40 setmanes d’embaràs: què passa amb el fetus i la mare embarassada?
40 setmanes de gestació marcades per l'espera. Les coses de la maternitat s'han recollit durant molt de temps, de dia en dia una dona es prepara per convertir-se en mare. El progrés del desenvolupament del nadó i el que sent la seva mare en aquest moment, ho explicarem en aquest material.
Quants mesos és?
El compte enrere obstètric té lloc segons les seves pròpies lleis. Es considera que el període de gestació és des del primer dia de la darrera menstruació. Així, les setanta setmanes segons els estàndards dels obstetras són exactament 38 setmanes des de la seva concepció. L'embaràs dura 280 dies, al final de la quarantena setmana serà exactament 9 mesos.
És al final d'aquesta setmana que es programa la data prevista de lliurament (DA) i no és del tot necessari que se li "demani" el nadó al nostre món aquest mateix dia. Només el 5% dels nadons neixen estrictament al DA.
Per a tots els altres, l’interval de dates és força gran: de 38 a 43 setmanes obstétricas. Però les futures mares i els seus familiars, per descomptat, estan esperant constantment. A aquesta setmana havien anat nou llargs mesos.
Com va ser el bebè?
La molla durant 28 setmanes de desenvolupament embrionari ha recorregut un llarg camí que, fins als detalls, repeteix tot el procés d’evolució humana. Des d'una estructura cel·lular, es va convertir en un ésser multicel·lular, intel·ligent i desenvolupat.
Mida fetal
La mida del nadó en aquest moment depèn de com s’hagi fet l’embaràs i de l’herència. Alguns bebès pesen ara 2800 grams, mentre que el pes dels altres ja ha superat els 4 quilograms. El pes depèn del gènere (els nois són més pesats que les noies), sobre les característiques individuals del nen.
De mitjana, és igual a 3,5 quilograms, i l'alçada dels bebès en aquest moment pot ser de 50 centímetres i 56 centímetres, tot depèn també de l'herència.
Si es fa una ecografia en aquest moment, les mesures mostraran que:
- la mida bipariental del cap del nadó ha esdevingut bastant gran: de 90 a 103 mm;
- la mida frontal del occipital és de 120 mm;
- la circumferència de l'abdomen és de 313 a 380 mm;
- la longitud del maluc del nen en aquest moment de mitjana és de 75 mm;
- les pedres humerals van créixer fins als 67 mm.
Agitació
La quantitat de líquid amniòtic que l'ha ajudat a nedar i caure quan l'alçada i el pes del bebè ho van permetre, ara està disminuint, l'efecte de la depreciació ja no hi és, i això fa que la dona embarassada comenci a sentir-se més clarament i de vegades dolorosa. premeu les cames, les nanses.
Les dones en aquest moment sovint es preocupen per la reducció del nombre de pertorbacions aparents.De fet, encara haurien d'estar al voltant dels 10 en 12 hores, mentre el nadó està despert, però fins i tot els moviments subtils s'han de comptar, ja que ara no sempre són capaços de formar part de molles més diferents a causa de l'estretor de l'úter.
Normalment, la quantitat de moviment a la setmana 40 disminueix. Això és comprensible, ja que el bebè s’omple a la matriu.
Les parets de l'úter es tanquen fortament al bebè, la seva postura es fixa, el cap es pressiona a l'entrada de la petita pelvis (amb una presentació adequada). Per tant, ara es poden sentir els moviments com "agitació" no gaire agradable al fons de l'abdomen.
Forta, activa, que excedeix la taxa de pertorbació, que causa dolor i molèsties a la futura mare, motiu per anar al metge. Així és com un nen pot indicar una deficiència d’oxigen, ja que la placenta ja ha començat a envellir a causa de la seva “edat” i el nadó pot rebre menys nutrients i oxigen.
Sistema nerviós
El sistema nerviós és un dels pocs que el desenvolupament i la formació a la setmana 40 no ha estat completat, però continua activament. Es desenvolupen el cervell i la medul·la espinal, actuen, però cada cop es formen noves connexions neuronals. La molla ja no fa moviments caòtics amb braços i cames, tots els seus moviments estan completament "controlats" pel cervell.
