Tot sobre el cordó umbilical: indicadors de la norma, funcionen durant l'embaràs i l'aparença

Durant l'embaràs, apareixen nous òrgans en el cos femení, que són necessaris per al desenvolupament intrauterí complet del fetus. Un d’ells és el cordó umbilical. Aquest article parlarà d’aquest òrgan únic, vital per al creixement i el desenvolupament del nadó a l’úter.

Els metges criden al cordó umbilical el cordó umbilical que connecta el petit embrió i, a continuació, el fetus a la placenta. A través d’aquest “pont” especial, el cos del nen està connectat a la mare. Aquesta relació es produeix gairebé en els primers mesos de l’embaràs i persisteix fins al començament del treball.

El cordó umbilical té dos extrems. Un d’ells s’adjunta a la paret abdominal del fetus i l’altre al teixit placentari. En el lloc on el cordó umbilical s’adjunta a l’abdomen del bebè, en el futur hi haurà una coneguda “etiqueta”: el melic. Apareixerà després que neixi el bebè i el metge talla el cordó umbilical amb una eina especial.

Histològicament, el cordó umbilical consisteix en gran mesura en teixit connectiu. També conté elements de les membranes embrionàries anteriors, la coberta amniòtica, així com altres components.

Un aspecte característic del cordó umbilical és com es veu. El cordó umbilical és un "cordó" bastant llarg que pot formar bucles. Com més llarg sigui el cordó umbilical, més bucles es poden formar.

El cordó umbilical, per regla general, té un color gris-blau. La presència d’un tint blau a causa del fet que a l'interior del cordó umbilical hi ha venes. El cordó umbilical és un òrgan realment únic, ja que només apareix durant l’embaràs. Després de néixer el nadó, es tallarà el cordó umbilical. Això significa el naixement d’una nova persona.

La superfície exterior del cordó umbilical és molt suau i uniforme. Les mucoses són d’aspecte bastant brillant. El cordó umbilical té una bona elasticitat. Això es pot sentir després del naixement del bebè quan es talla el cordó umbilical. La densitat del cordó umbilical és similar a la goma tova.

Tot i que el cordó umbilical s'assembla a un simple cordó en el seu aspecte, el seu "dispositiu" anatòmic és bastant complicat. Així, a l'interior del cordó umbilical passen els vasos sanguinis, així com altres elements anatòmics. Cadascun d’ells té les seves pròpies característiques estructurals i també realitza determinades funcions.

A través de les artèries umbilicals, la sang fetal que conté una gran quantitat de diòxid de carboni flueix cap al teixit placentari. També en aquesta sang es troben metabòlits que es van formar al cos dels nens.

Les artèries umbilicals són les branques de les artèries ilíacas internes de la mare. Els científics han determinat que en cada període d’embaràs circula una certa quantitat de sang a través del cordó umbilical. Així, a la 20a setmana d’embaràs, uns 35 ml de sang per minut flueixen a través de les artèries umbilicals.Quant de sang flueix a través de les artèries, tanta sang flueix a través de les venes. Aquest principi biològic fonamenta el funcionament del cos del nen.

A poc a poc, augmenta la quantitat de sang que flueix a la placenta. Així, a les últimes setmanes d’embaràs, aquesta xifra ja és de 240 ml per minut. Com més es converteix en un nadó, més flux flueix a través del sistema de vasos sanguinis umbilicals.

Les artèries umbilicals només funcionen durant el període d’embaràs. Després del naixement del nen al món, "es tanquen" i es converteixen en pesos especials. Els especialistes també els denominen plecs umbilicals medials (ligamenta medialis umbilicalis). Aquestes bandes cicatricials passen per sota de la fulla parietal del peritoneu a la paret abdominal anterior del costat de la bufeta. Els plecs umbilicals medials s'estenen fins al melic.

Inicialment, les venes umbilicals estan aparellades. Amb el temps, es produeix una obliteració de la vena umbilical correcta. La sang els flueix cap al teixit placentari, enriquit amb oxigen i nutrients. Al mateix temps, la major part de la sang entra al sistema de la vena cava inferior mitjançant un conducte venós (aransiano) especial. La part més petita entra al flux sanguini del portal. Això passa per l’anastomosi entre la branca esquerra de la vena del portal i directament la mateixa vena umbilical. Aquesta sang és necessària per al subministrament de sang al teixit hepàtic.

Aquest conducte prim especial connecta la bufeta i la placenta. Quan neixi el nadó, el urachus es tanca completament. Es converteix en un embenat cicatricial, que s'anomena cordó umbilical mig (ligamentum medianum umbilicale). És una tira llarga que recorre la línia mitjana de la cavitat abdominal.

