Què és la presentació facial del fetus i quines poden ser les conseqüències per al nen?
Durant l'embaràs, en què el nen està en una presentació facial, pot tenir determinades característiques. A més, aquesta disposició del fetus en el futur determinarà la tàctica de l’ajuda obstétrica. Aquest article explicarà quina és la presentació facial del fetus i quines són les conseqüències per al nen durant aquest embaràs.
Funcions de desenvolupament
La forma en què es troba el nadó a l’úter es diu en realitat previa. Presentació facial: una de les opcions per situar el nen a l'úter. Aquesta condició es troba sovint en la pràctica obstètrica i és coneguda pels metges des de temps antics.
Els metges anomenen la presentació facial de la posició especial del nen, en la qual el seu cap està en una posició molt inclinada. Les raons per al desenvolupament d’aquest estat poden ser molt diverses. Segons les estadístiques, es produeix amb una freqüència aproximada d’un cas per cada 500 gèneres.
La determinació de la presentació facial del fetus és bastant simple. Per fer-ho, el metge avalua les localitzacions principals de la cara del nen. Assegureu-vos d’avaluar la posició de la barbeta. Per la forma en què es troba la barbeta, es distingeixen diversos tipus de presentació facial. Poden ser:
- barbeta frontal (es produeix, segons les estadístiques, més sovint que d'altres);
- barbeta posterior;
- cross-mental.
A més, els metges creuen que la presentació facial pot ser primària o secundària. El primer es troba en la pràctica obstétrica molt rarament. Es desenvolupa a causa de la patologia de la glàndula tiroide d’una dona embarassada. Presentació facial secundària molt més comuna. Normalment es forma si hi ha una discrepància entre la mida del fetus i la pelvis femenina.
Si és necessari, un diagnòstic més precís, els metges recorren a ultrasons. Amb l’ajuda d’ultrasons, també podeu controlar els possibles canvis en la posició del nadó a l’úter. Abans de l'aparició del part, la futura mare, el nadó present en la presentació facial, pot realitzar diversos exàmens ecogràfics.
Què pot ser perillós?
La presentació facial prolongada pot tenir conseqüències extremadament perilloses. Per tant, el nen després del naixement pot manifestar patologia en el treball del sistema nerviós. Com a regla general, diversos defectes en el treball del cervell es troben en aproximadament el 10-15% dels nadons nascuts amb presentació facial durant l'embaràs.
Un altre problema que poden patir els pares d’un nounat és el desenvolupament de diverses patologies a la columna cervical. La posició extensora prolongada del cap amb la presentació facial contribueix a la formació d'una violació del to als músculs del coll.
Els efectes adversos d'aquesta condició es manifesten, per regla general, en un nen que ja va néixer. El nadó pot no tenir el cap durant molt de temps o tenir defectes a la columna cervical.
Com és el naixement?
L’observació del curs de l’embaràs, en què el fetus es troba en la presentació facial, s’efectua amb cura amb especialistes. La ubicació del nadó en el útero és fonamentalment avaluada en dinàmiques.Abans de l’inici imminent del treball, l’obstetra-ginecòleg ha d’avaluar necessàriament on es troben les principals grans parts del fetus. Per fer-ho, determina la ubicació del cap, l'esquena i els braços i les cames. Després d’aquesta determinació, el metge ja pot decidir sobre les tàctiques de la futura ajuda obstétrica.
Un altre mètode de diagnòstic que ajuda a determinar les tàctiques correctes del part és la pelviometria. És necessari per determinar quines patologies pèlviques té una dona específica.
Si el nen és massa gran i la pelvis de la dona és bastant estreta o té contraccions fortes, en aquesta situació només es pot realitzar un mètode quirúrgic de lliurament de la secció de cesària.
És important assenyalar-ho si es va detectar la presentació facial del nen a principis de l’embaràs, encara no és concloent. En la pràctica obstètrica hi ha situacions en què el fetus canvia la seva presentació. Els comentaris d'algunes dones que s'han establert la presentació facial del fetus durant l'embaràs també confirmen aquest fet.
Un objectiu important perseguit pels metges durant l’observació d’aquest embaràs és la possibilitat de preservar-lo el més temps possible. Com més llarg sigui el nadó al ventre de la seva mare, major serà la probabilitat que sigui viable després del seu naixement. El part espontani massa aviat amb presentació facial és molt perillós. En aquesta situació, el risc de mort del nadó és bastant elevat. Per evitar-ho, una dona embarassada durant l’embaràs ha d’estar constantment sota l’estreta supervisió dels metges.
L'elecció de les tàctiques d'assistència obstétrica sempre és individual. Hi ha casos en què no es realitza una cesària durant el part amb una presentació facial. Normalment, aquesta opció és possible si el fetus és petit i la mida de la pelvis de la mare és bastant gran.
Al mateix temps, és important que el bebè estigui presentant una barbeta frontal. En aquesta situació, els metges poden permetre el naixement natural.
A mitjan segle XX, alguns ginecòlegs obstètrics van practicar un mètode especial per canviar la presentació del fetus. Així, a través de determinades manipulacions, van intentar aconseguir un canvi en la presentació facial a occipital. Cal assenyalar que no tots els metges moderns comparteixen l'opinió sobre la conveniència d’aquest procediment. Durant les manipulacions, el risc de desenvolupar complicacions perilloses és bastant elevat. El resultat d’aquest gir pot ser que hi hagi algunes lesions al cap del nen, que afectaran negativament el treball del seu sistema nerviós en el futur.
Amb la presentació facial, el part natural encara pot ser, i això passa molt sovint. No sempre amb el part natural hi ha algunes complicacions o lesions de naixement.
És molt important que, en realitzar el part, assisteixin metges experimentats que puguin reaccionar a temps fins a un possible canvi en el procés del naixement i, si cal, recórrer al mètode quirúrgic de l’ajuda obstétrica.
El pronòstic del desenvolupament de l’embaràs amb la presentació facial del fetus es pot denominar de manera molt favorable. Els experts creuen que aquest embaràs és molt més fàcil que l'embaràs, per exemple, amb la presentació occipital.
Un nounat que es va mantenir al ventre de la mare en la presentació facial durant diversos mesos podria tenir una forma específica de la cara. Per tant, es converteix en esfèrica. En aquest cas, es pot localitzar un tumor genèric a la zona dels ulls i al mentó.
En alguns casos, el nen pot tenir petites hematomes a la meitat dreta o esquerra de la cara. Normalment apareixen quan el cap passa pel canal de part. La preocupació per això no val la pena. Aquestes petites hemorràgies subcutànies desapareixeran completament en pocs dies.
Si el tumor de naixement arriba a la llengua, en aquesta situació, un nadó pot desenvolupar petits problemes amb la deglució.Normalment, aquests nadons xuclen malament, però tots aquests efectes adversos desapareixen després d’un moment sol.
Pel que fa al biomecanisme del treball en una presentació facial, vegeu el següent vídeo.