La depuració del sistema nerviós és un procés llarg, continuarà després que neixi el nadó. Però el fonament s'ha posat, i ja el sistema nerviós d'un home petit controla tots els processos del seu cos i hi ha prou processos. A la setmana 40, el nadó té reflexos ben succeuts, absorbents i agafats.
Rgans i sistemes
Tots els òrgans i sistemes del nadó estan completament formats. Les molles de cor es baten rítmicament i uniformement, bombant sang. El nadó continua empassar el líquid amniòtic, el ventre ho digereix i les calories originals de verd fosc de meconi es dipositen a l'intestí.
Buideu els intestins del nen després del seu naixement el primer dia. Menys sovint, el buidatge es produeix fins i tot intrauterinament, passa durant la hipòxia i és una indicació per al lliurament urgent.
El fetge produeix hormones i la glàndula subjacent produeix enzims. Els ronyons treuen activament el líquid, el noi fa una vegada per hora directament a les aigües circumdants, però s'actualitzen, de manera que el medi ambient es manté net.
Les molles lleugeres han acumulat una quantitat suficient d’una substància especial: el tensioactiu, no permetrà que els alvèols s’uneixin juntes i els pulmons s’obriran tan aviat com el nadó prengui el primer alè. A la setmana 40, la deficiència de surfactant és rara. El grau de preparació dels pulmons es pot avaluar mitjançant ultrasons.
.Rgans sensitius
En aquest moment, el nen sàpiga bé (pel que fa al gruix de la paret abdominal de la mare) tot el que succeeix dins i fora. Els sons del batec del cor de la meva mare, el peristil dels seus intestins ja són familiars per al nadó.
Als sons externs desconeguts, les veus alienes de la molla poden reaccionar amb por. Al mateix temps, o bé es queda i es congela o comença a estar actiu. El bebè ja té el seu propi caràcter, la seva personalitat és única, individual, es manifesta ara.
Veure completament el nadó no pot encara, tot i que els ulls al ventre s’obre. Ara com ara, només hi ha una distinció entre llum i fosc. Esquemes, esbossos, colors - tot això vindrà més tard, després del naixement.
Mentrestant, el nadó sap exactament quan surt el dia del ventre de la meva mare i quan arriba la nit. Ja té el seu règim de dia i totes les dones embarassades ho saben. Hi ha un moment en què un nen està dormint i un moment en què està despert.
Les olors del nadó encara no estan disponibles, perquè en el sentit complet de la paraula encara no respira, però distingeix perfectament el gust. Els botons gustatius a la llengua i les galtes funcionen al màxim i, si la mare menja alguna cosa dolça, al cap d'una estona pot sentir l'activitat del nen, perquè tots els nens, fins i tot els que encara no han nascut, estimen el dolç.
Aparició
S'han acabat els dies en què la fruita era fina i arrugada. Durant el tercer trimestre, el nadó ha acumulat una quantitat suficient de greix subcutani. Els plecs de la seva pell es van suavitzar, van aparèixer les galtes simpàtiques i els palmells plens. La pelussa, que recentment havia recobert tot el seu cos, ara està absent.
La pell és suau. El seu ric color vermell va canviar a un color més vermell, ja que el greix subcutani "va eliminar" la xarxa de vasos sanguinis de la superfície de la pell. Greix original, que estava cobert per un nadó, desapareix 40 setmanes. La seva petita quantitat s’emmagatzema només en llocs on la fricció és possible, per exemple, a l’engonal, en els plecs sota els genolls, al colze del colze.
Sota la influència de les hormones sexuals femenines, els estrògens, que es produeixen abans del part, preparant el cos de la futura mare per al naixement d'un nadó, les glàndules mamàries i els genitals del nen inflen una mica, independentment del sexe del nen. Després del naixement d'aquesta funcional, la inflor hormonal desapareix gradualment a mesura que el cos del nen s’allibera de les hormones maternes residuals.
Alguns nadons a la setmana 40 tenen un cabell gruixut al cap, i alguns no poden presumir-se d'una abundància de cabell. I l'una i l'altra són una variant de la norma. El cabell i les ungles durant aquest període continuen creixent.
