior dels vasos.
Les hemorroides externes o internes, acompanyades de prolapso dels nodes o fluix sense pèrdues, amb sagnat anal i sense ella - hi ha molts tipus de malalties en dones embarassades.
Quan apareixen símptomes: picor i dolor a l'anus, defecació, restrenyiment, descàrrega de sang durant els moviments de l'intestí, dolor a l'anus en caminar i seure, la dona sempre ha de consultar un metge.
Avui en dia, hi ha molts medicaments que us permeten alleujar ràpidament el dolor i la inflamació del recte, per aturar el sagnat. És aconsellable tenir temps per fer-ho abans del naixement.
Cistitis
A la setmana 38, moltes dones embarassades es queixen de dolor durant la micció, amb miccions freqüents en porcions petites. Aquest fenomen pot estar relacionat amb la pressió de l'úter a la bufeta, però no es pot ignorar l'aparença de tallar el dolor agut.
Les causes de la cistitis en un període tan llarg d’embaràs es poden associar tant amb la fisiologia com amb el fred, amb una disminució de la immunitat, en la qual les membranes mucoses de la bufeta esdevenen particularment susceptibles a les infeccions.
El fet de cistitis a la 38a setmana obstètrica hauria de ser notificat definitivament al metge assistent.. Ell prescriurà proves addicionals d'orina, incloent l'anàlisi de Nechiporenko i bakposev. És important excloure la naturalesa infecciosa del fenomen. Els símptomes també ajuden a eliminar el "Kanefron".
Habilitats del part
Encara hi ha temps abans de la data prevista de naixement, però les dones en aquest moment ja estan a l'espera de possibles "precursors", ja que l’inici de la mà d’aquesta setmana no és infreqüent i, en la data prevista de naixement, només al voltant del 7% dels nadons neixen.
Amb un embaràs bessó, el part ja pot començar des del minut fins al minut, amb l'embaràs individual, aquesta probabilitat és més baixa, però també té un lloc.
Les dones que donen a llum per primera vegada tenen pèrdues, ja que els signes d’inici de treball no els són familiars, i els que són multiparsos no sempre tenen temps per trobar els seus suports, ja que cada naixement difereix dels anteriors, incloent la naturalesa dels símptomes inicials.
Vegem quins signes i símptomes haurien d'anar a l'hospital.
Signes de primíparos
La característica més discutida és el prolapse abdominal. De fet, en una dona que aviat haurà de donar a llum, l'estómac baixa, ja que el bebè pren una posició "inicial", després d'haver pressionat el cap a la sortida de la petita pelvis. No obstant això, en els primíparos, aquest signe no es pot considerar fiable, ja que la panxa de les futures mòmies cau molt abans de la data de naixement. Si es tracta de 38 setmanes, l’estómac ja es pot reduir o pot baixar de dia a dia.
Les contraccions falses (de formació) es consideren un signe més fiable d’acostar-se al treball.. A les dones que es preparen per esdevenir mares per primera vegada, poden començar uns 5-7 dies abans del part, de vegades una mica abans. La formació de l’activitat genèrica és un tret individual i aquí no hi ha cap estàndard únic.
Les causes i el propòsit de les contraccions falses encara no són molt clares per a la medicina i, per tant, es tria la versió de la "formació" de l’organisme abans de la propera prova real. Es manifesten com un dolorós dolor a l’esquerra ia la dreta per sota de l’abdomen com amb la menstruació.Al mateix temps, traça significativament la part inferior de l'esquena i lleugerament "pressiona" al recte.
Aquestes contraccions no tenen una durada específica del temps, la periodicitat, el ritme. Si una dona sent que el to de l'úter (aquesta condició sovint es diu que les dones embarassades són signe de "ventre kamenyet"), hi havia dolors molestos, que haureu d'estar al llit i descansar.
Els entrenaments es barallen després de passar una mitja hora de descans, i els reals només augmenten.
El principi indiscutible del treball pot considerar-se la descàrrega del tap i de l'aigua. Si hi havia una descàrrega d’una natura aquulosa o sukrovichnogo, s’hauria de recollir i anar a la institució obstètrica.
