Què significa la posició longitudinal del fetus, com és i com afecta el naixement?

La posició del nadó a l'úter és diferent. La forma en què es localitza el nadó a l'úter depèn en gran mesura del seu desenvolupament i creixement intrauterí. Aquest article parlarà de quina és la posició longitudinal del fetus, de com passa i de com afecta el lliurament.

La forma en què el nadó desenvolupa depèn de com es troba el nadó a la panxa de la meva mare. Un dels llocs més favorables del fetus a l'úter durant l'embaràs és la posició longitudinal. En aquest cas, l’embaràs, per regla general, es desenvolupa de manera molt fisiològica.

Moltes dones embarassades, quan s'enfronten a la definició de "posició longitudinal" per primera vegada, comencen a preocupar-se per si es tracta d’un tipus de patologia o absolutament normal. Immediatament, observem que aquesta disposició del nadó és bastant normal. L'embaràs que flueix en una posició longitudinal té un pronòstic favorable per al seu desenvolupament.

La determinació de la posició del nen es determina en funció de la ubicació de les seves grans parts principals del cos. A més, els metges necessàriament duen a terme una línia de mitjana condicional, que recorre la meitat del cos del nadó. La relació d'aquesta línia condicional amb la línia pèlvica de la pelvis femenina i mostra la posició del nen a l'úter.

En la posició longitudinal del fetus a l'úter matern, la línia longitudinal de l'úter i el cos del nen coincideixen. A més de determinar la posició del fetus, els metges també determinen la presentació del nadó, és a dir, quina part del seu cos està més a prop del canal de part. Hi ha diverses opcions per a presentacions. Cadascun d’ells té unes característiques pròpies i afecta de certa manera el pronòstic de l’embaràs.

Predir la posició del nadó a l'úter és impossible. Pot ser degut a una varietat de motius. Fins ara, els científics no han arribat a un consens sobre per què un nen que es troba a l'úter durant l'embaràs assumeix una posició determinada. Fins ara només hi ha diverses teories que expliquen això.

Durant molt de temps, es creia que la presentació del cap d'un fill a l'úter s’ha de deure al fet que el cap del nadó pesa lleugerament més que les natges. Sota l'acció de la gravetat, comença a desplaçar-se cap avall i està més a prop que la resta del cos cap al canal de part. No obstant això, molts científics no estan d'acord.

Segons les estadístiques, la posició longitudinal del fetus es troba en la pràctica obstétrica molt més sovint que altres. Tingueu en compte que la posició del fetus durant l’embaràs pot variar. Sobretot, sovint, això passa si el bebè és inquiet.

En la posició longitudinal, el nadó és com si verticalment cap al canal de part. Aquesta posició correspon a dues opcions de presentació: la pelvis i el cap. Cadascun d’ells té diverses opcions clíniques. Per tant, la presentació del mal de cap pot ser occipital, facial i frontal. La presentació pèlvica es divideix en cames i glutis. El curs de l’embaràs amb cadascun d’ells té algunes característiques específiques.

El previa més freqüent, en què el fetus està localitzat longitudinalment a l'eix del capçal de l'úter, és el cap. Es troba en la pràctica obstétrica amb més freqüència. La millor opció és que el nen estigui a la posició principal amb la claveta cap avall. En aquest cas, el seu pas pel canal de naixement és fisiològic, l'amenaça del desenvolupament de danys al naixement és insignificant.

Si el nen està en presentació frontal, en aquest cas, el part natural és possible, però potser ja es complica amb el desenvolupament de determinades patologies. En les dones amb una pelvis estreta, augmenta el risc de patir lesions de naixement amb aquest tipus de presentació.

Quan la presentació facial més propera al canal de naixement és la cara del fetus. Com a regla general, en aquesta posició, el bebè es troba en un estat una mica insòlit. El part natural amb aquesta presentació pot ser perillós tant per a una dona embarassada com per al seu nadó. La millor tàctica és la cesària.

La presentació pèlvica del fetus es produeix amb molta menys freqüència en la pràctica mèdica. En aquest cas, més a prop del canal de naixement hi ha la pelvis del nadó, mentre que el cap del nadó es troba a la zona inferior de l'úter. La presentació pèlvica, segons les estadístiques, es produeix en un 4-5% dels casos.