Metabolisme i immunitat
En aquest moment, el metabolisme del fetus pot passar inalterat, i pot canviar si la placenta, que té la funció principal de lliurar nutrients, vitamines i minerals al nadó de la sang de la seva mare, comença a envellir i perd funcions.
A través dels vaixells uteroplacentals, el nen rep aliment i, a través d’ells, fa que els productes metabòlics que s’han convertit en innecessaris, que ja s’estableixin pel cos de la mare.
La immunitat del nen funciona, però és molt feble. A la setmana 40, hi ha un intercanvi actiu d’anticossos: la mare li dóna al nadó anticossos sanguinis a molts virus, infeccions i malalties amb les quals es va recuperar i de la qual es va vacunar.
Aquesta immunitat és inestable, és suficient per protegir el nadó només en els primers mesos de vida independent, la protecció immunitària del nadó tindrà el seu propi "entrenament" - a causa de les vacunes i de les malalties anteriors.
El que sent la mare
La condició de la futura mare en aquest període deixa molt a desitjar. L'estómac ja és gran, es fa més difícil de portar, la dona perd la mobilitat. L'estat d'espera esdevé intrusiu i permanent. A qualsevol hora del dia, la dona està preparada per pujar d'alarma i anar a la maternitat.
Tot això no és la millor manera d'afectar el seu estat d'ànim, moltes dones desenvolupen insomni, les raons per les quals no només en el factor nerviós, sinó també en els canvis en els nivells hormonals - ara produeix més estrògens i relaxina.
A causa del trastorn nocturn de la nit i de les hormones enutjables, la dona es torna més irritable, llàgrima i sensible. Els conflictes no exclosos a la família. Els familiars han de tenir paciència i comprensió, ja que aquest estat durarà només un curt període de temps, algun temps després del part, el fons psicològic començarà a estabilitzar-se.
L’humil s’aconsegueix ara maltractat i dolor i pruïja, que s’acompanya de la sobrecàrrega de la pell de l’abdomen. La mama és luxosa: és gran, està totalment preparada per a la lactància materna, de tant en tant produeix un calostre gruixut.
Dolors
El dolor d'aquesta setmana pot sorprendre per la seva diversitat. Molt sovint, les dones es queixen que els dors, l'esquena i l'os púbic fan mal. Aquests dolors són sovint causats per un ventre conreat. L'úter ara ocupa tota la cavitat abdominal, el fetus pesa amb força, la pressió al si és excel·lent.
Sota l'acció de la relaxina hormonal, els ossos pèlvics es suavitzen en el procés de donar a llum per proporcionar al bebè un pas més fàcil a través del canal de part. Aquesta discrepància és fisiològica, però són possibles sensacions doloroses moderades.
Es fa difícil per a una dona pujar escales, seure o parar durant molt de temps, seure des d’una posició propensa, mentre camina, el dolor a la zona púbica pot augmentar. Si la intensitat del dolor és baixa i la dona manté la capacitat de moure's, no us preocupeu.
Si els moviments són limitats, el dolor és agut i insuportable, hauríeu de consultar un metge per excloure la simfisis i la discrepància patològica de l'articulació púbica.
De vegades, una dona pot experimentar petits dolors de tracció com durant la menstruació. També és un procés natural de preparació del seu cos per al part. No els heu de tenir por, només heu d '"escoltar" acuradament la naturalesa, la intensitat, la freqüència d'aquestes sensacions, a temps per determinar el començament de les contraccions i anar a la maternitat en silenci.
Sovint les dones embarassades a les 40 setmanes es queixen de tenir mal de cap. La cefalea en la majoria dels casos es produeix en els nervisCom hi ha moltes raons per preocupar-se per una futura mare en aquest període.
El mal de cap freqüent i sever pot ser un signe de pressió arterial alta, en aquest cas a casa cal tenir un monitor de pressió arterial per mesurar el nivell de pressió arterial en ambdues mans. Si augmenteu, heu de trucar al metge.
Sovint les dones es queixen de dolor quan orinen. La causa pot ser la cistitis, causada per la pressió de l'úter gran i pesat a la bufeta. Per la mateixa raó, augmenta el nombre de ganes d’orinar.