Si el part no comença per la deriva de les aigües, sinó amb l’aparició de les contraccions, heu d’assegurar-vos que no estan entrenant, i tan aviat com puguin fixar els seus cicles (per exemple, un atac dolorós dura 30 segons i es repeteix cada 10 minuts o més sovint), també haureu de prendre les coses i els documents recollits per endavant i anar a l’hospital.
Un signe indirecte que indica que el part començarà aviat es considera l’anomenat “instint de nidificació”, quan pocs dies abans de l’inici del treball, una dona comença a experimentar un anhel irresistible per sortir, posar tot el seu lloc, copsar-lo de nou i canviar tots els bolquers de bolquers i Assegureu-vos de moure el piano a la sala d'estar de manera diferent.
Si aquest instint no es desperta, això no significa que es posposi el part.
Un altre signe indirecte és l'aparició de femtes soltes. Abans de donar a llum, el cos intenta desfer-se de tot allò innecessari i innecessari i, quan buida l'intestí, es produeixen hormones especials: les prostaglandines que estimulen l'aparició del treball, suavitzant el coll de l'úter.
Els símptomes de la hipnotització
En un segon embaràs i en dones de tercera generació, els símptomes poden ser els mateixos, però amb alguns matisos importants. Els atacs formatius de les dones que ja han hagut de donar a llum, per regla general, comencen just abans del part: només un parell de dies.
Els òrgans reproductius de la futura mare "recorden" l’experiència anterior i tots els processos de preparació per al part són molt més ràpids. Així, en primíparos, l'obertura interna del cèrvix s’obre primer i només llavors l’obertura exterior, i de vegades triga moltes hores entre aquests dos processos. A les dones que són multihumanes, només es poden passar uns minuts entre l'obertura de l'os intern i extern., de vegades s'obren gairebé simultàniament.
Si no s'entrenen, però es van iniciar les contraccions més reals, una dona que no dóna a llum per primera vegada no hauria d'esperar a que la freqüència d'aquestes contraccions sigui intensa, ja que el procés pot tenir lloc massa ràpid. És millor acudir immediatament a la maternitat per estar sota supervisió mèdica en cas de lliurament ràpid i ràpid..
Els símptomes indirectes de l'inici d'un segon o del tercer naixement són sovint l'aparença d'una sensació d'ansietat irracional, d'ansietat, moltes dones embarassades afirmen que un parell d'hores abans de donar a llum es llencen a la calor i, a continuació, apareixen fred, lleugerament marejos.
Anàlisis i enquestes
A la 38a setmana d’embaràs, una dona espera una cita programada amb l’obstetra-ginecòleg que l’observa. Durant la recepció es pesarà la futura mare per determinar l’augment de pes (o la pèrdua de pes); es mesurarà la pressió arterial, es valoraran els braços i les cames per tal d’estar edem, indicant la preeclampsia.
Si l’embaràs era problemàtic, hi ha algunes complicacions, se li oferirà la dona no programada. La cardiotocografia ajudarà a esbrinar com se sent el bebè a la vigília del part. Si hi ha dubtes o si el dispositiu produeix resultats que indiquin anormalitats al fetus, realitzaran una ecografia Doppler (USDG).
Aquest examen mostrarà com es porta a terme el flux sanguini uteroplacental, si el nen té suficient oxigen, nutrients i no hi ha canvis patològics en l’estructura de la placenta i l’enllaç del cordó umbilical.
Totes les dones sense excepció se'ls prescriu una anàlisi d'urina a la setmana 38., anàlisi clínica de la sang i l'anàlisi que va rebre el nom de "coagulograma". Aquest estudi de laboratori permetrà jutjar els processos d’hemostàsia - coagulació de la sang, que és molt important a la vesprada del treball, per tal d’avaluar els possibles riscos de trombosi o sagnat extensiu, si hi ha desviacions en els factors de coagulació.
