Quantes setmanes dura l’embaràs i de què depèn?
Les dones que es preparen per convertir-se en mares sempre estan interessades en la quantitat d’embaràs i en quins factors poden influir en això. La durada del terme de portar un nadó és bastant individual i depèn de moltes raons.
Durada normal
Per a la formació i la maduració del nadó a l'úter de la mare, la naturalesa ha deixat de banda un temps definit triga entre 266 i 280 dies. Generalment, a les persones s'accepta que l’embaràs dura nou mesos, però en la pràctica tot és una mica diferent. L’embaràs normal dura de 37 a 42 setmanes obstètricsNo hi ha diferència si una dona està embarassada amb una noia o un nen; els fills d’ambdós sexes passen per les mateixes etapes de formació i creixement en el període prenatal del seu desenvolupament.
Els obstètrics mesuren el temps de manera diferent: no utilitzen el calendari habitual, sinó setmanes durant 7 dies. Per tant, un mes obstètric és exactament 4 setmanes, mentre que un mes natural pot consistir en 30, 31 o 28–29 dies. Els obstetras comencen a comptar no des del moment de la concepció del nadó, ja que en la majoria dels casos és impossible establir aquest moment, però des del primer dia de la darrera menstruació. Per tant el període obstètric és sempre 14 dies abans del fetus.
En humans, l’embaràs té una durada mitjana de 40 setmanes obstètriques o embrionàries.
No tindria sentit considerar l’ovulació: l’ovulació en totes les dones es produeix en moments diferents., els errors són possibles durant diversos dies, ja que el cicle menstrual es produeix de manera diferent. La data exacta del contacte sexual, que va provocar el naixement d'una nova vida, no és coneguda per totes les dones, ja que per a una dona sana adulta és normal tenir una vida sexual regular. Però, per defecte, se suposa que un nen pot concebre's només durant el període d’ovulació i durant el dia següent, mentre que la cèl·lula de l’ou és viable. Tanmateix, el moment de la ovulació no és evident. El mètode més mitjà i exacte és el mètode de comptar des del primer dia de la darrera menstruació, generalment les dones el recorden.
L'embaràs continua sempre que es necessiti per madurar el nadó i ajustar el cos femení al procés genèric. Tots dos factors són molt complexos i multietats. Si no hi ha cap influència de determinats factors, el nadó es mantindrà a l'úter des del dia de la seva concepció des dels 266 fins als 280 dies.
Què afecta la durada?
Aquesta pregunta a les dones és una de les més doloroses. A primera vista, és bastant difícil respondre a què pot canviar exactament els terminis en una direcció o una altra, però encara hi ha factors d'influència. Vegem-los amb més detall.
- Herència. Molta gent subestima el factor genètic, mentre que això és molt important. Si les dones de la família en una línia directa ascendent (mare, àvia, besàvia, etc.) tinguessin part prematura o hi hagués casos de recurrència, la dona és més probable que tingui un embaràs durant menys de 38 setmanes o més de 42 setmanes. La probabilitat augmenta si la tendència al lliurament tardà es va observar en dues o més dones en la línia genètica ascendent.
- Edat. Les futures mares que encara no tenen vint anys, així com les dones majors de 36 anys, tenen més probabilitats de tenir part prematurs o tardanes.
- Nombre de naixements. Si el naixement primer, normalment hi ha una tendència a perenashivaniya, augmentar el terme. Si hi hagués molts naixements, llavors hi ha la possibilitat de no portar el nadó a 38 setmanes, perquè el cos de la dona passa per totes les etapes de la preparació prenatal.
- Salut materna. Si hi ha malalties cròniques en una dona, encara que no estiguin connectades amb els òrgans del sistema reproductiu, augmenta el risc de donar a llum al bebè amb anticipació.
- Característiques de l’estil de vida. Les dones que es troben en una "posició interessant" no poden separar-se amb una cigarreta ni amb una copa de vi, més que la resta, per la qual cosa el risc és donar a llum de manera prematura. Gairebé els mateixos riscos existeixen per a les dones que es troben en un estat d'estrès crònic, estan experimentant, estan nervioses, es troben en un entorn psicològic desfavorable. Les senyoretes, que passen la major part del temps al sofà a la televisió, tenen la possibilitat de canviar l'embaràs.
- Factor psicològic. No hem d'ignorar les raons psicològiques que afecten la maternitat en la majoria dels casos, tot i que els obstetras no li donen la importància deguda. Per exemple, la por a un dolor genèric o al fet que serà difícil fer front a un nen provoca pinces musculars a les dones, el coll de l'úter no està llest, que madura més, cosa que provoca una sobreexpressió de fins a 42 o més setmanes. L’estrès crònic sever, que no troba cap sortida, pot ser un factor provocador en la reducció dels músculs uterins, que donarà lloc a un part prematur.