Un altre dolor, que sovint succeeix a la setmana 40, és el mal de queixal. Els dents van danyar pel fet que el bebè ha pres una quantitat molt gran de calci del cos de la mare durant els últims mesos. En el context de la seva pròpia manca d’aquest mineral, les dones embarassades desenvolupen la càries, pot començar la malaltia periodontal.
El tractament dental a les 40 setmanes no és la millor solució, però si el dolor es fa insuportable, és millor recórrer a un dentista, ja que encara no es recomanen analgèsics efectius per a una dona.
Loteria
La normal a les 40 setmanes es considera transparent o lleugera, inodora, sense abundància, sense olor, sense sòls i pastilles diaris. Les juntes s'han d'invertir en les calces a temps per prestar atenció a la naturalesa canviant de la descàrrega, i han de canviar aviat.
Les membranes mucoses gruixudes poden indicar que el coll de l'úter s'està preparant per al part. Si la mucositat obté un to rosat o que surt mucositats marrons, pot ser un signe que el tap s'hagi apagat. En el procés de portar un nen des de les primeres hores després de la concepció, una acumulació de mucositat al canal cervical cervical, que s'anomena tap, impedeix que els virus, bacteris i cossos estrangers entren a l'úter.
Ara, ja que el canal de naixement comença a expandir-se, ja no hi ha necessitat de trànsit. El tap de mucositat pot aparèixer alhora, en un coàgul gran, o potser de forma gradual, i això es manifestarà per secrecions mucoses amb un tint rosat o marró.
Sovint, les dones es queixen que el pas del tub està acompanyat de sensacions especials: tira la part inferior de l'esquena, "punxant" al coll de l'úter. Però no menys sovint el suro s'allunya imperceptiblement de la dona embarassada - durant la micció, en un somni o juntament amb les aigües.
Si la descàrrega s'ha fet abundant, aquosa i en intensitat no és inferior a la micció, és una pregunta que l'aigua s'ha retirat: és hora de trucar a una ambulància i anar a l'hospital sense pànic, fins i tot si no hi ha contraccions.
Si la descàrrega s'ha tornat aquosa, però no és abundant, podem parlar de fuites de líquid amniòtic. Una resposta més precisa a aquesta pregunta es pot fer mitjançant proves especials de farmàcia per a la determinació del líquid amniòtic.
Les fuites d’aigua no es consideren normatives fisiològiques, no és segur quedar-se a casa.el millor és anar a l'hospital on es prendrà la decisió sobre què fer després.
Mancar, el desfangatge del coàgul sanguini és la base per a una hospitalització immediata.Destaquem el gris verdós i brut pot parlar de la infecció del tracte genital. Una descàrrega de formatge blanc amb una olor àcida és un afut, que sovint afecta a les dones en les etapes posteriors a causa de canvis en els nivells hormonals.
Qualsevol descàrrega que no encaixi amb la norma, incloent-hi el muguet, serà motiu perquè una dona sigui assignada al departament d’observació de la maternitat. No hi ha res dolent en això, però és millor evitar les infeccions del tracte genital, ja que el nen, que aviat haurà de passar per elles, és molt probable que estigui infectat durant el procés de naixement.
Digestió
L’úter engruixat pressiona els intestins i la vesícula biliar, l’estómac i el pàncrees també es pressionen. Tot això no pot afectar la digestió d'una dona embarassada.
A les 40 setmanes, gairebé totes les dones embarassades en un grau o en un altre pateixen d'estómac, diarrea. Atès que els òrgans digestius funcionen en condicions extremadament estretes, fins i tot una dieta equilibrada i adequada pot causar nàusees i fins i tot vòmits.
Tots aquests problemes estan relacionats amb el fet que el suc gàstric és llançat a l'esòfag, la sortida de la bilis és difícil, el menjar es digereix amb dificultat. Per això, es recomana a una dona que faciliti al màxim la tasca del seu propi tracte gastrointestinal i que deixi de menjar grans quantitats de carn, peix, llet i formatge cottage aquesta setmana.
És millor limitar-se a farinetes de pebre, fruites, verdures fresques crues i cuites.
Les femtes soltes en els últims dies de l’embaràs són sovint signe d’un nou naixement. Així, el cos, per la voluntat de la naturalesa, s'allibera de tot allò que és superflu, cosa que pot interferir durant el procés de naixement.