Si una dona sent els signes, els "precursors" del part, el metge a la cadira ginecològica durant una visita programada realitzarà un examen manual i un examen del cérvix per la seva preparació per al part. El coll madur es suavitza, es redueix, es pot observar una lleugera obertura: entre 1-2 dits, si el part ha de començar el dia següent o dos.
És possible el sexe o no?
Si una dona no té problemes objectius per portar un embaràs i el metge tractant no prohibeix, és possible i necessària fer sexe a la setmana 38. Les relacions sexuals, que donen plaer a tots dos socis, només estaran embarassades en benefici de. L'orgasme ajuda als músculs uterins a ser més elàstics, "entrena" el coll de l'úter, promou l'alliberament de l'hormona oxitocina, que en certes quantitats estimula l'aparició del treball.
El sexe sense protecció és doblement útil, sempre que la parella sexual d'una dona estigui completament sana i no tingui infeccions genitals, incloses les ocultes. El semen conté hormones de prostaglandines que relaxen els músculs del cèrvix, ajudant-lo a preparar-se ràpidament per al treball. El sexe té un efecte positiu en la relació dels futurs pares, millora la comprensió en la família, dóna tranquil·litat i millora l'estat d'ànim.
No obstant això, és definitivament contraindicada si la descàrrega del tap de mucositat va començar a la setmana 38 o es va desaparèixer completament.
Els naixements després d’aquest moment poden començar en pocs dies. Durant aquest temps, el contacte sexual no és desitjable ja que el canal cervical ja no està protegit i qualsevol infecció pot penetrar directament a la cavitat uterina i provocar una infecció intrauterina del nadó.
Naixement a les 38 setmanes
Els naixements en aquest moment no es consideren prematurs, el nen està completament madur i llest per a la vida independent fora de l'abdomen de la seva mare. Segons les estadístiques, l’activitat laboral aquesta setmana comença a prop del 35% de les donesÉs a dir, aproximadament cada tercera dona embarassada acudeix a la maternitat durant aquest període.
El part natural es produeix normalment, sense característiques.
En alguns casos, aquesta setmana cal estimular el procés de naixement. Això és necessari quan la dona va trencar l'aigua i les contraccions no van començar, si hi ha indicis de lliurament i no hi ha contraindicacions contra el part natural.
Les indicacions per al lliurament es consideren signes de trastorn fetal - hipòxia, insuficiència placentària, signes d’anomalies a la mare - l’aparició de símptomes de preeclampsia, per exemple. En altres paraules, si el nen necessita estar "apressat", si es fa insegur a l'úter, s'assigna l'estimulació del treball.
Es realitza amb medicaments, principalment medicaments hormonals, així com la punció de les membranes del fetus Si la situació no és crítica, el temps tolera es pot prescriure un tractament dirigit a la maduració del coll de l'úter immadur - La introducció de turunda amb gels hormonals i, alhora, la rehabilitació del canal de part. Totes aquestes accions són estrictament a l’hospital.
La cesària en aquest període es duu a terme de manera planificada per a les dones que presenten conflictes de Rh amb el nadó a causa de la diferència entre els factors Rh o grups sanguinis, les dones que tenen bessons després de la FIV (en aquest cas el lliurament independent representa un gran risc). Si es deu una secció de cesària, també es pot programar per a aquesta setmana o la propera.
Recomanacions a les dones embarassades
Si el bebè no té pressa per néixer, en cap cas no l'afligiu de l'exterior. El terme encara li permet estar a la panxa de la meva mare almenys 2-3 setmanes, i per tant no tracti de provocar part del poble i de les àvies, incloent la ingesta de dosis de cavall d’oli de ricí, es posa a la gatzoneta amb una pèrdua de pols i esgotador "camina" per les escales fins al novè pis.
No importa com està la mare cansada 8,5 mesos d’embaràsval la pena una mica més de paciència. Si el nen no té pressa, és millor per a ell.
A les 38 setmanes cal recollir una bossa que portarà una dona a l'hospital. Si això no s'ha fet abans, ara és el moment adequat. Ha d’incloure necessàriament roba per a dones amb feina, roba per a nadons, articles d’higiene, bolquers d'un sol ús, calces especials per a dones amb feina. No oblideu posar en una carpeta els documents necessaris: un passaport, una pòlissa d'assegurança mèdica, un certificat de naixement i una targeta de canvi.