A la pràctica, hi ha casos en què urachus no es tanca completament. En aquesta situació, el risc de desenvolupar patologia és bastant elevat. El quist urachus és un estat patològic en el qual es produeix un tancament incomplet d'aquest conducte embrionari.

Aquest element anatòmic és un cordó allargat que connecta els intestins de l'embrió amb el sac de rovell. El sac de rovell conté nutrients importants per al desenvolupament intrauterí. S’emmagatzemen amb un ou abans de la concepció. El principal nutrient és la lecitina.

Aquest element anatòmic només es conserva a principis de l’embaràs. Posteriorment, el conducte de rovell creix gradualment. També es pot associar a determinades patologies. Per tant, si no es tanca a una data determinada, pot conduir al desenvolupament d’una condició patològica: la formació del diverticle de Meckel.

Aquest element anatòmic és molt important. Realitza moltes funcions diferents que són necessàries per al desenvolupament intrauterí complet del fetus. La base de la gelatina de varton és el teixit connectiu. L'aspecte d'aquest element anatòmic és peculiar. Té una consistència gelatinosa o gelatinosa, que en la seva composició química està principalment representada per mucopolisacàrids.

La funció principal de varton jell és protegir els vasos sanguinis, que es troben a l'interior del cordó umbilical, de diversos efectes mecànics. A més, el líquid gelatinós protegeix les artèries i les venes umbilicals de diversos talls i compressions.

Cal assenyalar que la gelatina de varton conté els seus propis vasos sanguinis. Són molt sensibles a l’hormona important de l’embaràs: l’oxitocina. Aquesta sensibilitat és especialment pronunciada durant el part.Quan un bebè surt a la llum, disminueix el nivell d'oxitocina del cos femení, cosa que fa que els vasos sanguinis localitzats a la gelatina de varton comencin a tancar-se. Aquesta reacció condueix al fet que el cordó umbilical comença a atrofiar-se bastant ràpidament. El flux de sang a través d’ella només persisteix durant un cert temps.

Aquest indicador pot ser diferent. La longitud del cordó umbilical: un valor individual. Fins i tot en una dona durant els diferents embarassos, la longitud del cordó umbilical pot variar. Els científics han determinat que, normalment, aproximadament la longitud del cordó umbilical és de 40 a 70 cm.

Aquesta longitud del cordó umbilical és necessària perquè el nadó pugui fer moviments actius sense impediments. Durant el desenvolupament prenatal del nen, la seva amplitud i el nombre de moviments que fa augmenta significativament.

L’elongació pot ser causada per diverses raons. Els metges creuen que la longitud del cordó umbilical pot dependre fins i tot de la predisposició genètica. Les estadístiques mostren que la longitud del cordó umbilical durant la re-embaràs pot ser superior a la primera.

Hi ha molts motius que poden provocar un allargament del cordó umbilical durant l’embaràs. En cada cas, són diferents. Si el cordó umbilical s’amplia excessivament, poden patir determinades patologies de l’embaràs. En aquest cas, els metges fan un seguiment acurat del desenvolupament de l’embaràs.

La funció principal del cordó umbilical és proporcionar al fetus tots els nutrients i l'oxigen per a la seva nutrició. Un bebè durant la seva vida intrauterina a l'úter no pot menjar sol. Ell "menja" proteïnes, greixos i hidrats de carboni, que rep a través de la sang de la seva mare. El fetus s'alimenta d'aquesta manera al llarg de la seva vida intrauterina.

El cordó umbilical és també una espècie de "pont" entre la mare i el nadó. Durant la vida fetal del fetus, no només es forma una connexió biològica, sinó també mental entre ell i la seva mare. Molts estudis científics han demostrat que en un determinat període del seu desenvolupament, el nadó és capaç de sentir les experiències de la mare i, fins i tot, de reaccionar davant de canvis en el seu estat d'ànim.

L’adhesió del cordó umbilical a la placenta és un criteri clínic molt important. La naturalesa del desenvolupament intrauterí del nadó depèn de com s’adhereixi el cordó umbilical al teixit placentari.

L’opció més fisiològica és adjuntar el cordó umbilical a la meitat de la placenta. Els metges diuen aquesta opció la central. En aquesta situació, el risc de desenvolupar complicacions durant l’embaràs és bastant baix.

El cordó umbilical és un òrgan molt important. La seva estructura fisiològica garanteix el creixement i el desenvolupament complet del nadó que "viu" a la panxa de la meva mare. Si apareixen defectes a l’estructura del cordó umbilical, això pot contribuir al desenvolupament de patologies perilloses.