L'apetit a la setmana 40 pot ser inestable. Per a molts, està totalment absent i, per a alguns, al contrari, s'eleva i una dona vol menjar-ho tot alhora. El guany de pes en aquest moment serà insignificant, no més de 100 grams per setmana. Moltes dones embarassades assenyalen que en aquest moment van tenir una reducció de pes de 300-500 grams.
Un augment important de la setmana 40 es pot parlar del desenvolupament d’edemes, inclosos els interns, que són un gran perill.
Una dona està malalt no només per la compressió mecànica dels òrgans digestius, sinó també pels canvis en el fons hormonal.
Possibles problemes
Es considera que l’embaràs és completament a llarg termini, ja no hi ha cap preocupació per la seva seguretat. Però ningú no està assegurat contra problemes, inclòs en aquest moment. Analitzem de prop els problemes que poden sorgir durant la quarta setena setmana de gestació.
Toxicosi tardana
La toxicosi tardana es desenvolupa en aproximadament el 10% de les dones al final de l’embaràs. Pel que passa al principi de l’embaràs, no sembla. Una dona ja no està fart de la vista d’arenges ni de l’olor de la gasolina. Ara la toxicosi s'expressa en violació de l’equilibri de l’aigua-sal, la gana, l’orema i l’edema.
La veritable causa d’aquest fenomen, la medicina, per desgràcia, no es coneix. El complex de causes possibles només es considera com una suposició. En les dones en els últims dies de l’embaràs, es poden produir alteracions basades en els nervis a causa de les experiències, així com a causa de l’augment de la càrrega en tots els òrgans i sistemes, i sobretot en els ronyons, el fetge, el cor i els vasos sanguinis. Quan s’observen símptomes de toxèmia en l’últim període, cal informar al metge tractant sobre això.
A la setmana 40, és raonable acceptar l’hospitalització, ja que és la sortida que s’ofereix primer. Sota la supervisió dels metges, la probabilitat que la toxicosi causi complicacions disminueix notablement.
Gestosis
Es tracta d’una complicació molt perillosa de l’embaràs, que sovint provoca la mort d’una dona i un bebè a la mateixa “línia de meta”: en els darrers dies de portar un nen. La gestosi pot manifestar edema que una dona no pot faltar - inflor de la cara, braços, cames als turmells.La inflor de les cames és, en certa mesura, inherent a totes les dones embarassades en la setmana 40, perquè la pressió de l'úter a la part inferior del cos és tremenda, però la inflor de l'edema és diferent.
Si en els matins hi ha edemes petits, que desapareixen completament durant el sopar, aleshores es considera bastant acceptable.
No obstant això, l'edema persistent, acompanyat per un augment de la pressió arterial, mals de cap, l'aparició de proteïnes a l'orina, és el motiu d’hospitalització i lliurament urgent. Aquesta hidropesia de les dones embarassades amenaça la vida del nen, ja que augmenta el risc d'un despreniment sobtat de la placenta amb sagnat abundant.
L’edema pot ser invisible externament, intern. Amb aquesta gestosi, una dona experimentarà hipertensió i proteïna en l'orina. És per això que l’anàlisi d’urina a les 40 setmanes s’ha de donar.
Presentació del fetus
En la majoria aclaparadora dels casos, per a la quarta setmana, el nen ocupa la posició del cap a l'úter, és a dir, es pressiona el cap a la sortida de la petita pelvis, el nadó està completament preparat per "començar". Si en aquest moment la seva posició a l'úter és diferent, llavors no hi ha gairebé cap possibilitat que el canviï en el correcte: a l'úter es va fer massa ple per girar, i les parets de l'úter tanquen bé el cos del nadó.
Amb la presentació pèlvica i transversal, els metges tracten de no arriscar-se a la salut del nadó, per a la qual cosa aquests naixements poden provocar una greu lesió per part del nadó. Si la previa és pèlvica o transversal a la setmana 40, es realitzarà una cesària.
Normalment es realitza abans de la quarantena setmana, per no arriscar-se i prevenir l'aparició d'una activitat laboral independent per a un nadó amb una posició incorrecta a l'espai uterí.
Però si per diverses raons la dona es va negar a fer l’operació, esperava que la molla "es donés la volta", ara és el moment d’anar a l’hospital per dur a terme aquesta operació. Si comença el part independent, la dona en feina haurà de funcionar de manera urgent.