El curs de l’embaràs amb la presentació pèlvica s’està agreujant.

Una de les opcions de presentació pèlvica és el peu. En aquest cas, durant el part natural, els peus del nadó han de néixer primer i no el cap. Tanmateix, aquest tipus de naixement no és fisiològic des del punt de vista de la natura. Els petits ossos fràgils d'un nadó poden resultar ferits quan es mouen pel canal de part. A més, també poden danyar molt el tracte genital de la mare.

Una altra opció per a la presentació pèlvica és la natja. En aquest cas, el nen sembla estar ocupat. En aquesta situació, en néixer, apareix primer la pelvis, i després neixen els braços i les cames, i el cap neix per última vegada. El part amb presentació de calces és bastant difícil. Per tal de minimitzar el risc de desenvolupar patologies perilloses, els metges poden recórrer a realitzar una cesària.

La tàctica de l’ajuda obstètrica amb presentació pèlvica es determina més a prop del part. Fins al tercer trimestre de l’embaràs, els metges encara no tenen pressa per decidir com es lliuraran. Si es determina la presentació pèlvica en un temps prou precoç, aleshores en el moment del naixement encara pot canviar. Presa amb l'elecció de les tàctiques de lliurament en aquesta situació no val la pena.

Una de les complicacions més aviat perilloses de la presentació pèlvica del fetus és el possible desenvolupament d’un sagnat del tracte genital. Aquesta condició pot ser molt perillosa tant per a la futura mare com per al seu nadó. Per evitar el desenvolupament de complicacions terribles, els metges fan recomanacions per a una dona embarassada. Inclou necessàriament consells sobre com corregir el règim de dia i descans, restriccions a l’elevació de pesos i també excloure l’esforç físic intens.

Moltes futures mares, que han sentit que el nen està presentant la pelvis, recorren a la realització de diversos exercicis. Estan dissenyats per garantir que el fetus canvia la seva posició a l’úter.

Fins i tot canviar la piscina pot ajudar a canviar la posició del nen a l'úter. El medi aquàtic en què la mare està a la natació també afecta el nadó al ventre. Succeeix que després de nedar a la piscina, la posició del nadó a l'úter pot canviar.

Tenir bessons és un procés bastant exigent. La futura mare sol experimentar una doble ansietat, ja que es preocupa pel desenvolupament i la condició dels dos nadons. La posició dels bessons a l'úter també pot ser diferent.

La millor opció és portar nadons que tinguin tots dos al capdavant longitudinals. En aquest cas, el curs de l’embaràs és fisiològic. El part, per regla general, procedeix tranquil·lament, sense el desenvolupament de patologies perilloses.

És menys favorable si els nens tenen una presentació diferent. Per exemple, un dels nadons té una presentació pèlvica i l'altre té mal de cap. En aquesta situació, durant el part, poden trobar-se amb caps, que poden ser perillosos.

Conèixer la posició del fetus pot arribar a ser molt primerenca en l’embaràs. El mètode de diagnòstic més precís és l’ecografia. Els dispositius moderns poden determinar amb precisió on estan totes les parts del cos del fetus.

La posició del fetus a l'úter pot ser inestable. Això significa que durant tot l’embaràs pot canviar diverses vegades. Per això, es realitzen diversos ultrasons en diferents etapes de l’embaràs. Per tant, l’examen ecogràfic es porta a terme immediatament abans del naixement. Això és necessari per als metges per tal de determinar més endavant el mètode de lliurament.

És possible determinar la posició del fetus a l'úter amb l'ajut d'un examen manual habitual, que es realitza a totes les dones embarassades. La realitza un obstetra-ginecòleg. En aquest estudi, el metge determina la posició de les parts principals del cos del nen i fa la seva conclusió sobre la posició en què el nadó està a l'úter. A més, el metge avalua necessàriament la ubicació de la placenta, així com, si cal, realitza un mostreig de materials (hisop) per a l'anàlisi.

Per als tipus d’ubicació fetal a l’úter, vegeu el següent vídeo.