Una patologia més aviat desfavorable que es pot desenvolupar durant l’embaràs és l’enganxament del cordó umbilical del coll del nadó. Normalment, aquesta situació es desenvolupa si la longitud del cordó umbilical supera els 70 cm. Una corda que és massa llarga comença a enfilar-se en bucles que enreden el nen.

Els llaços umbilicals es poden envoltar no només al coll, sinó també al ventre, així com a les extremitats del fetus.El pronòstic del curs de l’embaràs i els propers naixements depèn de com es trobin els llaços umbilicals al cos del nen.

Per tant, si el llaç del cordó umbilical es troba al sulc cérvola del bebè i l’expressa fortament, això pot conduir al desenvolupament d’asfixia durant el part natural. Si hi ha diversos bucles, aquesta situació pot ser extremadament perillosa. Com a regla general, amb un fort enredament múltiple, els metges tracten d'evitar el naixement natural i planifiquen una cesària per endavant.

L’entrecreuament del cordó umbilical no sempre és l’indicació absoluta del mètode quirúrgic de lliurament. Es realitza una cesària amb aquesta patologia si el risc de desenvolupar diverses lesions i lesions durant el treball natural independent és bastant elevat.

Una altra possible patologia que pot conduir a la interrupció del curs d’un embaràs normal és l’aparició de nodes al cordó umbilical. Els experts identifiquen diversos tipus d’aquestes formacions. Així, els nodes poden ser veritables i falsos.

Els nodes veritables es formen, per regla general, a la primera meitat de l’embaràs. El nen en aquest moment és encara molt petit i molt mòbil. L'activitat física tempestuosa del nadó pot conduir al fet que el cordó umbilical comença a "enredar-se" i hi apareixen nòduls.

Les conseqüències d’aquesta patologia poden ser diferents. La presència d’un gran nombre de nodes al cordó umbilical pot provocar una interrupció del subministrament de sang del cos del nen amb oxigen i nutrients, el que contribueix al desenvolupament d’hipoxia intrauterina. En aquest cas, els òrgans interns del nen no poden funcionar completament, cosa que contribueix a la formació de patologies.

També els veritables nusos també poden esdevenir un cert "obstacle" en el part natural. Durant el pas del nadó a través del canal de naixement, aquests nòduls al cordó umbilical poden ser molt prolongats, cosa que comporta una amenaça per a la vida del nen.

A la pràctica obstètrica, també hi ha nodes falsos. En aquest cas, augmenta el diàmetre del cordó umbilical. El pronòstic de l’embaràs amb falsos nòduls al cordó umbilical és generalment favorable.

El biomecanisme del treball té uns passos seqüencials estrictes. A causa del fet que el nen està passant progressivament pel canal de part, el seu naixement no ve acompanyat del desenvolupament de lesions ni de lesions perilloses. Tanmateix, si es produeix una violació de la biomecànica del treball, llavors, en aquesta situació, es poden desenvolupar estats molt perillosos.

Una d’elles és la pèrdua de bucles de cordó umbilical. En aquest cas, el cordó umbilical penetra al coll de l'úter i fins i tot a la vagina immediatament amb la descàrrega de líquid amniòtic. En aquesta situació, quan el fetus es mou a través del canal de naixement, es poden produir estats perillosos. El nen pot simplement pessigar el cordó umbilical, la qual cosa conduirà a una forta disminució del nivell d’oxigen de la sang. La deficiència d’oxigen en aquest cas conduirà al desenvolupament d’hipoxia, que finalment pot fins i tot conduir a una interrupció de l’activitat cardíaca al fetus.

Els obstètrics i els ginecòlegs assenyalen que el risc de cordons umbilicals és bastant elevat durant el part prematur complicat per la presentació. Una dona embarassada pot fer front a aquesta situació mentre no es troba a l’hospital. El flux de líquid amniòtic amb la pèrdua de bucles de cordó umbilical pot ocórrer en qualsevol lloc, per exemple, al carrer, a casa, al parc o a la casa. En aquesta situació, cal convidar urgentment una tripulació d’ambulància.

Normalment és possible determinar la formació quística només en el cordó umbilical, com a regla general, quan neix un nen.Malauradament, fins i tot els dispositius d'ecografia moderns no permeten als metges esbrinar la presència d'aquesta patologia durant l'embaràs. El diagnòstic dels quists del cordó umbilical és bastant complicat.

Segons les estadístiques, els quists del cordó umbilical es formen més sovint a la gelatina de varton. El nombre de formacions quístiques pot ser diferent. Per tant, només un o diversos quists poden estar presents.