Placenta i aigua
La placenta en aquest període deixa de créixer, però encara realitza les funcions que se li assignen. La responsabilitat de la persona depèn del grau d’envelliment de la placenta. Normalment és el tercer. El gruix del "lloc infantil" a les 40 setmanes normalment és de 3-4 centímetres. Pesa poc més de 500 grams.
Si, segons l’ecografia, el gruix de la placenta està per sota del normal, hi ha inclusions visibles en ella, aquesta és la base per al lliurament. Un nen amb un "lloc infantil" manca de nutrició i oxigen; la seva estada a l'úter no és adequada.
La quantitat d'aigua disminueix, perquè si es va mantenir igual, la pressió a l'interior de l'úter, donat el gran pes del nen, seria excessiva, cosa que podria provocar la ruptura de la paret, la lesió al coll de l'úter, la pèrdua de l'embaràs.
La natura ha pensat en tot, de manera que qualsevol increment es compensi amb una sortida, per tant la fruita creix i l'aigua disminueix. L’índex de líquid amniòtic a la setmana 40 normalment és de 123 mm. En reduir-lo per sota de la marca de 63 mm, diuen sobre la baixa quantitat d'aigua crítica. El treball independent amb ell és impossible, es prescriu una cesària.
Amb un augment d'aigua de més de 240 mm, es parla de polihidramnios i es decideix individualment el tema del lliurament. Sovint, l'elecció també es deté en cesària.
Hemorroides i varius
La pressió de l'úter gran i pesat a les venes inferiors sovint provoca una condició desagradable i dolorosa: hemorroides. La majoria de les vegades es manifesta per primera vegada o s'agreuja si abans va ocórrer, just abans del part, quan la càrrega de les venes hemorroïdals és màxima.
Les hemorroides poden ser internes i externes, amb pèrdua de nodes i sense ella. Aquest estat no es pot ignorar.. Hi ha molts medicaments que poden alleujar ràpidament els símptomes d’una malaltia desagradable, molts dels quals no estan prohibits d’utilitzar en el tercer trimestre.
Definitivament, el tractament haurà de continuar després del part, ja que les hemorroides tan tardans rarament aconsegueixen guanyar completament fins que neixi el nadó i el procés de naixement només intensifica les manifestacions de les hemorroides.
Una altra conseqüència de la insuficiència de subministrament de sang a causa de la pressió uterina són les varius. La curació total abans del lliurament és bastant difícil, però podeu alleujar els símptomes amb l’ajut de medicaments venotònics, tant sistèmics com d’ús local. El tractament també hauria de començar després que neixi el bebè, si persisteixen els símptomes.
Symphysitis
Si prèviament s'ha diagnosticat una dona amb simfisis, es prescriu un part o una cesària (depenent de la gravetat de la divergència de la sínfisis púbica) per als períodes anteriors (38-39 setmanes). Si només es fa el diagnòstic d'una simfisis, es mostra a l'home la hospitalització. En un hospital, prendre una decisió sobre el lliurament, així com proporcionar un tractament sintomàtic antiinflamatori i analgèsic.
El diagnòstic es pot realitzar mitjançant ecografia de la sínfisis, així com mesures del paràmetre de la pelvis petita.
Signes del partíac proper
La majoria dels signes del proper lliurament "comencen" a les dones entre 38 i 39 setmanes, però de vegades les primeres "campanes" només es poden veure a les 40 setmanes, sobretot si el nen no té pressa per venir al nostre món. Especialment preocupat per anticipar-se als "precursors" de les dones que arriben al primer naixement. Tens por de no reconèixer-los i no distingir-los de la indisposició temporal.
Les dones secundàries ja saben què és allò i, moralment, estan preparats per al començament del treball. Vegem els signes d’inici de l’activitat laboral amb més detall.
Precursors de primíparos
La indicació més precisa que el part és a la volta de la cantonada és la formació de contraccions (falses). Es poden donar a conèixer de tant en tant i passar ràpidament, si una dona assumeix una posició horitzontal, es pot relaxar una mica.