- Fetus múltiple. Si una dona té una doble o triple alegria per portar dos o tres bebès a l'úter, hauria de preparar-se perquè el naixement sigui més aviat que el d'altres dones embarassades que pateixen un fill: dos nadons pressionen més el coll de l'úter intern i, per tant, El procés de naixement comença generalment abans de la 38a setmana d’embaràs.
- Característiques del cicle femení. Recordeu quants dies dura el cicle menstrual. Si sol ser curt i dura menys de 28 dies, hi ha una major probabilitat de donar a llum amb anticipació. Les dones amb un cicle llarg (a partir de 35 dies o més) solen donar a llum després de 40–41 setmanes o es posen de nou fins i tot.
Tot el que apareix més amunt, només tendències, probabilitat. A la pràctica, es pot produir un lliurament prematur o posterior en dones sense els factors de risc indicats.
Causes del naixement prematur
Es considera que els naixements prematurs es produeixen entre la setmana del 22 i el 37è de gestació. No heu de centrar-vos en les 40 setmanes més conegudes, ja que la desviació d'aquesta data durant un parell de setmanes en qualsevol direcció no és una patologia, el part des de la setmana 37 fins a la setmana 42 es considerarà urgent, és a dir, es produeix a temps. Per molt que els metges i els científics provessin, no van aconseguir identificar un mecanisme únic per al desenvolupament del part abans de la data. És a dir, no és clar quina activitat genèrica del cos femení s’iniciï quan ni el nadó ni la mare estiguin preparats per a això: no hi ha cap nivell necessari d’algunes hormones, no hi ha una maduració adequada del teixit pulmonar del bebè, etc.
No obstant això, hi ha factors de risc suficientment estudiats que augmenten la probabilitat de donar a llum a un nadó abans del moment designat. Són convencionalment dividits en maternitat, gestacional i socio-biològica.
- Factors materns - Carregat d'història obstètrica: diversos avortaments en la història mèdica personal d'una dona, operacions a l'úter, ovaris, presència de diversos avortaments involuntaris i naixements prematurs que ja han tingut lloc abans.
- Factors gestacionals - manca d'aigua i aigua elevada en l'embaràs actual, fallada funcional del coll uterí (insuficiència cervical-istmica), tumors dels òrgans reproductius, placenta previa, infeccions de transmissió sexual (clamidia, ureaplasmosis) patides durant la infecció (varicel·la, rubèola, xarampió); malalties del cor, vasos sanguinis, ronyons, diabetis mellitus i hipertensió. Això també inclou patologies genètiques i malformacions del fetus, un pronunciat conflicte de Rh del nen Rh-positiu amb la mare Rh-negativa, presentació fetal anormal.
- Factors socio-biològics - Condicions de vida inadequades, deficients nutricionals i vitamínics pobres, consum d'alcohol i drogues i estrès crònic.
Els metges van descobrir recentment un nou factor de risc: el mascle. Aquesta connexió no està provada amb precisió i convincència, però les estadístiques són extremadament imparcials: fins al 75% dels nadons prematurs són nens.
Les conseqüències del part prematur depenen directament del temps que va néixer el nadó. Com més a prop de la setmana 37 hi hagi, més probabilitats tindran un resultat favorable sense complicacions. Com més aviat apareix un nen, major serà la seva probabilitat de mort o de discapacitat.
Les tres principals amenaces en aquest cas són:
- la immaduresa del teixit pulmonar a causa de la petita quantitat de tensioactiu acumulat: com a resultat, es pot produir una insuficiència respiratòria aguda;
- baixa quantitat de greix subcutani en un nen - com a conseqüència del pes baix o extremadament baix i de la impossibilitat de retenir la calor corporal, la hipotèrmia sistèmica;
- la immaduresa dels òrgans interns, la seva manca de treball independent en les condicions canviants, la immaduresa del sistema nerviós central és especialment perillosa, que pot causar paràlisi, ceguesa i sordesa.
La medicina moderna ha recorregut un llarg camí per rescatar els nadons prematurs. Anteriorment, un nen amb un pes inferior a 500 grams ni tan sols va intentar estalviar, sinó que consideraven un avortament espontani. Avui, des de diferents punts del país de tant en tant hi ha informes que van aconseguir salvar nens de 450 i fins a 420 grams.