Tingueu en compte que no sempre en presència d’un quist en el cordó umbilical d’una dona embarassada, hi ha complicacions durant l’embaràs. Sovint, amb un quist petit i solitari, la mare embarassada i el seu bebè no experimenten cap símptoma advers.

Si hi ha una gran quantitat de quists i subjecten els vasos sanguinis que es troben al cordó umbilical, llavors en aquest cas el nen tindrà símptomes de molèsties. Per tant, el nadó pot canviar el ritme cardíac o fins i tot la seva activitat física.

Els experts identifiquen diverses variants clíniques de quists. Per tant, poden ser veritables i falses. La falsa formació quística, que es troba a la gelatina de Varton, no té cap càpsula. Els científics encara no han determinat la causa que condueix a la seva aparició.

El veritable quiste sovint es forma a partir dels elements del conducte de rovell. Normalment té una càpsula. La mida d’un veritable quist és diferent: d’uns quants mil·límetres a 1,5 cm.

La identificació d’aquesta patologia durant l’embaràs va ser possible gràcies a les tècniques d’ecografia modernes. Durant l’ecografia, el metge pot determinar la trombosi (bloqueig) dels vasos umbilicals. La causa d'aquesta oclusió és un trombe que bloqueja la llum del vas sanguini del cordó umbilical.

Alguns científics creuen que la diabetis mellitus, que la dona gestant pateix durant l’embaràs, pot conduir al desenvolupament d’aquesta patologia. A més, el risc de trombosi dels vasos del cordó umbilical és elevat en dones que pateixen patologies de sagnat.

La trombosi, segons les estadístiques, es desenvolupa amb major freqüència en la vena umbilical. El pronòstic del desenvolupament de l’embaràs en aquesta patologia sol ser desfavorable. El desenvolupament d’un nou embaràs depèn en gran mesura de la mida del coàgul sanguini i de l’expressió de les deficiències funcionals.

En alguns casos, es requereix una cordocentesi durant l'embaràs. Aquest procediment diagnòstic consisteix a treure sang dels vasos sanguinis que es troben al cordó umbilical.

La cordocentesi és un procediment invasiu. Això significa que el risc de desenvolupar possibles complicacions és bastant elevat. Una d’elles és la infecció del fetus. Tenint en compte el perill de complicacions tan greus, la cordocentesi només es realitza sota estrictes indicacions mèdiques.

Després de néixer el nadó, els metges han de valorar l'estat del cordó umbilical. Per "separar" el bebè de la seva mare, cal tallar el cordó umbilical.

Anteriorment, només els metges ho feien. Ara, el pare del nadó també pot tallar el cordó umbilical si es troba a la sala de lliurament en el moment en què neixi el nadó. Aquesta oportunitat única és ara utilitzada per cada vegada més pares. Normalment, en el procés de tallar el cordó umbilical, el pare del nadó sent orgullós, feliç i emocional.

Moltes dones pensen que només s’utilitzen tisores per creuar el cordó umbilical. A la pràctica, això no és del tot cert. Els obstètrics i els ginecòlegs poden utilitzar diverses eines per tallar el cordó umbilical quan neixi. Abans de tallar el cordó umbilical, el metge li imposa terminals o pinces especials. Això és necessari per "limitar" el flux sanguini a través dels vasos sanguinis.

El monyó, situat al costat de l’anell umbilical en un nen nascut, comença gradualment a assecar-se i després s’abandona completament. No obstant això, a la cura d’un nounat, és important recordar que és molt fàcil portar una infecció perillosa a aquesta zona. Per a la prevenció de complicacions infeccioses tan perilloses, els metges conformen un conjunt de recomanacions per a la futura mare i li explicaran com controlar el monyó del cordó umbilical.

Tingueu en compte que durant algun temps després del naixement, el cordó umbilical en el nadó fa pulsacions. Això és absolutament normal. En aquest moment, no val la pena pressionar-se per tallar el cordó umbilical. Una intervenció massa ràpida pot conduir al fet que la sang rica en oxigen del cordó umbilical no podrà entrar totalment en el cos dels nens. En aquest cas, el nadó pot tenir un nivell d'hemoglobina reduït.

Els científics nord-americans creuen que el cordó umbilical s'hauria de tallar amb un cert retard en un parell de minuts. Les seves investigacions mostren que, en aquest cas, el nivell d’hemoglobina del nadó és lleugerament superior. A més, segons experts nord-americans, un bebè amb un tall tan "retardat" del cordó umbilical serà millor per guanyar pes i el risc de desenvolupar diverses patologies possibles en els primers sis mesos de vida del nen serà significativament menor.

A l’estructura i al propòsit del cordó umbilical, vegeu el vídeo següent.