L'aparició de combats d'entrenament - no és un motiu per córrer a l'hospital amb una bossa a punt. El fet que hagin aparegut ha de ser comunicat amb calma al metge i als membres de la seva família. Això significarà que a partir d’aquest moment tothom estarà preparat per al fet que aviat el nen “se li demanarà” fora.
Les falses contraccions es manifesten com a trencament del dolor a la part baixa de l'esquena i al ventre inferior amb tensió a curt termini dels músculs de l'úter. Ve en to - augmenta el dolor, l’úter es relaxa - el dolor desapareix sense deixar rastre.
De mitjana, les contraccions d’entrenament primípares comencen uns cinc dies abans del lliurament, però passa que es triga més d’una setmana des de la primera contracció falsa fins al començament del treball.
Si hi ha descàrregues atípiques, discutides anteriorment, aquoses o mucoses, es tira la part inferior de l'esquena i aquests sentiments durant el repòs no retrocedeixen, però, al contrari, es tornen més forts, comencen a repetir-se amb una certa dependència del temps (una vegada cada 20 minuts, una vegada cada 10 minuts), Podeu parlar del fet que comencen les contraccions. És hora d'anar a l'hospital.
Si l’aigua s’ha desviat i no hi ha signes d’acostament, això no significa que es posposi el naixement. Un període anhidre llarg per a un nadó és molt perillós, una dona no ha de seure a casa i esperar a lluitar, cal trucar amb urgència a una ambulància i anar a l'hospital.on, en absència de mà d'obra, serà estimulada per la medicació.
La reducció de l’abdomen, que moltes dones embarassades apunta, no es pot considerar un precursor de les primipares, ja que aquest procés pot ocórrer tres o quatre setmanes abans de donar a llum.
Tampoc no cal centrar-se en l'anomenat instint de "nidificació", en què la dona embarassada diversos dies abans del naixement comença a equipar intensament la seva llar - netejar, decorar, organitzar-ho tot a llocs. Aquest instint no es manifesta en absolut, no sempre i no sempre immediatament abans del part.
Els símptomes de la hipnotització
Els signes de naixement proper en dones que tenen aquest embaràs són el segon o el tercer, són els mateixos, però aquí la durada del període inicial pot ser molt menor. Per tant, no val la pena esperar que es produeixin contraccions que "es dispersin", ja que el coll de l'úter, que ja "coneix" el que passarà després, pot obrir-se bastant, i començaran els intents. Quan s’envien les primeres contraccions a l’hospital.
Moltes dones afirmen que abans de les contraccions durant una hora i mitja, es van llançar a la febre, i després a un refredat, tenien ansietat sense causa. El descens abdominal de la majoria de les dones embarassades es torna a produir immediatament abans del part o pocs dies abans del moment crucial.
Com accelerar l’inici del treball?
Aquesta pregunta es refereix a una dona que està cansada en nou mesos i als seus parents. Diguem immediatament: és impossible accelerar el part. Tot passarà quan sigui necessari, la natura no es pot enganyar. Però alguns consells senzills, segons les dones, es poden aplicar, en alguns casos fins i tot té un efecte.
Si el coll de l'úter no s'obre, no s'aplana, és a dir, no hi ha cap signe de la seva disposició, es recomana a la dona que tingui relacions sexuals i no estigui protegida de manera que l'espermatozoide pugui entrar al tracte genital. Un excel·lent "entrenador" per al coll és un orgasme.
El líquid seminal de l'home conté substàncies especials: prostaglandines, que ajudaran al coll a ser més suau i accelerar el procés preparatori.
De vegades, a la setmana 40, les dones practiquen caminar i caminar, a més de posar-se a la gatzoneta per provocar contraccions. Si aquestes accions no causen molèsties, dolor, llavors una càrrega moderada no està contraindicada. Tanmateix, no us haureu de carregar excessivament.
De vegades es poden trobar consells per beure oli de ricí. Com ja s'ha esmentat, la neteja intestinal és un dels símptomes del treball que s'aproxima. Els llaços intestinals relaxats contribueixen realment al començament del treball, però amb oli de ricí hauríeu d'estar totalment armats: es tracta d'un laxant molt fort, si una dona es sobreposa, pot acabar malament - hi haurà diarrea severa, deshidratació, que no només no accelerarà el part, sinó que també podrà prolongar l’embaràs.