Les cures de reanimació es troben a un nivell elevat i, per tant, la majoria dels nadons prematurs encara es poden estalviar, però, lamentablement, ningú pot garantir les conseqüències que puguin existir en termes de salut. Tot això suggereix la necessitat de prevenció del treball prematur: Una dona hauria d'estar molt atenta al seu benestar i seguir totes les recomanacions del metge.
Causes del lliurament tardà
Si el termini indicat ha passat per la data prevista de naixement i el bebè no té pressa per fer feliç la mare i els altres familiars amb el seu naixement, no haureu de tenir pressa amb les conclusions: fins a 42 setmanes d’embaràs Es considera que no és desgastat, sinó que és prolongat. En el sentit obstètric, diuen sobre l’ajornament de les 42 setmanes d’embaràs, però no hi ha signes de treball.
Els motius que poden provocar això són bastant difícils d’estudiar i analitzar. Però els factors següents es consideren més sovint.
- Error en establir el termini. Això només podria passar si una dona no recorda la data d’inici de la seva última vegada abans de concebre la menstruació o el seu cicle irregular. En aquest cas, el període s'ajustarà segons l’ecografia i què fer si el nadó és massa gran, ja que el terme s’establirà més del que realment. De fet, aquesta situació és la més innòcua, perquè, de fet, no hi ha cap canvi. Existeix només en paper.
- Fruita gran. Els nens amb un pes en les últimes setmanes superen els 4 quilograms, no tenen pressa per néixer, i això és un fet.
- Activitat baixa. Les dones que no es mouen molt, no fan gimnàstica, intenten no caminar, sovint s'enfronten al fet que l'activitat laboral no es produeix en el moment previst.
- Voluntat de donar a llum. Una dona pot tenir por de néixer o preocupar-se que haurà de canviar-ho tot immediatament després de néixer. Tot això a nivell psicosomàtic condueix a la prolongació de l'embaràs i el perenashivaniyu. De vegades, les dones tenen la idea de donar a llum el nou any o el naixement d’un cònjuge, però la sort és que el DA és un parell de setmanes abans. En aquest cas, també és possible l'embaràs post-embaràs psicògic.
- Trastorns endocrins. La dona pot estar afectada per la producció d’oxitocina, estrògens, amb un nivell elevat de progesterona, que normalment hauria de reduir-se abans del part, també la preparació prenatal no es produeix a nivell bioquímic.
Molt sovint, els fets de l’embaràs prolongat es troben en dones que durant l’embaràs van lluitar amb valentia junt amb els seus metges amb l’amenaça d’un avortament espontani. Estan tan ajustats psicològicament per preservar al nen de l’úter que es produeix una transferència psicosomàtica típica a la situació actual.
L’embaràs prolongat és perillós perquè la placenta no pot realitzar les seves funcions normalment, ha envellit, ha arribat al punt extrem del seu envelliment i, per tant, el nen a l'úter manca d'oxigen, nutrients, que estan plens d'hipòxia i diversos danys a les funcions del sistema nerviós central causats per canvis hipòxics.
El nen està estret, però fins i tot en aquests dies, quan la mare està "caminant", continua guanyant pes, cosa que amenaça el procés de naixement; pot ser que es requereixi una episiotomia o cesària si el nen és massa gran.
Recomanacions
Com podeu veure, hi ha factors que una dona no pot influir de cap manera, per exemple, sobre l'herència. Però en la majoria dels casos, encara és possible evitar el part prematur o l’embaràs prolongat. Si teniu factors de risc per donar a llum de forma prematura o "perdureu-vos", val la pena parlar amb antelació de mesures preventives amb el vostre metge.
Els consells generals són els següents.
- Inscriviu-vos a la clínica prenatal el més aviat possible.
- Visiteu el metge regularment, no rebutgeu proves i exàmens addicionals: les complicacions temporitzades de l’embaràs permeten prendre mesures oportunes i reduir la probabilitat d’aconseguir un naixement precoç o tardà.
- Sigui molt mòbil, sobretot en els períodes posteriors: faci els deures, camini més a peu, faci gimnàstica, no només es tracta d'una excel·lent formació dels músculs abans del part, sinó també d'una mesura auxiliar de preparar el coll de l'úter per al part.
- Menjar equilibrat i correcte, tracti de saturar els aliments amb vitamines, prengui preparats vitamínics, si és recomanat per un metge.
- Condueix un estil de vida saludable.
- Pareu especial atenció a la preparació psicològica per al part i el rodament. En aquest sentit, un psicòleg pot rebre una entrada gratuïta a qualsevol clínica prenatal.