Caminar a l'aire lliure és útil i necessari per a les embarassades.
Però caminar aquesta setmana hauria de ser sense fanatisme, sense fer "llargues maratons"sense allunyar-se de casa, ja que el part pot començar en qualsevol moment.
Si necessiteu anar més enllà del proper trimestre, haureu de portar els documents amb vosaltres., que pot ser necessari durant l’hospitalització a la maternitat (llista anterior) i posar la bossa recollida en un lloc destacat perquè els familiars o amics en qualsevol moment puguin lliurar-lo a l’hospital.
Els dolors són dolorosos, punxants, tirants, no són contraccions reals, poden ser eliminats per un famós i popular entre les futures drogues de les mares, com "No-shpa"Però no excediu la dosi recomanada pel fabricant i el vostre metge.
En situacions estressants, l'insomni en aquest moment, es poden prendre sedants lleugers a base d'herbes, com ara les pastilles de "valeriana". Totes les altres la medicació només es pot prendre mitjançant recepta mèdica. Si es detecta una infecció i es prescriuen antibiòtics, per exemple "Flemoklav Solyutab"No és necessari rebutjar-los. En un període tan llarg de temps, les drogues antibacterianes no poden fer mal al bebè, són perilloses en l’etapa de la formació d’òrgans i sistemes, i ara tot està format i funciona en el nen.
Una dona no hauria de portar un estil de vida "sofà", fins i tot si l'estómac és gran i no voleu moure-us. S'ha observat durant molt de temps Com més activa es comporta la mare abans de donar a llum, més fàcil serà el seu procés de naixement i més ràpid: recuperació després del part. No obstant això, no haureu de ser massa zelós. La dona ara necessita un esforç físic lleuger i la completa absència de situacions estressants.
Les dones embarassades haurien d'estar atents a la seva pròpia salut, especialment si el final de l’embaràs cau en la temporada de fred, quan hi hagi una oportunitat d’obtenir infeccions virals respiratòries agudes de temporada, grip o altres infeccions. Aquests les malalties poden complicar en gran mesura les últimes setmanes de portar un nadó.
El més probable és que les molles no causin danys, però la immunitat de la dona abans del naixement es minarà de manera significativa. A més, en entrar a l’hospital amb símptomes i malalties com el secreció, tos, sinusitis, otitis mitjana, mal de coll, etc., una dona en tots els casos sense excepció es troba a la sala general, però a la sala d’observació pacients no investigats, així com amb infeccions identificades.
Comentaris
La majoria de les dones que van deixar comentaris sobre la seva 38a setmana en fòrums especialitzats per a dones embarassades a Internet, argumenten que el desig de donar ràpidament el naixement preval sobre els altres desitjos en aquest període. Molts argumenten que amb la idea de donar a llum aviat esdevé una mica trista per a ells - sense estómac és alguna cosa inusual.
Sovint, les futures mares descriuen la seva condició com a fatiga constant i somnolència.
Molt poques vegades hi ha casos en què les dones van ser hospitalitzades aquesta setmana per preservar l’embaràs. Normalment, aquesta necessitat sorgeix de l'aparició immaduresa del coll de l'úter i de la negativa categòrica d'una dona embarassada d'una cesària. Al bebè se li dóna l'oportunitat de romandre una mica més a la matriu de l'úter, de manera que amb l'ajut de medicaments és possible accelerar la maduració del coll.
Les dones que van rebre ultrasons a les 38 setmanes van assenyalar que el mimetisme del bebè els va colpejar: té tantes ganyotes i somriu en el seu arsenal que es poden admirar sense parar. Alguns es registren especialment en una ecografia tridimensional en aquest moment, de manera que posteriorment poden comparar les imatges d'ultrasò i el vídeo rebut del metge amb un nadó real que està a punt de néixer.
Més de 38 setmanes de gestació, vegeu el següent vídeo.