Es considera eficaç, segons les mares, un massatge de mugrons. Quan es realitza en el cos d'una dona embarassada, es produeix oxitocina, que contribueix al to dels músculs uterins i al començament de la mà d'obra.
En els assumptes d’accelerar el treball, els metges són unànimes: si no hi ha indicacions mèdiques per al lliurament en la quarta setmana, si no passa res del tipus patològic amb el nadó i la mare, no cal accelerar res.
Enquestes
A la setmana 40, una dona espera una visita programada a la clínica prenatal. Allà, el metge realitzarà un examen ginecològic a la cadira, durant el qual determinarà el grau de preparació del cèrvix per al part.
Es pot fer CTG per saber com se sent el bebè. En aquest moment no es prescriu una ecografia, però, si s'indica, també es pot realitzar una prova d'ultrasò a la clínica.
Obligatori en aquest període és una anàlisi general de l’orina, el pesatge previst, la mesura de la pressió arterial.
Estimulació del part en una setmana obstétrica entre 40 i 41 anys
Pot estimular el part en aquest moment. Aquests inclouen la hipòxia fetal identificada, el flux sanguini uteroplacental deteriorat, la ruptura de l’aigua en absència de contraccions i altres motius. Hi ha maneres suficients per induir el part a l’arsenal de metges.
Per a l'aparició de contraccions hormones prescrites - "Mifepristone", "Miropriston". Aproximadament dos dies després de prendre aquests medicaments, comença l’activitat laboral activa.
Les drogues hormonals tenen moltes contraindicacions i, per tant, estan lluny de ser les úniques a les quals poden recórrer els metges. El mitjà més popular per estimular el treball és "Oxitocina". Pre-sanitització del canal de part, per exemple, un agent antimicrobiano en forma de supositoris vaginals, com "Terzhinan".
L'estimulació té lloc en un hospital.El metge i la medicació són escollits pel metge en funció de la situació. És suficient que algú faci una punxada de la bufeta fetal i, per a algú, primer cal preparar el cérvix introduint tampons amb composicions hormonals.
Si l’estimulació és ineficaç, el treball no comença, llavors la dona està sotmesa a una cesària en casos d’emergència.
Recomanacions a les dones embarassades
A les 40 setmanes no hauríeu de prendre medicaments prèviament prescrits per salvar l’embaràs. Fins i tot si l’úter toca, "Ginipral" i "Magnesia"que solien ser una bona ajuda, ara poden fer un servei desagradable, relaxant els músculs de l'úter.
Per alleujar el dolor que pot acompanyar la dislocació dels ossos pèlvics, mal d'esquena, podeu prendre medicaments provats durant generacions, que inclouen «No-shpa». Aquest antiespasmòdic pot ajudar una mica amb el mal de queixal.
Aquesta setmana, una dona ha de ser especialment atenta i cuidada per no emmalaltir amb un refredat o una infecció viral. La febre, el nas secreció, la tos no es veurà afectada pel nen, no us haureu de preocupar, però seran una raó difícil per posar una dona en un observatori o una sala de malalties infeccioses d’un hospital de maternitat.
Si el son es molesta durant la setmana 40, la dona se sent aclaparada i agitada i marejada, d'acord amb el seu metge, pot prendre sedants herbacis suaus. Per al restrenyiment prenem medicaments laxants.
Fer passejades, no allunyar-se de casa. Atès que el treball pot començar en qualsevol moment, És important que una dona sempre tingui el passaport, la pòlissa d'assegurança mèdica, el certificat de naixement i la targeta d'intercanvi de la dona embarassada que hi ha a la bossa. Les cases en un lloc destacat haurien de recollir-se una bossa amb accessoris per a l’hospital.
Sigui el que passi, una dona ha de mantenir la calma aquesta setmana. La recerca constant de símptomes i signes de part pot conduir al desenvolupament de neurosi. Per tant, val la pena relaxar-se i esperar una mica més. L'embaràs a les 40 setmanes oa les 41-42 setmanes no es considera post-període. El nadó en estoc encara té temps.
Per obtenir més informació sobre què passa amb el fetus i la futura mare a les 40 setmanes de gestació, vegeu el següent vídeo.